К сожалению, насморк и простуды не обходят стороной ни одного человека. И наши дети - не исключение, а, скорее, наоборот, правило. Заболевания верхних дыхательных путей встречаются у малышей даже в самом раннем возрасте. А уж с началом посещения детских учреждений подобные проблемы начинают возникать особенно часто.
Одной из больших сложностей для родителей становится вопрос с высмаркиванием. Вроде бы мелочь, а гордая фраза: «А мой ребенок уже умеет сморкаться!», - вызывает зависть со стороны других мам.
Почему же проблема стоит так остро? Дело в том, что во время болезни образующиеся в маленьком носике сопли мешают малышу свободно дышать. В результате, подросший ребенок постоянно шмыгает носом, а у маленького сопельки просто стекают по лицу.
Почему так важно научить ребенка сморкаться? Дело далеко не только в эстетической составляющей. Долго остающиеся и впоследствии загустевающие в носу сопли являются прямой угрозой здоровья крохи.
Вовремя не удаленная из носовых ходов слизь способна вызвать уйму негативных последствий и разнообразных осложнений:
Как видите, оказывается шмыганье носом — это не только некрасиво, но еще и опасно.
По поводу наиболее подходящего возраста для обучения что-то конкретное сказать трудно. Совсем маленькие дети навряд ли смогут освоить эту сложную «науку», поэтому начинать пробовать можно где-то в 2 года. Хотя некоторые дети начинают делать неуверенные попытки «сморкания» еще раньше. Тут уж как «повезет».
Одно можно сказать однозначно: начинать обучение нужно в то время, когда ребенок здоров. Во время болезни и настроение не очень хорошее, и сконцентрироваться на задаче сложнее.
Если у ребенка пока не получается, не сердитесь. Главное, не вызвать негативного отношения. Постепенно все получится. К 4 годам практически все дети умеют сморкаться.
Некоторым детям вполне достаточно объяснить, чего вы от них хотите. Главное, чтобы малыш уяснил — надо выдувать воздух наружу, а не в себя.
Попробуйте научить ребенка на своем примере. Возьмите платок и высморкайтесь. Теперь очередь ребенка. Такое «сморкание на брудершафт» может оказаться довольно эффективным, ведь вместе всегда веселее.
Если вам не удается добиться результата, попробуйте превратить обучение в игру. Уж играть-то любят абсолютно все дети. А ваша цель в этих играх — научить малыша дуть носом.
Уже с полутора лет дети любят повторять, как «говорит» киса, собачка и другие животные. Знают они и как фырчит ежик. Попросите ребенка пофыркать ежиком сначала двумя ноздрями одновременно, а потом можете попробовать закрывать пальцем то одну ноздрю, то другую.
Ваш малыш — уже не просто малыш, а настоящий паровоз. Он едет-едет в дальние края. А у паровоза есть труба, которая гудит. Закрывайте по одной ноздре ребенку, а он пусть дудит как паровоз. Очень весело! Попробуйте сами.
Детям постарше можно предложить поиграть в перышко или конфетти. Положите на лист бумаги маленькое перышко и предложите сдуть его, сильно выдохнув носом. Будет удобнее, если вы расположите лист бумаги на уровне середины лица ребенка.
Летом можно попробовать сдувать парашютики с одуванчиков, дуя носом.
Позапускаем самолеты? Вырежьте несколько разноцветных кусочков бумаги и разложите их на листках бумаги. Вам — и ребенку. Попросите ребенка набрать побольше воздуха и выдохнуть носом, сдувая «самолетики» с бумаги.
У кого улетят дальше? Кто выиграл? Можно заодно позаниматься географией и подумать, куда летели ваши самолеты.
Положите на стол несколько комочков ваты. Сядьте с ребенком друг против друга. Сыграет пару таймов? Кто кому забьет гол?
В 3 года ребенку вполне можно доверить поиграть в классическую игру для обучения сильного выдоха носом. Конечно наедине оставлять ребенка рядом с горящей свечкой нельзя, но в вашем присутствии это безопасно.
Попросите задуть его свечу выдохом из носа. Тут уж ребенок постарается дуть как можно сильнее. Горящая свечка — это вам не кусочек бумажки, это ужасно интересно.
