РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Коклюш фото у детей


Симптомы коклюша у детей и методы терапии

Коклюш относится к числу заболеваний, наиболее распространенных в детском возрасте.

Передается инфекция воздушно-капельным путем и сопровождается определенной симптоматикой.

Отсутствие своевременного лечения болезни может стать причиной летального исхода ребенка.

При появлении признаков коклюша следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Прогноз будет напрямую зависеть от полноценности терапии. О симптомах коклюша у детей расскажем в статье.

Как проявляется корь у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Понятие и характеристика

Внешний вид ребенка при приступе коклюша — фото:

Коклюш представляет собой инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания ребенка. У человеческого организма нет врожденного иммунитета к возбудителю данной болезни.

Заразиться может ребенок любого возраста. Опасность заболевания заключается в минимальной симптоматике на ранних этапах его развития. Из-за данного нюанса в большинстве случаев коклюш диагностируется у детей в запущенной форме.

к содержанию ↑

Как происходит заражение?

Возбудителем коклюша является бактерия Бордетелла или коклюшная палочка. Передается заболевание исключительно воздушно-капельным путем.

При заражении происходит активное поражение трахеи и бронхов. Бактерия нарушает функциональность реснитчатого эпителия органов дыхания, затрудняя естественный процесс отхождения мокроты. Продукты их жизнедеятельности обладают токсическим воздействием.

Даже после осуществления полноценного лечения у ребенка на протяжении нескольких недель может сохраняться рефлекторный кашель.

к содержанию ↑

Причины развития

Несмотря на то, что коклюш может поразить организм ребенка любого возраста, в группу риска входят дети до 6-7 лет.

До двухлетнего возраста вероятность заражения коклюшной палочкой особенно велика.

Чаще всего вспышки коклюша наблюдаются в зимний или осенний период. Объясняется такой фактор коротким световым днем, а солнечный свет является губительным для бактерий, провоцирующих инфекцию.

Причинами коклюша могут стать следующие факторы:

О симптомах и лечении инфекционного мононуклеоза у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Симптомы и клиническая картина

Симптоматика коклюша зависит от формы заболевания. При бактерионосительстве признаки болезни могут полностью отсутствовать, но ребенок представляет опасность для окружающих и является распространителем бактерий.

Последовательно симптоматика развивается при типичной форме коклюша, а при его атипичном виде симптомы проявляются с минимальной интенсивностью (дети могут лишь иногда покашливать).

Симптомами коклюша являются следующие факторы:

Коклюш развивается тремя стадиями. На начальном этапе (катаральный период) кашель может беспокоить малыша только по ночам, но общее состояние ребенка при этом не нарушается. Длительность данной стадии составляет максимум две недели.

Спазматический период характеризуется появлением частого приступообразного кашля. Продолжительность этого периода может достигать одного месяца.

Стадия разрешения сопровождается увеличением промежутков между приступами кашля и может длиться несколько месяцев.

к содержанию ↑

Инкубационный период

Инкубационный период коклюша составляет максимум две недели.

Заболевание заразно, поэтому при выявлении у ребенка коклюшной палочки, ему запрещено посещать детский сад или школу в течение тридцати дней.

Риск заражения возникает с первых дней попадания бактерии в организм малыша. При контакте с ним дети могут мгновенно быть инфицированы коклюшной палочкой.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Коклюш может спровоцировать осложнения, опасные для жизни ребенка. Последствия заболевания могут быть не связаны с органами дыхания. Например, из-за постоянного кашля у ребенка возникает риск образования пупочной или паховой грыжи.

Повреждение сосудов при приступах может стать причиной сильного внутреннего или носового кровотечения.

Отсутствие своевременного лечения коклюша повышает вероятность осложнений, связанных с органами слуха или центральной нервной системой.

Осложнениями заболевания могут стать следующие состояния:

Рекомендации педиатров по лечению импетиго у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

В некоторых случаях диагностика коклюша является крайне затруднительной.

Отличить заболевание от простуды довольно сложно.

Подозрение на коклюш должно возникнуть, если вылечить кашель у ребенка не удается на протяжении длительного времени, а все лекарственные препараты при этом имеют только временный эффект.

Диагностика коклюша проводится следующими методами:

к содержанию ↑

Методы лечения

Как лечить недуг? Лечение коклюша осуществляется в домашних условиях. В стационар в большинстве случаев помещают только детей до одного года.

Показанием для срочной госпитализации ребенка любого возраста является наличие кашля, во время которого останавливается дыхание.

Домашнее лечение при таком факторе может стать причиной летального исхода малыша. При терапии коклюша используются специальные медикаменты, дополнять которые можно некоторыми рецептами альтернативной медицины.

к содержанию ↑

Препараты

Список медикаментов, необходимых для лечения коклюша, назначается детям индивидуально.

Врач оценивает общее состояние малыша и исследует состояние его органов дыхания.

На основании обследования и анализов назначается индивидуальная терапия, включающая в себя препараты разных категорий. Использование антибиотиков при коклюше подразумевает некоторые особенности.

Примеры препаратов, используемых для лечения коклюша:

к содержанию ↑

Антибиотики используются при лечении коклюша только при выявлении заболевания на ранних стадиях. При запущенной форме болезни препараты данной категории будут неэффективны.

