РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Когда происходит имплантация эмбриона


Имплантация эмбриона: на какой день происходит имплантация эмбриона после овуляции? Признаки, симптомы, выделения, ощущения. Что может помешать имплантации эмбриона в матку и что происходит, если имплантация прошла успешно

Процесс имплантации эмбриона сложен и пока до конца не исследован. Несмотря на то, что человек научился вмешиваться в это природное явление и, до какой-то степени, сумел сделать его подконтрольным (ЭКО), вопросов в этой области остается много. Почему в одних случаях происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, а в другом – нет, несмотря на полное здоровье мужчины и женщины?

Почему, даже если оплодотворение произошло, далеко не всегда это заканчивается беременностью и рождением ребенка, гораздо чаще материнский организм отторгает зародыш – и беременность завершается, в общем-то, еще не начавшись, а женщина об этом может никогда и не узнать?

Одна из тайн природы – имплантация эмбриона. Рассмотрим подробно, как и когда происходит этот процесс, можно ли на него повлиять, повысить шансы на счастливую беременность и рождение здорового малыша.

Оглавление

Что такое имплантация эмбриона

Эмбрион – это зародыш человека на первых этапах его развития. Эмбриональный этап начинается с того момента, как происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, и продолжается до 8 недель. После 8 недель наступает следующий этап – это уже не эмбрион, а плод. Тело будущего ребенка обладает определенными морфологическими признаками, развиваются жизненно важные органы.

Имплантация эмбриона в матку – это самая важная ступень, которую необходимо преодолеть человеческому зародышу в начале своего существования. Простыми словами – зародыш должен полностью внедриться в стенку матки для дальнейшего развития.

Процесс имплантации эмбриона – это постепенное внедрение его в стенку матки и закрепление там. Если эмбриону удастся «найти» подходящее место, «обмануть» иммунные клетки материнского организма и остаться в матке, первый этап можно считать успешно пройденным. Успешное его завершение определяет, будет ли зародыш развиваться дальше, сохранится ли беременность или закончится наступлением очередной менструации.

Если считать по дням от зачатия, то весь процесс путешествия зародыша по маточным трубам и прикрепление его к стенке матки длится около 9-10 дней.

Статистика имплантации эмбриона в матку

При наличии у женщины нормально протекающей овуляции, появлении после разрыва доминантного фолликула зрелой качественной яйцеклетки, вероятность зачатия достаточно высока – 22-25% в 1 менструальном цикле.

Большую роль играет и мужской фактор – среди всех сперматозоидов должен найтись один, который сумеет проникнуть сквозь защитную оболочку яйцеклетки, и тем самым, сделать ее недоступной для прочих «особей».

Успешное слияние яйцеклетки и сперматозоида – еще не гарантия того, что имплантация завершится удачно. Эмбриону, начавшему свое путешествие в трубах и пытающемуся проникнуть внутрь стенки матки, могут препятствовать множество факторов. Вот некоторые их них:

Часто причиной неудачи становятся воспаления в маточных трубах. В норме они должны быть хорошо проходимы, сокращаться в направлении матки, то есть «подталкивать» зародыш к месту будущего обитания. Ворсинки, которыми снабжены трубы, тоже способствуют продвижению зародыша.

Если просвет в трубах сужен или нет сокращений, то эмбрион может либо погибнуть, либо прикрепиться к трубе. Тогда развивается грозное осложнение – внематочная беременность.

Чрезвычайно важно качество бластоцисты, из которой в дальнейшем будет развиваться плод.

Бластоциста – это многократно поделившаяся зигота (образованная после слияния сперматозоида и яйцеклетки). В начале деления образуются бластомеры (эмбриональные клетки, они появляются через сутки после зачатия), затем продолжается активное деление бластомеров (до 6-го дня) – и формируется бластоциста.

Бластомеры делятся путем митоза, то есть с удвоением набора хромосом. Размеры клеток не увеличиваются.

Незрелая бластоциста окружена белковой оболочкой, зрелая – покидает ее. Стадия зрелой бластоцисты – это и есть период, во время которого эмбрион, находясь в матке, прилипает к слизистой.

Прикрепление эмбриона к матке

В норме это должно происходить не ранее 6 дня после слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Затем шансы начинают быстро снижаться.

Как незрелый, так и «слишком задержавшийся» зародыш имеет гораздо меньше шансов имплантироваться в матку, чем качественная, готовая к дальнейшему развитию, бластоциста.

Что предшествует имплантации эмбриона

Давайте разберем весь процесс с самого начала менструального цикла. Тогда будет понятнее, что представляет собой процесс оплодотворения яйцеклетки и когда происходит имплантация эмбриона.

Первая фаза цикла – фолликулярная. Первый день месячных – это первый день цикла. Организм отторгает оказавшийся невостребованным поверхностный слой эндометрия и погибшую яйцеклетку, которая созревала в предыдущем цикле. Одновременно, под влиянием фолликулостимулирующего гормона начинается рост когорты фолликулов из имеющихся в яичниках антральных фолликулов, находящихся в зачаточном состоянии.

Так происходит до момента, пока не появиться доминантный (самый крупный) фолликул. Он является донатором яйцеклетки. На УЗИ его можно определить, начиная с 8-9 дня. Он растет, на 12-14 день (иногда и позже, продолжительность первой половины цикла у всех женщин разная) разрывается. Это явление носит название «овуляция».

25% женщин самостоятельно могут определить наличие овуляции по ощущениям:

Иногда на белье появляется несколько капель крови или желтоватые выделения. Так бывает, если при разрыве фолликула был поврежден сосуд.

Далее начинается самое интересное.

Если вышедшая из фолликула яйцеклетка (после овуляции она живет 24 часа, реже – 48) встречается со сперматозоидом, который оказывается достаточно сильным и зрелым, чтобы растворить ее оболочку, то происходит зачатие.

Имплантация начинается на 6-7 день после зачатия

Однако это вовсе не означает, что затем непременно наступит беременность.

Образовавшаяся зигота должна «правильно» делиться в течение последующих 6-7 суток, путешествуя в это время по маточной трубе в направлении к полости матки.

На 4 день после оплодотворения наступает критический момент – включается собственный генетический аппарат. Исход его включения зависит от генома, который образовался в результате слияния материнской и отцовской клетки. Если генетический аппарат зиготы оказался неполноценным, то зигота прекращает свое развитие.

Любые серьезные хромосомные нарушения зародыша приводят к тому, что процесс деления нарушается. Даже если он продолжится, и эмбрион окажется в полости матки, материнский организм отторгнет его, распознав наличие таких нарушений. Имплантация не произойдет, так как неполноценный эмбрион не синтезирует необходимых биохимических веществ и биохимический диалог между слизистой матки и эмбрионом не состоится. При этом женщина не будет даже подозревать, что была «почти беременна»: зародыш — «неудачник» покинет ее организм вместе с очередными месячными.

Биохимическая беременность

Почему эмбрион не приживается в матке после ЭКО

Как происходит имплантация эмбриона

Имплантация эмбриона происходит не одномоментно – на это уходит в среднем 40 часов, с момента «прилипания».

Вначале зигота делится на бластомеры (округлые клетки, их количество на второй день после оплодотворения варьирует от 2 до 4). Если зачатие происходит естественным образом, то на этом этапе идет отбор: качественный зародыш остается «в живых», тот, который имеет нарушения, — погибает.

Приблизительно на 6 день после овуляции зародыш попадает в матку. На третий день после оплодотворения его именуют морулой (клетки становятся более плотными), затем он превращается в бластоцисту.

Полностью зрелая бластоциста должна «вылупиться» из белковой оболочки. «Вылупившаяся» масса клеток очень липкая. Это свойство позволяет ей прилипнуть к стенке матки и начать взаимодействие с ней. Для того чтобы началась имплантация эмбрион должен находится в тесном контакте с эндометрием. Это явление называется аппозиция.

Собственно имплантация эмбриона человека состоит из 2 этапов:

  1. Адгезия или прилипание. Как правило, эмбрион «выбирает» место между двумя источниками питания – устьями протоков маточных желез.
  2. Инвазия или проникновение. С помощью протеолитических ферментов бластоциста растворяет эпителиальный слой, затем соединительную ткань и сосуды, образуется имплантационная ямка. В эту ямку эмбрион погружается все глубже и проникает полностью. В течение 5 дней дефект на слизистой зарастает, благодаря активным репаративным процессам клеток эпителия.

Самые первые признаки будущей беременности женщина может почувствовать примерно за 3-4 дня до того, как у нее будет задержка очередных месячных. Изменения, происходящие в это время, идут буквально на клеточном уровне, поэтому обратить внимание на какие-то необычные ощущения может далеко не каждая. Большинство женщин ничего необычного не чувствует.

Имплантацию сопровождают симптомы, очень похожие на ПМС:

Следы кровянистых выделений, появляющееся на белье или прокладке в те часы, когда зародыш активно вживляется в стенку матки, женщина может принять за начинающиеся месячные.

Имплантация не случается в один миг – зародыш постепенно растворяет верхние слои эндометрия, выделяя для этого биохимические вещества.

Что такое окно имплантации

Возникновение беременности возможно, если яйцеклетка созрела и готова к оплодотворению. Но это не единственное условие. Важно, чтобы слизистая матки была готова к имплантации эмбриона. Окно имплантации – это временной промежуток, когда матка становится восприимчивой к биохимическим импульсам эмбриона и «отвечает» ему. Окно имплантации открывается на 6-9 день после овуляции.

Благоприятным периодом для зачатия признано время с 11-12 по 15-16 дни цикла (при его стандартной продолжительности – 28 дней). Сперматозоиды способны жить в организме женщины 6-7 суток, «ожидая», когда яйцеклетка выйдет из разорвавшегося фолликула.

Продолжительность имплантационного окна составляет 12-48 часов, длительность зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Если бластоциста оказывается в полости матки во время закрытого имплантационного окна и не успевает дождаться его открытия, то имплантация эмбриона не происходит.

Этапы имплантации эмбриона

Итак, для успешной имплантации необходимо, чтобы сперматозоид смог растворить оболочку зрелой яйцеклетки и проникнуть в нее. Но даже в случае, если это произойдет, беременность может не состояться по причине неготовности эндометрия к приему зародыша.

Очередность происходящих в организме преобразований выглядит так:

  1. Созревание доминантного фолликула (первая фаза цикла).
  2. Выход яйцеклетки и появление желтого тела на месте разорвавшегося фолликула.
  3. Слияние яйцеклетки и сперматозоида.
  4. Путешествие зиготы по маточной трубе по направлению к матке.
  5. Деление в процессе продвижения, включение собственного генома, хетчинг – «вылупление» из белковой оболочки.
  6. Пребывание внутри матки.
  7. Прилипание к стенке матки.
  8. Прикрепление к внутренней стенке матки, деление.
  9. Проникновение в слизистую с помощью ферментативного лизиса эндометрия.
  10. Полное погружение в стенку матки.