Оказывается, сморкаться тоже надо уметь. Врачи настаивают на том, что учить малыша очищать ноздри можно только правильным образом. В противном случае может произойти заброс слизи в слуховые ходы или насморк усугубится кровотечением из носа.
Скажите ребенку, что при сморкании ротик нужно немножко приоткрыть, и выдувать воздух только из одной ноздри.
Обязательно следите, что малыш не сморкался слишком сильно. Излишнее напряжение может привести даже к носовому кровотечению. Кроме того, в результате неправильных действий в носовой полости образуется слишком высокое давление, и инфекция сможет перейти в слуховой проход.
В следующем видео о «науке» правильного высмаркивания еще более подробно расскажет доктор Комаровский:
А что делать, если научить высмаркиваться малыша не получается? Смотрите по ситуации. Если процесс обучения не вызывает у него негативной реакции, то стоит просто продолжать.
В конце концов, перечисленные выше игры (направленные на формирование навыка сморкания) очень полезны для развития функции носового дыхания. Экспериментируйте, придумывайте новые игры, например, те же самолетики можно заменить на что-то другое и играть, играть, играть.
Но если вы видите, что малыш расстраивается или сердится, лучше на время прекратить учебу. Пусть малыш немного отдохнет. Быть может, через пару недель все получится само собой!
otvetprost.com
Три наиболее распространенные причины насморка — это простуда, синусит и аллергический ринит. Каждое из этих состояний вызывает отечность в носу и продуцирование дополнительной слизи, что смывает инфекцию, раздражители или аллергены.
И отек, и дополнительная слизь приводят к заложенности носа. Удаление слизи при помощи высмаркивания немного уменьшает это скопление.
Младенцы и дети до 3 лет еще не умеют координировать механику высмаркивания носа. Они, как правило, неоднократно втягивают густую слизь обратно в нос или позволяют ей стекать по верхней губе.
Считается, что сохранение этой слизи (а не высмаркивание, удаление ее) способствует возникновению цикла раздражения, которое заставляет насморк сохраняться в течение недель или дольше.
Это обусловлено тем, что неудаленная слизь действует, как хороший «дом» для роста бактерий.
Густая слизь также может переноситься из носовых ходов в горло под действием гравитации, что приводит к раздражению и появлению кашля. Этот механизм лежит в основе наиболее распространенной причины длительного кашля после вирусной инфекции или аллергического ринита.
Насморк у детей может вызвать следующие негативные последствия.
Исходя из вышеизложенного, имеет смысл побудить детей высмаркиваться, чтобы удалить нежелательную слизь.
Начнем с более пристального изучения особенностей строения носовых ходов.
Внутри ноздрей есть носовые раковины, которые, когда здоровы, имеют тот же розовый цвет, что и десны рта. Слизистые носа, которые являются красными или синеватыми, могут сигнализировать об аллергиях или инфекции.
Носовые проходы выложены крошечными волосками (ворсинками), которые образуют оборонительную линию против посторонних предметов. Когда мусор, бактерии, вирусы или грибок вдыхаются, ворсинки ловят их и препятствуют попаданию в легкие.
Сверхчувствительные ворсинки предназначены для реагирования и на другие условия, такие как увеличение вязкой слизи, вызванное холодом или аллергией. Когда ворсинки сталкиваются с этим, они начинают быстрее шевелиться и продвигают этих нежелательных «гостей» к носовым выходам. Иногда от ребенка требуется помощь этим ворсинкам в виде высмаркивания.
Высмаркивание — сложная процедура, которая является второй натурой для большинства людей и которая помогает всегда реагировать на происходящее в ноздрях. Когда ребенок высмаркивается, он вытесняет воздух из своих носовых труб, вместе с мусором и слизью.
Однако если у ребенка есть сильное воспаление слизистой носа, бывает практически невозможным дышать носом. Если вы все равно попросите ребенка высморкаться, это может забросить инфицированную слизь в пазухи. Проведенное в 2000 году исследование показало, что когда дети пытались высморкаться при заложенности носа, слизь забрасывалась в пазухи, появлялось значительное повышение давление во внутренних структурах носа, которое могло отрицательно повлиять на евстахиевые трубы.
Есть правильная техника, которая может свести к минимуму риск того, что слизь переместиться вверх к пазухам, уменьшит риск получения травмы.
