РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Мазок из цервикального канала при беременности


Мазок из цервикального канала при беременности

Мазок из цервикального канала позволяет составить представление о микрофлоре и назначить соответствующее лечение. Цитологический мазок берут 2 способами:

Исследование, которое позволяет выявить онкологические недуги, проводят через 24 ч после спринцевания. Мазок из цервикального канала рекомендуется сдавать женщинам каждый год. Применение оральных противозачаточных средств, развитие патологии либо недугов половой системы предусматривает проведение исследования 1 раз в 6 мес.

Особенности строения

Канал шейки матки играет важную роль при беременности и родах. Его средняя длина составляет 3-4 см. К основным функциям рассматриваемого органа относят:

Во влагалище обитают микробы и грибки. Полость матки стерильна. За выработку слизи отвечают специальные клетки. Уровень женских половых гормонов оказывает прямое влияние на свойства слизи. В конце и в начале менструации для слизи характерна кислая (вязкая) среда. Она перекрывает цервикальный канал. Микробы, попадая в кислую среду, погибают, а сперматозоиды теряют свою подвижность и способность к оплодотворению. При максимальном уровне эстрогенов слизь приобретает жидкую щелочную среду. В середине менструального цикла сперматозоиды с яйцеклетками начинают новую жизнь. Прогестерон вырабатывается после зачатия.

Влагалище выстлано эпителием, который обновляется, созревает и отторгается. Новая популяция клеток происходит через каждые 4-5 дней. Состав клеток зависит от следующих факторов:

Медицинские показания

Цитологию шейки матки осуществляют при обычном гинекологическом осмотре пациентки. Для этого потребуется шпатель. Материал берут из различных частей соответствующего канала. Мазок из шейки матки наносят на пластину и отправляют в лабораторию. Если процедура проводится правильно, тогда пациентка не чувствует боли.

К последствиям такого процесса относят дискомфорт, который может появиться в области влагалища в течение дня.

Цервикальный мазок проводят с целью выявления патологии шейки матки.

Обследование проводится в середине менструации. Прежде чем сдать мазок на цитологию, необходимо соблюдать рекомендации врача. Перед исследованием (за 2-3 суток) рекомендуется отказаться от секса, вагинальных средств, контрацептивов и спринцевания. В этот период нельзя посещать гинеколога и проводить кольпоскопию. В этом случае мазок на цитологию будет достоверным.

Гинекологи рекомендуют сдавать мазок на цитологию при здоровой микрофлоре. Медики выделяют следующие противопоказания для проведения мазка из цервикального канала:

В этом случае потребуется вылечиться. Чистота влагалища должна иметь 1-ю степень. При необходимости пациентка сдает мазок на флору. Особенно такой анализ должны сдавать представительницы прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь. Нельзя брать мазок на цитологию и флору с гинекологического зеркала. Для этого применяют специальную щеточку. При наличии на шейке эктопии и прочих изменений материал берут с этих участков. Беременные женщины должны сдавать мазок на цитологию микроскопического типа, в отличие от обследования цервикального канала, 2 раза в течение 9 месяцев.

Диагностика и лечение

Расшифровка анализа входит в специализацию гинеколога. Врачи при исследовании собранного материла особое внимание уделяют атипичным клеткам. Их умеренное количество символизирует о развитии воспалительного процесса. Поэтому мазок на цитологию сдают в тот период, когда количество лейкоцитов не превышает допустимого значения.

Норма мазка предусматривает отсутствие атипичных клеток. В противном случае гинеколог ставит диагноз «Дисплазия» 1-й, 2-й либо 3-й степени. Злокачественные клетки наблюдаются при развитии рака шейки матки. Если специалист выявил дисплазию 1-й степени, тогда пациентке необходимо пройти полное обследование. При развитии дисплазии 2-й и 3-й степени проводится кольпоскопия, биопсия и конизация. Последняя процедура предусматривает удаление пораженного участка шейки матки с помощью скальпеля или радионожа. Под дисплазией 3-й степени понимают рак, лечение которого входит в специализацию онкогинеколога. Пациентку помещают в онкологический диспансер.