На протяжении всего времени, пока зигота находится в пути и когда она уже в стенке матки, происходит непрерывное деление клеток.

Актуальное видео

Оплодотворение и зачатие ребенка

Необходимые условия для успешной имплантации эмбриона

Конечно, основным фактором, определяющим возможность возникновения и дальнейшего развития беременности, является наличие у женщины овуляции. Если отсутствует яйцеклетка, то даже самым жизнестойким и активным сперматозоидам попросту «не с кем» образовать будущий эмбрион.

На процесс овуляции влияет множество факторов:

Важно также, чтобы сперматозоиды были активными, полноценными, иначе они не смогут добраться до яйцеклетки и осуществить слияние.

Кроме того, имплантация эмбриона возможна только тогда, когда поверхностный слой матки к этому готов.

Каким должен быть эндометрий для имплантации эмбриона

Врачи называют готовый для приема яйцеклетки эндометрий «пышным».

В первые двое суток, когда начинаются месячные, толщина эндометрия равна 5-9 мм. На пятые сутки, когда ежемесячное кровотечение заканчивается, эндометрий становится тонким – от 3 до 7 мм. Далее идет стадия пролиферации (примерно до 14 дня цикла – то есть до дня овуляции, если речь идет о 28-дневном цикле). В этот период наблюдается оптимальная толщина эндометрия для имплантации эмбриона – от 8 до 11-13 мм. После наступает ранняя, затем поздняя секреция – когда эндометрий разрастается до 14 мм, после чего процесс идет на спад: толщина уменьшается, а с падением уровня гормонов на 28 день начинается отторжение «лишнего», не понадобившегося слоя, если зачатие не состоялось.

В норме толщина к моменту предполагаемой имплантации должна достигать 10 мм. Минимальный порог, обычно называемый врачами, — 8 мм.

Иногда эндометрий бывает и тоньше, а яйцеклетка все равно «умудряется» прикрепиться. Но ей сделать это и удержаться будет гораздо сложнее.

Слишком толстый слой эндометрия – тоже нарушение, которое будет мешать имплантации. В этих случаях говорят о гиперплазии – чрезмерном разрастании функционального слоя.

Как улучшить эндометрий для имплантации эмбриона

Эндометрий для имплантации эмбриона должен пребывать в особом состоянии, чтобы состоялся биохимический диалог эндометрия с эмбрионом.

Рецептивность – это свойство принять зародыш. Такое возможно только при нормальной толщине функционального маточного слоя. В норме он должен быть толщиной от 8 мм и быть равномерным.

Узнать состояние готовности эндометрия и соответствия его фазе цикла можно с помощью УЗИ.

Если есть любые нарушения в состоянии эндометрия, это может помешать прикреплению зародыша. Помимо упоминавшейся гиперплазии, это может быть эндометрит (чаще протекающий скрыто, со стертой симптоматикой), полип матки, эндометриоз, аденомиоз.

При этих заболеваниях имплантация в матку маловероятна. Даже в случае, если все пройдет успешно, в первом триместре очень высока вероятность выкидыша. Поэтому стоит проверить состояние эндометрия, пройдя УЗИ и сделав биопсию (например, Пайпель-биопсию), если есть хоть какие-то подозрения на развитие патологических процессов. После лечения функции эндометрия восстанавливаются.

Роль пиноподий на эндометрии для успешной имплантации эмбриона

В период открытого окна имплантации, если эндометрий здоров, на его поверхности появляются микроскопические выросты. Это пиноподии, необходимые для успешной имплантации эмбриона. Бластоциста, приблизившаяся к матке, посылает сигналы пиноподиям, и те «привлекают» ее, стараясь «задержать».

Удачная подсадка эмбрионов: окно имплантации и эндометрий

Пиноподии возникают примерно на 6-9 день после овуляции (20-22 день цикла), исчезают спустя 24-48 часов. Этот период и является решающим для начала процесса имплантации.

Каким должен быть эмбрион для успешной имплантации

Самое главное условие для успешной имплантации  — эмбрион не должен иметь генетических нарушений. Если качество бластоцисты низкое, он, возможно, попадет в матку и закрепится в ней, но затем материнский организм распознает проблему и отторгнет плод. Произойти это может, как в первые часы его пребывания в полости матки, так и на ранних сроках беременности.

Реальные шансы на дальнейшее развитие есть только у зародыша, изначально не имеющего серьезных хромосомных аномалий.

На какой день эмбрион попадает в матку для имплантации

На 6 день после овуляции эмбрион попадает в полость матки, в это же время завершается хетчинг и начинается имплантация.

Сколько длится имплантация эмбриона в матку

Продолжительность имплантации – около 2 суток, в среднем 40 часов. Иногда имплантация эмбриона в матку происходит чуть дольше или немного быстрее. Длительность индивидуальна, так как организмы у всех разные.

У одних все происходит быстро, у других – чуть медленнее. Попав в матку, эмбрион сначала «выбирает» место будущего «проживания», и только затем «обустраивается» там.

На какой день цикла происходит имплантация эмбриона

Если принимать во внимание среднюю продолжительность цикла, то имплантация начинается примерно на 20-23 день менструального цикла. В большинстве случаев это происходит совершенно незаметно для женщины, без определенных симптомов. Единственный признак – имплантационное кровотечение, вероятность развития которого крайне мала.

Иногда девушка замечает следы скудных кровянистых выделений на белье. Тогда первая мысль, которая появляется: «Кажется, начались месячные. Очень рано на этот раз». На самом деле это следы активной деятельности зародыша, пытающегося остаться в материнском организме. Имплантационное кровотечение развивается, если в процессе имплантации эмбрион разрушил небольшой сосуд в слизистой матки.

На какой день происходит имплантация после овуляции

Чтобы узнать, когда происходит имплантация эмбриона, необходимо прибавить ко дню овуляции 6-7 суток. Имплантация эмбриона после овуляции – процесс, длительность которого индивидуальна, но не более 2 дней.

Через сколько происходит имплантация эмбриона после овуляции

После овуляции должно пройти минимум 6-7 суток. Слишком ранняя имплантация эмбриона после овуляции может закончиться выкидышем, так как зародыш еще не готов к дальнейшему развитию. А вот смещение сроков в сторону более позднего дня имплантации не грозит такими неприятными последствиями.

Когда происходит имплантация эмбриона после оплодотворения

Будущую мать иногда интересует вопрос, сколько дней длится оплодотворение и имплантация вместе. Вопрос не праздный: зная примерные сроки, женщина сумеет скорректировать свой образ жизни таким образом, чтобы организму было легче адаптироваться к происходящим в нем изменениям и «помочь» будущему малышу. Сам процесс слияния яйцеклетки со сперматозоидом занимает около суток, продвижение по фаллопиевой трубе – 5-6 дней, плюс имплантация, в общей сложности 8-9 дней.

Оплодотворение Продвижение Имплантация
1 день 5-6 дней 2 дня (40 часов)
8-9 дней

Сколько дней живет эмбрион в матке без имплантации

Из клеток трофобласта (поверхностного клеточного слоя эмбриона) формируются своеобразные нити, которые врастают в слизистую. Образуется углубление, в которое и погружается зародыш.

До момента начала образования этих нитей с момента попадания в матку проходит либо несколько часов, либо сутки-двое.

Жизнеспособность эмбриона без имплантации в матку – это период от 6-7 до 10 дней, пока продолжается движение по маточным трубам и попадание внутрь маточной полости.

Если рассматривать жизнеспособность зародыша в материнском организме с момента оплодотворения, то она длится не более 14 дней. Это максимальный срок, при котором трофобласт может обеспечивать деление клеток эмбриона энергией и питательными веществами. После 14 суток количество клеток достигает той массы, при которой наружный слой клеток не способен дать необходимые ресурсы для дальнейшего развития. Эмбрион погибает и выводится из организма матери вместе с менструальными выделениями.

На какой день происходит ранняя и поздняя имплантация эмбриона

Ранняя имплантация эмбриона на 6 день или еще до достижения этого срока – явление не столь частое. И все же оно имеет место в ряде случаев.

О поздней имплантации говорят, когда проходит более 10 суток после овуляции и слияния половых клеток.

Почему у одних женщин имплантация эмбриона происходит раньше, у других позже, зависит от гормонального статуса, качества яйцеклетки и сперматозоида, индивидуальных особенностей организма матери.

Причины ранней имплантации эмбриона

Избыточный синтез прогестерона способствует быстрому продвижению зародыша к матке. Поэтому может случиться так, что эндометрий, выстилающий поверхность детородного органа, еще не готов к приему бластоцисты. Если зародыш окажется в полости матки и даже сумеет прикрепиться к слизистой, то такая беременность, скорее всего, прервется на ранних сроках.

Причины поздней имплантации эмбриона

Позднее «внедрение» зародыша в матку редко грозит столь неблагоприятным исходом.

Причины поздней имплантации эмбриона:

Сокращения мышечного слоя маточных труб могут быть слишком «вялыми», что и становится одной из причин «неторопливого» путешествия.

Трубы могут оказаться частично проходимыми, например, из-за спаек, вызванных воспалением органов малого таза. Иногда это воспаление протекает длительное время и дает слабую симптоматику, поэтому остается незамеченным женщиной, а в итоге трубы теряют полную проходимость. Если спаек немного, зародыш все же способен перемещаться внутри, но этот процесс протекает медленно.

Самая поздняя имплантация при естественном зачатии возможна на 12 день после оплодотворения. Вообще о поздней имплантации говорят после того, как пройдет десятый день.

Уровень ХГЧ на 10 день после зачатия может быть равен 10 мМЕ/мл. Потом он растет быстрыми темпами: на 11 день – 17 мМЕ/мл, на 13 день – 50 мМЕ/мл и далее. Рост ХГЧ свидетельствует о прикреплении эмбриона и нормальном развитии беременности.

Почему не происходит имплантация в матку

Причин неудачной имплантации эмбриона много. Это могут быть:

Хромосомные нарушения чаще всего встречаются в старшей возрастной группе – у женщин после 39 лет. Зародыш низкого качества будет отторгнут материнским организмом.

