РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Анализ кала на углеводы у грудничков


Анализ кала на углеводы у грудничков: что показывает, подготовка, расшифровка нормы

Анализ кала на углеводы является лабораторным исследованием, довольно часто назначаемым педиатрами для выявления лактазной недостаточности у грудничков. Прежде чем приступить к описанию этой процедуры, следует разобраться в том, для выявления какого недуга она предназначена.

Что это?

Лактозой называют углевод группы дисахаридов, содержащийся в молоке (в том числе и грудном) и молочных продуктах.

Для того чтобы лактоза могла полностью усвоиться организмом грудного ребенка, должно произойти ее расщепление до моносахаридов, пригодных к всасыванию структурами тонкого кишечника.

За расщепление лактозы отвечает пищеварительный фермент лактаза, синтезируемый организмом именно для этой цели. Если лактаза вырабатывается в недостаточном количестве или не выделяется совсем, у малыша развивается лактозная недостаточность.

Вследствие этого лактоза, оставшаяся непереваренной и не усвоившаяся в тонком кишечнике, отправляется в толстую кишку, где, став отличной питательной средой, провоцирует бурный рост обитающих в ней бактерий, которые способствуют разжижению каловых масс и выделению избыточного количества газов.

Из-за высокого содержания кислоты в стуле всасывающая способность кишечных стенок нарушается. В результате большая часть ферментов и питательных веществ (представленных витаминами, белками, макро- и микроэлементами, жирами, углеводами), содержащихся в грудном молоке, не усваивается организмом грудничка.

Лактазную недостаточность медики часто называют синонимичным термином «лактозная непереносимость», означающим, что человеческий организм либо не усваивает, либо не переносит лактозу, содержащуюся в любых молочных продуктах. Это явление может встречаться и у взрослых людей, но они – в отличие от грудничков – имеют возможность избавиться от этой проблемы путем полного отказа от молочных блюд.

Для малышей грудного возраста материнское молоко является единственной доступной для них пищей, поэтому своевременное выявление лактазной недостаточности и назначение соответствующего лечения поможет избежать задержек в их физическом и психическом развитии.

Для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии лактозной непереносимости у грудного ребенка, выполняют анализ кала на содержание углеводов.

Это исследование, именуемое также методом Бенедикта, направлено на выявление в испражнениях малыша редуцирующих сахаров, наделенных способностью восстанавливать гидроксид меди (II) до оксида меди (I). Эти сахара представлены:

В каловых массах грудничка чаще всего обнаруживают лактозу и простые сахара (галактозу и глюкозу), являющиеся продуктами ее расщепления. Метод Бенедикта позволяет установить, нормально ли в организме грудного ребенка протекают процессы всасывания и расщепления углеводов.

Показанием к выполнению анализа кала на углеводы является наличие у ребенка определенных симптомов, указывающих на лактазную недостаточность.

Они могут быть представлены:

Возникновение вышеописанных симптомов является поводом к посещению педиатра, который даст направление на анализ каловых масс на углеводы.

Исследование каловых масс на углеводы может быть назначено и взрослым пациентам:

Что показывает анализ кала на углеводы?

Первоочередной задачей этого анализа является определение количества углеводов в каловых массах грудничка. Помимо этого данное исследование позволяет:

Получив результаты исследования, лечащий врач обязательно сравнит их с самочувствием малыша. Даже наличие отклонений от нормы – на фоне удовлетворительного состояния ребенка и при нормальных прибавках в весе – не является основанием для назначения лечения.

В этом случае педиатр предпочтет тактику наблюдения за малышом, обязательно назначив повторное выполнение анализа каловых масс на углеводы, а также тест на их кислотность.

Подготовка

Достоверность результата, при котором количество углеводов соответствует своему истинному значению, зависит от правильности сбора биологического материала.

Значение нормы и расшифровка

Анализ каловых масс на углеводы, являющийся доступным и достаточно простым, выполняется по отношению ко всем малышам грудного возраста.