Их применение лишь причинит вред здоровью ребенка оказанием негативного воздействия на иммунную систему или работу печени. Самостоятельно использовать сильнодействующие медикаменты без предписаний врача нельзя ни в коем случае.

Антибиотики можно использовать в следующих случаях:

к содержанию ↑

Народные средства для облегчения кашля

Рецепты народной медицины при коклюше используются для ускорения процесса лечения и снижения интенсивности симптоматики заболевания.

При выборе средств важно учитывать индивидуальные особенности малыша.

На некоторые ингредиенты у ребенка может быть аллергия или пищевая непереносимость. Необходимо отдавать предпочтение рецептам, которые доставят малышу минимальный дискомфорт.

Примеры народных средств при лечении коклюша:

  1. Отвары из лекарственных трав (ромашка, календула, зверобой, шиповник и липа хорошо повышают защитные функции организма и помогают ему быстрее справляться с инфекцией, отвары для детей готовятся традиционным способом, чайную ложку сухой смеси любой из указанных трав надо залить стаканом кипятка, настоять и принимать в течение дня небольшими порциями).
  2. Молоко (для улучшения общего состояния здоровья ребенка можно использовать молоко с добавлением меда, масла какао или сливочного масла).
  3. Сливочное масло с медом (ингредиенты надо смешать в равных количествах и давать ребенку несколько раз в день по одной чайной ложке).
  4. Репчатый лук с медом (лук надо измельчить, отжать сок, смешать в равных количествах луковый сок и мед, давать средство ребенку несколько раз в день по одной чайной ложке).
  5. Паровые ингаляции (ребенку надо регулярно дышать паром сваренного картофеля, а также над отваром эвкалипта или календулы).

Как выглядит золотуха у детей? Фото есть на нашем сайте.

к содержанию ↑

Профилактика

Если выясняется факт контакта с носителем коклюша, то возникает необходимость полного медицинского обследования.

Для предотвращения заражения могут быть использованы Эритромицин или Гамма-глобулин.

Профилактика заболевания должна осуществляться с первых дней жизни ребенка. Вакцинация от коклюша поможет в значительной степени снизить риск заражения.

Профилактическими мерами против коклюша являются следующие рекомендации:

  1. Если вспышка заболевания выявлена в детском саду, то ребенка обязательно надо обследовать и предпринять медикаментозные меры профилактики коклюша.
  2. Детям с низким иммунитетом рекомендуется проводить как можно меньше времени в местах большого скопления людей и ограничить их контакт с детьми.
  3. Ребенку необходимо создавать условия, отвечающие санитарным требованиям (регулярная смена постельного белья, влажная уборка и проветривание комнаты).
  4. При появлении у ребенка кашля, который не устраняется лекарственными средствами в течение длительного времени, необходимо обязательно сдать анализы на коклюш.
к содержанию ↑

Вакцинация коклюша является плановой. Для достижения максимального результата и создания полноценной защиты ребенка необходимо соблюдать график.

Дети, не прошедшие вакцинацию, находятся в группе риска заражения коклюшем.

После прививки у ребенка формируется иммунитет к коклюшной палочке. Если заражение произойдет, то протекать оно будет в легкой или бессимптомной форме.

График вакцинации:

Некоторые дети могут тяжело переносить вакцинацию от коклюша. Последствиями прививки могут стать судороги, повышение температуры или другие негативные симптомы. Сохранение такой симптоматики возможно до двух дней.

Перед проведением вакцинации врачи обязательно исключают наличие противопоказаний (заболевания крови, сердца, нервной систем и пр.). В медицинской практике прививка против коклюша является самой эффективной профилактикой этой болезни.

Каковы первые признаки дизентерии у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Доктор Комаровский о коклюше у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу! Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу! Популярное на сайте

pediatrio.ru

Коклюш: симптомы, профилактика, фото и лечение у детей

Коклюш – это серьезное инфекционное заболевание, передающееся человеку от человека бытовым и воздушно-капельным путем. Заболеть могут взрослые и дети, причем у последних болезнь протекает довольно тяжело, часто сопровождается различными осложнениями. В статье можно подробно ознакомиться с симптомами, лечением, профилактикой коклюша у детей, а также увидеть фото болезни.

Возбудитель заболевания

Этиология коклюша заключается в поражении организма определенными болезнетворными агентами. Возбудитель коклюшной инфекции – патогенный бактериальный микроорганизм Bordetella. На сегодняшний день ученым известно три его типа. К ним относят:

Коклюш относится к весьма заразным заболеваниям. Возбудитель подразделяется на три подтипа. Первый – тяжело протекающая инфекция. Второй – средняя тяжесть течения. Третий – наиболее легкое течения инфекционной патологии. Важную роль при этом играет возраст пациента, особенности его иммунной системы и некоторые другие факторы.

Инкубационный период

Инкубационным периодом называют скрытое течение заболевания от момента попадания возбудителя в организм и до появления первых симптомов у пациента. Как и многие другие патологии, Коклюш имеет инкубационный период. Длительность его зависит от многих факторов. Например, иммунитета, сопутствующих болезней у ребенка и другого. Обычно инкубация длится от трех дней до 14 суток.

