РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Горло гнойное фото


Как лечить белые гнойники в горле без температуры, фото

И у детей, и у взрослых периодически могут возникать гнойники на задней стенке горла или на миндалинах. Воспалительный процесс часто сопровождается повышением температуры, но иногда этот симптом отсутствует.

Важно понимать, что гнойные образования вовсе не самостоятельное заболевание, а признак какой-то патологии ЛОР-органов. Это – сигнал о том, что в организме возникла патогенная микрофлора.

Возбудителей инфекции много, как и вызванных ими болезней горла, которые сопровождаются появлением гнойников.

Поэтому поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию может только врач. А вот самолечение опасно негативными последствиями.

Рекомендуем также ознакомиться с нашей прошлой статьей о лечении гнойника (нарыва) на десне по данной ссылке.

Инфицирование может произойти в результате вторжения вирусов, бактерий (стрептококка, стафилококка, энтерококка, синегнойной палочки), а также грибков.

На атаку микробов организм дает иммунный ответ, направляя на борьбу с «чужаками» особые клетки – макрофаги.

Гнойник представляет собой результат такой защитной реакции в виде скопления макрофагов, лейкоцитов и прочих элементов.

Гнойники в горле без боли и температуры – такая клиническая картина встречается не слишком часто:

При их наличии

Среди самых распространенных причин появления гнойников в горле стоит отметить такие заболевания:

  1. Острый тонзиллит или ангину (лакунарную, фолликулярную) – инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Течение болезни характеризуется высокой температурой, лихорадкой, увеличением гланд и шейных лимфоузлов. У пациента болит горло, особенно при глотании. Ухудшается общее состояние больного – ощущается вялость, слабость. Возбудителями ангины могут быть бактерии и вирусы.
  2. Герпесную (герпетическую) ангину – для нее характерны быстро созревающие гнойники, заполненные прозрачной серозной жидкостью. Когда образования вскрываются, на слизистой образуются участки эрозии яркого красного цвета. Болезнь вызвана вирусом Коксаки (из семейства энтеровирусов). О симптомах и лечении герпетической ангины у детей мы рассказывали в данной статье.
  3. Паратонзиллярный абсцесс – это осложнение ангины, которое проявляется сильным увеличением миндалин с образованием на них гнойников. Развитию патологии сопутствуют выраженная интоксикация организма, резкое увеличение температуры, боль и ощущение кома в горле. Болезнь возникает вследствие попадания патогенных микроорганизмов в ткани, которые окружают небные миндалины.
  4. Фарингит – инфекционное воспаление слизистой глотки и лимфоидной ткани. Чаще всего возбудителями болезни являются вирусы и бактерии. На задней стенке горла возникают белые гнойники. Кроме боли, пациент ощущает сухость и першение, его беспокоит сухой кашель, повышается температура тела, дыхание осложненное.
  5. Дифтерию – опасное инфекционное заболевание, при котором в ротоглотке развивается острый воспалительный процесс. Патологию вызывает бацилла Леффлера (дифтерийная палочка). Болезнь характеризуется появлением налета в горле, отеком миндалин и неба, болью во время глотания, повышением температуры. Дифтерия опасна риском летального исхода в результате отравления организма токсинами, которые вырабатываются возбудителем инфекции.
  6. Скарлатину – острую инфекционную болезнь, возникающую в результате попадания в организм пиогенного стрептококка. Предпосылкой заболевания является ослабление иммунитета. Чаще болеют дети в возрасте до 10 лет. Проявляется покраснением слизистой горла, серо-белым налетом на языке, увеличением миндалин и шейных лимфоузлов, сыпью по всему телу, высокой температурой, общим ухудшением самочувствия.

Симптоматика

Часто патология дает о себе знать общими проявлениями в виде:

Часто пациенту больно глотать, хотя в ряде случаев болезненные ощущения могут отсутствовать.

Прочие симптомы зависят от основного заболевания, вызвавшего образование гнойников в горле.

У больного наблюдаются:

Причины возникновения, симптомы и лечение опоясывающего лишая у человека рассмотрены в этом материале.

Что такое хейлит и как его лечить? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Как выглядит нарыв в горле (фото)

Гнойники в горле (миндалинах, гландах): как лечить у взрослых

Поскольку гнойники в горле бывают вызваны разными патогенами – бактериями, вирусами, грибками, то и лечение в каждом конкретном случае будет отличаться. Терапевтические меры зависят от диагноза пациента.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с возбудителем инфекции применяют терапию различными медикаментами – антибиотиками, противовирусными препаратами, антигрибковыми средствами.

Антибиотики

Такая терапия эффективна лишь в том случае, если инфицирование организма вызвано бактериями. Чтобы избавиться от гнойников в горле, используются:

  1. Флемоксин – антибиотик пенициллинового ряда, противостоит таким бактериям, как стрептококк и стафилококк. Активным действующим веществом препарата является Амоксициллин.
  2. Сумамед – лекарство на основе Азитромицина применяется для лечения гнойников, которые вызваны фарингитом, тонзиллитом, скарлатиной. Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов.
  3. Супракс – этот антибиотик относится к цефалоспоринам. Лечит гнойные образования, вызванные фарингитом и тонзиллитом.
  4. Амоксиклав – комбинированное средство, его эффективность связана с сочетанием действия двух компонентов – Амоксициллина и Клавулановой кислоты. Аналогом Амоксиклава является Аугментин, он более доступен по цене.
  5. Цефалексин – антибиотик из группы цефалоспоринов.
Противовирусные препараты

Причиной образования гнойников в горле может быть вирусная инфекция.