Эндометрий может иметь различные дефекты. Он может оказаться слишком тонким из-за гормонального сбоя или, напротив, чересчур разрастаться вследствие развития гиперплазии. Нередко у женщины, обратившейся к врачам с жалобами на повторяющиеся выкидыши на раннем сроке, обнаруживают хронический эндометрит. Это заболевание воспалительного характера, которое может никак не проявлять себя годами. Страдает верхний слой слизистой, он становится непригодным для имплантации эмбриона.

Иногда в результате длительного течения эндометрита в матке появляются синехии – сращения. Они также мешают развитию беременности.

Признаками неудавшейся имплантации служит отсутствие роста ХГЧ и приход очередных месячных.

Ощущения при имплантации эмбриона в матку

Какие ощущения при имплантации эмбриона в матку? Все женщины, у которых беременность состоялась, дают разные ответы на этот вопрос. У кого-то нет совершенно никаких необычных признаков. Другие говорят о:

У одних женщин легкие пульсирующие боли, у других не происходит никаких изменений в самочувствии. Тошнота и рвота не характерны для этого, самого первого периода беременности, поскольку изменения происходят на микроскопическом уровне.

Во время имплантации иногда слегка ноет спина и поясница – женщина может принять это за признаки ПМС. Вообще многое ощущается, как первые признаки подступающих месячных – женщина принимает то, что чувствует, за предменструальный синдром, и думает, что вскоре должны прийти месячные.

Имплантация эмбриона в матку: ощущения и признаки

Признаков имплантации эмбриона в матку и особых ощущений женщины не испытывают – заявляют специалисты. Обычно их могут «уловить» только восприимчивые женщины, которые очень готовятся к беременности и прислушиваются к себе.

Во время имплантации эмбриона ощущения индивидуальны. Изредка может возникнуть сонливость, легкая тошнота, вызванная гормональными изменениями, но это бывает редко. Вздутие живота – более характерный признак, также как и тот факт, что ноет спина и поясница, болит грудь.

Выделения могут стать обильнее, чем обычно, на белье иногда можно отметить кровь, но о полноценном кровотечении говорить не приходится: это просто легкая мазня.

Температура при имплантации эмбриона в матку

Можно отметить интересное явление: температура тела после имплантации эмбриона повышается. За повышение температуры отвечает повышающийся в это время уровень прогестерона.

Она может быть в районе 37-37,2 0C. Температура во время и после имплантации держится вследствие гормональных изменений и иммунного ответа организма женщины, который воспринимает зародыша, как нечто чужеродное, и пытается его отвергнуть.

Базальная температура при имплантации эмбриона в матку

Базальная температура после имплантации эмбриона в матку меняется. Во время внедрения зародыша в матку происходит снижение и небольшой скачек базальной температуры вверх. После овуляции она держится на уровне 37 0C, а в период вживления бластоцисты в слизистую матки падает, примерно до 36,8 0C. Это явление продолжается около суток, а затем базальная температура возвращается к 37 0C и остается такой до 4 месяцев беременности.

Падение температуры называется имплантационным западением.

Обязательны ли выделения при имплантации эмбриона

Кровянистые выделения при имплантации эмбриона – первый косвенный признак начинающейся беременности, встречается нечасто. Кровянистые выделения не обязательно должны быть.

Длятся скудные кровянистые выделения всего несколько часов или еще меньше. Они могут выглядеть как капельки крови на туалетной бумаге или как розоватый след на ежедневной прокладке. Они должны быть совсем скудными. Самое долгое время их появления – срок до 2 дней, когда они появляются, то пропадают, в зависимости от того, насколько крупные сосуды попадаются на пути внедрения в стенку матки зародышу. Цвет чаще всего розовый, бежевый, иногда алый.

Коричневые выделения при имплантации эмбриона

Если появилась коричневая мазня, беспокоиться и что-то делать для ее прекращения не надо. Это уже свернувшаяся кровь. Коричневая мазня при имплантации эмбриона бывает реже. Не обильные выделения нормальны.

Внимание! Если мазня идет несколько дней подряд, при этом цвет ее коричневый или темный, то это может быть признаком заболевания, а не беременности: гиперплазии или хронического эндометрита. Выделения шоколадного цвета – симптом эндометриоза.

Обильные кровянистые выделения – неблагоприятный симптом. Без промедления обратитесь за консультацией к врачу.

Выделения при имплантационном кровотечении

Кровотечение после имплантации эмбриона появляется вследствие повреждения кровеносных сосудов эндометрия. Конечно, это не сгустки крови – это просто капельки или мазня. Кровь после зачатия может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Кровянистые выделения появляются не обязательно. Организм вполне может обойтись и без имплантационного кровотечения.

Важно! Кровяные выделения могут быть после полового акта, совпавшего с имплантацией, в результате повреждения эрозии шейки матки.

Влияет ли Д-димер на имплантацию эмбриона

Д-димер и имплантацию эмбриона часто связывают. Не так давно считалось, что повышение уровня этого показателя свидетельствует о риске тромбообразования у будущих матерей.

Сегодня точка зрения у гинекологов иная. Д-димер присутствует в организме каждого человека, но концентрация его низкая. Это обрывки волокон фибрина – вещества, образующегося при травмах и повреждениях, сопровождающихся кровотечением. Организм вырабатывает много фибрина – говорят, что кровь «сгущается», формируется тромб. Когда кровотечение прекращается, тромб становится ненужным – он рассасывается, и большое количество Д-димера распространяется по крови. Следовательно, несколько повышается вероятность тромбообразования.

Во время беременности Д-димер растет. Существует специальная таблица норм, которая поможет будущей матери сориентироваться, какая концентрация нормальна для определенного строка.

Таблица 1. Допустимые уровни Д-димера на разных сроках гестации

Неделя гестации Норма
1-12 750 нг/мл
13-24 1000 нг/мл
25-36 1400 нг/мл
37-40 1500 нг/мл

Причиной роста Д-димера является рост уровня эстрогенов. Если концентрация выходит рамки физиологической нормы, доктора назначают препараты, разжижающие кровь. Кроме непосредственной опасности для здоровья и жизни будущей матери, тромбы могут привести к плацентарной недостаточности при беременности, кислородному голоданию плода, невынашиванию на ранних и поздних сроках.

ЭХО-признаки имплантации эмбриона в матку

Современная диагностика методом УЗИ позволяет выявить наличие плодного яйца в матке на самых ранних сроках. Но это возможно только после задержки месячных, когда беременности примерно 3 недели. Если месячные не пришли в положенный срок и после предполагаемого «дня Х» минуло 2-3 дня, с помощью высокочувствительной аппаратуры можно определить факт прикрепления плодного яйца.

Специалист, проводящий процедуру, обнаруживает на одной из стенок матки образование, которое в медицинской практике называют «эхонегативным», то есть не отражающим звуковых волн. Образование по форме круглое или каплевидное, размером от 4 до 5 мм. Чаще всего такая «капля» локализована по передней или задней стенке матки, возле одного из трубных углов.

Вздутие живота при имплантации эмбриона

Некоторые женщины отмечают в качестве одного из признаков имплантации вздутие живота.

Метеоризм может быть обусловлен разными причинами: повышением уровня прогестерона, заболеваниями пищеварительного тракта, употреблением продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию. Подтверждающих достоверных данных, о том, что метеоризм является симптомом имплантации – нет.

Может ли вздутие живота помешать имплантации

Помешать имплантации эмбриона в матку вздутие живота не может. Поскольку все процессы протекают на клеточном уровне, даже очень сильное вздутие никак не влияет на успешное прикрепление зародыша к стенке матки.

Может ли тошнить при имплантации эмбриона

Тошнота при имплантации эмбриона возможна, но встречается нечасто. При сочетании с поносом она может свидетельствовать об отравлении или вирусном поражении кишечника. Как признак беременности на столь малом сроке тошноту рассматривать нельзя. Во время имплантации возможно послабление стула, но не понос.

Изменения и боль в груди после имплантации эмбриона

Болезненность и набухание груди характерны для второй половины цикла. Поскольку вживление эмбриона в матку происходит как раз в это время и тоже сопровождается гормональными изменениями, неприятные ощущения в молочных железах легко принять за симптом беременности.

В принципе, эти ощущения возможны при имплантации, но они не так часто наблюдаются.

Причины ноющей боли в животе во время имплантации

Во время процесса вживления плодного яйца в слизистую матки может болеть низ живота (возникают ощущения покалывания или ноющего характера, как при месячных). Это объясняется травмированием слизистой, периодическим тонусом миометрия. После прикрепления эмбриона боль должна исчезнуть.

Если тянет живот при имплантации эмбриона – это нормально и не должно пугать. Боль должна быть не острой и непродолжительной, без резей.

Сколько дней длится боль

Небольшая болезненность, напоминающая легкие спазмы при месячных, обычно продолжается не больше 2 дней. Она может то усиливаться, то ослабевать по мере того, как процесс вживления зародыша активизируется.

Может ли при имплантации эмбриона болеть поясница

Изредка женщины отмечают болезненность в области поясницы. Не стоит пугаться, если при имплантации эмбриона болит поясница. Это иррадиирущая боль, причины ее те же, что и у болезненности внизу живота.

Достоверные симптомы имплантации эмбриона в матку

Единственным достоверным симптомом является рост ХГЧ. Все остальные симптомы после имплантации эмбриона не используются для подтверждения беременности.

Примерно на 7—10 день после овуляции возможно появление первых косвенных симптомов, свидетельствующих о беременности. В это же время организм может готовиться к началу очередного цикла, если зачатие не состоялось.

ХГЧ после имплантации эмбриона

ХГЧ после имплантации эмбриона начинает расти.

При раннем прикреплении его уровень в крови повышается быстрее, при поздней имплантации он повышается после срока наступления очередной менструации, которая так и не приходит. Таблицу норм ХГЧ при беременности на ранних сроках можно изучить в этой статье.

Как меняется шейка матки после прикрепления эмбриона

Шейка матки после имплантации эмбриона становится синюшной (в небеременном» состоянии организма она розовая и плотная). Приток крови к органам малого таза, меняет цвет слизистой, шейка размягчается и приобретает рыхлость. Эти изменения видны только при осмотре женщины на кресле.

Когда делать тест после имплантации эмбриона

Делать тест после имплантации эмбриона следует не раньше, чем в день предполагаемого начала месячных. Поскольку уровень ХГЧ в моче поднимается медленнее, чем в крови, то тест, проведенный ранее, ничего не покажет. Положительный тест говорит о беременности только в день вероятного начала менструации (которая так и не пришла) или через пару дней предполагаемой даты месячных. Впрочем, некоторые женщины отмечают, что тест заполосатился за пару дней до ожидаемых месячных. Так бывает при ранней имплантации. Встречаются обратные ситуации. В первый день предполагаемого начала цикла тест отрицательный, а через неделю – положительный.