Основанием для диагностирования недостаточности лактазы является результат анализа, подтверждающий высокое (более 1%) содержание углеводов в каловых массах грудничка, сочетающийся с наличием развернутой клинической картины патологии. В этом случае ребенку назначают курс соответствующего лечения.

Возросшая кислотность каловых масс – вкупе с увеличением количества С-реактивного воспалительного белка, жирных кислот и лейкоцитов – может стать следствием не только лактазной недостаточности, но и других патологий, нарушающих работу пищеварительной системы.

Анализ каловых масс на углеводы помогает с высокой долей вероятности убедиться в наличии лактазной недостаточности, не давая возможности установить ее тип и причину возникновения.

При подозрении на врожденную лактазную недостаточность грудничкам проводят генетический тест, состоящий в поиске генов, являющихся виновниками крайне низкой выработки лактазы.

Чаще всего непереносимость лактозы возникает вследствие целиакии (нарушения пищеварения, обусловленного повреждением ворсинок тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен и белки злаковых культур), всевозможных кишечных инфекций и аллергической реакции на белок коровьего молока.

Все эти патологии сначала нарушают функционирование тонкой кишки, после чего организм утрачивает способность расщеплять и усваивать молочный сахар.

Дополнительное обследование

Диагностировать лактазную недостаточность на основании одних только клинических проявлений, не являющихся строго специфичными, невозможно. Поэтому помимо анализа каловых масс на углеводы может потребоваться выполнение целого ряда дополнительных исследований.

Занимаясь диагностикой лактазной недостаточности у взрослых, анализ кала на углеводы дополняют проведением:

Вышеназванные диагностические методы при обследовании маленьких детей применяются чрезвычайно редко.

Поскольку непереносимость лактозы характеризуется нарушением всасывания многих нутриентов (биологически значимых химических элементов, необходимых человеческому организму для осуществления нормальной жизнедеятельности) структурами тонкого кишечника, грудничку может быть назначен общий анализ крови. Снижение уровня гемоглобина укажет на то, что в организме ребенка нарушен процесс всасывания железа.

Причины отклонений

Оцените статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

gidmed.com

Анализ кала на углеводы у грудничков расшифровка: норма

Здравствуйте, уважаемые посетители моего блога, приятно, что вы снова балуете меня своим вниманием. Сегодня тема моей статьи – анализ кала на углеводы у грудничков расшифровка этого анализа и причины его назначения. Я думаю, многим также будет интересно узнать, что такое лактазная недостаточность и непереносимость лактозы, и чем лактаза отличается от лактозы. Вы узнаете, как правильно собирать кал у грудного малыша, какие дополнительные исследования применяют для проведения более точной диагностики.

Лактазная недостаточность

Процесс исследования кала на содержание в нем углеводов напрямую связан с таким понятием как лактазная недостаточность или непереносимость лактозы. Поэтому для начала имеет смысл разобраться с этими терминами и понять разницу между лактазой и лактозой.

Лактоза – это разновидность углеводов, содержится она в молочных продуктах. Самое большое количество этого вещества содержится в женском молоке. Лактоза делает молоко приятным на вкус. Она имеет большую ценность для грудничка.

Для того, чтобы произошло полное усвоение молочного сахара ребенком, он должен расщепиться на другие моносахариды: глюкозу и галактозу.

Глюкоза является поставщиком энергии в организме, а галактоза необходима для полноценного развития и функционирования центральной нервной системы.

Лактаза – это пищеварительный фермент, который выделяется организмом для переваривания лактозы. Если лактазы выделяется недостаточно, или же она совсем не вырабатывается, возникает лактазная недостаточность.

При этом состоянии лактоза в нерасщепленном виде проникает в кишечник и способствует росту бактерий, которые вызывают разжижение каловых масс, образование большого количества газов.

Повышенное содержание кислоты в жидком стуле травмирует стенки кишечника, нарушая его всасываемость. Это приводит к тому, что многие полезные вещества не усваиваются организмом (не всасываются через поврежденные стенки кишечника).