В таком случае лечить патологию нужно противовирусными препаратами:

Противогрибковые средства

Эти препараты окажут лечебное действие лишь в том случае, если гнойники появились в результате деятельности грибов из рода Кандида.

Такие лекарства называют антимикотиками:

  1. Флуконазол – эффективно лечит молочницу в горле за несколько дней. Лучше применять в виде пастилок и таблеток.
  2. Кетоконазол – препарат принимают в капсулах, лечение длительное, не менее 2 недель.
  3. Амфотерицин – используют в виде ингаляций и антимикотического крема.
  4. Нистатин – эффективное средство с минимумом побочных эффектов. Применяют в виде таблеток и мазей.

Местная терапия

Такой вид лечения предполагает использование ингаляций, полосканий, орошения, промывания антисептическими растворами.

Ингаляции

Ингаляции считаются действенным средством борьбы с гнойниками. Для их проведения используют специальные приборы – небулайзеры (ингаляторы).

Применяемые антисептические растворы эффективны в отношении не только бактерий, но также вирусов и грибков.

Какие препараты используются для ингаляций:

  1. Биопарокс – лекарство широкого диапазона действия. Комплект включает в себя насадки для горла, ротовой полости и носа.
  2. Декасан – лекарство смешивают с физраствором в пропорции 1 к 1. Для ингаляций используют мундштук.
  3. Фурацилин – для ингаляций применяют специальный раствор. Процедуру проводят 2 раза в день.
  4. Мирамистин – препарат комплексного действия. Лекарство смешивают с физраствором. Ингаляции делают дважды в день.
  5. Минеральная вода – лучше брать не газированные «Ессентуки» или «Нарзан». Процедура способствует устранению отека гортани и восстановлению тканей.
Полоскания и промывания

Для этих процедур используются как медикаментозные препараты, так и народные средства:

Такие процедуры проводят в домашних условиях и в поликлинике.

Дополнительные меры

Терапия гнойников должна проводиться комплексно. Пациенту могут быть назначены:

Пытаться самостоятельно вытащить образовавшуюся гнойную пробку опасно.

Если уж проводить такую процедуру, то с соблюдением определенных правил:

Удалять миндалины сегодня стараются как можно реже, предпочитая медикаментозное лечение.

Если без хирургического вмешательства не обойтись, то у взрослых его проводят под местной анестезией. Послеоперационное восстановление обычно длится в течение недели.

Лечение заболевания у детей

Почему у ребенка появились в горле гнойнички или гнойный налет – точную причину сможет определить только специалист.

Бывает, что родители принимают за патологию обычные остатки пищи, прилипшие к слизистой горла, или фибринозный налет как следствие ожога или травмы. В обоих случаях лечение не требуется.

К терапии медикаментами прибегают в случае серьезных поражений горла:

Следует знать, что препараты местного действия (пастилки, леденцы, таблетки) не желательно применять, если заболевшему ребенку не исполнилось 3 года. А лекарства в форме спрея не назначают детям до 5 лет.

Некоторые родители предпринимают попытки самостоятельно выдавить гнойную пробку. Это может травмировать слизистую, вызвать кровотечение, спровоцировать генерализацию воспалительного процесса.

При хроническом тонзиллите в некоторых случаях требуется тонзиллэктомия – удаление обеих миндалин, так как это парный орган, который поражается в одинаковой степени.

Как избавиться от недуга при беременности

Гнойники в горле при беременности нередко возникают вследствие острого или хронического тонзиллита. Миндалины у будущей мамы воспаляются достаточно часто, так как в этот период у нее снижается и местный, и общий иммунитет.

Беременной женщине следует лечиться только под наблюдением врача. Иногда не обойтись и без терапии антибиотиками.

Доктор определит возможные риски приема лекарств для пациентки и плода, назначит наиболее щадящие препараты.

Активно применяются полоскания горла с использованием:

Какие еще спреи и таблетки для рассасывания допустимо назначить беременной женщине, определяет врач.

Убрать гнойный налет с миндалин можно при помощи тампона, пропитанного настойкой прополиса или масляным раствором хлорофиллипта.

Облегчить состояние при температуре помогут обтирания тела влажной тканью или губкой, холодные компрессы на лоб. Когда отметка на термометре слишком высокая, можно принять парацетамол.

Если будущая мама страдает хроническим тонзиллитом, ей могут назначить процедуру УФО, ингаляции с использованием целебных трав.

Возможные осложнения

Гнойники в горле нужно лечить, не прерывая процесс терапии и соблюдая все врачебные рекомендации.

Иначе острая форма болезни трансформируется в хроническую, а затяжная патология чревата опасными последствиями:

Причины возникновения, основные симптомы, методы лечения, а также фото герпеса в горле у ребенка найдете в этой статье.

Все причины возникновения герпеса на губах рассмотрены в нашей публикации.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых описано тут: https://udermatologa.com/zabol/stoma/gribkovyj-kandidoznyj-stomatit-foto-lechenie/

Профилактика

Чтобы значительно снизить риск появления в горле гнойников, следует знать и соблюдать меры профилактики:

Чтобы избавиться от гнойников в горле, нужно в первую очередь вылечить основное заболевание, которое стало их причиной.

Диагностикой и лечением должен заниматься специалист. Иначе пациент рискует усугубить проблему и заработать опасные осложнения.

udermatologa.com

Фото горла при ангине у взрослых - как выглядит, гнойная, катаральная, вирусная, без температуры, гнойная, лечение, симптомы

Описываемое состояние считается одной из самых распространённых форм простудного заболевания. В зависимости от причин его возникновения выдаются рекомендации по её устранению, с учётом всех индивидуальных особенностей каждого пациента.