Когда вы становитесь родителем, следует осознавать, что ребенка необходимо обучать навыкам, воспринимающиеся взрослыми как само собой разумеющееся.
Простая задача высморкаться кажется легкой для взрослых, но это бывает так же сложно, как изучение иностранного языка для ребенка.
При попытке объяснить, как эта задача выполняется, вы столкнетесь с тем, что ребенок не захочет, чтобы салфетка была рядом с его носом.
Обучение детей самостоятельному освобождению носа от слизи бывает сложным.
Это типичные возрастные диапазоны для разбивки навыка, необходимого для независимости в удалении слизи из носа.
Следует отметить, что дети не всегда следуют этим основным этапам развития и что каждый ребенок отличается. Иногда дети не могут высмаркиваться до 5 лет. Как и при любом умении, которое ребенок осваивает, существуют различные диапазоны развития.
Родители, задающиеся вопросом, как ребенка 1 года научить высмаркиваться, немного торопятся. Лучшее время для начала обучения — 2 года. Годовалый ребенок все еще не может понять, что взрослые требуют от него.
Большинство детей — эксперты при выдувании воздуха из их рта. Это получается благодаря тренировке, которую они получают от создания пузырей и задувания свечей на праздничном торте. Понятно, что выдувание воздуха из их носа может быть не столь знакомым.
Тренируйте ребенка осторожно выдувать воздух из их ноздрей. Возможно, вы сможете уговорить ребенка попробовать это в игровой форме.
Для этого вы можете использовать следующие игры.
На столе вам нужно положить небольшое перо. Если его нет, нарежьте небольшие кусочки бумаги. Ребенок должен дуть на перо ртом. Затем мама просит его сделать то же самое, только носом. Также необходимо объяснить, что можно выдувать воздух только с одной ноздри, а другую зажать пальцем.
Для игры нет необходимости делать самолеты. Их можно легко заменить конфетными обертками, бумагой, кусочками ваты, маленькими салфетками. Самолет должен быть помещен на аэродром (ладонь ребенка), и предлагаете начать дуть. Чтобы сделать это, сделайте глубокий вдох и выдуйте воздух через одну ноздрю. Вы можете организовать игровой конкурс «Кто запустит больше самолетов».
Пригласите ребенка играть в ежика. Вам понадобится игрушка-ежик или его изображение. Взрослый сначала демонстрирует, как ежик пыхтит. Затем ребенок делает то же самое.
Дети будут рады изобразить поезд. Расскажите ребенку, что ноздри заменят дымоходы локомотива. Гудеть ими нужно по очереди.
Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и выпустить воздух через нос на зеркало, чтобы образовалось запотевшее место.
В конечном счете, вашему ребенку нужно будет научиться аккуратно выталкивать воздух из одной ноздри за раз. Правильный способ высморкать нос — это зажать пальцем одну ноздрю, чтобы выпустить воздух из противоположной ноздри. Затем повторить с противоположной стороны.
Как только ребенок поймет, как контролировать поток воздуха из собственного носа, он готов попробовать сделать это с использованием салфетки.
Сначала держите салфетку вместо ребенка, чтобы показать ему, где ее разместить. Ребенок не должен защемлять ноздри или вытирать нос, пока он не начнет выдувать воздух. Опять же, это звучит просто, но может потребоваться несколько попыток, чтобы сделать это правильно.
Таким образом, вашему ребенку нужно будет практиковать размещение салфетки прямо у основания носа и держать ее кончиками пальцев.
Сначала вашему ребенку нужно научиться высмаркиваться с использованием обеих рук, впоследствии он научится обращаться с салфеткой одной рукой.
Родителям следует быть мягкими и проявлять терпение. Не стоит заставлять ребенка выполнять действия, он должен сам проявлять интерес и желание. Мыслите творчески, с учетом особенностей вашего ребенка. И у вас все получится.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет) Загрузка...kroha.info
У вашего малыша насморк, а он не хочет сморкаться? Обычное дело! Как же высморкать нос несговорчивому ребёнку? Как заставить ребёнка высморкаться без криков и угроз?
Мало есть на свете детишек, которые с радостью бегут сморкаться, чистить нос, или совершать другие гигиенические и лечебные опыты над своей персоной. Наша Маша — ребёнок в этом плане — обычный.