Лактазная недостаточность по-другому может быть названа лактозной непереносимостью. Это означает, что организм не переносит или не усваивает лактозу, а вместе с ней и все молочные продукты, в которых она содержится.

Причина плохого усвоения лактозы – недостаток или отсутствие фермента лактазы. Такое явление иногда встречается и у взрослых. Однако, взрослые легко могут решить эту проблему, отказавшись от молочных блюд. Чего нельзя сказать о грудничках.

Ведь молоко – это единственная пища, которая им доступна, а грудное молоко матери очень ценно для ребенка в раннем периоде жизни. Поэтому избыточное количество непереработанной лактозы в организме может стать для грудных деток серьезным диагнозом.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз лактозной непереносимости проводят анализ кала на содержание в нем углеводов.

При каких симптомах назначают анализ

Перечислю наиболее распространенные признаки лактазной недостаточности:

Если вы заметили хоть какой-то из этих симптомов, проконсультируйтесь с педиатром. Он назначит обследование и соответствующее лечение.

Итак, вам назначили сдать кал на специальный анализ. Расскажу, как правильно это сделать.

Правила сдачи анализа кала на углеводы

Есть определенные рекомендации, которые важно соблюдать, чтобы получить максимально достоверный результат исследования. Вот эти рекомендации:

Если вы все сделаете правильно, то повторять анализ не придется.

Как оценить результаты исследования

Анализ кала проводится в первую очередь для определения количества в нем углеводов. Кроме того, с помощью этого анализа можно определить степень кислотности каловых масс, выявить содержание белка, лейкоцитов и жирных кислот в составе исследуемого биоматериала.

Расшифровку анализа делает педиатр и сопоставляет полученный результат с общим самочувствием ребенка. Если лабораторные исследования показали отклонения от нормы, а малыш при этом не ощущает дискомфорта, лечение не назначается. Врач предложит наблюдать за маленьким пациентом, а также назначит повторную сдачу кала на углеводы.

Вы конечно же хотите знать подробнее о расшифровке анализа? Попробую объяснить все доступно.

  1. Лактоза – это углевод, ради которого и проводится анализ, если она не усваивается, то ее можно обнаружить в детских фекалиях. Чтобы определить, соответствует ли результат норме, применяются такие показатели: идеальный вариант – процентное содержание углеводов меньше 0,25; от 3 до 5 – незначительное отклонение от нормы; от 6 до 1 процента – среднее отклонение; все значения выше 1 – это значительное превышение нормы, такие показатели дают основание утверждать, что у грудничка непереносимость лактозы. Поясняю, чем меньше возраст младенца, тем выше для него показатель нормы. То есть, у новорожденных деток процентное содержание углеводов в норме приближается к 1. А вот у деток от трех до шести месяцев это значение уменьшается до 0,5, с 6 до 12 месяцев – до 0,25.
  2. Если в кале много лейкоцитов и повышено содержание белка, значит в кишечнике имеется воспалительный процесс, что тоже может указывать на лактозную непереносимость.
  3. Выявленные в большом объеме жирные кислоты говорят о том, что в кишечнике нарушен процесс всасывания питательных элементов. Это также один из признаков плохого усваивания организмом лактозы.
  4. Часть не усвоенной лактозы, попадая в толстый кишечник может расщепляться бактериями до молочной и уксусной кислот. Из-за этого кал становится более кислым. Если показатель кислотно-щелочного баланса составляет значение меньше, чем 5,5, значит, врач может предположить наличие заболевания, связанного с непереносимостью лактозы.

Анализ кала, определяющий содержание углеводов в нем, очень распространенный способ выявления лактазной недостаточности.

Однако, я выяснила, что этот способ не обладает высокой степенью достоверности. Почему? Охотно поделюсь с вами информацией. Такое исследование не выявляет точно, какая разновидность углеводов содержится в кале.