Что это?

Ангина классифицируется как острое инфекционное состояние, имеющее вирусную природу распространения. В основном она поражает миндалины на нёбе, кроме того в отдельных случаях затрагивает некоторые ткани носоглотки, такие, как гортанные и ткани языка.

Патология характеризуется наличием множества разновидностей её течения. Для определения точной патологии, которая имеет место в каждом отдельном случае, необходимо посещение для проведения осмотра местного участкового врача.

После выполнения анализа слизистой оболочки области горла, определяется фарингоскопическая картина данного заболевания.

После опоры на полученные в результате проведения исследования конкретные данные врач выносит точный диагноз.

Таким образом могут быть диагностированы герпетическая, катаральная, а также лакунарная и прочие формы ангины. Полноту картине придаёт выполнение фото болезни в каждом отдельном случае.

Причины

Причины возникновения и развития проблемы различаются в зависимости от её типа и в целом сводятся к следующим:

В зависимости от причин, вызывающих заболевание ангиной, назначается лечащим врачом методы терапии данного состояния.

В любом случае необходим предварительный осмотр пациента в целях установления точной причины возникновения ангины.

Как выглядит ангина в горле?

Ангина в районе горловой области может быть установлена по целому ряду внешних признаков.

К числу наиболее распространённых следует отнести:

В ряде случаев наблюдаются одновременно все симптомы без исключения.

Тогда можно вести речь о развитии сложной формы заболевания, которая требуется неотложного помещения больного в стационарное медицинское учреждение.

Первые признаки и симптомы

Начальными признаками и симптомами подобного заболевания можно считать следующие проявления:

Как диагностировать?

Диагностика данного заболевания проводится после проведения непосредственного осмотра пациента и выявления всех признаков его состояния.

Полная картина болезни становится полностью ясной после выполнения профилактического осмотра пациента, с выявлением всех внешних признаков его состояния.

В зависимости от имеющих место симптомов болезни назначаются принципы её лечения, включая использование методов как традиционной, так и народной медицины.

Классификация и виды

Существует установленное медицинской наукой разделение ангины на некоторые основные виды, подразумевается при этом определение основных признаков каждого отдельного состояния.

Гнойная ангина

Гнойная разновидность этого состояния подразумевает наличие гнойных выделений в области рта из места локализации данного заболевания.

Сопровождается нарывами в местах распространения болезни, имеющими инфекционную природу. Истечения гнойных масс могут происходить как периодически, так и наблюдаться постоянно.

Пациент начинает жаловаться на сильный озноб, резко возрастает его температура тела, иногда до значений 39 градусов по Цельсию и выше.

Катаральная

Такая разновидность рассматриваемого состояния отличается поражением слизистых оболочек миндалин, после чего при глотании возникают сильные боли.

Резко происходит повышение температуры тела больного, до значений 38 градусов по Цельсию и выше.

Увеличиваются в объёмах лимфатические узлы, пациент ощущает некоторое недомогание, нёбные миндалины увеличиваются в размерах и заметно краснеют.

Вирусная

Вирусная разновидность ангины проявляется в сильно выраженных болевых ощущениях в области шеи, такой признак является основным.

Кроме этого больного сильно лихорадит, у него проявляется чувство озноба, повышается температура тела.

Лакунарная

Лакунарная ангина может проявляться у пациента в любом возрасте без исключения.

Как правило, данная форма заболевания характеризуется наличием высокой температуры тела, развитием лихорадки, возникновением стойких изменений тембра голоса пациента, а также распространением налёта гноя по поверхности нёбных миндалин.

Проведение специальных мероприятий снижает вероятность распространения ангины в дальнейшем.

Продолжительность данной формы заболевания занимает по времени одну неделю.

Фолликулярная

Фолликулярная форма болезни проявляется в скоплениях в лакунах своеобразного экссуданта фиброзного типа.

Образуются налёты белого цвета, постепенно распространяющиеся по всей поверхности горала больного.

Лечение проводится комплексное, включает в себя комплекс мер по устранению всех симптомов данного состояния. Длится такая форма болезни обычно от шести до восьми дней.

Без температуры

Ангина без температуры возникает обычно на фоне сопутствующих заболеваний. Проявляется в покраснении области горла и миндалин на нёбе.

Лечится такая форма комплексно, в соответствии со всеми предлагаемыми врачом рекомендациями.

Как лечить?

Лечение ангины проводится средствами народной и традиционной медицины. В случае высокой температуры больному в первые дни заболевания показан усиленный постельный режим. Необходимо предоставление ему полной тишины и покоя.

Врач назначает приём лекарств, которые показаны принципами традиционной медицины в каждом конкретном случае заболевания.

Физические нагрузки резко ограничиваются, заболевшему предлагается только мягкая пища, в основном на растительно-молочной основе. Также важно употребление в большом количестве тёплого питья.

Лечение проводится часто медицинскими препаратами. Для выполнения ингаляций используется Фузафукцин, в числе его негативных реакций отмечается способность вызывать раздражения слизистой оболочки горла.

Применяются таблетки Амбазон, Грамицидин, в случае необходимости снижения температуры используются анальгетики и средства понижения жара.

Диета

Диетные предписания предполагают использования в пищу блюд, не раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Исключается использование всего горячего, острого, а также всего, что может вызывать аллергические реакции на слизистой полости рта.

Также рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям по соблюдению режима питания:

Лучше всего согласовывать режим питания со своим лечащим врачом.