Если ей просто так вот взять и предложить высморкать нос, она, пожалуй, будет таким предложением даже слегка удивлена.
Скажет как-нибудь так:
— Ты чего, мам?! Сморкаться я не буду! Не хочу нос чистить!
Как же быть, если у малыша соплей полон нос, а официальную чистку носа он категорически саботирует?
Тут сделаю небольшое отступление от темы основной к теме смежной, но тоже в вопросе соплей важной.
Раньше, когда Маша была поменьше, нас очень выручала штуковина под названием аспиратор для носа.
Это такое нехитрое устройство, которое необходимо плотно прикладывать к ноздре малыша и, втягивая воздух через специальную трубочку, вытягивать из носа сопли в специальную ёмкость.
Вот пока ребёнок согласен на это пойти – вещь ну просто незаменимая!
На тему аспираторов хочу поделиться опытом.
Они бывают разные. И чаще всего вам в аптеке предложат тот, что со сменными фильтрами. То есть, вы помимо аспиратора покупаете фильтры, которые, конечно же, стоят дороже самого аспиратора. И после каждой процедуры чистки носа, вы этот фильтр меняете. Они, эти фильтры, через пару дней кончаются и вы, сломя голову (насморк-то не закончился! Только фильтры!), несётесь за новыми.
Так вот. Вариант со сменными фильтрами на мой взгляд – неудачный вариант.
Наш лучший аспиратор мы купили за копейки в Болгарии. Вот он
Больше мы ничего не покупали и пользовались им успешно до той поры, пока Маша не объявила аспиратору бойкот.
Попользовался, помыл, посушил и всё. Вот это, как мне кажется, – удачный вариант.
Да, поискала подобные в наших интернет-аптеках – есть такие! В Болгарию ехать не обязательно 🙂 .
Да. Тут же отмечу, что нос мы чистим обязательно увлажнённый.
Только тогда сопли становятся пригодными к высмаркиванию или чистке.
Для этого наливаем в нос физраствор при помощи пипетки. Это в любом случае – и с аспиратором, и без него.
Физраствор это — стерильная вода с солью. Продаётся в любой аптеке, стоит копейки, предназначена для инъекций.
Дорогие средства типа Аквалоров, Аквамарисов, тщательно рекламируемые педиатрами и фармацевтами мы не покупаем, ибо разницу наблюдаем лишь в цене. Никак не в эффективности.
Придумали мы такой фокус не сами. Научил нас этому доктор Комаровский. За что ему — отдельное спасибо!
Так вот… Вернёмся к главной теме
Способ с аспиратором у нас работал лет до двух с маленьким хвостиком.
Далее наша Мария Николаевна превратилась в девушку с претензией и по всякому вопросу теперь с ней понадобились различные аргументы, факты, новые идеи и сказочные истории,
Посему стали мы думать и… Придумали!
Как можно уговорить на что-то маленького ребёнка? Поиграть, конечно!
И, ах, как жаль, что со старшей дочкой такой номер проходит уже не часто!
Итак. Пока наш малыш готов поиграть, не подозревая подвоха, мы – играем!
Для того чтобы высморкать нос нашему ребёнку, у нас придумалось две весёлые игры, которые мы используем попеременно. Маше нравится! И, похоже, она даже и не догадывается в такие моменты, что она… О ужас!!! Высмаркивает нос!!! 🙂
Говорю Маше.
– Маша! В зоопарке пожар! Только ты можешь спасти зверей!
Их надо надуть! Специальным насосом.
Показываю нос.
– И специальным газом. Чтобы взлетели. Как шарики. Газ вот.
Показываю мерный стаканчик с физраствором.
– Только тогда они смогут взлететь и спасутся от пожара!
Маша тут же с решительным видом подставляет нос. Спасти зверей срочно!
Наливаем физраствор, и игра начинается.
Я озвучиваю невидимых зверей, Маша их «надувает». Заодно и сморкается. Только т-с-с-с-с!
– Маша! Маша! Я зебра! Спаси меня от пожара! — пишу я несчастным голосом, подгорающей в пожаре зебры.
Маша старательно надувает носом-насосом зебру.
— Маша, надуй мне ножку! – просит зебра, – И пузико! И хвостик!
— Спасибо маша! – вежливая зебра улетает.