В связи с тем, что рассматриваемый период у детей и взрослых протекает без видимых симптомов, диагностировать коклюш удается лишь на катаральной стадии. Она сопровождается появлением кашля, повышением температуры тела и прочими признаками. На этой стадии больной выступает в роли источника инфекции, от него могут легко заразиться окружающие люди.

Механизм развития

Попадая в организм, Bordetella поражает преимущественно дыхательную и нервную систему человека. Проникновение коклюшной палочки происходит через слизистые оболочки верхних путей дыхательной системы.

Кашель возникает из-за выделения специфического эндотоксина, который раздражает дыхательные пути. Из-за длительного спазма развивается нарушение проходимости легочных альвеол. Далее у пациента возникают симптомы, свидетельствующие о нарушении газового метаболизма. Это влечет за собой эмфизему и гипоксию.

Эпидемиология

Источник распространения коклюша – зараженный человек. Наиболее заразным больной считается на начальном этапе патологии. Наиболее часто болеют дети от 1 до 6 лет. Это не означает, что заболеть не могут дети в 8, 9, 10, 11, 12 и 13 лет. Коклюшем болеют взрослые и дети всех возрастов.

Распространению инфекции способствуют неблагоприятные санитарно-бытовые условия. Вспышки инфекции наблюдаются в нашей стране каждые 2-3 года. При этом стоит отметить, что сезонность для этой болезни несвойственна.

Пути передачи

Коклюш среди детей и взрослых довольно быстро распространяется воздушно-капельным путем. Заболевание считается очень заразным. Среди основных путей передачи следует отметить такие:

В окружающей среде возбудитель быстро погибает, поэтому через бытовые предметы заражение считается невозможным.

Стадии течения

Медики различают несколько стадий течения коклюша у детей, каждая из которых сопровождается своими особенностями и вытекает в следующую.

Стадии заболевания:

  1. Инкубационный период. Здесь клинические симптомы болезни у детей полностью отсутствуют, но болезнетворные микроорганизмы уже активно размножаются. Иногда ребенок может жаловаться на незначительное снижение самочувствия, что чаще всего списывается на обычную усталость.
  2. Катаральное течение. На этом этапе проявляются симптомы в виде катаральных проявлений. Часто болезнь путают с обычной простудой, назначают постельный режим и лечение с помощью Парацетамола. При коклюше такая терапия оказывается неэффективной и через 14 дней коклюш переходит в пароксизмальную стадию.
  3. Пароксизмальная стадия. Здесь самочувствие ребенка резко ухудшается. Приступы удушливого кашля возникают довольно часто (каждые 30-40 минут). Даже сильные антибиотики действуют на коклюшный возбудитель с малой эффективностью. Облегчение обычно наступает только через 2-3 недели.
  4. Период обратного развития симптомов коклюша. При условии правильного лечения у ребенка наблюдается улучшение общего состояния. Кашель все еще сохраняется, но приступы случаются реже. Сыпь, появляющаяся во время коклюша на лице и шее, постепенно исчезает. После снижения острых симптомов лечение часто проводится в домашних условиях.
  5. Стадия выздоровления. Коклюш негативно влияет на все органы и системы. Период полного выздоровления у некоторых детей может длиться до шести месяцев. В это время усилия родителей и врачей должны быть направлены на полное восстановление иммунитета маленького пациента.
Возможно вам будет интересно:  Как распознать признаки менингита у детей

После перенесения коклюша у детей и взрослых вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. То есть повторное инфицирование становится невозможным. Такой же эффект удается достигнуть путем вакцинации.

Общие признаки коклюша у детей

После окончания инкубационного периода симптомы коклюша у детей не вызывают особого беспокойства со стороны родителей, так как очень напоминают обычную простуду. У малыша появляются выделения из носа, повышается температура, развивается слабость, озноб, у ребенка может болеть голова и мышцы.

Традиционное лечение при этом оказывается малоэффективным и через некоторое время появляются симптомы, типичные именно для коклюша. Проявляются они так:

На теле ребенка появляется мелкая сыпь. Малыш становится беспокойным, теряет аппетит, капризничает. Если говорить о том, сколько длится заболевание, можно сказать, что в среднем общая продолжительность болезни составляет около 4-6 недель.

Внешние проявления болезни

Приступы удушливого кашля у детей при коклюше ведут к появлению симптомов в виде внешних изменений. Здесь следует назвать такие:

Ребенок становится вялым, плохо спит, отказывается от еды. Младенцы плачут, капризничают, теряют вес. Задача врачей и родителей в этот период не допустить обезвоживания организма и развития прочих осложнений.

Особенности течения у детей раннего возраста

У грудничка выявить коклюш на начальных этапах довольно тяжело. Период инкубации у новорожденных может длиться около трех недель. Как и у более взрослых детей, коклюш у малышей до года начинается с симптомов обычной простуды, протекает в три основные стадии – катаральная, пароксизмальная и стадия выздоровления. Наиболее часто инфекционная патология у малышей до года диагностируется на пароксизмальной стадии, когда появляются симптомы в виде приступов удушливого кашля, высокой температуры тела, кровотечений из носа, периодов остановки дыхания.

Такие симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Родители должны показать ребенка специалисту для назначения соответствующего лечения. При правильно подобранной терапии острую стадию болезни удается преодолеть через 14 суток. В дальнейшем приступы кашля повторяются реже. Остаточные явления могут наблюдаться в течение месяца.