Диагностика и лечение недугов цервикального канала предусматривает применение выскабливания. Процедура по выскабливанию канала проводится в лечебных целях в следующих случаях:

Полученный материал отправляется в лабораторию. Выскабливание назначается гинекологом в случае, когда такая методика является единственным способом диагностики и лечения половых женских органов.

Основные рекомендации

Плановое выскабливание цервикального канала назначается за несколько дней до начала менструального цикла. В этом случае операция совпадает с физиологическим сроком отторжения эпителия матки. Для проведения диагностического выскабливания применяется внутривенная анестезия.

После операции (на протяжении 2-3 недель) пациентка должна соблюдать гигиену, избегая переохлаждения и исключая тяжелых физических нагрузок. Нельзя в этот период посещать солярий и спортивный зал. Противопоказано купаться в бассейне, море и в ванной. Разрешается принимать душ. Подобные правила нужно соблюдать в послеоперационный период, так как половые пути не зажили. По завершении курса лечения назначается повторный мазок на цитологию.

Альтернативным методом выскабливанию является гистероскопия. Для ее проведения потребуется гистероскоп. С его помощью специалист осматривает матку. Заболевания женских половых органов возникают по следующим причинам:

Регулярное посещение гинеколога поможет своевременно выявить любое патологическое изменение.

Мазок на посев из цервикального канала во время беременности

Когда на тесте наконец-то появляются две заветные полоски, кажется, что теперь нет поводов для беспокойства. Можно расслабиться и наслаждаться счастливым периодом ожидания младенца. Однако держать руку на пульсе нужно постоянно, особенно будущим мамочкам, которые забеременели после длительного лечения.

Чтобы картина была полной и четкой, необходимо регулярно сдавать анализы и проводить исследования, назначенные врачом. Одним из важнейших исследований на протяжении всей беременности является бактериальный посев из цервикального канала. От состояния цервикального канала зависит, насколько удачен будет исход беременности. Именно там скапливается большое количество болезнетворных опасных микроорганизмов от клебсиеллы до кишечной палочки. Их выявление на ранней стадии и последующее лечение гарантируют рождение здорового малыша.

Значение цервикального канала

Цервикальный канал является своеобразным мостиком от шейки матки ко влагалищу. Врачи называют его зевом. Во время менструации через него выходят кровяные сгустки, через него же сперматозоид передвигается к яйцеклетке. Средняя ширина канала 7-8 мм. Эти значения могут меняться от возрастных изменений, наличия инфекций мочевыводящих путей, состояния гормонального фона женщины. Беременность добавляет свои коррективы в привычную жизнь цервикального канала.

У будущей мамы длина цервикального канала достигает 3,5 — 4 см при условии, что длина шейки матки не менее 2 см. Оба конца зева должны быть сомкнуты. По их состоянию и степени открытости врач определяет приближение родов. Именно в этом участке женской половой системы образуется пробка, которая на протяжении всех 9 месяцев отделяет плаценту и малыша от воздействия вредоносных факторов внешней среды. За несколько недель до родов пробка отходит. С этого момента мамочки тщательнее прислушиваются к своему самочувствию. Как только младенец начинает движение по родовому пути, зев расширяется почти до 10 см.

Если же срок еще совсем маленький, цервикальный канал приобретает синеватый цвет, сигнализируя, что беременность есть.

Зачем назначают анализ на бакпосев

Посев из цервикального канала при беременности — один из самых эффективных и информативных методов состояния половых органов беременной женщины. Именно он показывает наличие патогенной флоры или реакцию организма на прием антибиотиков. Получив результаты, врач сразу же сможет подобрать индивидуальное лечение. Посев проводится и на исследование полезных лакто- и бифидобактерий.

Данный вид анализа не назначают всем. Любой гинеколог при постановке будущей роженицы на учет возьмет у нее общий мазок. При условия повышенного содержания лейкоцитов целесообразно взятие мазка из цервикального канала. Это связано с тем, что высокий процент лейкоцитов указывает на текущее воспаление в организме беременной женщины. Точную причину выявить поможет только дополнительный анализ.