Обнаруженные углеводы могут оказаться и лактозой, и глюкозой, и галактозой. К тому же, нормы углеводного содержания у маленьких детей четко не определены.

Дополнительные анализы

Для подтверждения поставленного диагноза (лактазная недостаточность), применяют и другие методы исследования. Например, такие:

Сделать все эти анализы вы можете как в государственной клинике, так и в частной. Например, большой популярностью пользуется сеть филиалов независимой частной лаборатории ИНВИТРО, которая сегодня охватывает страны России, Белоруссии, Украины и Казахстана.

На этом хочу закончить свою статью, которую я постаралась сделать интересной и максимально полезной для вас. Надеюсь, мне это удалось. Еще раз спасибо за внимание, не забывайте подписываться на обновления, делитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы, берегите себя и своих детей.

nadezhda30.ru

Анализ кала на углеводы у грудничков: сдача и расшифровка показаний

Анализ кала на углеводы – это исследование, которое проводится грудным детям для выявления непереносимости молока. С помощью диагностики можно установить соответствующий диагноз и своевременно скорректировать питание новорожденного.

Что позволяет обнаружить?

Основным показанием к проведению исследования является подозрение на лактазную недостаточность – нарушение усвоения углеводов, которые являются основными компонентами грудного молока и синтетических смесей.

Из-за того, что организм грудничка не усваивает питательные вещества, у него начинается задержка в росте и развитии. Для того чтобы своевременно скорректировать это состояние, необходимо исследовать кал младенца, чтобы обнаружить в нем возможные отклонения.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Как правильно сдавать анализ?

Подготовка к сдаче анализа

Подготовка тары

Для сбора биологического материала можно использовать аптечные или домашние контейнеры. Приспособленные под кал емкости надо правильно подготовить. Чтобы уничтожить патогенных микроорганизмов, необходимо прокипятить банку, высушить и сразу же поместить в нее биологический материал. Загрязнение емкости бактериями может смазать картину анализа, так как при размножении микроорганизмы потребляют углеводы. Вследствие этого можно получить ложноотрицательные анализы.

Так как полностью уничтожить патогенных бактерий с помощью кипячения невозможно, то лучше использовать аптечные контейнеры, предназначенные для сбора кала. Специальные емкости проходят обязательную обработку, которая гарантирует стерильность их стенок. Поэтому риск неправильного результата при применении таких контейнеров значительно ниже.

Сбор материала

Строго запрещено собирать кал с памперсов или пеленок, так как их ткань впитывает жидкие образцы, нарушая концентрации веществ в образце.

  1. Под новорожденного необходимо постелить непроницаемую клеенку или полиэтиленовую пленку.
  2. Дождаться дефекации.
  3. Взять биологический материал с 4-5 мест на поверхности фекалий, примерный общий объем образца должен составлять 50 мл (1/3 объема контейнера).
  4. Если количество кала очень маленькое, то стоит подождать следующей дефекации, так как небольшой объем образца не может применяться для проведения исследования.
  5. При наличии жидкого кала перелить 5-10 мл жидкости в контейнер для сбора.
  6. Емкость плотно закрыть и отвести в лабораторию.

Как и сколько можно хранить материал?

Кал необходимо хранить в прохладном темном месте. Оптимальным вариантом является полка в холодильнике, на которой нет продуктов. Хранить образец можно только в течение 4 часов. Если образец будет доставлен в лабораторию позже, то использовать его нельзя, так как со временем вещества в емкости вступают в реакции и разрушаются. Это может привести к получению недостоверных результатов.

 Загрузка ...

Расшифровка показателей

Показатель Расшифровка Комментарий
от 0 до 0,25% Норма Показатель свидетельствует о том, что у ребенка точно нет отклонений в пищеварении.
от 0,25 до 0,5% Незначительные отклонения Небольшое повышение показателя в большинстве случаев является индивидуальной особенностью организма ребенка, чаще всего при таких показателях отклонений углеводного обмена нет.
от 0,5 до 1% Среднее увеличение Повышение, скорее всего, свидетельствует о нарушении переваривания лактозы в организме новорожденного. Необходимо провести дообследование ребенка и повторить тест на углеводы в динамике.
выше 1% Существенное отклонение Показатель точно подтверждает диагноз лактазной недостаточности в организме грудничка.