Стертое течение коклюша у детей после вакцинации

Принято считать, что если ребенок переболел коклюшем или получил прививку от этого заболевания, то риск повторного инфицирования сведен к минимуму. Если даже он заболеет, течение инфекции будет иметь легкую форму. При этом симптомы заболевания похожи с типичным течением коклюша, но переносятся гораздо легче. Приступы имеют меньшую продолжительность, встречаются реже. Непривитый ребенок имеет очень большую вероятность заболеть при контакте с больным. Кроме этого, встречаются такие атипичные формы болезни, как абортивная и бессимптомная.

Похожая клиническая картина наблюдается при паракоклюше. Болезнь протекает более легко, осложнения возникают крайне редко.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от тяжести течения у детей заболевание можно поделить на такие степени:

Через 2-3 недели состояние ребенка начинает налаживаться, кашель встречается реже, наступает постепенное выздоровление. Такой исход возможен лишь при условии правильного лечения. Без надлежащей терапии у пациентов часто развиваются осложнения, о которых поговорим ниже в статье.

Осложнения

Как уже говорилось, при правильном лечении болезни осложнения возникают редко. Тяжелые последствия наблюдаются при тяжелом течении инфекционной патологии или при ее неправильной терапии. Условно все осложнения можно поделить на несколько групп:

Кроме этого, существуют неспецифические осложнения коклюша у детей, которые могут возникнуть в будущем. К ним следует отнести развитие вторичного иммунодефицита, частые простудные заболевания с тяжелым течением, пневмонию, бронхиолит и прочие тяжелые проявления. В особо тяжелых ситуациях страдает лимфатическая система, плевра, наблюдаются болезни внутреннего уха.

Наиболее тяжелые осложнения коклюша отмечаются при отягощении болезни корью, краснухой, туберкулезом, дизентерией и прочими инфекционными патологиями.

Последствия коклюша при беременности

Последствия для ребенка во время беременности будут зависеть от того, на каком триместре произошло инфицирование. Наиболее опасным коклюш считается во время первых недель развития плода, когда происходит закладка органов. В этот период коклюшная палочка может вызвать такие пороки развития у ребенка:

Возможно вам будет интересно:  Скарлатина у детей: как бороться с болезнью

На втором и третьем триместре риск осложнений значительно снижается, но здесь существует другая угроза. Из-за приступов кашля возможен выкидыш.

Кроме этого, развивается такой симптом, как гипоксия плода. При постановке диагноза у беременной с лабораторным подтверждением коклюшной инфекции на ранних сроках может быть принято решение об искусственном прерывании беременности.

Диагностика

При подозрении коклюша пациенту назначают обязательную сдачу анализов. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогает анализ крови. В условиях лаборатории могут использоваться следующие методы определения в организме коклюшной инфекции:

Кроме этого, ребенку могут назначить рентген легких, иногда необходимо применение бронхоскопии. В некоторых случаях используется аллергическая кожная проба. Она может дать положительный ответ только в острой фазе болезни. При этом реакция организма проявляется в виде возникновения папулы диаметром больше одного сантиметра.

Со стороны общего анализа крови отмечается высокий уровень лимфоцитов, лейкоцитов, но скорость оседания эритроцитов остается в пределах нормы.

Как сдавать кровь

Забор биологического материала осуществляется в утреннее время на голодный желудок из вены или из пальца. Направление на анализ дает лечащий врач. Накануне перед сдачей ужин должен быть легким. Врачу следует сообщить, если малыш принимал какие-либо лекарства до этого.

Дифференциальная диагностика

Для проведения дифференциальной диагностики у ребенка берут мокроту на анализ. Это помогает отличить коклюш от бронхиальной астмы, туберкулеза, пневмонии, бронхитов, гриппа и некоторых других заболеваний.

Заболевание у детей на фото

На фото можно увидеть, как выглядит ребенок во время приступа кашля.

На следующем фото видно лопнувшие капилляры на глазах из-за сильного кашля.

На этом фото видно, что грудничок во время приступа буквально задыхается.

При обнаружении подобных симптомов следует поспешить к врачу.

Основные методы лечения

Вопрос о том, как пережить коклюш у детей, актуален для многих родителей. Лечение патологии у детей не имеет какого-то специфического характера. Терапия направлена на облегчение симптомов у больного, исключение осложнений. При тяжелом течении лечение проводится в условиях клиники. После окончания острой фазы коклюша терапия может продолжаться в домашних условиях. Борьба с болезнью проводится с использованием медикаментозных препаратов, физических процедур и народных методов. Рассмотрим каждый из видов терапии более подробно.

Использование медикаментов

Медикаментозное лечение коклюша у детей направлено на облегчение состояния больного, снижение симптомов инфекционной патологии. Выбором лекарств должен заниматься исключительно специалист, основываясь на диагнозе, особенностях самочувствия пациента и степени тяжести болезни.

Антигистаминные средства

В связи с тем, что во время коклюша у ребенка наблюдается такой симптом, как отек легочных тканей и спазм гортани, медики рекомендуют использовать для лечения антигистаминные препараты. Такие средства способны устранить отек, облегчить кашель. В список противоаллергических лекарств входят такие средства, как Ларатадин, Цитрин, Зодак, Диазолин.