Внимание! Не стоит забывать о возможных ложноположительных и ложноотрицательных результатах. Только анализ крови на ХГЧ дает достоверный результат.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку

После имплантации развитие эмбриона идет быстрыми темпами. Зародыш продолжает делиться, формируются зачатки всех органов и систем. Из трофобласта начинает формироваться плацента. В женском организме происходят колоссальные изменения, присущие беременности.

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбриона

Повлиять на этот природный процесс очень трудно. Можно лишь принять ряд мер, способствующих успешному прикреплению зародыша. Но нет никакой гарантии, что эти меры обязательно подействуют.

Необходимо:

Почему матка приходит в тонус

В первое время материнский организм воспринимает зародыш как чуждый ей элемент и пытается избавиться от него. Поэтому тонус матки при имплантации эмбриона – нормальное явление. В месте прикрепления зародыша возникает микровоспаление, активизируется местный клеточный иммунитет, так как повреждается слизистая и идет выброс биологически активных веществ. В дальнейшем все это проходит, беременность развивается нормально при нормальном уровне прогестерона (он расслабляет матку). При недостатке назначается медикаментозная коррекция препаратами, содержащими прогестерон.

Мешает ли кашель имплантации эмбриона

Кашель и повышение температуры в результате ОРВИ или гриппа может помешать беременности на любом сроке. Очень сильный кашель при имплантации эмбриона вызывает напряжение и тонус матки, поэтому есть вероятность, что он помешает зачатию.

Как молочница влияет на имплантацию эмбриона

Молочница после имплантации эмбриона – частое явление. Вызвана она изменением гормонального фона, вследствие чего снижается иммунитет и начинается избыточное размножение грибка Кандида. Сама по себе молочница на имплантацию не влияет, но проникновению сперматозоидов в трубы может помешать, так как сперматозоиды гибнут, не успев добраться до яйцеклетки. Поэтому молочницу, возникшую при планировании беременности, нужно лечить.

Молочница после переноса эмбрионов

Может ли молочница быть признаком беременности до задержки

Лечение молочницы у беременных в 1 триместре

Может ли фитнес повлиять на имплантацию эмбриона

Активные занятия спортом обычно никак не сказываются на процессе прикрепления зародыша, поскольку процесс идет на клеточном уровне. Фитнес мало может повлиять на имплантацию эмбриона, но сразу после зачатия следует проявлять осторожность: излишнее напряжение мышц грозит гипертонусом матки и выкидышем.

Может ли секс помешать имплантации эмбриона

Секс во время имплантации эмбриона может быть опасным, если зачатие состоялось искусственным путем, при помощи ЭКО. Партнерам рекомендуют половой покой, так как зародышу нужно максимально помочь «задержаться» в материнском организме. А вот при естественном зачатии таких ограничений нет.

Пойдут ли месячные после имплантации

Имплантация эмбриона во время месячных невозможна в силу перестройки гормонального фона. Верхний слой эндометрия отторгается, так что крепиться зародышу просто некуда. Имплантация в дни менструации не происходит.

Вместо вывода

Имплантация эмбриона человека во многом пока остается тайной, не поддающейся ученым. Почему иногда при полном здоровье партнеров она не происходит, а у болеющих тяжелыми хроническими болезнями протекает без проблем? Почему случается слишком рано или, наоборот, поздно? Почему иногда материнский организм отторгает нормальный, «без изъянов», эмбрион? Вопросов очень много. Хотя мы пока не знаем ответов на некоторые из них, имеющихся знаний достаточно для повышения шансов на успешное завершение процесса. Наберитесь терпения, следуйте рекомендациям врачей и ждите: рано или поздно встреча сперматозоида с яйцеклеткой состоится, и будущий малыш найдет себе уютный «домик» в матке, где будет расти, и развиваться в течение трудных, но счастливых 9 месяцев.

Статьи по теме:

Две овуляции в одном цикле — правдиво о безопасных днях

Развитие эмбриона в матке после ЭКО

Почему беременность не наступает: причины

Базальная температура после перноса эмбриона в протоколе ЭКО

Классификация 3-дневных и 5-дневных эмбрионов по качеству

Имплантация эмбриона после ЭКО, почему бывает поздняя имплантация

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Подсадка бластоцист в матку

stanumamoy.com.ua

Имплантация эмбриона - симптомы и признаки. Как повысить вероятность успешной имплантации эмбриона?

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Имплантацией эмбриона называется процесс его прикрепления к матке. При этом эмбрион «врастает» в слизистую оболочку матки, что обеспечивает его дальнейшее развитие и формирование полноценного плода. Чтобы понять механизмы имплантации эмбриона, необходимы определенные знания об анатомии женских половых органов и о физиологии размножения.

Эмбрион может сформироваться лишь при слиянии мужской половой клетки (сперматозоида) с женской половой клеткой (яйцеклеткой). Каждая из этих клеток содержит по 23 хромосомы, ответственные за передачу генетической информации. Во время оплодотворения хромосомы мужских и женских половых клеток объединяются, в результате чего образуется одна полноценная клетка (зигота), которая содержит 23 пары хромосом.

В естественных условиях данный процесс протекает следующим образом. Во время овуляции созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает яичник и перемещается в маточную трубу (соединяющую полость матки с яичниками), где остается примерно в течение суток. Если во время пребывания яйцеклетки в маточной трубе она будет оплодотворена сперматозоидом, это приведет к образованию зиготы.

Образовавшаяся зигота начинает делиться, то есть вначале из нее образуется 2 клетки, затем 3, 4, 5 и так далее. Этот процесс занимает несколько дней, в течение которых число клеток в формирующемся зародыше увеличивается. Часть из образующихся клеток скапливается внутри зародыша, а часть – снаружи (вокруг) них. Внутренняя часть называется «эмбриобласт» (из них в дальнейшем будет развиваться эмбрион), в то время как окружающие эмбриобласт клетки называются «трофобласт». Именно трофобласт ответственен за процесс имплантации эмбриона и его питание в течение всего периода внутриутробного развития.

В процессе деления зародыш (эмбрион) постепенно перемещается из маточной трубы в полость матки, после чего начинается процесс его имплантации. Суть этого процесса заключается в следующем. Вначале эмбрион прикрепляется к поверхности слизистой оболочки матки. Из клеток трофобласта при этом формируются своеобразные ворсинки (нити), которые врастают в слизистую и начинают вырабатывать специфические вещества, разрушающие ее. В результате этого в слизистой оболочке матки образуется своеобразное углубление, в которое погружается эмбрион. В дальнейшем дефект слизистой закрывается, в результате чего эмбрион оказывается полностью погруженным в нее. Нити трофобласта при этом продолжают внедряться в ткани матки, получая питательные вещества и кислород непосредственно из материнской крови. Это обеспечивает процесс дальнейшего развития эмбриона.

Процесс развития зиготы и имплантации эмбриона занимает около 9 дней.

Как было сказано ранее, зрелая женская половая клетка выделяется из яичников во время овуляции. Далее она перемещается в маточную трубу, где остается примерно в течение 24 часов. Если в течение этого времени она не будет оплодотворена, она погибает и выделяется из организма женщины с последующим менструальным кровотечением. Если же произошло оплодотворение, образовавшийся эмбрион проникнет в полость матки и имплантируется в ее слизистую оболочку (эндометрий).

До имплантации эмбриона происходит:

Непосредственно имплантация эмбриона (с момента его прикрепления к слизистой оболочке матки и до полного погружения в нее) занимает около 40 часов. Следовательно, с момента овуляции и до полного погружения эмбриона в слизистую оболочку матки проходит около 8 – 9 суток. О ранней имплантации говорят в тех случаях, когда эмбрион полностью погружается в матку до 7 дня с момента овуляции. В то же время, имплантация считается поздней, если эмбрион проникает в слизистую оболочку матки через 10 и более суток с момента овуляции.

Причинами нарушения сроков имплантации могут быть:

Поздняя имплантация обычно не связана с какими-либо рисками для развития плода в дальнейшем. В то же время, при ранней имплантации эмбрион может проникнуть в еще неподготовленную, тонкую слизистую оболочку матки. Это может сопровождаться определенными осложнениями, вплоть до прерывания беременности на ранних сроках. Пиноподии – это особые структуры, появляющиеся на клетках эндометрия (слизистой оболочки матки) и способствующие прикреплению и имплантации эмбриона.

В нормальных условиях (в течение почти всего менструального цикла) пиноподии на клетках эндометрия отсутствуют. Появляются они во время так называемого «окна имплантации», когда слизистая оболочка матки наиболее подготовлена для внедрения в нее эмбриона.

В начале менструального цикла слизистая оболочка матки относительно токая, не содержит желез и других структур. По мере приближения овуляции, под действием женских половых гормонов (эстрогенов) слизистая оболочка утолщается, в ней появляется большое количество железистой ткани и так далее. Однако, несмотря на все эти изменения, эндометрий по-прежнему не готов для «внедрения» эмбриона. После овуляции наблюдается усиленная продукция гормона прогестерона, который подготавливает слизистую оболочку матки к предстоящей имплантации. Считается, что именно под влиянием данного гормона образуются так называемые пиноподии – выпячивания клеточных мембран клеток слизистой. Это облегчает процесс прикрепления зародыша к матке и его внедрения в слизистую оболочку, то есть делает возможным сам процесс имплантации. Существуют данные пиноподии в течение короткого промежутка времени (1 – 2 суток), после чего исчезают. Вероятность успешной имплантации эмбриона после этого значительно снижается.

Научно доказано, что пиноподии появляются на поверхности слизистой оболочки матки примерно на 20 – 23 дни менструального цикла, то есть через 6 – 9 дней после овуляции. Именно в это время развивающийся эмбрион попадает из маточной трубы в матку и может в нее имплантироваться.Срок жизни эмбриона вне слизистой оболочки матки ограничен и не может превышать 2 недель.

С момента оплодотворения и до имплантации в матку зародыш получает питательные вещества и энергию непосредственно из окружающей среды. Обеспечивается это клетками трофобласта (наружной оболочки зародыша). Они обладают способностью перерабатывать продукты распада тканей слизистой оболочки матки, которые постоянно присутствуют в ее полости, используя их для питания и развития эмбриона. Однако данный механизм получения энергии эффективен лишь до тех пор, пока зародыш остается относительно маленьким (то есть состоит из небольшого количества клеток). В дальнейшем, по мере его роста и развития, число клеток в нем значительно увеличивается, в результате чего ему нужно намного больше питательных веществ, кислорода и энергии. Трофобласт не может самостоятельно обеспечить данные потребности. Следовательно, если эмбрион не имплантируется в матку в течение максимум 14 дней с момента оплодотворения, он погибает и удаляется из полости матки вместе с менструальным кровотечением.

