РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Фимоз как лечится


Фимоз. Методы лечения: операции, мази, народные методы :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Фимоз – состояние, характеризующееся узостью крайней плоти, которое приводит к ограничению ее подвижности. Таким образом, первым, а нередко и единственным, признаком фимоза является отсутствие возможности обнажить головку полового члена в покое и/или во время эрекции. Крайней плотью или препуциумом у мужчин называют кожную складку, покрывающую головку полового члена. Препуциум представляет собой специализированную ткань, строение которой во многом напоминает строение век глаз и  половых губ у женщин.

Крайняя плоть состоит из двух листков, которые прикрепляются у венечной борозды, расположенной у основания головки полового члена. Наружный листок выстлан тонким кожным эпителием, а поверхность внутреннего листка представляет собой слизистую оболочку.

Дополнительную фиксацию препуциума обеспечивает уздечка, расположенная на нижней стороне головки и ограничивающая сдвигание крайней плоти по направлению к основанию полового члена. Строение уздечки крайней плоти во многом напоминает строение уздечки языка.

Как правило, при эрекции крайняя плоть сдвигается по направлению к основанию пениса и обнажает головку полового члена. В обычном же состоянии препуциум полностью покрывает головку, так что внутренняя поверхность крайней плоти образует препуциальную полость (препуциальный мешок) – узкую щель между головкой и крайней плотью. Таким образом, крайняя плоть выполняет защитную функцию, предохраняя слизистую оболочку головки полового члена от пересыхания и неблагоприятных внешних воздействий. Именно по этой причине при лечении фимоза врачи стараются сохранять это анатомическое образование и прибегают к обрезанию (удалению крайней плоти) только в экстремальных случаях.

Как часто встречается фимоз?

Сразу следует отметить, что фимоз является весьма распространенным явлением и во многих случаях не доставляет пациентам особого беспокойства. Это связано с тем, что головка и крайняя плоть в период внутриутробного развития формируются из одной ткани. Развитие внешних половых органов продолжается вплоть до окончания полового созревания, поэтому врожденный физиологический фимоз наблюдается более чем у 95% новорожденных младенцев мужского пола.

К началу второго года жизни головка полового члена открывается лишь у 20% младенцев, а к началу третьего – у 50%. Как правило, самопроизвольное устранение физиологического фимоза происходит в дошкольном возрасте (3-6 лет).

Однако далеко не уникальны и случаи, когда головка полового члена впервые открывается уже в период полового развития, благодаря повышению уровня половых гормонов, которые способствуют смягчению и растяжению кожи крайней плоти.  У многих народов мира распространен ген предрасположенности к сохранению физиологического детского фимоза в половозрелом возрасте. Так, к примеру, в некоторых странах Юго-Восточной Азии фимоз у взрослых мужчин считается нормой, за исключением тех случаев, когда сужение крайней плоти приводит к появлению болезненных симптомов. А в культуре Древней Греции длинная и узкая крайняя плоть не только не считалась патологией, но и воспринималась как признак красоты и мужественности. Оголенная головка полового члена считалась непристойной, поскольку напоминала об обрезании. На древних фресках запечатлен обычай искусственно постепенно удлинять крайнюю плоть. Для этого древнегреческие юноши использовали специальную кожаную ленту – кинодесму, один конец которой прикрепляли к крайней плоти, а другой обвязывали вокруг талии. Ношение кинодесмы рассматривалось как проявление особой скромности и благопристойности. Фимоз можно разделить на два основных класса: Данная классификация имеет важнейшее значение, поскольку определяет врачебную тактику: при физиологическом фимозе у детей рекомендовано соблюдение гигиенических мер и врачебное наблюдение, а при патологическом фимозе – консервативное лечение или оперативное устранение дефекта. По механизму развития различают гипертрофический и атрофический фимоз.

Гипертрофический фимоз характеризуется значительным удлинением крайней плоти (из-за весьма характерного вида его еще называют хоботковым фимозом).

Статистически гипертрофический фимоз чаще встречается у мальчиков, страдающих ожирением, что связано как с нарушением обмена веществ, так и с накоплением жировой клетчатки в области лобка.

Об атрофической форме фимоза говорят в тех случаях, когда крайняя плоть, наоборот, уменьшена в объеме и плотно облегает головку полового члена. При этом препуциальное отверстие сужено и не пропускает головку.

  Наиболее часто встречается врожденный фимоз, когда физиологический фимоз не самоустраняется и открытия головки полового члена так и не происходит – ни в детстве, ни в период полового созревания. Причины такой аномалии до сих пор не изучены. Тот факт, что у одних народов фимоз встречается чаще, чем у других, свидетельствует в пользу существования генетической предрасположенности к врожденному фимозу.

Клинические исследования показали, что врожденный фимоз нередко сочетается с другими аномалиями строения соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, такими как плоскостопие, сколиоз, пороки сердца.

У детей частой причиной развития патологического фимоза являются травмы, в том числе и полученные при грубых насильственных попытках родителей «исправить» физиологический фимоз у маленьких мальчиков. В таких случаях между слизистыми оболочками головки полового члена и крайней плоти образуются спайки, приводящие к сужению препуциальной полости и развитию вторичного патологического фимоза.

 И, наконец, довольно распространенной причиной фимоза у детей и взрослых становятся инфекционно-воспалительные процессы в препуциальном мешке, приводящие к формированию характерного рубцового фимоза.

Анатомически различают четыре степени сужения препуциального кольца.

При фимозе первой степени возможно свободное выведение головки полового члена в спокойном состоянии, во время же эрекции обнажение головки затруднено или болезненно.

О второй степени фимоза говорят, когда затруднения с обнажением головки возникают и в состоянии покоя. Во время эрекции головка либо полностью скрыта под крайней плотью, либо обнажается лишь ее малая часть, нередко раздувающаяся в виде шарика.

При третьей степени фимоза головку полового члена вывести за пределы препуциального кольца уже невозможно.

Четвертая степень фимоза характеризуется таким резким сужением крайней плоти, которое вызывает затруднения при мочеиспускании.

Следует отметить, что о первой-третьей степенях патологического фимоза принято говорить, когда пациентами являются взрослые люди или подростки. Что же касается четвертой степени, то в норме при детском физиологическом фимозе препуциальная полость имеет отверстие достаточное для свободного отхождения мочи. Поэтому такие признаки как наполнение препуциального мешка во время мочеиспускания и/или сужение струйки мочи, даже если они возникают в раннем младенчестве, однозначно свидетельствуют о патологии и требуют экстренного медицинского вмешательства.   В тех случаях, когда фимоз еще не вызывает проблем с мочеиспусканием, наиболее частыми жалобами пациентов являются выраженные в большей или меньшей мере неудобства во время сексуальных отношений, такие как: Кроме того, многие мужчины, страдающие фимозом, жалуются на чисто психологические проблемы, связанные с «неправильным» внешним видом полового члена. Нередко у них развиваются разного рода комплексы, так что приходится проводить сочетанное лечение у уролога и психотерапевта. Вместе с тем, не являются редкостью и случаи, когда мужчины с выраженным фимозом не испытывают абсолютно никаких проблем в сексуальном плане. Сегодня можно встретить противоположные точки зрения, касающиеся врачебной тактики в тех случаях фимоза, которые не сопровождаются появлением каких-либо неприятных симптомов. Действительно, стоит ли исправлять «дефект», который у многих народов считался признаком красоты? К сожалению, фимоз представляет существенную опасность для здоровья взрослого мужчины. Дело в том, что клетки слизистой оболочки внутреннего листка препуциума выделяют специальный секрет, имеющий достаточно сложный состав (жиры,  бактерицидные вещества, феромоны (возбуждающие вещества) и др.). Этот секрет является основной частью смегмы (в переводе с греческого «кожное сало»), в состав которой также входят отмершие клетки эпителия и микроорганизмы. Активность клеток железистого эпителия крайней плоти повышается к периоду полового созревания (максимум смегмообразования приходится на возраст 17-25 лет) и прогрессивно снижается у пожилых мужчин. В норме смегма защищает слизистые оболочки головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти от пересыхания, а также исполняет роль естественной смазки во время полового акта. Однако секрет желез слизистой оболочки внутреннего листка крайней плоти является прекрасной жизненной средой для многих болезнетворных микроорганизмов. Поэтому застой смегмы в препуциальном мешке может вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как баланит (воспаление слизистой оболочки головки полового члена) и баланопостит (сочетанное воспаление слизистых оболочек головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти).