Зато прибегает слон.
— Маша! Пожар! В зоопарке пожар! Надуй меня скорее! — кричит взволнованный слон.
И Маша мужественно и старательно надувает слона. Она ответственный человек. Не может бросить слона в беде!
А если пожар в зоопарке нам поднадоел, — играем в шарики!
Сообщаю Маше:
— Маша! У меня есть маленькие надувные звери. Чтобы угадать, где какой у меня зверь его надо надуть. Тогда он станет большим и сразу станет понятно, — кто он.
Конечно же, надуваем специальным газом для шариков и насосом!
Всё готово? Начинаем играть!
– Маша, привет! Я маленькая и розовенькая! Надуй меня и узнаешь, –кто я!
Маша надувает. Надо узнать!
– У меня появились ушки! И спинка и брюшка! Смотри поскорее, Машуня, я – хрюшка!
— Привет, Маша! А я — маленький и жёлтенький! Надуй меня скорее!
– Вот у меня появился хвостик. Вот – крылышки, вот – клювик. Пи-пи-пи! Кто я?
Маша радуется:
– Цыплёнок!
– Угадала! Я – цыплёнок!
Вот такие у нас весёлые ответы на вопросы, как высморкать нос ребёнку, если он не хочет сморкаться, или как заставить ребенка высморкаться? Ведь заставлять вовсе не обязательно. Гораздо проще и веселее – поиграть!
Понравилась статья? У нас таких много! Читайте нашу рубрику «Просто МАМА»! В этой рубрике вы найдёте много интересных и полезных статей.
А, если не хотите пропустить чего-нибудь интересного, подписывайтесь на новости в форме подписки, расположенной ниже.
irinaroslova.ru
Чем важен вопрос необходимости высмаркивания? Образующаяся при насморке слизь затрудняет дыхание. Стараясь прочистить нос, подросшему ребенку приходится постоянно шмыгать, а маленький просто привыкает, что сопли стекают по личику. Научить ребенка высмаркиваться важно не только с эстетической точки зрения. Длительное нахождение слизи в носу и впоследствии ее засыхание или заглатывание угрожает здоровью маленького человека.
Насморк — явление, когда воспаляется слизистая оболочка носа. Причиной могут быть простудные заболевания, ОРВИ, аллергия, но не обязательно. На первый взгляд ребенок может быть абсолютно здоровым, однако нос реагирует на витающую в домашнем воздухе инфекцию (если болеют родители, брат или сестра). Слизистая, выполняя защитную функцию, вбирает в себя бактерии, и в результате появляются жидкие белесые выделения. Вроде бы сильно они не мешают, но являются благоприятной средой для развития микробов, рост которых приводит к продолжительному насморку и другим заболеваниям.
Причиной раздражения в носу и появления корочек может стать слишком сухой воздух в квартире. Насморк и отечность носоглотки также симптомы аллергии. Наконец, очень часто прорезывание зубов сопровождается насморком с вязкими светлыми или прозрачными выделениями.
Все эти виды насморка мешают ребенку полноценно дышать, кроме того, нарушают нормальную работу носа, который быстро мерзнет на холоде, доставляя дискомфорт, а также являются отличной питательной средой для патогенных микроорганизмов.
Своевременно не извлеченная из носовых проходов слизь приводит к негативным последствиям и различным осложнениям:
Длительное шмыганье носом — это, кроме того, что не очень красиво, но и небезопасно для ребенка.
Как правило, маленькие дети не втягивают слизь целенаправленно, им не важно, выйдет она наружу или провалится в горло. Уже в год можно поддержать ребенка похвалой, когда он делает резкий выдох, чтобы очистить нос. Некоторые детки в этом возрасте уже вполне осваивают навык сморкания. Слизь для этого должна быть достаточно жидкой (размягчить ее можно физраствором).
Если слизь застаивается в носу, провоцирует воспаление горла, а извлечь ее не удается (капли не помогают, сморкаться ребенок не умеет), следует обратиться к детскому отоларингологу. Он промоет носовые ходы специальным препаратом.