Искусственное оплодотворение (экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО) – это медицинская процедура, во время которой слияние женской и мужской половых клеток осуществляется не в теле женщины, а вне его (в искусственных условиях с использованием специальных инструментов и техник).

ЭКО может происходить посредством:

В результате данной процедуры образуется несколько зародышей (эмбрионов). Два или четыре из них помещаются в матку женщины. Если после этого данные зародыши имплантируются в слизистую оболочку матки, у женщины начнет развиваться обычная беременность.

Чтобы данная процедура прошла успешно и была эффективной, врачи должны учитывать особенности течения менструального цикла женщины, а также особенности развития эндометрия (слизистой оболочки матки).

Начинать процедуру рекомендуется в день овуляции (примерно через 14 дней с первого дня последней менструации). Обусловлено это тем, что после непосредственно оплодотворения эмбрион должен будет в течение нескольких дней продолжать развиваться в специальном инкубаторе (вне организма женщины). Только когда он достигнет определенной стадии развития, он может быть перемещен в полость матки.

Важно отметить, что процедура переноса (называемая также «подсадкой») эмбрионов должна проводиться в тот момент, когда слизистая оболочка матки наиболее подготовлена к имплантации. Как было сказано ранее, это наблюдается через 6 – 9 дней после овуляции. Если перенести эмбрионы в полость матки раньше или позже, вероятность их имплантации в эндометрий значительно снизится.

При ЭКО в полость матки обычно переносятся достаточно зрелые зародыши, которые уже готовы к имплантации. После переноса такого эмбриона в полость матки он может начать имплантироваться в ее слизистую оболочку в течение нескольких часов, реже – в течение первых суток. В то же время, стоит помнить, что сам процесс имплантации протекает относительно медленно, занимая в среднем около 40 часов. Следовательно, после подсадки эмбрионов и до наступления беременности как таковой должно пройти не менее 2 суток. Чтобы имплантация прошла успешно, толщина слизистой оболочки матки во время переноса эмбрионов должна составлять не менее 7 мм и не более 13 мм. Это один из важных моментов, влияющих на успех процедуры в целом.

Дело в том, что в процессе имплантации эмбриона окружающие его клетки (клетки трофобласта) разрушают слизистую оболочку матки, в результате чего в ней образуется своеобразное углубление, называемое имплантационной ямкой. В данную ямку должен погрузиться весь эмбрион целиком, что обеспечит его нормальное развитие в дальнейшем. Если эндометрий будет слишком тонким (менее 7 мм), повышается вероятность того, что в процесс имплантации эмбрион прикрепится к нему не полностью, то есть часть его останется на поверхности слизистой оболочки матки. Это приведет к нарушению развития беременности в дальнейшем или же вовсе станет причиной ее прерывания. В то же время, при слишком глубоком погружении эмбриона нити трофобласта могут достичь мышечного слоя матки и прорасти в него, что в дальнейшем станет причиной кровотечения.

Также доказано, что вероятность успешной имплантации значительно снижается в тех случаях, если толщина слизистой оболочки матки на момент переноса эмбрионов превышает 14 – 16 мм, однако механизм развития данного явления окончательно не установлен.При ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении) в матку женщины могут переносить эмбрионы, которые до этого развивались в искусственных условиях в течение трех дней (трехдневные) или пяти дней (пятидневные) с момента оплодотворения. От длительности развития эмбриона вне тела женщины во многом зависит вероятность нормальной имплантации и успех процедуры в целом.

Сразу стоит отметить, что выбор времени переноса определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества факторов. Чтобы лучше это понять, нужно знать, как происходит развитие эмбриона после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Как было сказано ранее, наиболее распространенным методом ЭКО является смешивание в пробирке женских и мужских половых клеток. Через несколько часов яйцеклетки отбираются и переносятся на специальные питательные среды, которые помещаются в инкубаторы. Были ли они оплодотворены, пока неизвестно.

Если яйцеклетка была оплодотворена, уже на второй день она превращается в зиготу (будущий эмбрион) и начинает делиться. В результате такого деления к третьему дню развития эмбрион состоит из нескольких клеток и обладает собственным генетическим материалом. В дальнейшем (на 4 – 5 день) количество клеток также увеличивается, а сам эмбрион становится наиболее подготовленным для имплантации в слизистую оболочку матки.

Научно доказано, что для успешной имплантации лучше всего использовать трехдневные эмбрионы (вероятность успеха составляет около 40%) или пятидневные эмбрионы (вероятность успеха составляет около 50%). Более молодые (двухдневные) зародыши еще не обладают собственным генетическим материалом, в связи с чем вероятность их дальнейшего развития снижена. В то же время, при более длительном (более 5 дней) пребывании эмбрионов вне тела женщины повышается вероятность их гибели.

На выбор той или иной методики влияют:

Стоит отметить, что имплантация при переносе пятидневных эмбрионов происходит быстрее, чем при переносе трехдневных. Дело в том, что после оплодотворения яйцеклетки (когда первый сперматозоид проникнет в нее) вокруг нее образуется довольно плотная «оболочка оплодотворения». Она предотвращает проникновение других сперматозоидов, а также защищает эмбрион в течение последующих нескольких дней развития (пока не начнется имплантация). В нормальных условиях разрушение данной оболочки происходит после выхода зародыша из маточной трубы в полость матки, то есть на 4 – 5 сутки после оплодотворения.

При имплантации трехдневного эмбриона он в течение суток продолжает развиваться в полости матки, при этом не прикрепляясь к ее стенке (прикреплению мешает та самая оболочка оплодотворения). Примерно через сутки оболочка оплодотворения разрушается, после чего эмбрион начинает имплантироваться в слизистую оболочку матки (весь этот процесс занимает еще около 2 суток). Следовательно, с момента переноса трехдневного эмбриона и до его полной имплантации может пройти около 3 – 4 дней.

Если же в полость матки переносится пятидневный (более зрелый) зародыш, его оболочка оплодотворения может быть разрушена практически сразу (в течение нескольких часов), вследствие чего уже через 2 суток процесс имплантации эмбриона может быть завершен.

Суть метода заключается в том, что предварительно отобранные и замороженные эмбрионы размораживаются, после чего вводятся в полость матки в строго определенное время менструального цикла (на 20 – 23 день), когда ее слизистая оболочка максимально подготовлена к имплантации.

Отбор эмбрионов для заморозки проводится на стадии их развития в специальном инкубаторе. Как правило, выполняется это во время первой процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), причем часть эмбрионов переносится в полость матки, а часть замораживается. При этом могут быть заморожены как трехдневные, так и пятидневные эмбрионы. Если первая процедура переноса эмбрионов не дала никаких результатов (то есть, если они не имплантировались в матку, и беременность не наступила), во время следующего цикла процедура может быть повторена, при этом могут быть использованы замороженные эмбрионы (которые перед введением в полость матки предварительно разморозят). Если после переноса жизнеспособного эмбриона он имплантируется в слизистую оболочку матки, дальше беременность будет протекать, как обычно.

К преимуществам имплантации размороженных эмбрионов можно отнести:

Также стоит отметить, что множественные исследования не выявили каких-либо отклонений в развитии и течении беременности при использовании размороженных эмбрионов. Имплантация двух и/или более эмбрионов в разные дни возможна, однако лишь в течение того промежутка времени, когда слизистая оболочка матки к этому подготовлена.

Как было сказано ранее, слизистая оболочка матки готова к имплантации эмбриона примерно с 20 по 23 дни менструального цикла. Если в один из этих дней в нее имплантируется эмбрион, ее функциональное состояние не изменится сразу же, то есть она по-прежнему останется готовой для имплантации. Следовательно, если через 1 – 2 дня после этого в полость матки поступит еще 1 жизнеспособный эмбрион, он также сможет имплантироваться в ее слизистую оболочку и начать развиваться.

Данное явление может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении, когда в полость матки помещается сразу несколько эмбрионов. При этом имплантироваться они могут в разные дни. Однако если такое происходи, врачи обычно удаляют все «лишние» эмбрионы, оставляя развиваться только один из них (или два, если на это будет желание пациентки и не будет медицинских противопоказаний).

Каких-либо достоверных симптомов, позволяющих с уверенностью определить время имплантации, не существует. В то же время, многие женщины заявляют о субъективных ощущениях, которые, по их мнению, связаны с имплантацией эмбриона. Действительно, после внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки в организме женщины протекают определенные гормональные изменения, что может отражаться на ее общем состоянии и самочувствии. Вследствие этого могут появляться некоторые неспецифичные симптомы, которые в совокупности могут указывать на возможную имплантацию эмбриона.

На возможную имплантацию эмбриона могут указывать:

В то же время, стоит отметить, что данные симптомы могут возникать и при ряде других состояний, вследствие чего не могут считаться достоверными признаками успешной имплантации эмбриона. Базальная температура тела может повышаться после имплантации эмбриона, являясь признаком развивающейся беременности.

Базальная температура – это температура тела, которую следует измерять утром (после полноценного ночного сна) в прямой кишке, во влагалище или во рту (измерение следует проводить в одном и том же месте и по возможности в одно и то же время). В нормальных условиях в первую фазу менструального цикла (во время созревания фолликула и яйцеклетки) температура тела женщины слегка понижается (до 36,3 – 36,4 градусов), что обусловлено гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Непосредственно перед овуляцией концентрация женских половых гормонов в организме женщины изменяется, вследствие чего будет отмечаться еще более выраженное, резкое снижение температуры (до 36,2 градусов). После овуляции на месте созревшего фолликула формируется так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Под действием данного гормона слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации эмбриона, а также наблюдается определенное повышение температуры тела в течение последующих дней менструального цикла.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки и эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки, начинает развиваться беременность. При этом концентрация прогестерона (гормона, ответственного за сохранение и поддержание беременности) в крови женщины поддерживается на высоком уровне. Этим объясняется умеренное повышение базальной температуры тела (до 37 – 37,5 градусов), регистрируемое у женщины в течение первых 16 – 18 недель с момента имплантации эмбриона.

В то же время, стоит отметить, что связанное с продукцией прогестерона повышение температуры тела будет наблюдаться во время второй фазы менструального цикла (примерно с 15 по 28 дни) даже в том случае, если беременность не наступит. Следовательно, расценивать данный симптом как признак успешной имплантации и наступления беременности следует не ранее, чем через 2 недели после овуляции и только в совокупности с другими данными.

После имплантации эмбриона могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из влагалища, что связано с самим процессом имплантации. В то же время, стоит отметить, что отсутствие данных выделений также является вполне нормальным явлением.