Кроме того, согласно данным многих исследований, при длительном застое смегмы в ней образуются и накапливаются канцерогенные вещества, что способствует развитию онкологических заболеваний у мужчин (папилломы головки полового члена, рак полового члена) и их сексуальных партнерш (рак шейки матки).

В детском возрасте очищение препуциального мешка происходит самостоятельно, поскольку количество выделяемой смегмы невелико. Взрослым же мужчинам для предотвращения развития осложнений необходимо соблюдать правила гигиены, то есть ежедневно совершать туалет, заключающийся в обмывании крайней плоти и головки полового члена теплой водой с мылом. При фимозе данная процедура, как правило, затруднена. Таким образом, сужение крайней плоти у взрослых способствует скоплению смегмы в препуциальном мешке.

Даже в тех случаях, когда фимоз не проявляется какими-либо неприятными симптомами, врачи советуют позаботиться об устранении патологии, поскольку, кроме опасности развития инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, следует также учитывать возможность развития такого серьезного осложнения как парафимоз.

Под парафимозом подразумевают такое осложнение фимоза, когда выведенная головка полового члена оказывается ущемленной в сдвинутой крайней плоти. Оказавшаяся в тугом кольце суженной крайней плоти головка отекает, при этом давление кольца усиливается. Таким образом, создается порочный круг: вызванное сильным сжатием нарушение кровообращения усиливает отек головки, а отек усиливает давление на головку кольца крайней плоти. У взрослых мужчин и подростков парафимоз чаще всего возникает во время полового акта или мастурбации. Следует отметить, что такое осложнение характерно только для фимоза первой-второй степени, поскольку более тяжелые формы фимоза просто не допускают возможности обнажения головки полового члена. Клинически парафимоз проявляется острой болью, головка полового члена отекает и приобретает синюшный оттенок. Со временем интенсивность болевого синдрома снижается вследствие грубого нарушения кровообращения. В далеко зашедших случаях ущемленная головка приобретает фиолетовый или черный цвет. Тяжелое и длительное нарушение кровообращения может привести к глубоким некрозам (омертвению) тканей крайней плоти и головки полового члена. Поэтому парафимоз является крайне опасным осложнением, требующим незамедлительной помощи. Первая помощь при парафимозе у мужчин заключается в немедленном обращении за специализированной медицинской помощью. На ранних стадиях развития парафимоза врачи могут произвести ручное вправление головки полового члена (данная манипуляция очень болезненна, поэтому производится после введения наркотических анальгетиков). В более тяжелых случаях прибегают к рассечению кольца крайней плоти.  Прежде всего, следует отметить существенную особенность физиологического фимоза у младенцев: отсутствие подвижности крайней плоти связано отнюдь не с узостью ее отверстия. В таком нежном возрасте у большинства мальчиков внутренний листок крайней плоти спаян с головкой полового члена. Именно по этой причине ни в коем случае не следует пытаться насильственно обнажить головку – это приведет к эрозированию внутренней поверхности препуциальной полости, развитию воспалительного процесса и возникновению вторичного патологического фимоза. Известный детский врач Комаровский небезосновательно утверждает, что в 99 случаях из 100 осложнения физиологического фимоза у малышей связаны с грубым и безграмотным вмешательством, осуществляемым самими родителями по советам родственников, соседей и даже, как это ни печально, врачей. Если мальчика ничто не беспокоит (нет проблем с мочеиспусканием, боли, зуда и т.п.) никаких дополнительных мер по исправлению фимоза предпринимать не стоит. Необходимо лишь ежедневно совершать обычный туалет, промывая промежность и половые органы водой. Мыло лучше всего использовать не чаще чем раз в три-четыре дня, не допуская его попадание в препуциальный мешок. Разъединение слизистых оболочек головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти происходит благодаря постепенному слущиванию клеток эпителия. Это достаточно медленный процесс, который не следует искусственно стимулировать. Слущиваемые клетки эпителия составляют основу так называемой детской смегмы, которая накапливаясь, медленно продвигается к выходу и выводится в виде крупинок вместе с мочой. В отличие от взрослой смегмы, детская смегма не представляет опасности в отношении развития инфекций и онкологических заболеваний. Физиологический фимоз сам по себе выполняет важную защитную функцию, он оберегает нежный еще не сформировавшийся эпителий головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти от внешних агрессивных агентов. На сегодняшний день врачи так и не договорились касательно того, с какого возраста фимоз у мальчика следует считать патологией, и когда необходимо предпринимать особые меры по его устранению. Поэтому в статьях специалистов можно увидеть различные цифры – 2-3 года, 5-7 лет, 7-10 лет и даже 14-17 лет. Если ориентироваться на клинические данные, то вероятность самоустранения физиологического фимоза у пятилетнего мальчика составляет 90%, в возрасте 10 лет – 83%, а к тринадцатилетнему возрасту снижается до 33%. Многие педиатры советуют родителям до достижения полового созревания занимать выжидательную позицию: если нет никаких тревожных симптомов, лучше всего подождать, поскольку лечение фимоза можно провести и в старшем возрасте. Следует отметить, что сохранение фимоза к 11-13 летнему возрасту может быть связано с низким уровнем в крови мужских половых гормонов, благотворно воздействующих на процесс смягчения и растяжения крайней плоти. Кроме того, необходимо отличать врожденный физиологический фимоз от вторичного фимоза, возникшего в результате каких-либо инфекционно-воспалительных заболеваний. Разумеется, такой диагноз может поставить только специалист. Но в тех случаях, когда у ребенка уже наблюдалось открытие головки полового члена, а затем возникло сужение крайней плоти, речь, скорее всего, идет о патологическом фимозе. Физиологический фимоз у детей довольно редко вызывает осложнения. Проблемы чаще всего возникают при нарушении элементарных правил гигиены, а также при перегревании и повышенной склонности к аллергическим реакциям. В тех случаях, когда выраженность неприятных симптомов незначительна (зуд, легкое покраснение, беспокойство ребенка), можно попытаться устранить проблему самостоятельно. Многие педиатры рекомендуют промывание препуциальной полости теплым раствором фурацилина при помощи обычного десятимиллиметрового шприца. Процедура заключается в следующем: При необходимости следует повторить промывание несколько раз и завершить процедуру закапыванием в щель маслянистых растворов (2-3 капли вазелинового, оливкового масла или  масляного раствора витамина А).