Споры вокруг анализа

Часто можно услышать опасения будущих мам относительно взятия мазка из цервикального канала. Это связано с самой процедурой проведения анализа. Так как зонд для взятия биоматериала вводится внутрь на 0,1 -1,5 см вглубь, то невольно возникает вопрос, не приведет ли это к выкидышу или какой- то другой патологии со стороны плода. Абсолютно любой акушер — гинеколог уверит вас в безопасности этого исследования, но без особых причин вам его не назначит. Строго по показаниям!

Сама процедура взятия биоматериала занимает меньше минуты. Перед взятием биообразца во влагалище вводится зеркало Куско, а затем в цервикальный канал — щеточка на глубину до 2 см. Полученный образец погружается в герметичную емкость с гелеобразной жидкостью и отправляется на расшифровку в лабораторию. Однако до того, как материал окажется под микроскопическим оком, ему обеспечивают все благоприятные условия для роста в нем микроорганизмов.

Подготовка к исследованию

Чтобы картина анализа была прозрачной и не вызывала вопросов у наблюдающего вас врача, необходима тщательная подготовка. Искаженный результат — путь к неправильному лечению и неприятным последствиям. Готовиться к анализу лучше начинать за несколько дней, а при возможности за 1-2 недели.

Важно! Беременным женщинам данную процедуру делает только гинеколог с достаточным опытом работы.

Результаты бывают готовы на 4-5 день после взятия материала.

О чем говорит результат?

В нормальном посеве у беременной женщины должны находится только полезные бактерии — лакто и бифидо. Врачи допускают наличие небольшого процента кишечной палочки. Он не должен превышать 10^2. Грибов быть не должно.

О патологии можно говорить при наличии в мазке следующих микроорганизмов:

Будущие мамочки должны знать, что уреаплазу, хламидий и микоплазу данный вид исследования не выявляет, так как попросту их » не видит».

Патогенные бактерии растут с разной интенсивностью, и от этого зависит, какой диагноз поставят женщине.

Если уровень опасности первый или второй, когда бактерии растут медленно и слабо и присутствуют только на жидкой среде, то это сигнал о загрязненной питательной среде.

Об активном воспалительном процессе свидетельствуют бактерии, которые в своем росте превышают 100 колоний на твердой среде. Это может быть результатом всего, чего угодно. неправильная гигиена, наследственные заболевания, ослабленный иммунитет. Такие данные помогают специалисту принять правильные меры по «спасению» пациентки.

Взятие бак посева из цервикального канала — важная ступень диагностики беременной. Он помогает избежать непоправимых проблем в будущем. Найти и обезвредить на ранней стадии гораздо лучше, чем лечить запущенное. Порой это бывает невозможно. Любой девушке, женщине нужно задуматься о тщательном обследовании еще на этапе планирования беременности, что поможет родить здорового карапуза.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Мазок из цервикального канала

Цитология мазка из цервикального канала

Мазок из цервикального канала, что это такое за исследование, каким образом проводится, требует ли обезболивания, и всегда ли можно получить достоверный результат? Вопросы эти важны, так как именно взятие анализа мазка из цервикального канала (Пап-тест) и из шейки матки позволяет на самых ранних стадиях диагностировать рак шейки матки или его фоновые заболевания, таким образом получить шанс предотвратить онкологический процесс.

Как правило, при посещении гинеколога женщину всегда смотрят на кресле и обязательно берут мазок из влагалища. однако его могут исследовать разным образом. Самое распространенное исследование — на «степень чистоты», состав микрофлоры (посев). Но их результаты не дают возможность судить о вероятности онкологических процессов. А ведь рак шейки матки протекает бессимптомно и на ранних стадиях его поможет обнаружить исследование мазка из цервикального канала.

Что нужно знать

1. Проходить это обследование нужно в середине менструального цикла. Примерно через 5-7 дней после окончания менструации.

2. За 2-3 суток до данного события нельзя заниматься сексом, использовать вагинальные средства лечения, контрацептивы, спринцеваться. Также в эти сроки не стоит посещать гинеколога, делать кольпоскопию. Только тогда цитология мазка из цервикального канала будет достоверной.