Осложнения и последствия

В качестве возможных осложнений описываемого состояния следует отметить такие факторы:

В ряде случаев возможно сочетание некоторых последствий заболевания одновременно.

Видео: Лечение у взрослых

Профилактика

Основной комплекс профилактических мероприятий против ангины включает в себя следующее:

  1. Выполнение комплекса физических упражнений каждое утро.
  2. Проведение предписанных врачом закаливающих процедур.
  3. Прохождение профилактических осмотров у врача.
  4. Соблюдение всех предписаний здорового питания.
  5. Регулярное прохождение процедуры санации, включающей в себя выполнение профилактического осмотра в кабинете врача.

prozubi24.ru

Все горло в гнойниках, что делать? Если в горле гнойники, не теряйте время

Появление гнойничков в горле является следствием инфекции. Чаще всего они возникают в результате развития кокковой микрофлоры. Причиной гнойничков может быть инфекция грибковой природы. Правильная терапия назначается только после установления диагноза и точного выявления возбудителя заболевания.

Что такое гнойники в горле

Гнойник – это очаг воспаления, результат попадания в организм болезнетворных микробов. Если все горло в гнойниках, подобная реакция может быть спровоцирована фолликулярной формой ангины. Состояние больного в этом случае осложняется высокой температурой и сильной интоксикацией.

Гнойные высыпания на задней стенке горла характерны для хронического течения тонзиллита, фарингита. Вызывает их стрептококк, бактерия, постоянно присутствующая на слизистых поверхностях носоглотки, и, начинающая активное размножение при снижении иммунитета, сильном переохлаждении, ослаблении организма.

Если взрослый или ребенок часто болеет, то на гортани нередко возникают нарывы и язвы, это может быть закономерностью. Миндалины, как главный барьер на пути микробов, улавливает и обезвреживает их, не давая проникнуть дальше. Внутри миндалин находятся лакуны, специальные извилистые ходы, в которых происходит выработка лимфоцитов, направленных на борьбу с патогенными представителями. На нашем сайте можно записаться к врачу прямо сейчас онлайн через интернет в Москве и других регионах России. Записаться к врачу онлайн 

Причины появления гнойников в горле 

Пробки и гнойники на горле и на миндалинах представляют собой результат интенсивного воспалительного процесса. Гнойное содержимое – это скопление лимфоцитов, эритроцитов, гноеродных бактерий, растворенных в жидкой среде. Лечение гнойников в горле обычно консервативное.

   одиночный гнойник в горле фото

Причины гнойных высыпаний в горле:

  1. Воспалительный процесс в глотке. Ангина, ларингит, фарингит – вот основные болезни, которые часто сопровождаются возникновением налета на задней стенке горла, высыпаниями, отеком, покраснением.
  2. Болезни носа. Гайморит, ринит, синусит, когда слизь стекает по стенке носоглотки, инфицируя окружающие органы, слизистую оболочку, миндалины, небный язычок, десны.
  3. Фарингомикоз. Присутствие в микрофлоре полости рта дрожжеподобных грибков. Температура обычно не повышается, а на поверхности языка, глотки, на миндалинах возникает специфический творожистый налет (молочница). Здесь обязательно используются противогрибковые лекарства.
  4. Инфекции зубов. Нагноения в области глотки свидетельствуют о присутствии источника инфекции в ротовой полости. Это может быть гингивит или пародонтит (воспаление десен), стоматит (воспалительный процесс слизистой оболочки горла, щек), кариес, разрушение зубов.

Основные симптомы и признаки

Появление гноя – это защитный механизм, реакция организма на вторжение патогенов (вирусов, бактерий, грибков). С помощью гноя, который содержит защитные клетки лимфоциты, происходит обезвреживание любых болезнетворных бактерий. Обычно, если врач при визуальном осмотре зева видит гнойники, он сразу обращает внимание на лимфатические узлы (их увеличение), расположенные под челюстью. Именно с их помощью происходит отведение продуктов распада гнойного содержимого из организма.

Симптомы гнойного процесса в глотке:

Гнойнички появляются на поверхности горла с температурой и без. Если температура устойчиво высокая (39-40°) и с трудом снижается, то следует незамедлительно обращаться к врачу.

гнойные высыпания на слизистой

Признаки опасных инфекций, при которых скорая помощь требуется незамедлительно:

Методы лечения гнойников в горле

Выбирать лекарственное средство следует, исходя из основной причины развития инфекции в горле.

Антибактериальные средства

Гнойники в глотке. Что делать? Если причиной их появления являются бактерии (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, хламидии, шигеллы и другие), то отоларинголог рекомендует принимать антибиотики широкого спектра действия. Применение антибиотиков направлено на подавление патогенной микрофлоры непосредственно в очаге воспаления.

Список эффективных средств:

Для профилактики развития ревматизма, как осложнения гнойной ангины, устранения воспаления в глотке, специалисты рекомендуют принимать Ибупрофен. Есть спрей для местного воздействия, сироп предназначен для детей, можно применять в форме таблеток.

Противогрибковые препараты

При грибковой этиологии развития гнойников в горле следует использовать противогрибковые препараты. Только врач может назначить конкретное средство и порекомендовать схему лечения.

Список антимикотических лекарств для горла:

Орошения и полоскания горла

Антибактериальные средства в форме спреев помогают быстро избавиться от боли, снять воспаление, снизить концентрацию бактерий.

Эффективные спреи для взрослых:

В стационарных условиях лакуны промывают специальными антисептическими растворами, накладывают дезинфицирующие пасты.

Дома самостоятельно можно проводить полоскания раствором соды в пропорции 1 столовая ложка соды на стакан воды.