Лекарства от кашля

Для лечения коклюша у детей используют противокашлевые медикаменты в виде сиропов. Препарат должен содержать кодеин. Как правило, это лекарства от кашля, обладающие центральным действием. Самостоятельно подбирать сиропы строго запрещено, так как можно сильно навредить ребенку. Без рецепта врача можно использовать лишь настои трав, чаи с медом, а также некоторые другие народные рецепты, о которых поговорим ниже в статье.

Антибактериальные препараты

Коклюшная палочка относится к бактериям. Лечение болезни должно проводиться, соответственно, с использованием антибиотиков. Доктор подбирает лекарства из ряда макролидов, азитромецинов, цефалоспоринов. Дозировка медикамента зависит от возраста и веса ребенка. Курс лечения обычно составляет 7 суток. Даже если после окончания кашель продолжается, это считается нормальным явлением.

Отхаркивающие препараты

Для очищения дыхательных путей от слизи и восстановления поврежденных тканей дыхательных органов врач может назначить лечение в виде употребления отваров из трав. Отличным эффектом при этом обладает подорожник, багульник, солодка и прочие растения. Использовать отвары среди грудных детей не рекомендуется. Такая терапия может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Ингаляции

Ингаляции помогают отлично справиться с симптомами коклюша у детей. Многие специалисты считают, что это наиболее безопасный метод лечения. Осуществлять такую процедуру разрешается с раннего возраста.

При этом стоит помнить, что паровые горячие ингаляции – это метод, который остался в прошлом. На его смену пришло использование небулайзера. С помощью этого прибора лечение ингаляцией можно проводить даже среди младенцев.

Использование небулайзера

Небулайзер – это специальный аппарат, который обладает способностью преобразовывать лекарство в мелкие частицы. В таком виде через насадки препарат попадает непосредственно в легкие, проникая в самые отдаленные разветвления бронхов. Обычные паровые ингаляции не дают такого эффекта. Кроме этого, преимущество использования небулайзера заключается в том, что во время процедуры исключены травмы в виде ожогов.

Возможно вам будет интересно:  Как распознать признаки менингита у детей

Препараты для ингаляции

Как мы уже выяснили, основной симптом коклюша у детей – это удушающий кашель, который имеет приступообразный характер. Лечение болезни можно проводить с помощью небулайзера, используя при этом такие группы препаратов:

Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с минеральными водами. Они помогают смягчить ткани дыхательных путей, снизить отек. Часто детям во время лечения врач назначает использование воды «Боржоми», «Нарзан». Нередко применяется для ингаляции обычный хлорид натрия.

Родители должны помнить, что какими бы знаниями в сфере лечения коклюша они ни обладали, подбирать медикаменты должен исключительно врач. Самолечение может быть крайне опасным для здоровья.

Физиотерапия

Во время коклюша из-за сильных приступов кашля происходит кислородное голодание тканей головного мозга и всего организма в целом. Ребенка могут направить на лечение с помощью физиотерапии. Здесь для облегчения симптомов используют такие методы:

Во время лечения больному надевают специальную маску, через которую в организм поступают лекарственные средства. Для грудных детей может использоваться специальная кислородная палатка. Кроме этого, хорошим эффектом обладает массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика. Часто эти процедуры выполняются в условиях стационара под тщательным контролем врача и должным сестринским уходом.

Тактика лечения коклюша у новорожденных

Что делать, если заболел младенец первых месяцев жизни? При инфицировании грудных детей лечение, как правило, проводится в условиях стационара. Важно своевременно распознать симптомы заболевания, так как новорожденные переносят его особенно тяжело. При этом тактика терапии заключается в следующем:

Лечить коклюш у детей грудного возраста необходимо под строгим контролем медицинского персонала. При несвоевременном обращении в больницу младенец может погибнуть.

Народные методы терапии

Вылечить коклюш у ребенка с помощью одних лишь народных средств вряд ли удастся. Заболевание считается довольно серьезным, поэтому народная терапия может выступать только в роли вспомогательного лечения по назначению врача.

Рассмотрим несколько популярных рецептов:

Любое народное средство может вызвать аллергическую реакцию. Перед использованием того или иного лекарства следует определить, есть ли аллергия, проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика и вакцинация

Профилактика коклюша у детей заключается в процедуре искусственной выработки иммунитета к инфекционной патологии, то есть вакцинации. АКДС – это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, которая включает мертвые коклюшные бактерии. Прививка помогает выработать иммунитет, что в будущем защищает ребенка от заражения. Даже если инфицирование произойдет, как уже говорилось ранее, пациентперенесет патологию гораздо легче.

В каком возрасте проводится вакцинация

Первая АКДС вводится в три месяца. После этого еще дважды с промежутком в 45 дней. Ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев, затем в 6 лет и 14 лет. Если по какой-то причине вакцинация не была проведена, прививку можно ставить и в 16, 17, 18 лет. После этого рекомендуется повторять вакцинацию один раз в 10 лет. Многие родители на форумах оставляют массу негативных отзывов о вакцинации. Несмотря на это, отказываться от прививки нельзя, ведь это единственный надежный метод защититься от этого страшного заболевания.