При повышенной склонности ребенка к аллергическим реакциям (экссудативный диатез, атопический дерматит и т.п.) неприятные симптомы могут быть связаны с воздействием выводящихся с мочой веществ-аллергенов или же с их контактным воздействием на кожу.

Поэтому в таких случаях дополнительно рекомендуется: Однако злоупотреблять лечением в домашних условиях ни в коем случае нельзя. Если, несмотря на все усилия, неприятные симптомы сохраняются, следует обратиться  за специализированной медицинской помощью (лечащий врач-педиатр или детский уролог). Даже в тех случаях, когда фимоз у мальчика был безоговорочно признан физиологическим, следует немедленно обратиться к врачу при появлении следующих тревожных симптомов: К требующим специализированной медицинской помощи осложнениям фимоза у детей относятся следующие патологические состояния: Баланитом называют воспаление головки полового члена, поститом – воспаление крайней плоти.

Баланопостит – сочетанное инфекционно-воспалительное поражение головки полового члена и крайней плоти.

Названные заболевания у мальчиков встречается в несколько раз чаще, чем у взрослых мужчин. Последнее обстоятельство связано именно с физиологическими особенностями строения детского мужского полового органа. Кроме физиологического фимоза важными предрасполагающими факторами к развитию воспалительных процессов в области головки полового члена у детей являются: Как правило, острый баланит, постит или баланопостит начинается неожиданно на фоне полного здоровья. При этом в большинстве случаев удается определить воздействие, которое послужило толчком к развитию заболевания. Это может быть: У детей наиболее часто встречается сочетанное воспалительное поражение головки полового члена и крайней плоти. Симптомы заболевания довольно характерны: Выраженность указанных симптомов, а также увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, появление симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль, потеря аппетита) служат показателем тяжести заболевания. При подозрении на инфекционное воспаление головки полового члена и/или крайней плоти следует немедленно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Как правило, в таких случаях рекомендуют прием антибактериальных и противовоспалительных средств, а также местную терапию (ванночки, промывания). При рецидивах заболевания, а также в случае образования вторичного фимоза может возникнуть вопрос об оперативном лечении. У маленьких мальчиков данная патология чаще всего возникает в результате насильственной попытки обнажить головку полового члена, предпринятой неумелыми родителями в ходе «исправления» физиологического фимоза. Клиника и осложнения фимоза у мальчиков такие же, как и у взрослых мужчин. Характерен очень сильный болевой синдром, покраснение и быстро прогрессирующий отек головки полового члена. Несвоевременная или неадекватная медицинская помощь могут привести к непоправимым последствиям в виде некроза участков крайней плоти и полового члена.

Первая помощь при парафимозе у детей. В сети есть много советов по вправлению головки собственными силами (прикладывание холода для снижения отека, использование масла и т.п.). Безусловно, многое зависит от тяжести парафимоза (выраженность отека и болевого синдрома) и состояния психики ребенка.

Но благоразумнее подобным советам не следовать. Вправление головки полового члена при парафимозе – весьма болезненная процедура, которая в медицинских учреждениях проводится под анестезией (в педиатрической практике используют внутривенный наркоз, подразумевающий кратковременное, но полное отключение сознания). Так что лучше всего не тратить драгоценное время и не издеваться над ребенком, а как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Транспортировку пациентов в таких случаях проводят в положении лежа на спине с разведенными ногами. Затруднения при мочеиспускании возникают при очень узком отверстии крайней плоти. В таких случаях наблюдается весьма характерный симптом: раздувание препуциального мешка мочой во время мочеиспускания. Струйка мочи становится тонкой и прерывистой, а иногда моча выделяется по каплям.

Кроме того, в таких случаях дети нередко жалуются на боль и ощущение дискомфорта во время отхождения мочи. Они начинают избегать посещения туалета, что приводит к развитию вторичного энуреза (дневного и ночного).

Затруднения мочеиспускания у грудных детей проявляются беспокойством, криком и сильным натуживанием при мочеиспускании. Даная патология приводит к повышению давления в мочевыводящих путях, что чревато серьезными осложнениями. Поэтому затруднения при мочеиспускании являются показанием к экстренной ликвидации фимоза. Сегодня наряду с хирургическими методами лечения патологического фимоза достаточно широко применяются консервативные методики, такие как: Отношение врачей-специалистов к перечисленным выше методам лечения фимоза далеко не однозначное. Некоторые профессионалы считают консервативное лечение сомнительным способом «отложить на завтрашний день» неизбежную операцию. Такому пренебрежительному отношению немало поспособствовал тот факт, что многие пациенты самостоятельно без консультаций с профессионалами занимаются самолечением и нередко допускают грубые ошибки, приводящие к серьезным осложнениям (парафимоз, инфекционно-воспалительные заболевания крайней плоти). К тому же, часто не учитывается, что абсолютным противопоказанием к использованию консервативных методов являются рубцовые формы фимоза. Дело в том, что рубцовая ткань не растягивается, поэтому все попытки добиться устранения фимоза заранее обречены на провал. Между тем, есть данные о результативности консервативных методов у многих пациентов даже с второй-третьей степенью врожденного фимоза. Важным позитивным моментом всех нехирургических методов лечения фимоза является «естественность» их воздействия, поскольку они фактически повторяют механизм физиологического самоустранения возрастного фимоза. Кроме того, консервативные методы лечения фимоза позволяют в полной мере сохранить безусловно важные функции крайней плоти и избежать неприятных побочных эффектов и осложнений. Таким образом, при отсутствии противопоказаний, консервативные методы вполне могут быть использованы в качестве полезной альтернативы. Разумеется, лечение должно проводиться после консультации у специалиста и под наблюдением врача. Однако в тех случаях, когда необходимо добиться быстрого и радикального устранения фимоза по медицинским (к примеру, при фимозе четвертой степени) или же по личным показаниям, лучше отдать предпочтение хирургическому вмешательству. Методы натяжения вошли в практику в последние годы прошлого столетия, когда были проведены оригинальные статистические исследования, показавшие, что риск развития врожденного фимоза зависит от способа мастурбации. В результате была выдвинута гипотеза о возможности ликвидации врожденного фимоза методом постепенного растяжения крайней плоти и разработаны специальные методики консервативного устранения патологии. Общими правилами данных методик является: Метод обнажения головки при мастурбации стал одним из первых разработанных консервативных способов лечения врожденного фимоза. Данный метод заключается в ежедневных упражнениях по обнажению головки пениса, которые должны проводится не менее 10-15 минут в день. Есть данные, что добиться устранения фимоза первой-второй степени при помощи упражнений по обнажению головки можно уже за три-четыре недели.

Метод растяжения крайней плоти заключается в ежедневном натяжении крайней плоти на головку пениса во время утреннего душа, а также после мочеиспускании до появления болевых ощущений.

Данный метод нередко применяют при задержке самоустранения фимоза в детском возрасте. В таких случаях он достаточно эффективен, однако длительность курса лечения во многом зависит от типа фимоза и может достигать 3-4 месяцев при гипертрофическом (хоботковом) фимозе.

Метод пальцевого растяжения заключается в осторожном введении в препуциальную полость пальцев и постепенного их разведения.