Для закрепления результата полезны физиотерапевтические процедуры – УВЧ, лазер, ультрафиолет, ультразвук.

Полезные ингаляции

Применение ингаляций – это простая и доступная мера, которая помогает уменьшить симптомы болезни, предотвратить осложнения, ускоряет выздоровление.

Главные правила – ингаляции проводят за час до или после еды, предварительно прополоскав рот чистой водой. Длительность паровой ингаляции может составлять 10-15 минут, дышать с помощью небулайзера можно 7-8 минут. В день допустимо проводить от 3 до 6 ингаляций.

Какие компоненты можно использовать для домашних ингаляций:

Народные способы лечения

При гнойниках в горле народные средства позволят быстро облегчить состояние больного, предотвратить переход болезни в хроническое состояние.

Что можно использовать:

Записаться к врачу прямо сейчас

Чем опасен гнойничок в горле

Нагноение миндалин – опасный процесс. При попадании гноя на ткани, располагающиеся вокруг миндалин, может начаться паратонзиллярный абсцесс. В этом случае возникает сильный отек шеи, тогда вскрывают и очищают гнойники только хирургическим путем, так как другие средства оказываются неэффективными.

Медиастенит возникает, если гной попадет в глубокие структуры и клетчатку шеи. Отек в этом случае может затруднять дыхание и привести к асфиксии. Опасен и общий сепсис крови, когда гнойное содержимое проникает в кровоток человека, отравляя организм изнутри.

Причины появления гнойничков бывают самые разные. Чтобы окончательно избавиться от них, иногда бывает достаточным просто поднять иммунитет.

Профилактические меры включают:

  1. Гигиена полости рта, своевременная санация зубов.
  2. Здоровый образ жизни, полноценное питание.
  3. Исключение контактов с больными людьми.
  4. Прием витаминно-минеральных комплексов.
  5. Умеренные закаливающие процедуры.
  6. Вылечивание ЛОР-заболеваний.

При хроническом тонзиллите риск осложнений повышается в разы, для таких людей соблюдение профилактических мероприятий считается жизненной необходимостью.

boleznigorla.ru

Как протекает гнойная ангина и как она выглядит на фото?

Гнойная ангина — форма протекания ангины, при которой на миндалинах появляются гнойники различной формы, величины и локализации. Болезнь характеризуется очень тяжелым течением, выраженным общетоксическим синдромом и высокой вероятностью осложнений.

Сам гной, видимый невооруженным глазом на поверхности гланд, представляет собой скопление продуктов жизнедеятельности бактерий, самих бактерий (как живых, так и погибших), физиологических жидкостей организма и погибших клеток иммунной системы.

На фото — типичная гнойная ангина в фолликулярной форме:

Её же нередко путают с другими заболеваниями совершенно иной природы, требующими применения иных лекарств.

Самим больным крайне важно понимать, что гной является лишь побочным продуктом деятельности бактерий. Это не причина ангины и не сама основная популяция бактерий. Удаление гноя никакого значимого эффекта при лечении не даёт.

Формирование гноя при гнойной ангине происходит внутри миндалин, в глубоких слоях их, до которых не достают никакие местные средства лечения, в том числе и антибактериальные. Здесь находится основная часть бактерий, которые размножаются и выделяют в процессе жизнедеятельности токсины. Эти токсины приводят к развитию воспаления в самих миндалинах, а при попадании в кровяное русло — к интоксикации всего организма.

На фото — гнойная лакунарная ангина, самая тяжелая форма болезни:

Её тоже нередко путают с некоторыми вирусными инфекциями, применяя неэффективные лекарства и доводя болезнь до осложнений.

По большому счёту, гнойная ангина — это своеобразный способ защиты организма от бактериального поражения внутренних органов. Попадая с вдыхаемым воздухом в рот, болезнетворные микроорганизмы оседают на миндалинах, размножаются здесь и приводят к воспалению. Сами миндалины представляют из себя сгустки лимфоидной ткани, а лимфоидная ткань в первую очередь участвует в формировании иммунитета. Она быстрее всего восстанавливается, в ней же максимально быстро и эффективно происходит накопление клеток иммунной системы и борьба с инфекцией. Самая безопасная ситуация для организма — это именно заражение миндалин, выработка иммунитета к инфекционному агенту здесь и подавление самой болезни. При этом внутренние органы остаются в максимальной безопасности, поскольку бактерии в них не попадают. Миндалины как бы берут на себя инфекционный удар и защищают менее устойчивые перед бактериями органы.

Т-лимфоцит — клетка иммунной системы, которая за свою жизнь уничтожает больше бактерий в миндалинах, чем весь раствор в десятки раз большая масса того же раствора Люголя

Но, кстати, безопасность такой защиты для организма не абсолютна. Далее мы увидим, что сам по себе организм во многих случаях не может противостоять поражению других органов, а сама гнойная ангина может стать смертельно опасной болезнью. Поэтому её и нужно лечить эффективными средствами.

Это — теория, которую нужно понимать, чтобы проводить правильное и эффективное лечение и не совершать бессмысленных и даже опасных поступков при самой ангине. Теперь давайте разбираться с практическими нюансами.

Клиническая картина при гнойной ангине

Внешний вид глотки при гнойной ангине достаточно характерен и во многих случаях позволяет легко провести предварительную диагностику болезни. Например, ниже — несколько фото гнойной ангины:

Случай с так называемыми «целующимися гландами», когда из-за чрезмерного увеличения размеров при воспалении они соприкасаются и перекрывают глоточное кольцо

Нельзя однозначно сказать, ангина в данном случае у больного, или хронический тонзиллит

Лакунарная ангина в начальной фазе своего развития

Практически всегда гнойная ангина выглядит на фото, как желтые или грязно-желтые точки, пятна или растеки на поверхности миндалин. В некоторых случаях налёт при ней образует сплошную пленку на гландах.