Что делать при положительном анализе?

Значительное отклонение от нормы в анализе – это повод начать лечение ребенка. Первоначально необходимо подтвердить диагноз. Для этого проводится дополнительный тест – анализ на кислотность кала. Снижение уровня pH в каловых массах свидетельствует о накоплении в них молочной кислоты, которая получается при переработке молочного сахара в кишечнике. Поэтому значительное изменение показателя также указывает на лактазную недостаточность.

При подтверждении диагноза грудничку назначается комплекс лечебных мероприятий. Наличие нарушений в большинстве случаев связано с расстройством состояния кишечной микрофлоры – дисбактериозом. Поэтому ребенку назначается терапия пробиотиками и пребиотиками.

Если даже после коррекции микробиологических нарушений сохраняется лактазная недостаточность, то ребенку проводится заместительная терапия – назначается препарат лактазы, который дается вместе с кормлением. На фоне такого лечения можно продолжать грудное вскармливание.

В том случае, если младенец слишком медленно набирает массу, ему проводится полная коррекция питания. Вместо естественного вскармливания ребенок получает низколактазные или безлактазные смеси, которые позволят восстановить нормальное пищеварение. Дополнительно ребенку даются кисломолочные продукты и лечебные пребиотические смеси.

prokishechnik.info

Анализ кала на углеводы

Исследование кала на углеводы – лабораторный анализ, который проводится грудничкам и детям в возрасте до 2 лет. Основная задача процедуры – выявить наличие лактазной недостаточности. И также такое тестирование дает возможность обнаружить некоторые патологии желудочно-кишечного тракта.

Сегодня провести анализ кала на углеводы можно как в муниципальных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах. Чтобы исследование показало достоверный результат, родителям нужно предварительно разобраться в правилах сбора биоматерила.

Описание

Анализ кала на углеводы – процедура, позволяющая установить, сколько сахаров, дисахаров, мальтозы и моносахаридов содержится в фекалиях пациента. Если анализ показывает присутствие этих компонентов, пациенту назначается дальнейшая диагностика, которая поможет выявить общую клиническую картину и установить причину патологии.

Более чем в 95% случаев такой анализ проводится грудничкам и детям до года, поскольку обычно он применяется для диагностирования лактозной недостаточности. Анализ кала на углеводы у грудничков базируется на способности простых углеводов выступать катализатором различных химических реакций.

Углеводы – важнейший компонент организма, который влияет на состав разных органических соединений. Анализ проводится при помощи специального реагента или тест-полосок, при контактировании с которыми происходит изменение цвета компонента, и медик может сделать выводы о присутствии в образце поли- и моносахаридов.

Исследование проводится по такому алгоритму действий:

Чаще анализ кала на углеводы назначают малышам

Расшифровка анализов проводится с учетом проявившегося цвета:

Если после смешивания с образцом реагент не изменил оттенок и остался светло-голубым, это говорит о том, что причина нарушения пищеварения не связана с неправильным поглощением углеводов. Чтобы получить достоверный результат, перед сбором биоматериала не рекомендуется менять пищевые привычки и придерживать какой-либо диеты, поскольку особенности питания также влияют на содержание и усвоение углеводов.

Показания к проведению

Анализ на содержание углеводов у малышей проводится при наличии определенных симптомов. Врач может выписать направление на исследование при жалобах на такие нарушения:

В некоторых случаях исследование кала на содержание углеводов может быть назначено и взрослым пациентам. Основные показанию к проведению исследования:

При возникновении большей части вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно показать малыша педиатру, который выпишет направление на необходимые анализы

Что показывает исследование кала на углеводы

Основная задача анализа – выявление количества углеводов в каловых массах у малыша. Кроме того, исследование этого типа позволяет выявить следующие показатели:

После расшифровки результатов медик обязательно должен сравнить их с самочувствием ребенка, и только после этого можно делать выводы о состоянии здоровья. Специалисты предупреждают, что отклонение от нормы не всегда указывает на наличие серьезных патологий.