По некоторым данным эффективность описанных выше методов при врожденном фимозе достигает 75%. Медикаментозное лечение фимоза представляет собой комбинацию описанных выше методов натяжения с применением мазей, содержащих кортикостероидные препараты. Рекомендованные для лечения фимоза мази накладываются непосредственно на головку полового члена и крайнюю плоть, и оказывают следующие действия: Доказано, что сочетание использования кортикостероидных мазей с методами натяжения позволяет добиться более быстрого эффекта, способствует скорейшему заживлению микротрещин и предохраняет от неприятных болевых ощущений. Особенно показана медикаментозная терапия детям и подросткам (рекомендовано Американской ассоциацией педиатров), поскольку именно в этом возрасте больше всего шансов добиться устранения врожденного фимоза консервативными методами. Вместе с тем, следует учитывать, что подобные мази показаны далеко не всем. Так, к примеру, противопоказанием к местному использованию кортикостероидных препаратов является наличие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции – как острой, так и хронической. Длительное применение препаратов способно вызвать неприятные побочные эффекты (истончение кожи, гиперпигментация, нарушение строения поверхностных сосудов), а при бесконтрольном использовании возможно проявление системного действия кортикостероидов, что чревато опасными осложнениями. Поэтому применять мази с кортикостероидами можно только после тщательного обследования и консультации со специалистом, имеющим достаточный опыт лечения врожденного фимоза данным методом. Разумеется, необходим индивидуальный подбор препарата и дозы лекарственного вещества, а также постоянный врачебный контроль результатов терапии. Сразу следует отметить, что народная медицина, так же как и гомеопатия, абсолютно бессильна в борьбе с сужением крайней плоти. Однако некоторые излюбленные средства народных целителей широко используются как вспомогательное средство. Речь идет об отварах трав, имеющих противовоспалительное, бактерицидное и смягчающее действие, таких как: Отвары приготавливают по стандартному рецепту, который можно прочитать на упаковке приобретенного в аптеке медицинского сырья, и используют для ванночек, проводимых перед манипуляциями растяжения крайней плоти. Распаривание кожи крайней плоти в ванночке с отваром сбора лекарственных трав в течение 15-20 минут способствует эффективному, безболезненному и безопасному растяжению. Особенно рекомендовано проведение такого рода предварительных процедур детям и подросткам. В ходе лечения фимоза можно чередовать отвары различных лекарственных трав или же использовать для отвара сбор лекарственных растений. Единственным противопоказанием к использованию народной медицины как вспомогательного средства при лечении фимоза может быть индивидуальная непереносимость или аллергия (встречаются крайне редко). Данная хирургическая манипуляция наиболее часто используется у детей, ее неоспоримым преимуществом является минимальное вмешательство и сохранение функций крайней плоти. Сначала в препуциальную полость вводят специальный зонд, которым разделяют синехии (спайки), образовавшиеся между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти. Для этого зонд осторожно продвигают внутрь до венечной борозды и совершают медленные движения по часовой стрелке. Затем расширяют отверстие крайней плоти при помощи зажима Пеана: концы зажима вводят в отверстие и разводят бранши. Нередко двух-трех таких манипуляций бывает достаточно для полного устранения фимоза. В тех случаях, когда положительной динамики не наблюдается, показано более инвазивное хирургическое вмешательство. После сеансов бескровного устранение фимоза необходимо соблюдать все рекомендации хирурга, чтобы не допустить сращения слизистых оболочек крайней плоти и головки полового члена. В течение месяца показаны противорецидивные мероприятия: ежедневное ручное раскрытие крайней плоти и промывание препуциальной полости слабым раствором марганцовки. Если данная манипуляция слишком болезненна или неприятна ребенку, можно ее совершать один раз в два-три дня, но не реже. На сегодняшний день разработано достаточно большое количество методик хирургической коррекции патологического фимоза. Выбор метода проведения операции зависит от возраста пациента, типа фимоза (атрофический или гипертрофический, врожденный или рубцовый), степени выраженности патологии, а также от квалификации оперирующего хирурга и возможностей клиники, в которую обратились за помощью. Оперативные вмешательства при фимозе чаще всего проводят под местной анестезией, показанием к применению общего наркоза может быть: Все хирургические манипуляции, проводимые при фимозе, являются операциями одного дня и не требуют длительного пребывания пациента в стационаре. Осложнения встречаются крайне редко. После операции в течение нескольких дней возможны неприятные ощущения в области операционной раны, однако, как правило, удается обойтись без дополнительного приема обезболивающих средств. В тех случаях, когда есть необходимость снятия швов, эту манипуляцию производят через 7-10 дней после оперативного вмешательства. До снятия швов необходимо через день совершать перевязки и следить за тем, чтобы на послеоперационную рану не попадала моча. Как правило, уже через две недели после проведения операции пациент может заниматься сексом. До этого срока желательно носить тугое белье, обеспечивающее дополнительную поддержку полового члена.     Круговое иссечение крайней плоти, которое в медицине чаще называют циркумцизией, а «в миру» - обрезанием, является наиболее распространенной операцией по устранению патологического фимоза. Важными положительными моментами данного оперативного вмешательства являются быстрота устранения всех неприятных симптомов и отсутствие рецидивов (это единственное хирургическое вмешательство при фимозе, которое обеспечивает 100% эффективность). Единственный, но существенный недостаток метода – полное устранение крайней плоти, а, следовательно, и безвозвратная потеря всех исполняемых ею функций. Однако следует учесть, что миллионы мужчин в мире ежегодно совершают обрезание по религиозным мотивам и нисколько при этом не страдают. Циркумцизия является безальтернативным методом для рубцового фимоза, а также при четвертой степени фимоза, парафимозе и рецидивирующих баланопоститах (операцию проводят после ликвидации острого процесса). Альтернативой циркумцизии являются пластические операции, направленные на устранение фимоза в сочетании с частичным сохранением крайней плоти. Так при препуциопластике, в отличие от кругового иссечения крайней плоти, крайняя плоть полностью не удаляется, поскольку совершают значительно меньший разрез. Другой распространенный способ пластики крайней плоти носит название метод Шлоффера. В ходе операции хирург совершает не прямой, а зигзагообразный разрез, а затем сшивает края таким образом, чтобы значительно расширить отверстие, сохранив крайнюю плоть.

Кроме того, довольно широко используются методы пластики крайней плоти по Розеру, спиральная пластика крайней плоти и др.

К общим недостаткам такого рода операций можно отнести более длительный восстановительный период, возможность возникновения рецидивов и относительно короткий перечень показаний. Так, к примеру, операции с частичным сохранением крайней плоти невозможно провести пациентам с тяжелыми рубцовыми формами фимоза. Лечение фимоза лазером представляет собой проведение такого оперативного вмешательства, когда вместо скальпеля хирурга используется энергия лазерного луча. С помощью лазера можно проводить как операции по круговому иссечению крайней плоти (лазерное обрезание), так и пластические операции, сохраняющие крайнюю плоть. Лазерная хирургия отличается высокой точностью проведения разрезов, так что повреждение окружающих тканей минимально. Кроме того, лазерные лучи разрезают ткань, одновременно прижигая сосуды, и обладают бактерицидным действием. Таким образом, лазерная хирургия обладает следующими преимуществами: Операции по лазерной коррекции патологического фимоза, как правило, проводятся под местной анестезией.