Важная особенность этой болезни: гнойники никогда не появляются на задней стенке горла. Обратите внимание на все фото: при типичной гнойной ангине весь гной всегда находится только на миндалинах в глотке. В самом горле ни на каких участках не появляются ни воспаление, ни гнойники.

На фото видно горло при гнойной ангине:

На миндалинах здесь хорошо заметны гнойники, но на задней стенке горла нет никаких патологических изменений.

Также при ангине гнойники никогда не распространяются на нёбо и язык. Покраснение же может переходить на нёбные дужки, в редких случаях — на заднюю стенку горла.

Эти нюансы очень важны для правильной диагностики заболевания: при вирусных и грибковых поражениях глотки и горла патологический процесс зачастую охватывает и горло, и нёбо. По этим признакам другие заболевания можно отличить от ангины, об этом — ниже.

Нормой является появление серого налета на языке при гнойной ангине. Он легко смывается при полоскании горла и проходит после излечения болезни.

Гнойная ангина всегда выглядит достаточно характерно из-за значительного воспаления миндалин. В некоторых случаях они могут даже полностью перекрывать проход в глотку, не позволяя больному глотать.

На фото — именно такая гнойная ангина:

На фото хорошо видно, что внешний вид гнойников может быть различным:

Это связано с тем, какие конкретно ткани миндалин поражаются бактериальной инфекцией. Тем не менее, всегда при гнойной ангине поражаются обе миндалины.

При фолликулярной ангине сами гнойнички располагаются под верхним слоем эпителия и удаляются с трудом, после этого на их месте остаются заживающие несколько дней язвочки.

Гной при лакунарной ангине снимается с поверхности миндалин легко, без повреждения более глубоких тканей.

Болезни, протекающие с несколько иными клиническими картинами, не являются типичными гнойными ангинами, хотя нередко их называют именно так.

Формы и типы болезни

В зависимости от того, в каких конкретно внутренних участках миндалин происходит размножение бактерий, болезнь по-разному проявляет себя. Так, типичные (вульгарные) гнойные ангины могут протекать в двух формах:

  1. Фолликулярная, при которой гной скапливается в отдельных фолликулах — структурных компонентах миндалин. На фото хорошо видны такие хорошо отделенные друг от друга нагноившиеся фолликулы:
  2. Лакунарная. При ней очаг развития бактерий находится в лакунах — углублениях в миндалинах. Скапливаясь в них, вытекая и перемешиваясь с отделяемым из других лакун, гной формирует большие растеки на поверхности миндалин:

На картинке показано строение миндалины человека и указано, где находятся лакуны, а где — фолликулы, поражаемые при гнойной ангине:

1 — лакуна, вход в крипту; 2 — фолликул; 3 — соединительнотканная капсула; 4 — трабекула

Известны случаи, когда на одной миндалине у больного проявляется типичная фолликулярная ангина, на другой — лакунарная.

Не всегда есть возможность точно отличить фолликулярную форму от лакунарной. Тем более, что зачастую при болезни нагнаиваются и фолликулы, и крипты лакун. Главное в том, что такое различение не столь и важно: лечение болезни одинаково и для фолликулярной, и для лакунарной (и даже для катаральной, не гнойной) форм ангины. Дифференцировка требуется больше для различения разных форм ангины с заболеваниями другой природы.

На картинке из учебника показана фолликулярная ангина слева и лакунарная — справа:

Также в отдельном материале мы говорили, как различать эти формы болезни…

Тем не менее, строгое их различение не так важно, как дифференциальная диагностика самой гнойной ангины от схожих патологий. И лакунарная, и фолликулярная ангины лечатся одними и теми же методами и средствами.

Возбудители гнойной ангины

Основными возбудителями гнойной ангины являются несколько типов бактерий:

  1. Гемолитический стрептококк группы А — вызывает заболевание в 77-80% случаев. По этой причине гнойные ангины и катаральную форму её нередко называют острым стрептококковым тонзиллитом (БГСА-тонзиллитом);

    Клетки β-гемолитического стрептококка группы А — основного возбудителя гнойной ангины

  2. Различные штаммы стафилококков — являются самостоятельными возбудителями примерно в 6-9% случаев, совместно со стрептококком — примерно в 10% случаев.

    Бактерии золотистого стафилококка

В редких случаях гнойную ангину также вызывают стрептококки групп C и D, гонококк (возбудитель гонореи), коринебактерии и некоторые другие возбудители. Ранее ангиной же считался синдром воспаленной глотки с характерным налётом при дифтерии, но сегодня его к ангине не относят.

Гонококк — возбудитель гонореи. Ангину может вызывать после сексуальных контактов с грубым нарушением требований гигиены.

Ангина с гнойниками, вызванная тем же гонококком или стрептококками других групп, визуально ничем не отличается от типичного БГСА-тонзиллита. Характерные отличия имеет язвенно-пленчатая ангина (она же — ангина Симановского-Плаута-Венсана), вызываемая симбиозом спирохеты Spirochaeta buccalis и веретенообразной палочки Bacillus fusiformis. Её тоже иногда называют гнойной, хотя внешне она хорошо отличается от типичных гнойных ангин: при ней на миндалинах появляется одна или несколько хорошо заметных язв с зеленоватым слущивающимся налётом.