Другие профилактические мероприятия

Кроме вакцинации, предупредить эпидемию коклюша помогают следующие профилактические мероприятия:

Стоит отметить, что экстренная вакцинация детей и взрослых в очаге инфицирования не проводится.

Видео

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский подробно рассказывает о симптомах, лечении и профилактике коклюша у детей.

malishzdorov.com

Коклюш у детей: симптомы и лечение

Что такое коклюша?

Коклюш является инфекционным бактериальным заболеванием, которое вызывает неконтролируемый кашель как характерный симптом, в некоторых случаях настолько стойкий, что вызывает рвоту.

Благодаря распространению вакцины в настоящее время инфекция встречается редко, хотя в прошлом коклюшем мог заразиться любой (чаще встречалось у младенцев и детей).

Это особенно опасное заболевание для детей, которое вызывает сильные приступы кашля, что трудно даже есть, пить и дышать.

Диагноз ставится путем осмотра, анализа крови, рентгенографии и, возможно, посева мокроты из носа и горла; в случае ранней диагностики введение антибиотиков может помочь уменьшить течение заболевания.

После того как человека переболее заболеванием, он приобретает иммунитет на срок от 4 до 20 лет. Для всех возрастных групп рекомендуется вакцинация.

Причины

Коклюш — респираторное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis (бактерия Борде-Жангу, палочка коклюша, коклюшная палочка).

Эти бактерии колонизируется в верхних дыхательных путях, а затем выделяют токсины (яды), которые повреждают дыхательные пути и провоцируют отек, вызывая сильную кашель.

Передача инфекции

Коклюш — очень заразная болезнь, типичная только для людей; он распространяется от одного субъекта к другому через:

Многие дети могут быть ранее заражены братьями, родственниками и друзьями, возможно, даже не подозревая о наличии этой болезни.

Субъект особенно заразен примерно до 2 недель после начала кашля, хотя использование антибиотиков может сократить этот период.

Вакцина против коклюша является наиболее эффективным средством для предотвращения заболевания, хотя, к сожалению, она не гарантирует абсолютного иммунитета; однако, в целом, вакцинированные люди, которые также заражаются, демонстрируют это в более мягкой форме.

Симптомы

Коклюш — это заболевание, которое может быть очень серьезным в каждой возрастной группе; симптомы обычно появляются в течение 5-10 дней после заражения (время инкубации), редко – до 3 недель спустя.

У вакцинированных людей, в большинстве случаев симптомы будут иметь кратковременною продолжительность.

Процент людей, могут столкнуться со следующими признаками:

Первые симптомы

Заболевание обычно начинается с симптомов, похожих на признаки простуды, иногда сопровождающиеся небольшим кашлем или лихорадкой.

Многие новорожденные с коклюшем вообще не кашляют, хотя может случиться так, что они перестают дышать, кожа становятся сине-фиолетовой из-за недостатка кислорода (это апноэ и последующий цианоз).

Болезнь может быть опасной для новорожденных, настолько, что около половины детей младше года, которые заболели коклюшем, нуждаются в стационарном уходе.

Первые симптомы могут длиться от 1 до 2 недель и обычно включают в себя:

Поскольку коклюша на ранних стадиях кажется обычной простудой, его часто не подозревают и не диагностируют должным образом, пока не появятся первые серьезные признаки.

Последующие симптомы

Через 1-2 недели заболевание развивается и традиционные симптомы коклюша могут проявляться во всей своей тяжести: приступы насильственного кашля, сопровождающиеся ларингоспазмом (полное закрытие голосовой щели), который является причиной громкого и резкого шума (так называемого лающего кашля).

Кризисы возникают особенно ночью и часто являются причиной рвоты.

Этот кашель настолько сильный, что он становится изнурительным для больного, который испытывает сильную усталость; однако обратите внимание, что человек может быть настолько изнуренным после кашля, насколько это возможно между одним приступом и следующим.

Кашель может продолжаться до 10 недель и дольше (в Китае коклюш называется “100-дневным кашлем”).

Инфекция проявляется, как правило, с более легкими симптомами у подростков и взрослых, особенно если они привиты.

Выздоровление

Выздоровление от болезни может происходить медленно, кашель становится постепенно мягче и реже, даже если приступы могут вернуться в виде других респираторных инфекций в течение многих месяцев после первого появления.

Осложнения

Младенцы и дети

Коклюш может вызвать серьезные, а иногда и смертельные осложнения у молодых пациентов, особенно если их не вакцинировать.

Примерно в половине всех случаев дети в возрасте до одного года нуждаются в стационарном лечении: чем меньше ребенок, тем больше он нуждается в стационарном лечении.

Среди госпитализированных детей:

Подростки и взрослые

Даже подростки и взрослые могут столкнуться с осложнениями, но это обычно случается реже и особенно в менее тяжелой форме (особенно при вакцинации); осложнения в этом случае часто вызваны самим кашлем, например, вы можете столкнуться с переломом ребра из-за кашля.