По сравнению с обычным хирургическим вмешательством послеоперационный период при лазерной коррекции фимоза проходит более комфортно (практически отсутствует отек тканей, нет необходимости в перевязках, снятии швов и т.п.) и продолжается всего три-четыре дня. Однако врачи не советуют начинать половую жизнь раньше чем через две недели после проведения операции.

www.polismed.com

Фимоз: лечение мужчин в домашних условиях, без операции

Фимоз – заболевание, для которого характерна слишком зауженная крайняя плоть с ограниченной подвижностью. Явление диагностируется у 95% новорождённых мальчиков. Это связано с тем, что формирование пениса продолжается до полового созревания. Чаще всего фимоз не доставляет неудобств пациентам. Не единичны случаи, когда головка полового члена показывается только к 13-14 годам. В этот период повышается выработка гормонов и это приводит к увеличению эластичности кожи. Если патология не исчезает самостоятельно, требуется вмешательство врачей. Как проходит лечение фимоза без операции у взрослых и детей и когда требуется вмешательство хирургов?

При обнаружении признаков фимоза проводят консультацию с доктором. Он определяет тип недуга с целью выбора лечения.

Первоначально выделяют два класса фимоза:

  1. Физиологический. Вызван индивидуальными предпосылками развития головки пениса и кожной складки. Лечение не нужно. Достаточно следовать правилам гигиены и проходить регулярные осмотры у врача.
  2. Патологический. Требует терапевтического или хирургического лечения.

Следующая классификация заболевания по механизму её проявления.

Выделяют две формы фимоза:

По строению и уровню суженности препуциального отверстия определяют четыре степени патологического фимоза:

  1. I степень: в состоянии покоя головка открывается, при наступлении эрекции её открытие происходит с трудом и вызывает болезненные ощущения.
  2. II степень: открытие головки затруднительно и в спокойном состоянии, а при наступлении эрекции она или совсем не видна или появляется её часть, похожая на шарик.
  3. III степень: раскрытие головки полностью невозможно.
  4. IV степень: крайняя плоть сужена так, что препятствует нормальному выходу мочи.

Проявление вышеперечисленных характеристик не говорит о наличии заболевания у малышей. Это относится к взрослым мужчинам и подросткам.

Признаки патологических изменений в младенческом возрасте – накопление под складочкой кожи крайней плоти мочи и её узенькая струйка. В этом случае не обойтись без лечения, методы и способы которого назначит врач.

Сужение кольца крайней плоти характерно для малышей в младенческом возрасте и раннем детстве. Возникновение недуга у подростка или у мужчины – неисключительное явление.

В поздний период заболевание происходит по следующим причинам:

  1. Предрасположенность на генном уровне.
  2. Болезни воспалительного и инфекционного характера, которые возникли и прогрессируют в кожных складках пениса.
  3. Травмирование крайней плоти, в результате которого возникают на ней рубцы и уменьшается способность к нормальному растяжению.
  4. Сахарный диабет.

Главный признак фимоза – чрезмерное сужение просвета крайней плоти.

В зависимости от вида и стадии заболевания проявляются и другие симптомы:

При выходе мочи из слишком узкого отверстия в кожной складке пениса происходит раздутие препуциального мешочка мочевыми выделениями. Струя тонкая и непостоянная. Часто процесс сопровождается болезненностью. Если это проявляется у ребёнка, возникает страх и нежелание мочиться. Следствие – энурез.

Из-за такого проявления болезни повышается давление в каналах мочевыделения, что ведёт к осложнениям. Рекомендуется срочное обращение к врачу с целью начать экстренное лечение недуга.

Патологическая форма фимоза при отсутствии лечения вызывает у мужчин ряд серьёзных осложнений:

  1. Проблемы с выходом мочи. При мочевыделении возникает болезненность. Ребёнок во время процесса испытывает напряжённость и бесконтрольность направления струи. У взрослого из-за скопления мочи между крайней плотью и головкой происходит неравномерное капельное испускание. При этом наблюдается временное набухание члена.
  2. Процессы в организме воспалительного и инфекционного характера. Во время заболевания затрудняется выполнение гигиенических мер из-за невозможности полного открытия головки. Пространство между ней и плотью не промывается до конца. Скапливаются остатки разного рода выделений (мочи, спермы и сегмы), что является благоприятной средой для зарождения и развития вредоносных микроорганизмов и инфекции. Распространённые осложнения, вызванные болезнетворными бактериями – баланит и баланопостит.
  3. Нарушения в сексуальной сфере: снижение чувствительности головки пениса, болезненность во время эрекции и введения члена. Завершение полового акта раньше времени, появление признаков импотенции. Нарушение сексуальной функции психологического характера.
  4. Неспособность к зачатию. Сперма выходит капельно и без необходимого для оплодотворения напора. Сперматозоиды не достигают конечной цели. Часто бесплодие при фимозе психогенного характера.
  5. Шанс возникновения злокачественной или доброкачественной опухоли. Застаивание смазки между плотью и головкой ведёт к скоплению канцерогенов, которые, в свою очередь, провоцируют развитие новообразований разного характера (в том числе рак пениса).
  6. Парафимоз (защемление головки). При этом защемлённые ткани не получают нормального снабжения кровью. Появляется риск их отмирания. Патология устраняется оперативным вмешательством.

Если хирургического метода решения проблемы не избежать, не стоит бояться. Процедура длится полчаса и не требует долгого реабилитационного срока.

Проблемы, возникающие как следствие болезни, отягощают жизнь мужчин в физическом и моральном плане. Поэтому своевременная диагностика необходима, так как на ранней стадии лечение возможно без операции. Это особенно важно при наличии фимоза в детском возрасте.

Фимоз: лечение без операции возможно. До его перехода в четвёртую стадию нет необходимости в удалении проблемы хирургическим путём. При условии своевременного обращения за помощью к врачу достаточно консервативных способов для лечения.

К ним относятся:

  1. Ежедневное растягивание крайней плоти руками.
  2. Растягивание при помощи специальных устройств.
  3. Лечение медикаментами. Мази для смягчения кожной складки, способствующие лучшему растяжению.

Врачи по-разному относятся к лечению такого типа. Они считают, что консервативные методы лишь на время отодвигают операцию. Это связано с тем, что подросток или взрослый мужчина занимается самолечением, не посоветовавшись с доктором. При этом выполняют действия неправильно и получают осложнения (защемление, инфекции и воспаления.).

Противопоказание для лечения фимоза без операции – рубцы. Кожа при наличии на ней таких патологических изменений не способна к растяжению.

Преимущества нехирургических способов лечения:

Лечение в случае отсутствия запретов на его осуществление проводится по назначению врача и под его присмотром. Но при наличии особенных индивидуальных показаний и при необходимости радикального вмешательства по медицинским показателям прибегают к хирургии.

Главный безоперационный метод – растягивание патологически узкого кольца крайней плоти руками. Процедура выполняется ежедневно самостоятельно дома, но после консультации с врачом.

Правила, которых необходимо придерживаться:

  1. Соблюдение гигиенических норм: процедуру выполнять тщательно вымыв руки и пенис).
  2. Для облегчения растяжения и увеличения эластичности кожи рекомендован приём тёплой ванны в течение 10-15 минут (с добавлением марганцовки).
  3. Обработка пениса смягчающим кремом.
  4. Ежедневность процедуры (по 10 минут, по возможности до пяти раз в сутки).
  5. Постепенность (не обнажать резко головку, каждый день зазор увеличивать понемногу).

При манипуляциях прислушиваться к организму. При появлении болезненности действия прекратить. В противном случае можно получить травму.

В Японии для данной цели изобретён инструмент Гланши. Он способствует более быстрому и безболезненному растяжению. А в случае чересчур зауженного кольца, без него не обойтись.