Во время имплантации эмбриона его наружная оболочка (трофобласт) прорастает нитевидными отростками в ткань слизистой оболочки матки. При этом трофобласт выделяет специфические вещества, которые разрушают ткань слизистой оболочки, а также расположенные в ней мелкие кровеносные сосуды, железы и так далее. Необходимо это, для того чтобы создать в слизистой оболочке своеобразное углубление (имплантационную ямку), куда должен будет погрузиться эмбрион. Так как при этом имеет место нарушение целостности кровеносных сосудов, небольшое количество крови (обычно не более 1 – 2 мл) может выделяться из половых путей женщины на 6 – 8 день после овуляции или через 1 – 3 дня после переноса эмбрионов во время ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Данные выделения наблюдаются однократно и быстро прекращаются, не доставляя женщине каких-либо серьезных беспокойств.

В то же время, стоит помнить, что обильные или многократно повторяющиеся кровянистые выделения могут указывать на развитие каких-либо осложнений (неправильного прикрепления эмбриона, разрыва кисты и так далее). При обнаружении указанных симптомов женщине следует немедленно проконсультироваться с врачом.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, который вырабатывается клетками плаценты с первых дней беременности, позволяя определить ее (беременности) наличие на самых ранних сроках. Плацента – это орган, формирующийся из эмбриональной ткани и обеспечивающий связь развивающегося плода с организмом матери. Именно через плаценту плод получает кислород, а также все питательные вещества и микроэлементы, необходимые ему в процессе внутриутробного развития.

Формирование плаценты начинается с образования так называемых ворсин хориона – структур, состоящих из зародышевой ткани. Примерно к 11 – 13 дню развития ворсины хориона проникают в ткань слизистой оболочки матки и разрушают ее кровеносные сосуды, тесно взаимодействуя с ними. При этом кислород и энергия начинают переходить из организма матери через ворсины хориона в организм плода. Уже на этом этапе развития клетки, из которых состоят ворсины хориона, начинают выделять в кровоток матери хорионический гонадотропин, что может быть определено с помощью специальных анализов.

По мере развития эмбриона хорион превращается в плаценту, размеры которой увеличиваются вплоть до 3 месяца беременности. В соответствии с этим увеличивается и концентрация ХГЧ, определяемая в крови женщины. Это может служить одним из достоверных признаков нормального течения беременности.

Уровни ХГЧ в крови женщины в зависимости от срока беременности

Период беременности (с момента овуляции)

Уровень ХГЧ в крови

7 – 14 дни (1 – 2 недели)

25 – 156 мМE/мл (милли международных единиц на 1 миллилитр)

15 – 21 дни (2 – 3 недели)

101 – 4 870 мМЕ/мл

22– 28 дни (3 – 4 недели)

1 110 – 31 500 мМЕ/мл

29 – 35 дни (4 – 5 недели)

2 560 – 82 300 мМЕ/мл

36 – 42 дни (5 – 6 недели)

23 100 – 151 000 мМЕ/мл

43 – 49 дни (6 – 7 недели)

27 300 – 233 000 мМЕ/мл

50 – 77 дни (7 – 11 недели)

20 900 – 291 000 мМЕ/мл

78 – 112 дни (11 – 16 недели)

6 140 – 103 000 мМЕ/мл

113 – 147 дни (16 – 21 недели)

4 720 – 80 100 мМЕ/мл

148 – 273 дни (21 – 39 недели)

2 700 – 78 100 мМЕ/мл

Через несколько дней после имплантации эмбриона женщина может ощущать умеренную распирающую боль в груди. Связано это с гормональными перестройками, происходящими в женском организме после наступления беременности. Считается, что выделяемые плацентой гормоны (в частности хорионический гонадотропин, а также малоизученный плацентарный лактоген или соматомаммотропин) стимулируют развитие молочных желез и увеличение их размеров. Именно это и приводит к появлению болезненных ощущений, которые женщина может испытывать с первых недель после зачатия. Состояние шейки матки и находящейся в ней шеечной слизи меняется после имплантации эмбриона и наступления беременности. Обусловлено это гормональными изменениями, происходящими в женском организме.

После имплантации эмбриона может отмечаться:

Высокочувствительные тесты на беременность могут подтвердить ее наличие уже через 7 – 9 дней после оплодотворения яйцеклетки.

Суть всех быстрых тестов на беременность заключается в том, что они определяют наличие или отсутствие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче женщины. Как было сказано ранее, данное вещество вырабатывается особыми клетками зародыша (ворсинами хориона) и поступает в материнский кровоток практически сразу, как произошел процесс имплантации эмбриона (то есть с того момента, когда ткани эмбриона начали прорастать в слизистую оболочку матки и в ее кровеносные сосуды). Попадая в кровоток женщины, ХГЧ выделяется из ее организма вместе с мочой, вследствие чего может быть определен при проведении специальных тестов.

На сегодняшний день существует множество разновидностей тестов на беременность, однако суть их одинакова - в них содержится специальное вещество, чувствительное к ХГЧ. Для проведения теста в специально отведенную зону следует нанести определенное количество мочи. Если в ней содержится достаточно высокая концентрация ХГЧ (более 10 мМЕ/мл), химическое вещество изменит свой цвет, в результате чего на тесте появится вторая полоска или надпись «беременность есть» (в случае использования электронных тестов). Если же ХГЧ в моче отсутствует, тест покажет отрицательный результат.

В то же время, стоит отметить, что отрицательный результат может наблюдаться в том случае, если концентрация ХГЧ в моче женщины ниже минимально определяемой (то есть менее 10 мМЕ/мл). В сомнительных случаях женщинам рекомендуется повторить тест через 24 часа. Если беременность действительно есть, в течение суток концентрация ХГЧ обязательно возрастет до необходимого уровня, в результате чего тест будет положительным.

УЗИ (ультразвуковое исследование) – диагностический метод, позволяющий выявить эмбрион, размеры которого достигают 2,5 – 3 миллиметров, что соответствует 3 неделе развития (с момента оплодотворения). Суть метода заключается в том, что с помощью специального прибора в организм женщины направляются ультразвуковые волны. Различные ткани организма отражают данные волны с различной интенсивностью, что регистрируется специальным датчиком и отображается на мониторе.

В нормальных условиях (вне беременности) слизистая оболочка матки отражает ультразвуковые волны равномерно. Сразу после имплантации эмбриона его размеры не превышают 1,5 мм. Этого слишком мало, для того чтобы его можно было определить с помощью УЗИ. В то же время, уже через несколько дней эмбрион увеличивается в 2 раза, в связи с чем может быть определен с помощью высокочувствительной аппаратуры.

Стоит отметить, что обычное УЗИ (при котором датчик устанавливается на переднюю поверхность живота женщины) позволит выявить беременность лишь с 4 – 5 недели развития. Обусловлено это тем, что мышцы передней брюшной стенки будут создавать дополнительные помехи на пути ультразвуковых волн. В то же время, при трансвагинальном УЗИ (когда ультразвуковой датчик вводится во влагалище женщины) беременность может быть выявлена уже через 20 – 21 день с момента оплодотворения (то есть через 10 – 12 дней после имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки).

Сама процедура считается абсолютно безопасной и не наносит никакого вреда ни матери, ни формирующемуся эмбриону.Во время беременности концентрация Д-димеров в крови женщины может постепенно повышаться, что связано с изменением ее системы гемостаза (ответственной за остановку кровотечений).

В нормальных условиях система гемостаза человеческого организма находится в своеобразном равновесии - активность факторов свертывающей системы крови уравновешивается активностью факторов противосвертывающей системы. В результате этого кровь поддерживается в жидком состоянии, однако, в то же время, не наблюдается выраженных кровотечений при травмах, ушибах и других повреждениях тканей.

При беременности отмечается усиленная активация свертывающей системы крови, в результате чего повышается риск образования тромбов – кровяных сгустков, в состав которых входит белок фибрин. В то же время, образование тромба в организме беременной женщины запускает (активирует) противосвертывающую систему, которая этот тромб разрушает. В процессе разрушения тромба белок фибрин распадается на более мелкие части, которые и называются Д-димерами. Следовательно, чем больше фибрина образуется и распадается в организме женщины, тем больше будет концентрация Д-димеров в ее крови.

В норме концентрация Д-димеров в крови здорового человека не должна превышать 500 нанограмм в 1 миллилитре (нг/мл). В то же время, сразу после наступления беременности концентрация Д-димеров может постепенно повышаться, что в некоторых случаях может стать причиной развития осложнений.

Допустимые уровни Д-димеров в зависимости от срока беременности

Срок беременности

Допустимая концентрация Д-димеров

1 – 12 недели

Не более 750 нг/мл.

13 – 24 недели

Не более 1000 нг/мл.

25 – 36 недели

Не более 1400 нг/мл.

37 – 40 недели

Не более 1500 нг/мл.

Повышение концентрации Д-димеров выше допустимого уровня сопряжено с повышенным риском тромбообразования. При этом тромбы (кровяные сгустки) могут образовываться в кровеносных сосудах различных органов (особенно в венах нижних конечностей), закупоривая их и нарушая кровоснабжение тканей, тем самым, приводя к развитию грозных осложнений. Умеренно выраженные боли в нижней части живота или боли в поясничной области, возникающие в течение первых нескольких суток после имплантации, могут наблюдаться у большинства женщин, что является абсолютно нормальным явлением. Дело в том, что в процессе имплантации эмбрион разрушает ткань слизистой оболочки и проникает в нее, что может сопровождаться легкими, покалывающими или тянущими болями в нижней части живота. Тянущие боли при этом могут отдавать в поясничную область. Обычно болевой синдром не достигает высокой степени выраженности и проходит самостоятельно через несколько дней. В то же время, стоит отметить, что боли после имплантации эмбриона могут указывать на наличие грозных патологических процессов, требующих срочного медицинского вмешательства.

Боли в период имплантации могут быть обусловлены:

Определенные нарушения пищеварения (тошнота, периодическая рвота, изредка – понос) могут наблюдаться в период имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. Связано это с гормональной перестройкой женского организма, а также с влиянием гормонального фона на центральную нервную систему. Длительность и выраженность данных явлений может варьировать в широких пределах (индивидуально у каждой женщины и во время каждой беременности).

В то же время, стоит отметить, что перечисленные симптомы могут указывать на пищевое отравление – патологию, представляющую опасность для здоровья будущей матери и для предстоящей беременности. Вот почему крайне важно вовремя выявить признаки отравления и обратиться за помощью к специалисту.