Если анализ показал, что содержание углеводов в организме снижено, но при этом малыш хорошо себя чувствует и нормально прибавляет вес, лечение не назначается. В подобных ситуациях медик рекомендует родителям понаблюдать за малышом и выписывает повторное направление на анализы (срок проведения определяется индивидуально).

Подготовка

Важно учитывать, что достоверность результата во многом зависит от того, соблюдались ли требования по подготовке, а также от правильности сбора биоматериала. Необходимо запомнить и придерживаться следующих требований. Перед забором биоматериала малыша нужно кормить так же, как обычно. 5–7 дней до анализа не стоит вводить в рацион новые продукты. Этой рекомендации нужно придерживаться и кормящей матери, поскольку особенности питания влияют на состав молока.

Как правильно собрать кал на анализ?

Опорожнение кишечника должно осуществляться естественным путем. За 3 суток до анализа необходимо отказаться от использования любых лекарственных средств, поскольку медикаменты влияют на достоверность результата. Запрещено собирать каловые массы с поверхности подгузника, поскольку жидкая составляющая впитается в материал, что негативно отразится на результате.

Лучше всего использовать стерильную пеленку и после дефекации быстро переложить кал в специальную емкость при помощи пластиковой ложки. Приобрести контейнер для анализа можно в любой аптеке. Если ребенок уже умеет сидеть и ходит на горшок, перед дефекацией емкость нужно хорошенько промыть и ошпарить кипятком.

Собранный биоматериал необходимо в течение 4 часов доставить в лабораторию. В большинстве случаев расшифровка анализа занимает не более 2 суток, после чего можно забрать бланк с результатами. Если анализ проводится взрослому пациенту, подготовка предполагает отказ от потребления алкоголя и красящих продуктов (за 5 суток). И также за 3 суток до сбора биоматериала пациенту запрещено проводить КТ или МРТ с использованием контрастных веществ.

Значение и расшифровка

Анализ на содержание углеводов отличается простотой и информативностью. Сдать его можно практически в каждой клинике Москвы и других крупных городах. Чтобы расшифровка полученных сведений была достоверной, ее должен проводить только опытный специалист. При проведении расшифровки врач первым делом обращает внимание на содержание углеводов.

Этот показатель является базовым, поскольку при лактазной недостаточности организм ребенка замедляет их расщепление. При этом углеводы выводятся из организма во время опорожнения кишечника. В норме в испражнениях грудничка количество углеводов не должно превышать 1%, по мере взросления показатель должен постепенно снижаться. Для детей, чей возраст менее 6 месяцев, значение нормы варьируется от 0,5 до 0,6%.

При расшифровке также стоит учитывать такие моменты:

Лактазная недостаточность диагностируется только в том случае, если содержание углеводов в исследуемом биоматериале превышает 1% и при этом у ребенка наблюдаются соответствующие симптомы. В этом случае малышу назначают терапию.

Пример бланка с результатами анализа кала на углеводы

Стоит учитывать, что анализ кала на углеводы помогает только подтвердить или опровергнуть лактазную недостаточность, но не дает возможность выявить, что стало причиной патологии. Если анализ показал, что содержание углеводов в каловых массах завышено, требуется провести дополнительную диагностику, поскольку отклонение может указывать на наличие серьезных заболеваний.

Заключение

Согласно медицинской статистике, направление на определение лактазной недостаточности выписывается каждому 15 ребенку. Но специалисты заранее предупреждают родителей, что выдача направления на тестирование – это не повод для беспокойства. Более чем в 80% случаев повышенное количество углеводов является следствием незрелости пищеварительной системы малыша, а не признаком внутренних нарушений.

apkhleb.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