Ещё один метод – осторожное введение двух пальцев в отверстие с последующим их раздвижением на промежуток, который каждый раз увеличивается.

При регулярном растягивании через два месяца головка раскроется.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Если после применения медикаментозного лечения проблема не решена, требуется хирургическая операция.

Показания:

  1. Рубцы на крайней плоти.
  2. Периодически повторяющийся баланопостит.
  3. Проблемы с мочевыми испражнениями.
  4. Религиозные соображения.

Ограничений по возрасту при установленном диагнозе нет. Пациентом может быть младенец, старший ребёнок, подросток или взрослый мужчина.

Операция проводится запланировано при отсутствии противопоказаний:

Если противопоказаний нет и результаты лабораторных анализов в норме, проводится обрезание.

Подходы для избавления от проблемы разные. Детям, у которых спайки между кожицей плоти и головкой пениса, рубцы разъединяют инструментами. Подвижность головки приходит в норму.

Чаще проводят циркумцизию, полное обрезание плоти. Операция длится 30 минут под местным обезболиванием. Современный метод сегодня – лазерная хирургия. Лазерный луч заменяет скальпель.

Превосходство такого способа:

Срок реабилитации 10 дней, заживление быстрое. Пациент в это время не ощущает никаких неудобств.

Получить квалифицированную помощь в разрешении возникшей проблемы можно в любом городе России. Стоимость процедуры доступна. При своевременном обращении благоприятный исход гарантирован.

Лечение препаратами

При лечении от недуга таблетки и антибиотики не показаны. Врачи рекомендуют препараты для местного применения.

К ним относятся:

  1. Растягивающие кожу мази (применяются для детей и взрослых).
  2. Антибактериальные гели (при болезни, вызванной инфицированием).
  3. Гипоаллергенные кремы с противовоспалительными добавками.
  4. Растворы против зуда.

Перед нанесением средств тщательно моют руки и обрабатывают орган антисептиком. Затем тоненьким слоем наносят вещество два раза в день. Терапия длится 2-3 месяца. Активные компоненты препаратов увеличивают соединительную ткань и способствуют её растяжению.

При лечении применяют:

Под их действием кожица становится эластичной и хорошо растяжимой.

При использовании любых препаратов (особенно стероидных) следует внимательно изучить инструкцию и ознакомиться с противопоказаниями.

Для улучшения состояния мочеполовой мужской системы используют фурацилиновый раствор. Таблетку растворяют в горячей воде (1:3). Затем жидкость охлаждают до 18 градусов. Ватную палочку смачивают и осторожно оголяя головку, наносят раствор на неё.

Перед применением препаратов следует посетить врача и проконсультироваться, чтобы не нанести вреда здоровью. На совет фармацевта в аптеке и на свой выбор после изучения отзывов на форуме полагаться не стоит.

Народные рецепты — метод лечения фимоза дома

При посещении врача можно получить рекомендации, как правильно лечить фимоз у мужчин в домашних условиях. Это возможно на неопасных стадиях заболевания и при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций на растения.

Народные рецепты:

  1. 10 грамм высушенных ромашковых цветов залить большим стаканом вскипевшей воды. Поставить на тихое пламя и прокипятить четверть часа. Подождать охлаждения и профильтровать. Без кипячения настаивать 5 часов. Для смягчения кожицы и получения противовоспалительного эффекта делать примочки и ванночки.
  2. Донник без корешка измельчить, взять большую ложку и залить 300 мл вскипевшей воды (можно прокипятить на тихом пламени 10 минут). Применять, как раствор из ромашки.
  3. 10 грамм череды залить большим стаканом кипятка и подождать до охлаждения. Профильтровать. Опускать на четверть часа пенис в раствор, чтобы избавиться от воспаления и зуда. Средство способствует и затягиванию мелких трещинок.
  4. 50 грамм зёрнышек ячменя залить 0,5 л воды и отставить на ночь. Утром кипятить на тихом пламени 10 минут, затем ждать 3 часа. Профильтровать. Промывать член для избавления от раздражения и боли, размягчения кожицы.
  5. Три столовых ложки высушенных и измельчённых ежевичных листочков поместить в ёмкость для варки, залить 0,5 л воды и 10 минут держать на тихом пламени. Настаивать полчаса, дождаться остывания и профильтровать. Применять в антисептических целях и для избавления от бактериальных инфекций.

Для получения ванночек тёплым раствором заполняют на две третьих ёмкость. В неё мужчина опускает половой орган на четверть часа и периодически осторожно оттягивает крайнюю плоть.

Врачи рекомендуют проводить процедуры с использованием вышеперечисленных настоев и при реабилитации в послеоперационный период. Это облегчает заживление и избавляет от риска занесения инфекции в ранку.

Осложнения фимоза

Врачи рекомендуют не запускать течение болезни и не заниматься устранением патологии самостоятельно.

Это чревато плачевными последствиями в виде следующих осложнений:

  1. Парафимоз.
  2. Воспаление.
  3. Синехии.

Парафимоз – это защемление головки пениса зауженной крайней плотью. Это случается при попытке заголить головку при мастурбации или при половом сношении на 2 или 3 стадии заболевания. Головка защемляется и отекает, обратно скрыться под кожей не может. Она приобретает синюшный цвет и резкую болезненность.

Парафимоз возникает и при врождённой, и приобретённой патологии органа. Если крайняя плоть была с силой оттянута и вовремя не возвращена назад, её кольцо плотно обхватывает головку и вызывает её отёчность. В члене нарушается процесс кровообращения, что ведёт к отмиранию тканей. Пациент в процессе ощущает сильную резкую боль.

Чтобы не допустить некроза, на головку накладывают смазанную вазелином марлю и давят большими пальцами. При этом другими пальцами оттягивают колечко плоти вперёд.

Получить полное представление о манипуляциях можно, изучив фото и видео материалы в Интернете. При удачном исходе применяют тёплые ванночки с марганцовкой для устранения отёчности. В обратном случае проводят надрезание кожи для освобождения головки. Рекомендуется сечение по кругу.

Парафимоз требует незамедлительной реакции. При сильном отёке ручное вдавливание не помогает. Необходимо неотложное хирургическое вмешательство, чтобы не допустить отмирание тканей.

Из-за травм органа и при не соблюдении правил гигиены между головкой пениса и кожной складкой накапливается биоматериал: частички сегмы, капельки мочи и др. Складываются благоприятные условия для появления и размножения вредоносных бактерий. Это приводит к баланопоститу (болезни полового органа воспалительного характера). Диагностируется заболевание по следующим признакам: болевые ощущения на конце пениса, краснота и зуд в этой области.

Лечат баланопостит антисептическими средствами (Хлоргексидином и Диоксидином). При сильном воспалительном процессе делают продольное сечение, применять вышеперечисленные средства не перестают. В крайних случаях показано обрезание.

Синехия – сращение головки органа с его крайней плотью. Характерна для фимоза 3-4 степени. Случается и при незначительном сужении. В результате постоянного плотного контактирования головки с внутренним листиком крайней плоти, возникает склейка эпителиальных тканей их поверхностей с последующим сращением. Длительное существование синехий ведёт к расширению области сращения и укреплению связи головки с кожей. Избавиться от патологии без хирургического вмешательства невозможно.

Профилактика фимоза

В большинстве случаев фимоз – генетическое заболевание. В связи с этим мер профилактики как таковых нет.