На пищевое отравление могут указывать:

Если образовавшийся в процессе зачатия эмбрион не имплантируется в слизистую оболочку матки в течение 10 – 14 дней, он погибает. В слизистой оболочке при этом происходят определенные изменения, которые позволяют подтвердить неудачную имплантацию.

На неудачную имплантацию эмбриона могут указывать:

Если после множества попыток забеременеть так и не удается, причиной бесплодия может быть неудачная имплантация эмбриона. Это может быть обусловлено как патологиями женского организма, так и нарушениями самого эмбриона или техники его имплантации (при ЭКО – экстракорпоральном оплодотворении).

На вероятность неудачной имплантации эмбрионов могут повлиять:

Легкая простуда никак не повлияет на процесс имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. В то же время, тяжелые вирусные инфекции или бактериальная пневмония (воспаление легких) могут значительно нарушить состояние женщины, что отразится на способности эндометрия воспринимать имплантирующийся эмбрион. В данном случае имплантация может не наступить вовсе.

Также стоит отметить, что сильный кашель может нарушить процесс имплантации. Дело в том, что во время кашля повышается давление в грудной и в брюшной полости, что приводит к повышению давления и в матке. Это может спровоцировать «выталкивание» еще не прикрепившегося эмбриона из полости матки, в результате чего имплантации не произойдет. В то же время, стоит отметить, что практическая важность данного механизма неудачной имплантации остается под сомнением.

Мнения специалистов по данному вопросу расходятся. Некоторые ученые считают, что в нормальных (естественных) условиях занятия сексом в период имплантации эмбриона не влияют на процесс его проникновения в слизистую оболочку матки. Аргументируют они это тем, что множество пар регулярно занимаются сексом как во время овуляции, так и после нее, что не мешает развитию беременности у женщины.

В то же время, другие ученые утверждают, что половой акт может отрицательно повлиять на процесс прикрепления эмбриона к слизистой оболочке матки. Предполагается, что наблюдающиеся во время полового акта сокращения мышечного слоя матки могут изменить состояние эндометрия (слизистой оболочки), тем самым, снизив вероятность успешной имплантации эмбриона в него. Более того, во время полового акта поступающая в полость матки семенная жидкость может нарушить состояние эндометрия и эмбриона, что также негативно отразится на последующей имплантации.

Несмотря на многолетние исследования, достичь единого мнения в данном вопросе не удалось. В то же время, стоит отметить, что при выполнении ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) заниматься сексом после переноса эмбрионов в полость матки врачи запрещают. Обусловлено это тем, что переносимые зародыши могут быть ослабленными (особенно в случае переноса трехдневных или двухдневных эмбрионов), вследствие чего любое, даже самое незначительное внешнее воздействие может нарушить процесс их имплантации и дальнейшего развития.

Имплантация эмбриона в день месячных (во время менструального кровотечения) невозможна, что связано с определенными изменениями слизистой оболочки матки, наблюдающимися в данном периоде. В нормальных условиях слизистая оболочка матки состоит из двух слоев - базального и функционального. Структура базального слоя остается относительно постоянной, в то время как строение функционального слоя меняется в зависимости от дня менструального цикла. В первые дни цикла функциональный слой начинает расти и развиваться, постепенно утолщаясь. В нем разрастаются кровеносные сосуды, железы и другие структуры. В результате подобных изменений к моменту овуляции функциональный слой становится достаточно развитым, чтобы через несколько дней принять в себя оплодотворенную яйцеклетку.

Если имплантации эмбриона не происходит, ткань функционального слоя эндометрия отделяется от базального слоя. При этом наблюдается разрыв питавших ее кровеносных сосудов, что и является непосредственной причиной начала менструального кровотечения. Вместе с кровью из полости матки при этом выделяются отторгнувшиеся фрагменты функционального слоя слизистой оболочки. Имплантация эмбриона в таких условиях невозможна в принципе (даже если эмбрион попадет в полость матки, ему просто некуда будет имплантироваться).

После успешной имплантации эмбриона месячных не будет. Дело в том, что после успешного проникновения зародыша в слизистую оболочку матки начинает развиваться беременность. При этом в крови матери наблюдаются определенные гормональные изменения, что предотвращает отделение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), а также блокирует сократительную активность мышечного слоя матки, обеспечивая дальнейшее развитие беременности. Если через 14 дней после овуляции появится менструальное кровотечение, это будет говорить о неудачной имплантации и об отсутствии беременности.Чтобы повысить вероятность внедрения зародыша в слизистую оболочку матки, следует выполнять ряд простых правил и рекомендаций.

Шансы на успешную имплантацию эмбриона повышаются:

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Имплантация эмбриона после овуляции - когда происходит, симптомы, методы определения в домашних условиях

Начальным этапом развития будущего плода считается его имплантация (внедрение) в стенку матки. Без этого процесса невозможен его дальнейший рост и эмбриогенез.

В основе оплодотворения лежит формирование зиготы путём слияния яйцеклетки и сперматозоида. Зрелая яйцеклетка может быть оплодотворена лишь во время овуляции, после того, как она выходит из яичника и перемещается в маточную трубу. Яйцеклетка находится там некоторое время (порядка 24 часов), в течение которого может соединиться со сперматозоидом.

Далее образованная из половых клеток зигота начинает непрерывно делиться (увеличивается количество клеток). Во время активного деления эмбрион покидает маточную трубу и движется в сторону матки, где и происходит его дальнейшее закрепление.

На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона

Каждая женина, планирующая свою беременность, интересуется , когда же происходит имплантация плодного яйца, и с какого времени нужно вести себя более осторожно и бережно относиться к своему организму.

Для того чтобы понять, на какие сутки происходит внедрение зародыша в матку, следует разобраться с тем, что предшествует этому процессу. Весь начальный механизм развития беременности выглядит следующим образом:

  1. выход зрелой яйцеклетки из правого или левого яичника в соответствующую маточную трубу с дальнейшим нахождением там клетки на протяжении суток;
  2. оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в течение 24 часов;
  3. миграция зародышевого яйца непосредственно к месту прикрепления в матке примерно к 3-5 суткам после образования зиготы;
  4. начало внедрения зародыша к 6-7 суткам после слияния женской и мужской половых клеток.

Сама же имплантация проходит такие стадии:

  1. прикрепление эмбриона к слизистой оболочке матки;
  2. формирование им нитей из трофобласта (наружных клеток делящейся зиготы) и их внедрение вглубь слизистой;
  3. более глубокое разрушение ворсинами хориона стенки матки и формирование, так называемой, имплантационной ямки, в которой располагается зародыш. Вокруг этого углубления можно отметить участки кровоизлияний, образовавшихся вследствие активного разрушения протеолитическими ферментами слизистой оболочки с последующим активным внедрением в неё ворсин хориона;
  4. закрытие образованного дефекта (ямки) со всех сторон;
  5. продолжающееся внедрение нитей трофобласта в полость матки.

Весь процесс внедрения зародыша длиться порядка 40 часов. А потому можно сказать, что происходит имплантация эмбриона на 8-9 день после овуляции. Этот показатель считается усреднённым. Параметр закрепления оплодотворённой яйцеклетки может варьировать от 6 до 12 дней после наступления овуляции. У некоторых женщин имеет место имплантация за несколько суток до начала предполагаемой новой менструации.

На длительность процесса внедрения эмбриона в маточную стенку влияет несколько факторов:

Таким образом, срок имплантации эмбриона является индивидуальным для каждой женщины показателем.

Когда имплантация считается ранней или поздней

Читайте также:  Особенности полового акта во время овуляции

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины можно выделить раннюю и позднюю имплантацию.

Сравнительная характеристика двух типов имплантации выглядит следующим образом:

Показатель Ранняя имплантация Поздняя имплантация
Время прикрепления эмбриона В среднем через 7-8 дней На 10 сутки
Степень подготовки слизистой оболочки матки Низкая Высокая
Как часто встречается Редко Часто, особенно при ЭКО

Так, имплантация на 14 день после овуляции полноправно считается поздней также, как имплантация на 10 день после овуляции. Некоторые особенности эмбриона, как и материнского организма, могут влиять на скорость имплантации его в полость матки. Чрезмерно быстрое клеточное деление может стать причиной раннего прикрепления. Так, отмечались случаи имплантации эмбриона на 3 день после овуляции.

Ранняя имплантация считается более опасной для эмбриона, это связано с тем, что зародыш прикрепляется в ещё недостаточно зрелую и неподготовленную слизистую оболочку, что в дальнейшем может привести к самопроизвольному аборту.

Имплантационное кровотечение

Одним из признаков прикрепления зародыша в стенке матки является имплантационное кровотечение. Оно возникает в то время, когда зародыш полностью закрепляется в слизистой оболочке. Чаще всего подобное кровотечение длиться от нескольких часов до пары суток. Возникает это явления в результате активного разрушения ворсинами хориона сосудов матки в месте прикрепления эмбриона. Сам по себе процесс не является патологическим и не должен пугать будущую мать. Нормальное имплантационное кровотечение должно отвечать следующим требованиям:

Физиологическое имплантационное кровотечение может сопровождаться умеренным болевым синдромом тянущего характера в нижней части живота. Боль является следствием спазма мышечных волокон матки.

В том случае, если выделения имеют вышеперечисленные симптомы, не стоит волноваться, рекомендуется прислушаться к своему организму и обеспечить ему максимально комфортные условия.

Особенности прикрепления плодного яйца при естественном зачатии и при ЭКО

Помещение в матку оплодотворённых яйцеклеток вне организма женщины проводится не ранее, чем через 6-9 дней после овуляции. Именно в этот промежуток времени слизистая оболочка наиболее подготовлена к внедрению в неё зародыша. Более ранняя или, наоборот, поздняя подсадка может не увенчаться успехом.

Оптимальная толщина эндометрия для внедрения в него плодного яйца считается 7-13 мм. При показателе меньше 7 мм шансы на приживание падают. То же касается и слизистой, толщина которой превышает 13 мм.

Отличительной особенностью имплантации при ЭКО является тот факт, что в полость матки переносятся уже достаточно зрелые эмбрионы, максимально подготовленные к внедрению в её стенку. Такие зародыши могут начать вживление уже через несколько часов после их подсадки, реже – в течение суток. Далее следует такой же по длительности процесс имплантации, как и при естественном оплодотворении, занимающий порядка 40 часов.

Переносятся в матку трёх- и пятидневные эмбрионы. Имплантация вторых происходит значительно быстрее. Это связано со скоростью разрушения оболочки оплодотворения. У трёхдневных зародышей она разрушается примерно через сутки. До этого момента он продолжает своё развитие без прикрепления. Такая же оболочка у пятидневных эмбрионов разрушается за несколько часов, что способствует более быстрому внедрению в эндометрий. В этом случае имплантация может полностью завершиться через 48 часов.