Совсем маленьким детям сопли отсасывают специальными аспираторами, которые бывают разных видов. Самый простой — аспиратор-спринцовка, маленькая резиновая груша с мягким силиконовым наконечником. Механический носовой аспиратор имеет вид трубочки, которая вставляется в нос, сила отсасывания регулируется. Бывают электронные аспираторы. Наконечник подносят к ноздре ребенка и нажимают на кнопку.
Для очищения носика новорожденного пользуются ватными жгутиками, пропитанными вазелином. Удалять слизь надо аккуратно, не повреждая слизистую оболочку. Предварительно увлажнить слизистую физраствором или препаратом «Аквалор», «Аквамарис», для этого нужно осторожно закапать не более 2 капель, подождать 2 минуты. После такой подготовки корочки размягчаются и легко удалятся.
Для очистки носа от пыли, мелких инородных частиц и лечения насморка можно применить промывание носовых ходов солевым или готовым физраствором. Процедуру выполняют специальным аэратором, или спринцовкой или шприцем.
Ответ на вопрос неоднозначен. Совсем маленьким детям непросто освоить эти новые действия, поэтому можно начать пробовать примерно в 2 годика. Хотя часть детей приступает к неуверенным попыткам сморканья гораздо раньше.
Совет Начало обучения должно приходиться на то время, когда малыш в бодром расположении духа и организма. Во время недомогания из-за плохого настроения сложно сконцентрироваться на уроке. Поэтому лучше приступить к учению до того, как наступит холодный сезон, когда малыши часто болеют.
Не стоит сердиться, если у крохи не получается. Главная задача — чтобы ваши действия не вызвали негативного отношения, поэтому — больше терпения. Со временем результат будет достигнут. К четырехлетнему возрасту большинство детей умеет сморкаться.
Прививать какие-либо навыки ребенку можно, подавая личный пример или проводя уроки в веселой игровой форме. Некоторые детки хорошо понимают объяснения. Ребенку надо дать осознать, что воздух нужно выдувать, а не загонять в себя.
Личный пример
Попробуйте заинтересовать кроху подражать вам. Возьмите платочек и выразительно высморкайтесь. Теперь настала очередь ученика. Так называемое, сморкание «на брудершафт» часто оказывается очень эффективным, так как вместе гораздо веселей.
Шуточная игра
Если обучение собственным примером не приносит заметных результатов, стоит попробовать превращение обучения в веселую игру. Ведь играть малыши готовы хоть круглосуточно. Ваша задача — выработать у ребенка навык дуть воздух носиком.
Правильное высмаркивание — целая наука. Однако врачи настаивают: изучить ее необходимо. При сморкании нужно, чтобы ротик был слегка приоткрыт. Нельзя требовать от ребенка очень сильно дуть, поскольку так можно спровоцировать носовое кровотечение или переход инфекции в слуховые проходы и развитие отита. В связи с особенностью строения носоглотки у маленьких ребятишек даже небольшой насморк может привести к заболеванию ушек.
Совет Для облегчения процесса отхождения слизи рекомендуется капнуть в ноздри 1—2 капли солевого раствора. Он готовится просто: 1 ч. л. морской соли, купленной в аптеке, растворяется в литре воды. Можно приобрести обычный физраствор, или готовое средство на основе морской воды в аптеке. Такая процедура поможет разжижить слизь и избавиться от нее.
Стоит запомнить, что нельзя высмаркивать обе ноздри сразу. С раннего детства надо обучать малышку сначала освободить одну норку (вторую зажать), а затем другую. И платки нужно менять по мере загрязнения или использовать одноразовые бумажные. Известно, что во влажной среде отлично размножаются патогенные микроорганизмы.
Если у ребенка никак не получается высмаркивать сопли, надо ориентироваться по ситуации. Когда упражнения не вызывают у него негативного отношения, стоит терпеливо продолжать обучение. Тем более что все перечисленные упражнения полезны для правильного функционирования носового дыхания. Фантазируйте, проводите эксперименты, придумывайте новые забавы. Например, кусочки бумаги можно принять за маленькие самолетики, а можно заменить их перышками или конфетти, и продолжайте играть.
Но когда вы заметите, что ваш ребенок нервничает или сердится, не расстраивайтесь вместе с ним, а временно прекратите занятия. Пусть ученик хорошенько отдохнет, а вы подумаете, как разнообразить игру. Немного упорства, и через некоторое время вы будете радоваться положительному результату.
razvivashka.online
© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