Примечательно, что в значительном числе случаев язва появляется только на одной миндалине. В общем язвенно-пленчатый тонзиллит протекает легче, чем типичная стрептококковая.

Важно помнить, что гнойная ангина — это всегда бактериальная болезнь. Её не могут вызывать вирусы, простейшие или грибки. Ошибкой будет называть гнойной ангиной, например, инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание с характерным налетом на миндалинах.

В видео доктор Комаровский объясняет, что гнойная ангина вызывается только бактериями, но не вирусами, не грибками и не простейшими:

Тем не менее, в просторечии гнойной ангиной нередко называют грибковые поражения горла (их ещё именуют грибковой ангиной) и некоторые вирусные инфекции. Об этом мы скажем дальше.

Симптомы заболевания

Гнойная ангина — это такое заболевание, которое у всех категорий пациентов протекает тяжело. При ней всегда проявляются такие симптомы:

Характерное для гнойной ангины увеличение лимфатических узлов

У детей при гнойной ангине иногда возникают обмороки и помрачнения сознания.

При обследовании в условиях клиники важными признаками гнойной ангины являются некоторые изменения в составе и физических свойствах крови:

В то же время при гнойной ангине не возникают симптомы, характерные для вирусных заболеваний горла и глотки: насморк, кашель, сыпь на коже. Благодаря этому врач зачастую может диагностировать болезнь ещё до получения результатов специальных анализов.

В видео доктор Комаровский объясняет, чем гнойная ангина отличается от ОРВИ:

При этом симптомы гнойной ангины появляются обычно не все одновременно, а в определенной хронологической последовательности.

Хронология протекания болезни

Для гнойной ангины характерно очень быстрое острое начало. Инкубационный период заболевания короткий — не более 3-4 дней, обычно — 1-2 дня, иногда — буквально несколько часов (последнее характерно для детей). У больного резко повышается температура, зачастую её не удается сбить стандартными препаратами, появляется озноб, человек начинает ощущать боли в горле, при осмотре у него заметно покраснение и воспаление миндалин, но сами гнойники могут ещё не появляться.

Картина, характерная для катаральной ангины: сильно увеличенные миндалины при отсутствии гноя. Если гной в дальнейшем не появится, болезнь пройдет в катаральной форме, если появятся гнойники — это будет типичная гнойная ангина.

Затем картина разворачивается в таком порядке:

  1. На 2-е сутки проявления болезни становятся выражены максимально четко: появляются гнойники, воспаление становится наиболее сильным, ещё больше ухудшается самочувствие. Температура тела остается высокой, пропадает аппетит, выражены симптомы интоксикации;
  2. На 4-е сутки начинают сами проходить гнойники. Большая часть из них вскрывается, при лакунарной ангине гной просто отделяется от миндалин, на его месте остаются заметные перфорации поверхности, которые быстро затягиваются;
  3. На 5-6 сутки у больного нормализуется температура и общее состояние, появляется аппетит;
  4. На 7-8 сутки исчезают боли в горле;
  5. На 10-12 сутки возвращаются в норму размеры лимфатических узлов, исчезает их болезненность.

Важно понимать, что ангина — это всегда острая болезнь. Она не может быть хронической (этим она отличается от хронического тонзиллита, похожего на неё своими клиническими проявлениями), не может длиться 14 дней и больше. При отсутствии осложнений очень редко некоторые симптомы её сохраняются на протяжении 10 дней, но про саму ангину здесь речи уже не идёт — обычно так долго у больного наблюдаются увеличение миндалин или лимфатических узлов, последствия интоксикации организма (слабость, отсутствие аппетита).

Тяжелый регионарный лимфоаденит у ребенка при гнойной ангине

Наиболее явные симптомы болезни через 6-8 дней исчезают, причем происходит это достаточно быстро.

Гнойная ангина на протяжении 10, 14 или больше дней — это, скорее всего, неправильно диагностированное обострение хронического тонзиллита, либо грибковое или вирусное поражение миндалин и горла. Иногда после самой ангины долгое время больного мучают симптомы её осложнений — того же хронического тонзиллита, или абсцесса.

Также гнойная ангина не может повторяться часто. В медицинской практике известно правило, в соответствии с которым ангина, возникающая чаще 1 раза в год — скорее всего, не ангина. В норме эта болезнь случается у людей один раз в жизни. При постоянно повторяющихся обострениях имеет смысл заподозрить хронический тонзиллит или болезни иной природы.

Клиническая картина при обострении хронического тонзиллита. Из-за схожести проявлений его часто путают с фолликулярной ангиной.

Описанная выше последовательность актуальна при условии отсутствия осложнений и для случая, когда больной не принимает антибиотики. При приеме антибиотиков боли в горле и повышенная температура исчезают очень быстро, буквально через 1-2 дня после начала их применения. Если же после гнойной ангины развиваются осложнения, дальнейшая симптоматика их зависит от конкретной болезни.

Опасности гнойной ангины, в том числе для детей, беременных женщин и кормящих матерей

Ангина опасна не сама по себе, но тем, что осложнения её могут привести к инвалидности и даже смертельному исходу.

Например, доктор Комаровский утверждает, что практически все гломерулонефриты и ревматические болезни у взрослых и пожилых людей — это именно осложнения перенесенных и неправильно леченных (либо вовсе не леченных) ангин.