В том случае, если оплодотворённая яйцеклетка приживается в организме женщины, первые симптомы возникают несколько позднее, нежели при естественном оплодотворении.

После прикрепления плодного яйца при ЭКО, будущая мама должна соблюдать определённые условия профилактики самопроизвольного прерывания долгожданной беременности:

Если же зародыш не смог имплантироваться в стенку матки, он погибнет в течение двух недель – именно таков срок жизни эмбриона.

Роль эндометрия в процессе имплантации

Развитие эндометрия и его физиологические структурные изменения в обе фазы менструального цикла – важные аспекты имплантации. Если эта оболочка матки повреждена воспалением или имеет какие-либо дефекты, внедрение зародыша может быть значительно затруднено, а порой и вовсе невозможно. При наличии в слизистой оболочке патологических очагов даже успешная имплантация может завершиться самопроизвольным абортом, выкидышем или кровотечением.

До овуляции гормоны эстрогены размягчают эндометрий и увеличивают количество железистой ткани в матке. Во время, так называемого, имплантационного окна на поверхности эндометрия появляются пиноподии – структурные единицы, которые способствуют прикреплению эмбриона. Образование этих выпячиваний стимулирует прогестерон.

Имплантационное окно, а, следовательно, и существование пиноподий длиться не более 2 суток. Без них невозможен процесс имплантации плодного яйца.

Способы определения имплантации

Помимо субъективных ощущений, которые может испытывать женщина после внедрения зародыша, существует ряд методов, наиболее точно свидетельствующих об успешной имплантации. Среди них:

  1. повышение базальной температуры тела до 37-37,5°С. Измерение следует проводить в одном и том же месте (прямая кишка, во рту, во влагалище) в утреннее время. Однако повышение базальной температуры имеет место и во второй фазе менструального цикла, а потому оценивать этот признак следует в купе с остальными и не ранее, чем через 14 дней после овуляции;
  2. увеличение содержания ХГЧ в крови женщины в зависимости от срока беременности: чем больше срок, тем выше концентрация этого гормона;
  3. увеличение концентрации D-димера в кровотоке;
  4. изменение шейки матки:
  1. появление лёгкого цианоза слизистой оболочки вследствие появления дополнительных кровеносных сосудов;
  2. увеличение пластичности и размягчение;
  3. некоторое опущение шейки матки вследствие увеличения размеров мышечного слоя.
  1. изменение шеечной слизи: приобретение ей более вязкой и густой консистенции;
  2. положительный результат теста на беременность – также очевидное подтверждение удачной имплантации.

Основные симптомы имплантации эмбриона

Зная, когда ориентировочно должна произойти имплантация плодного яйца, женщина может заострить внимание на определённых симптомах. Итак, можно выделить основные признаки прикрепления эмбриона к матке после овуляции.

Среди них:

Каждая женщина чувствует имплантацию по-своему. Кто-то отмечает не один, а сразу несколько симптомов, в то время как самочувствие других будущих мам не изменяется вовсе.

Подготовка к имплантации

Каждая женщина, запланировавшая беременность в ближайшее время, должна уделить особое внимание прегравидарной подготовке, обеспечивающей прочную имплантацию эмбриона и его дальнейшее развитие. В основу этой подготовки входят следующие мероприятия:

Простые мероприятия помогут подготовить организм к зачатию и развитию новой жизни.

Когда делать тест на беременность

Высокочувствительные тесты, определяющие наличие беременности можно делать уже спустя 1-1,5 недели после предполагаемого оплодотворения. В этом случае нет необходимости ожидать задержки менструации. Тест показывает положительный результат при концентрации ХГЧ в крови более 10мМЕ/мл.

Имплантация при поздней овуляции также будет показана тестом. В этом случае на первый план также выступает уровень ХГЧ в кровотоке женщины.

Когда необходимо обратиться к врачу

Главный повод, который должен заставить женщину, предпринимающую попытку забеременеть, и отмечающую все важные для этого процесса дни – овуляция, возможная имплантация и т. д. – это появление обильного кровотечения не во время возможной менструации. Не должно оставаться без внимания появление ярко-алых капель крови в выделениях. Эти симптомы могут свидетельствовать о начавшемся маточном кровотечении, которое является неотложным гинекологическим состоянием. Зачастую кровотечение из половых путей требует срочного хирургического вмешательства.

Если же кровянистые выделения, появившиеся во время предположительного внедрения эмбриона, продолжают беспокоить женщину на 3-5 сутки после имплантации и позднее – также следует незамедлительно обратиться к специалисту. Длительно не проходящие коричневые необильные выделения из половых путей могут говорить о прогрессировании таких патологических процессов, как:

Данные явления лечатся в плановом порядке. В зависимости от степени тяжести заболевания и его этиопатогенеза врач определяет направление терапии: нужно ли пациентке медикаментозное консервативное лечение или же плановое оперативное вмешательство, дополненное иными методами воздействия (физио- и лучевая терапия).

Таким образом, сроки имплантации строго индивидуальны для каждой женщины. При этом немаловажное значение отводится общему состоянию здоровья, а также непосредственно здоровью репродуктивных органов. Для успешной имплантации и развития беременности необходимо предварительно получить консультацию квалифицированного специалиста и в дальнейшем строго следовать всем его предписаниям.

ovulyacion.ru

Самые первые симптомы имплантации эмбриона в матку

Зарождение новой жизни это поистине невероятный процесс, в котором присутствует много факторов. Основные и самые первые симптомы начала имплантации эмбриона в полость матки важно знать и понимать, что происходит на этом этапе. Но обо всем по порядку. Сперва, в организме женщины созревает яйцеклетка. После она начинает двигаться по маточной трубе на встречу оплодотворению и далее к матке. Сперматозоиды должны преодолеть большие сложности и большой путь, чтобы оплодотворить яйцеклетку. При этом сперматозоид должен быть качественным и жизнеспособным.

После оплодотворения, уже эмбрион человека, направляется к матке, чтобы закрепится на ее стенке (эндометриальном слое). Если эндометрий хороший (пышный), прикрепление (имплантация) пройдет успешно. Только после удачного стечения всех этих обстоятельств и происходит успешное оплодотворение и зачатие — появляется шанс на создание жизни. После появляются и первые симптомы беременности.

Вживление эмбриона

Первые симптомы беременности наступают после закрепления и последующего вживления эмбриона в стенку матки. Врачи советуют наблюдать за своим состоянием и пытаться определить начинающиеся симптомы и признаки приживления эмбриона. Это очень важный этап беременности.

Например, указывать на успешную имплантацию могут небольшие выделения похожие на месячные. Происходит это потому, что эмбрион вживляется в матку. На самом эмбрионе уже есть небольшие ворсинки, которые нужны для закрепления. Эти ворсинки и повреждают поверхность матки в области имплантации. После прикрепления эмбрион начинает вживляется и присоединятся к кровеносной системе матери. Поэтому и появляются выделения.

Очень популярный вопрос, который интересует будущую мать: «Сколько будет длиться имплантация эмбриона в матке?». Длится этот процесс около 20 недель. К концу этого этапа уже будет сформирована плацента, которая защищает малыша.

Помимо выделений, женщина при имплантации, может чувствовать слабость и недомогание. Повышается температура, в основном не выше 38.0. Эти симптомы наблюдаются как при естественной беременности, так и при искусственной (ЭКО).

Вероятность прерывания беременности на этом этапе и при таких симптомах случается редко. Поэтому не нужно переживать. Главное верить и все получится.

Иммунная система женщины может расценивать оплодотворенную яйцеклетку как инородный объект. Происходит это из-за того, что в яйцеклетке находятся гены отца. Не лишним будет почитать статью об иммунологическом бесплодии здесь.

Первые симптомы вживления

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) постепенно повышается с самого начала беременности, пик концентрации в организме женщины достигается ближе к родам. Это лишь один из признаков начавшейся имплантации. Другие признаки менее информативны, однако также могут указывать на начало имплантации эмбриона в матку.

Наиболее распространенные первые признаки имплантации:

  1. Зуд в матке.
  2. Сильно тянет низ живота, как перед месячными.
  3. Слабость и недомогание.
  4. Тошнота.
  5. Иногда даже рвота.
  6. Выделения как при месячных.
  7. Перемены настроения и раздражительность.
  8. Также, сообщать о начале имплантации может неприятный привкус металла во рту.

Помимо этих симптомов, которые косвенно могут говорить о начале беременности. Есть и более существенные показатели:

  1. Небольшое повышение температуры тела, но бывает и до 38.0.
  2. Выделения, как перед месячными (главное чтобы в них не было кровяных сгустков).
  3. Самый главный аргумент наступившей беременности это повышение ХГЧ.

На картинке снизу можно посмотреть какими должны быть результаты ХГЧ при ЭКО (после переноса эмбрионов), такие же показатели наблюдаются и при естественной беременности.

Результаты ХГЧ при ЭКО и обычной беременности

Еще существует поздняя имплантация эмбриона. Такое вживление эмбриона никак не отличается от обычной имплантации. Часто при поздней имплантации нет никаких выделений или повышения температуры. Подробнее о таком виде вживления можно прочитать тут.

Существует такое понятие, как имплантационный период. Этот период проходит до наступления менструации, в момент, когда женщина еще не знает, что забеременела. Когда зародыш выходит в матку из маточной трубы он не сразу начинает внедряться в стенку матки. В течение двух дней он привыкает к новым условиям и пребывает в свободном состоянии. Вот эти 2 дня и последующие дни, в которые происходит прикрепление к матке, и образуют собой имплантационный период.

Основные симптомы наступившей беременности

Во время прикрепления эмбриона может наблюдаться имплантационное западение. В этот короткий период температура тела немного понижается. После понижения температуры на несколько дней происходит повышение температуры, вплоть до 38.0. Это явление говорит о начале имплантации. Вот пример такого западения температуры.

Имплантационное западение температуры тела на графике

Краткий итог

С самого начала беременности, периода имплантации, будущая мать обязана следить за своим здоровьем и психоэмоциональным состоянием. Особое внимание нужно уделить первым 150 дням. Спустя этот время плацента уже полностью сформируется и ребенок будет защищен лучше. Имплантация длится до конца формирования плаценты.

Пишите комментарии, задавайте вопросы и делитесь своим опытом. Как у вас проявлялась имплантация? Повышалась ли температура? Ставьте оценку статье звездами снизу. Можете поделиться статьей с друзьями в социальных сетях. Спасибо за посещение и просмотр.

ekobesplodie.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