Приблизительно 1 из 20 (5%) среди подростков и взрослых с коклюшем нуждается в стационарной помощи, и пневмония диагностируется в 1 случае из 50 (2%) среди этих пациентов. Наиболее распространенные осложнения являются:

Диагностика

Коклюш обычно диагностируется на основании любого воздействия заболевания и через:

Лечение коклюша

Коклюш обычно лечится антибиотиками, и раннее начало терапии может иметь значение с точки зрения течения и осложнений; лечение может сделать инфекцию менее агрессивной, особенно если она началась до появления кашля.

Например, хорошо подойдут антибиотики с активным веществом азитромицин, кларитромицин или котримоксазол.

Это также может помочь снизить риск передачи инфекции третьим лицам.

Лечение, начатое после трех недель болезни, в большинстве случаев больше не имеет смысла, потому что инфекция, вероятно, уже прошла, несмотря на постоянство симптомов.

В случае детей и новорожденных рекомендуется:

Читайте также:  Болезнь легионеров (Легионеллёз)

Госпитализация

В случае госпитализации ребенка может потребоваться очистка дыхательных путей путем всасывания слизи, контроль дыхания и, при необходимости, введение кислорода.

Также может потребоваться капельница, чтобы предотвратить/лечить обезвоживание.

Профилактика и рекомендации

Самый эффективный способ предотвращения коклюша – пройти плановые прививки; даже при правильной вакцинации рекомендуется избегать прямого контакта с инфицированными людьми.

У субъектов с риском серьезных осложнений, которые вступают в контакт с пациентами, страдающими этим заболеванием, можно приступать к профилактической антибактериальной терапии, которая позволяет предотвратить инфекцию.

Как и при всех респираторных заболеваниях, небольшое внимание к гигиене может оказать огромное влияние на предотвращение распространения коклюша; поэтому мы рекомендуем:

На данный момент вакцинация является основным средством профилактики коклюша.

Из-за легкости, с которой болезнь передается, даже сегодня коклюш является заболеванием, широко распространенным во всем мире, даже если сейчас это происходит только в развивающихся странах, где вакцинация менее распространена, что продолжает оставаться серьезной проблемой.

По оценкам, сегодня во всем мире заболевание вызывает 200-400 тысяч смертей в год, в основном из-за осложнений (прежде всего, пневмонии), чаще у новорожденных.

Опять же, в 2008 году было подсчитано 16 миллионов случаев (95% в развивающихся странах) и около 195 000 случаев смерти.

В том же году вакцинация позволила избежать около 680 тысяч смертей.

tvojajbolit.ru

Коклюш у детей – симптомы, лечение и фото

Коклюш это серьезное заболевание, которое у детей способно вызвать очень тяжелые последствия, поэтому все родителям важно знать симптомы недуга, а чтобы избежать рисков и долгого лечения нужно обязательно ставить прививку.

Коклюш это болезнь бактериальной природы, основной путь ее передачи это воздушно-капельный от зараженного в здоровому ребенку. Достаточно кашля переносчика, чтобы патогенные бактерии переместились в окружающую среду, из которой, посредствам, дыхания они попадают в нос и бронхи людей вокруг. Далее происходит заражение рецепторов, что ведет к очень интенсивному кашлю у детей, иногда он даже граничит с процессом рвоты.

Начиная с возраста в три месяца, детям принято делать прививку, которая защищает от коклюша. Обычно она ставится одновременно с вводом вакцины против дифтерии. Иногда прививка вызывает заметные симптомы заболевания, так как переносится достаточно тяжело. В ситуации, если у ребенка подорван иммунитет, или он недавно проходил сложное лечение, которое требует восстановления, прививка против коклюша не ставится, чтобы избежать очень сильной болезненной реакции.

Ввод вакцины значительно снижает вероятность заболеть коклюшем, посчитано, что снижение составляет порядка 75-80%. В случае же, если патология все равно появилась, то ее признаки будут менее выражены, а состояние больного лучше.

Причины

При коклюше инфекция ведет к поражению органов дыхания, нервной системы, что в основном выражается симптомами сильнейшего приступообразного кашля. Возбудителем является коклюшная палочка Борде-Жангу, которая очень хорошо передается по воздуху, из-за чего недуг очень заразен.

Палочка возбудителя бывает трех разновидностей, первая вызывает очень агрессивную и тяжело протекающую форму заболевания. Две оставшиеся, соответственно среднюю и легкую форму тяжести. То, насколько серьезное проявление получит болезнь, во много определяется возрастом зараженных детей, а также общим состоянием их здоровья и кондиций иммунной системы.

По мере протекания коклюш сменяет следующие стадии:

Исходя из указанных сроков понятно, что данная патология у детей является очень серьезной, исходя из чего, она требует квалифицированного лечения.

Как уже было указано, основной путь передачи болезни это воздушно-капельный. При этом особую опасность представляет радиус в 3 метра от зараженного ребенка или взрослого. Важно понимать, что посредствам предметов, к которым прикасался переносчик, коклюш не передается. Уровень восприимчивости к недугу достаточно высок, обычно он находится в пределах 75-100%, что главным образом определяется плотностью группы у детей и продолжительностью пребывания в ней.

Заболевание коклюшем может произойти у ребенка любого возраста, начиная с момента рождения. Наибольшая заболеваемость отмечается в осенью и зимой, чему, кроме холодной погоды, способствует также долгое пребывание ребенка в детских коллективах в условиях закрытых помещений, например, в детском саду. После того, как маленький пациент переболел, в его организме будет сформирован иммунитет к патологии до конца жизни.