Если патология существует с рождения, чтобы избежать её развития и связанных с ней осложнений, надо с первых дней новорождённого следовать нетрудным правилам:

  1. При первом подозрении на отклонение в строении полового органа малыша проконсультироваться с андрологом или урологом.
  2. Соблюдать гигиенические нормы.
  3. Подмывание проводить в направлении спереди назад.
  4. При омывании члена пользоваться детским мылом.
  5. Не применять ежедневно противобактериальные средства.
  6. Головку не заголять. Но если доктор дал такую рекомендацию, делать это аккуратно, без усилий и крайнюю плоть сразу возвращать в исходное положение во избежание защемления.

В головке полового члена и в области около неё содержится множество нервных окончаний. При неосторожном и грубом обращении с органом возникают резкие болезненные ощущения, которые могут нанести непоправимый вред психике.

Если заболевание присутствует и прогрессирует, следует незамедлительно обратиться к урологу за назначением лечения. Это поможет избежать ряда проблем, связанных с фимозом.

uromens.ru

Фимоз у мужчин: лечение в домашних условиях - подробные методы лечения

Заболевание, что касается исключительно мужчин, определяется, как фимоз. Суть недуга заключается в критическом сужении крайней плоти. По данным исследований было установлено, что фимоз носит генетический характер, а дополнительный точные первопричины специалистами так и не были найдены. К счастью, данную патологию можно устранить не только оперативным вмешательством, но и лечением в домашних условиях.

Фимоз у мужчин: лечение в домашних условиях

Симптоматика и возможные причины

Предпосылкой к развитию фимоза может стать полученная мужчиной травма. Помимо того, недуг может быть спровоцирован воспалительным процессом, инфекцией.

Обратите внимание! Фимоз – это патологический процесс, который самостоятельно не проходит, поэтому необходимо знать, как с ним можно бороться с помощью народной медицины.

Что такое фимоз

Среди основных признаков развития фимоза выделяют следующие:

  1. Вначале развитие недуга может характеризоваться недостаточным раскрытием головки при эрекции.
  2. На втором этапе патологический процесс настолько прогрессирует, что крайняя плоть не дает возможности полностью обнажиться головке либо этот процесс проходит очень сложно.
  3. Третья стадия сопровождается болезненностью, поскольку член в эрегированном состоянии не может обнажить головку, крайняя плоть настолько зарастает, что возможно кровотечение.
  4. На последний стадии мужчина испытывает сильные мучения. Наблюдается острая боль во время мочеиспускания, температура резко повышается, в плане потенции начинаются проблемы. При пальпации паховой зоны можно прочувствовать увеличенные лимфоузлы.

Этиология фимоза

Справка! Если у мужчины начались проблемы с зарастанием крайней плоти, то необходимо срочно проконсультироваться у врача и предпринимать меры. Ведь восстановление крайней плоти без вмешательств происходит у мальчиков только до трех лет.

Какие бывают виды фимоза?

В соответствии с патологическим состоянием специалисты определили два вида заболевания:

  1. Гипертрофический. При нем наблюдается избыток крайней плоти, что обусловливается лишним весом мужчины или физиологическими особенностями.
  2. Рубцовый. В результате травм полового органа может развиваться недостаточность эпидермальных структур.

Виды фимоза

Самым частым явлением среди взрослых мужчин остается сохранение патологии с детского возраста, которая объясняется ненормальным развитием соединительной ткани. Поэтому развитие фимоза напрямую связывают с наследственным фактором.

Патологический фимоз Физиологический фимоз

Как патология может повлиять на сексуальную жизнь?

Начальные стадии сужения крайней плоти могут абсолютно не доставлять никакого дискомфорта мужчине во время мочеиспускания и полового соития. Поэтому больные допускают главную ошибку – отказ от лечения на начальном этапе и, это приводит к тяжким осложнениям.

Практически все пациенты отмечают, что данный патологический процесс очень влияет на качество половой жизни и нередко приводит к полному прекращению ее. Среди всех жалоб, можно выделить самые распространенные:

  1. Чувствительность головки максимально снижена. Это обусловливается неподвижностью крайней плоти.
  2. Во время полового соития мужчина чувствует дискомфорт, который порой может проявляться в виде острой боли. При запущенных стадиях может начаться кровотечение.
  3. Возникает нехарактерное преждевременное семяизвержение.
  4. Резко снижается уровень либидо.

В результате отмечается половая дисфункция. Следовательно, если не лечить фимоз, то это может привести не только к бесплодию, но и онкологическому заболеванию.

Осложнения фимоза

Фимоз или же парафимоз?

Существуют два сходных по названию и смыслу понятий, которые определяют мужское заболевание. Фимоз – это патология, при которой критически суживается отверстие крайней плоти. В результате этого головка не может обнажиться, как это происходит в нормальном состоянии. Предпосылками к развитию недуга становится рубцевание или воспалительный процесс, хронического характера. Патология может длиться с детского возраста либо же сформироваться уже в зрелом. Очень часто, чтобы устранить проблему прибегают к процедуре обрезания. Она может быть, как полной, так и частичной. Но, в незапущенных случаях можно обойтись местным лечением.

Фимоз и парафимоз

Парафимоз отличается сужением кольца за головкой члена. Патология происходит из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью в случае проблем с обнажением головки. Устраняется недуг либо препаратным лечением, либо путем операции (циркумцизии), что проводиться под местным наркозом.

К кому обращаться?

Для диагностики заболевания и получения детальной консультации по поводу сужения крайней плоти, необходимо обратиться к андрологу. Если нет возможности найти узкоспециализированного врача, то можно посетить уролога. После выяснения анамнеза и осмотра, возможно перенаправление больного к хирургу. Главное, чтобы мужчина поминал, что, чем раньше он предпримет меры, тем выше шансы излечить недуг и не стать жертвой последствий.

Профилактика фимоза у детей

Какие бывают последствия?

Если больной игнорирует проблему на начальной стадии с надеждой самоизлечения, то повышается вероятность следующих последствий:

  1. Фимоз может выступать основанием к образованию мочекаменного недуга.
  2. Рак полового члена.
  3. Несвоевременное устранение фимоза приводит к парафимозу.
  4. Развитие инфекции в мочевом пузыре.
  5. Одним из самых легких последствия является высокая температура.
  6. Последняя стадия патологии может спровоцировать гангрену.

Это важно! Характерно то, что для любого мужчины не настолько опасно заболевание, как несвоевременно оказанная терапия.

Как вылечить без операции?

Если говорить о начальных стадиях патологического процесса, то он доставляет незначительный дискомфорт и мужчина может устранить его самостоятельно. Но, в случае игнорирования недуга, он будет прогрессировать и приведет к крайнему методу лечения – операции (обрезанию). Вторая и третья стадия характеризуются усиленными болями, что вынуждают прекратить даже половую жизнь. Поэтому избавиться от фимоза можно без хирургического вмешательства, если только заболевание не находиться в запущенном виде.

Виды лечения фимоза

Как помогают мази?

Существуют препараты для местного лечения в виде мазей, могут использоваться в домашнем лечении.

Рекомендация! Вот только лучше всего предварительно получить консультацию лечащего врача, а не полагаться на компетентность фармацевта, ведь половое здоровье для мужчины очень важно.

Процесс лечения достаточно простой и требуется нанесения мази на половой член два раза в день. Больной участок обрабатывается тонким слоем мази на протяжении двух-трех месяцев. Действие такой терапии заключается в том, что активные вещества мази способствуют увеличению соединительной ткани. Следовательно, ткань способна растягиваться. Помимо того, медикаментозные средства этой группы являются не только гормональными препаратами, но еще и антисептиками. Когда на головке замечены воспаления, то рекомендуется применять комбинированные мази.