Связано это с тем, что при отсутствии правильного лечения из миндалин в другие ткани могут мигрировать сами бактерии (в этом случае очень опасны отит и сепсис), либо в организме так долго присутствуют бактериальные токсины, что иммунная система успевает выработать антитела именно к ним. Спецификой стрептококковых токсинов является то, что некоторые из них по своей структуре напоминают отдельные белки, находящиеся в сердце, почках и суставах. Антитела к этим токсинам всю оставшуюся жизнь будут стремиться уничтожить эти белки, очень важные для работы соответствующих органов, и, как результат, у больного постоянно будут возникать боли то в сердце, то в суставах, то во всех этих органах, вместе взятых.

Ревматизм и боли в суставах — типичные (и совсем не очевидные!) последствия не леченной гнойной ангины

Это интересно

Все эти процессы развиваются при достижении определенного количества самих токсинов в крови и на определенном этапе развития бактерий. Не нужно бояться, что уже на второй день болезни у больного начнется ревматическая лихорадка. Медицинская статистика свидетельствует, что вероятность развития осложнений появляется, если ангина не лечится эффективными средствами в течение 8-9 дней после появления первых симптомов. Даже более того: по статистике, лечение, начатое на 4-5-й день болезни, оказывается проще, быстрее и эффективнее, чем то, которое началось в первый-второй день. Поэтому у больного имеется достаточно времени, чтобы показаться врачу и получить рецепт на самые эффективные лекарственные средства.

Наиболее часто возникают такие осложнения ангины:

Операция по удалению хронически воспаленных миндалин. На самих гландах у больного видны точки казеозных пробок.

Подробно о всех осложнениях гнойной ангины читайте в отдельной статье…

Эти опасности одинаково актуальны для всех категорий пациентов. При этом у детей осложнения развиваются чаще, чем у взрослых, и иногда переходят в хроническую форму, сохраняясь на всю жизнь.

Для беременных женщин опасность гнойной ангины заключается в общей интоксикации организма и риске влияния её на плод. При своевременном проведении лечения никаких последствия для плода ангина с гнойниками не имеет.

То же актуально для кормящих матерей. Если болезнь у матери вовремя начать лечить, она никак не повлияет на состояние ребенка. Важно здесь то, что правильное лечение истинной гнойной ангины, в принципе, не сложно и может быть очень быстрым и эффективным. Но оно будет правильным только тогда, когда само заболевание правильно диагностировано. Если начать лечить ангину с гнойниками, когда у больного на самом деле грибковая инфекция или ОРВИ, можно не только не помочь, но и навредить.

C какими болезнями можно спутать гнойную ангину?

Дифференциальная диагностика гнойной ангины требуется для различения её с такими заболеваниями:

На фото — горло при инфекционном мононуклеозе:

А здесь — при кори:

Существуют ещё несколько заболеваний, с которыми можно спутать гнойную ангину. Узнайте больше о том, как отличить лакунарную ангину от болезней со схожей симптоматикой…

Эпидемиология и заразность

Гнойная ангина — это заразная инфекционная болезнь, передающаяся в основном воздушно-капельным, реже — алиментарным и контактными путями. Она очень контагиозна и легко заражает здорового человека.

По статистике, каждый второй человек хотя бы раз в жизни болел истинной гнойной ангиной.

Гнойная ангина чаще всего возникает у детей школьного возраста, подростков и взрослых людей.

У детей до 6 месяцев гнойная ангина в принципе не может появиться, поскольку у них ещё не сформированы миндалины. У детей до 2 лет ангина с гнойниками развивается исключительно редко, от 2 до 3 лет — чаще, но всё равно является очень нестандартным случаем.

Первый пик заболеваемости ангиной приходится на возраст 5-6 лет, когда в детских садах дети встречаются с переносчиками инфекции. У детей школьного возраста и подростков заболеваемость в общем одинаковая, у взрослых людей — несколько ниже.

Дети заражаются ангиной не от холодного воздуха и не от холодного питья, а от других детей

Гнойной ангиной можно только заразиться от больного человека или выздоравливающего переносчика (например, от больного тем же хроническим тонзиллитом). Невозможно заболеть этой болезнью, переохладившись, выпив холодной воды или съев мороженое. Эти факторы могут привести к временному ослаблению защитных сил организма, но для заболевания ангиной после переохлаждения нужно пообщаться с больным, который начихает на замерзшего человека и заразит его инфекцией.

Тугоухость и полная потеря слуха — одно из осложнений ангины

Что делать при гнойной ангине в первую очередь?

Учитывая сложность правильной диагностики, при подозрении на гнойную ангину следует в первую очередь показаться врачу, который сможет с максимальной точностью поставить диагноз. Это необходимое условие для того, чтобы дальнейшее лечение было корректным и эффективным.

Главное здесь — не паниковать. Как бы ни была опасна гнойная ангина, сегодня в продаже существует большое количество эффективных безопасных средств, позволяющих быстро вылечить её и надежно защититься от осложнений. Задача больного — принимать именно такие действенные и безвредные для него средства.

Амоксициллин — один из самых эффективных, безопасных и доступных антибиотиков для лечения ангины

Именно врач помимо диагностики назначит антибиотики, которые будут эффективны и безопасны в каждом конкретном случае. Зная все о пациенте, доктор сможет подобрать такие лекарства, которые при эффективности против гнойной ангины не вызовут у больного аллергию или другие побочные эффекты. Он же составит правильно оформленную справку о гнойной ангине для получения больничного листа и назначит весь курс лечения.

Если состояние больного настолько тяжело, что он не сможет дойти в больницу, имеет смысл вызвать врача на дом. Если не показываться специалисту вообще, имеется высокая вероятность ошибки в диагнозе, неправильного лечения и, как следствие, развития тяжелых осложнений болезни.

Узнайте также:

Читайте также:

Можно ли пить молоко при гнойной ангине?

antiangina.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