Наибольший риск, в плане тяжести последствий, представляет собой заражение у детей, возрастом менее одного года. Если вакцинация не была проведена, то, по статистике, даже при лечении летальный исход наступает в половине случаев, поэтому всем родителям важно быть начеку и вовремя поставить прививку, при отсутствии противопоказаний.

Симптомы

Первые проявления заражения коклюшем могут проявляться уже во время инкубационного периода, который в среднем продолжается неделю. У детей нередко отмечаются симптомы глубокого интенсивного кашля, который продолжается долгое время. Среди других первых признаков все атрибуты простудного заболевания:

Фото 1. Внешний вид во время обострения

Интенсивность кашля нарастает ежедневно, примерно спустя две недели он уже представляет собой затяжные спазматические приступы. По ночам они мешают нормальному сну, что сказывается на состоянии ребенка в дневные часы. Коклюшу различных форм соответствуют разные периоды приступов кашля, однако чаще всего они представляют собой 5-ти минутные обострения, которые повторяются до 18-22 раз в сутки. Такие сильные приступы не проходят бесследно, после них ощущаются симптомы боли в животе и грудной клетке, часто случаются даже рвотные процессы.

После периода инкубации болезнь проходит следующие этапы:

Если ребенка не подвергать лечению, то при тяжелой форме возможные очень серьезные осложнения. В частности коклюш может привести к гипоксии, когда кровоток в головной мозг и к сердцу сильно снижается. Если терапия ведется неправильно, то могут пострадать и органы дыхания, что нередко оборачивается плевритом, эмфиземой, пневмонией. Иногда на фоне осложненного протекания присоединяется дополнительная инфекция.

Коклюш у самых маленьких

В раннем возрасте, особенно у малышей до года, протекание коклюша почти всегда проходит тяжело. Скоротечность катаральной стадии сменяется затяжным пароксизмальным периодом, во время которого классический кашель иногда отсутствует ввиду малого возраста ребенка. Вместо него часто заметно чихание, постоянное беспокойство, крик, пребыванием в характерной позе эмбриона. Основные опасности заключаются в апноэ, ситуации, когда во время кашлевого приступа останавливается дыхание, что также может происходить во сне. Чем младше возраст у детей, тем больше вероятность осложнений после коклюша.

Фото 2.

Диагностика

Как уже было замечено выше, при коклюше в пароксизмальном периоде наблюдается характерный кашель, который опытный детский врач может без затруднений распознать и поставить диагноз. Но, чтобы выявить недуг как можно раньше, и не упустить момент лечения, при наличии симптомов можно провести специальный анализ, заключающийся в бактериологическом исследовании слизи, полученной из носоглотки пациента. Этот метод связан с бактериальным посевом, поэтому требует временных затрат. Если результат нужен оперативно, то применяется метод ПЦР, с помощью которого результат известен сразу после взятия мазка.

В дополнение нередко требуются результаты серологических анализов, которым подвергается кровь и слизь. Они показывают присутствие антител к коклюшу.

Лечение

В большинстве случаев коклюш лечиться дома, путем приема выписанных лекарственных препаратов. При этом лечение в стационаре назначается в ситуациях, когда есть угроза жизни ребенка, обычно это касается:

Очень важным этапом лечения является пребывание в карантине, чтобы исключить возможность заражения других детей. Обычно он продолжается 3-4 недели. Карантин полезен и для самого заболевшего, так как исключает дополнительное фоновое инфицирование.

Питаться и пить при лечении следует понемногу, но часто. Если пища вышла в результате рвоты, то требуется повторное кормление. Приступы облегчаются, если малыш часто пребывает на свежем воздухе, поэтому важно чаще гулять. Нервозность и эмоции часто провоцирует новые обострения, поэтому лечить ребенка следует в спокойной обстановке.

Основной медикаментозного лечения служит прием антибактериальных препаратов. Их правильный выбор очень важен и должен проводиться только специалистом. В дополнение нередко приписываются противосудорожные, отхаркивающие, противокашлевые средства, а также лекарства способствующие успокоению.

В условиях если адекватное лечение отсутствует, через 15-20 дней наступает серьезная пневмония, что чревато серьезными последствиями. После тяжелой формы заболевания могут появиться отклонения в развитии.

Профилактика

Коклюш нередко диагностируется уже на поздней стадии, это чревато сложным лечением и осложнениями. Кроме этого сами врачи не любят ставить такой диагноз по причине высокой «бюрократической нагрузки» при этом, из-за чего имеющиеся признаки и симптомы до последнего списываются на простуду или ОРЗ.

Главной профилактической мерой против коклюша служит постановка прививки. Да, ввод вакцины это преднамеренное заражение, однако, если прививка не была поставлена, то риски последующего заражения несравненно велики. Причем чем больше родителей отказалось от прививания, тем выше шансы заболеть для любого малыша. Проведение вакцинации ребенку, со здоровьем которого все хорошо, в большинстве случаев не связано ни с какими рисками. Наиболее серьезное последствие этого это незначительное повышение температуры тела, небольшое раздражение в зоне, где был сделан укол, однако и эти факторы отсутствуют, если применять современные очищенные вакцины.

103med.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