Безоперационное лечение фимоза

Существуют препараты, что способны растягивать ткань – Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон. Таким образом, ткань будет становиться эластичной, и располагаться к растягиванию. Перед тем как нанести мази, рекомендуется обрабатывать проблемный участок антисептическим средством или раствором перманганата калия. Также можно использовать настой ромашки, но он обладает слишком слабым антибактериальным действием. Наносить мази необходимо дважды на день. Если лечение происходит с помощью стероидных препаратов, то необходимо детально изучить все имеющиеся противопоказания.

Мазь Преднизолон

Это важно! Если недуг проявился у мальчика, то применение кортикостероидных мазей не уместно. Данный вид препаратов применяется исключительно для половозрелых мужчин и способствует быстрому устранению патологии в домашних условиях.

Применение метода растягивания в качестве лечения

Чтобы избавиться от патологии самостоятельно, можно растягивать крайнюю плоть. Такую процедуру проводят с помощью специальных приборов либо просто в ручном режиме. При этом для взрослых мужчин будет более эффективен инструментальный метод, в то время, как для детей и подростков применяют ручное растягивание.

Очень важно, при использовании растягивания полностью отказаться от сексуальных контактов.

Рекомендации по проведению процедуры:

  1. Если растягивание происходит вручную, то предварительно остригаются ногти, вымываются руки и обрабатываются антисептиком.
  2. Затем на протяжении получаса больной должен принять сидячую травяную ванночку, чтобы крайняя плоть распарилась и была подготовленной к растягиванию.
  3. Во время выполнения процедуры могут возникнуть болезненные ощущения. Их можно значительно снизить с помощью смазок или мазей.
  4. Суть процедуры заключается во введении пальцев в отверстие крайней плоти и натягивании ее в разных направлениях на протяжении пятнадцати минут.
  5. По факту завершения процедуры можно приступать к использованию народных рецептов, которые помогут предотвратить воспалительный процесс.
  6. Манипуляции можно проводить до трех раз на день, если нет болезненных ощущений.

В обязательном порядке половой орган после процедуры растяжения нужно обрабатывать антисептическими препаратами – Мирамистином, Фурацилином. Когда на головке или крайней плоти образовались микротрещины, то следует применять мазь Солкосерил.

Видео — Фимоз: домашнее лечение

Народное лечение фимоза

Способ леченияИзображениеКраткая характеристика
Сок столетникаКогда при фимозе наблюдается воспалительный процесс, то рекомендуется применять свежевыжатый сок столетника. Подготовленный сок посредством шприца или небольшой спринцовки вводится в препуциальный мешочек. Данную манипуляцию необходимо проводить непосредственно перед сном один раз в сутки. Улучшение состояния можно наблюдать уже спустя два дня применения сока
Настой календулыТравяное средство применяют в качестве компрессов для того, чтобы заживить раны и предотвратить воспалительный процесс. Для этого берется одна ложка сухой травяной смеси и заливается стаканом кипятка. В течение тридцати минут средство настаивается. Затем необходимо процедить и можно начинать лечение. Ставиться компресс перед сном
Травяные сборыДля приготовления лечебного отвара потребуется по одной ложке сухой смеси ромашки, череды, календул. Все это заливается кипятком и настаивают двадцать минут. По факту приготовления средства его используют с целью сидячих ванночек. Чтобы эффект усилить, рекомендуется добавить в травяной отвар ложку соды (помогает для растягивания тканей)
Отвар ячменяДля подмывания необходимо приготовить отвар ячменя. Для этого на полстакана зерен берется пол-литра кипятка. Настаиваться средство должно на протяжение суток, после чего готово к использованию

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Оперативное лечение фимоза

Стоит запомнить, что лечение нетрадиционной медициной, а также при помощи местных препаратов можно применять только в начале развития фимоза. Когда ситуация усложняется, то назначается оперативное лечение. Обрезание крайней плоти показано в следующих случаях:

  1. Когда в тканях происходит некроз.
  2. Развитие парафимоза (то есть головка сжимается кольцом препуциальным). Данное явление приводит зачастую к гангрене.
  3. Процесс дистрофии головки и крайней плоти также требует срочного обрезания.
  4. Критическое сужение, приводящее к затруднениям мочеиспускания.
  5. Нагноение.
  6. Образование воспалительного процесса.
  7. Баланит.

Метод циркулярной резекции

Если проведено правильное своевременное хирургическое лечение, то больному не стоит волноваться – его ждет быстрое выздоровление и реабилитация в быстрые сроки.

Осторожно! Нельзя допустить процесс гангрены или некроза, поскольку тогда невозможно сохранить детородную возможность.

Противопоказания к операции при фимозе

Чтобы сохранить мужское здоровье и предотвратить проблемы в сексуальной жизни, необходимо при первых проявлениях фимоза, обратиться к специалисту и не затягивать с лечением. В худшем случае придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

med-explorer.ru

Можно ли вылечить рубцовый фимоз без операции?

Фимоз – мужское заболевание, при котором происходит сужение крайней плоти полового органа, и выведение его головки причиняет боль. Относительно недавно недуг лечился только оперативным путем, однако теперь устранить проблему можно и в домашних условиях. Как избавиться от фимоза без операции?

Народные рецепты для борьбы с недугом направлены на устранение симптомов и снятие существующего воспаления.

Среди них:

Предупреждение: использование народных средств для устранения фимоза может иметь противопоказания, поэтому применение данных рецептов требует консультации врача.

В большинстве случаев для устранения симптомов недуга используются кортикостероидные препараты. При фимозе мази наносят на пораженный болезнью участок пениса два раза в сутки небольшим равномерным слоем. Как правило, лечение такими средствами длится не менее 3 месяцев.

Терапевтическое воздействие кортикостероидных мазей заключается в том, что они повышают количество соединительной ткани на коже полового члена, тем самым, улучшая ее эластичность. Кроме того, такие препараты содержат незначительное количество антимикробных веществ, которые снимают воспаление крайней плоти.

К лекарствам данной группы относят:

После нанесения лекарства на кожу полового члена требуется плавно растягивать препуциальный мешок: взрослые мужчины и подростки могут делать это самостоятельно, помещением пальца под крайнюю плоть. Такие движения необходимо проводить около 10 минут.

Что касается побочных эффектов, которые могут возникнуть при лечении недуга, существует 3 основных проблемы, с которыми можно столкнуться, применяя мази:

Кроме того, лечение кортикостероидными средствами противопоказано при индивидуальной непереносимости к компонентам вещества и ряда хронических заболеваний.

Среди них:

Если у больного диагностирован патологический фимоз, применение кортикостероидных мазей не даст терапевтического эффекта. В таком случае врачи настаивают на проведении операции, как единственном методе избавления от недуга.

Хирургическое вмешательство можно проводить и для взрослых мужчин, перенесших баланопостит либо повреждение пениса. При данной операции используют местную анестезию, а ее продолжительность составляет до 20 минут.

После оперативного вмешательства в течение 30 дней необходимо проводить профилактические меры, самостоятельно открывая крайнюю плоть, обрабатывая «марганцовкой» препуциальную полость. Уже через две недели после проведения операции мужчина без опасений может заниматься сексом. Будьте здоровы!

muzhiiik.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