3. Сдавать анализ лучше при абсолютно здоровой микрофлоре. Если у вас есть патологические выделения, неприятный запах из вагины, зуд, высыпания — нужно сначала вылечиться и добиться, желательно, первой степени чистоты влагалища. Тогда есть большая вероятность того, что на шейке матки не будет воспалительного процесса, ведь он делает результат малоинформативным. Желательно предварительно сдать мазок на флору из цервикального канала, по его результатам лейкоцитов должно быть не более 30 в поле зрения.

4. Сдавать анализ нужно 1 раз в год. Особенно важно это делать тем, кто живет активной половой жизнью, часто меняет половых партнеров, имеет ВПЧ (вирус папилломы человека) 16, 18 и других онкогенных типов.

5. Брать мазок должен врач при помощи специальных щеточек — шпателей. Обратите на это внимание. В женских консультациях не всегда они имеются, и врачи могут брать на анализ выделения прямо с гинекологического зеркала, которое касалось шейки матки. Но такой анализ достоверным не будет!

6. Если на шейке имеется эктопия, лейкоплакия и другие изменения — материал должен браться именно с них, так как это фоновые заболевания при раке шейки матки.

7. Сдавать его абсолютно не больно. Такое ошибочное мнение появилось из-за путаницы данного исследованию с аспирацией эндометрия — это совсем другое, внутрь матки инструменты проникать не будут. После сдачи Пап-теста могут быть небольшие кровянистые выделения (коричневые) — это не опасно, является вариантом нормы.

8. Когда сдается мазок из цервикального канала норма при беременности такая же, как и вне ее. Другое дело, что это обследование не входит в обязательные при ведении беременности, в отличие от микроскопического исследования мазка, которое проводится дважды.

Чтение результата

Расшифровка мазка из цервикального канала — дело гинеколога. Но вы должны знать, что внимание удаляется наличию в собранном материале атипичных клеток. В умеренных количествах они могут быть при воспалительных процессах. Именно поэтому мы ранее писали о том, что сдавать цитологию нужно, только когда количество лейкоцитов не превышает допустимых границ.

Мазок из цервикального канала норма — это когда атипичные (с измененным ядром) клетки отсутствуют. Если же измененные клетки есть, ставится диагноз «дисплазия» (неоплазия) 1, 2, 3 степени, или же рак — если обнаруживаются типичного вида злокачественные клетки.

При обнаружении дисплазии 1 степени, в случае отсутствия на шейке матки фоновых заболеваний, женщине рекомендуется наблюдение. При 2 и 3 степени обязательно выполняется кольпоскопия, биопсия, а нередко и конизация (когда скальпелем или радионожом удаляется пораженный участок шейки матки). Дело в том, что дисплазия 3 степени нередко оказывается раком in situ. И тогда лечение проводит уже онкогинеколог в онкологическом диспансере.

Вы нашли ответ на свой вопрос?

Источники: http://101analiz.ru/beremennost/dlya-chego-delayut-mazok-iz-cervikalnogo-kanala.html, http://pro-analiz.ru/beremennost/posev-iz-tservikalnogo-kanala-pri-beremennosti.html, http://www.missfit.ru/woman/mazok-iz-tservikalnogo-kanala/

bydy-mamoy.ru

Мазок из цервикального канала при беременности: порядок взятия, подготовка, расшифровка, нормативные показатели

Благодаря мазку из цервикального канала при беременности можно составить общее представление о микрофлоре, а также назначить женщине соответствующее лечение. Эта мера помогает выявить различной природы патологии на ранней стадии, вылечить их, чтобы родить здорового ребенка. Такой мазок может браться двумя способами. О том, как берется мазок из цервикального канала при беременности, вы можете узнать из данной статьи.

Такое исследование позволяет определить онкологические заболевания. Мазок из цервикального канала при беременности осуществляется спустя сутки после спринцевания. Рекомендуется его сдавать также женщинам в целях профилактики каждый год. Использование оральных противозачаточных препаратов, развитие заболевания или какой-либо патологии половой системы подразумевает проведение данного исследования хотя бы один раз в полгода. Итак, давайте более подробно ознакомимся с тем, что собой представляет мазок из цервикального канала при беременности, в каких случаях он делается, а также как расшифровываются анализы.

Особенности строения женской половой системы

У женщины канал шейки матки при беременности и родах играет важную роль. Средняя длина его составляет, как правило, 3-4 см.

В женском влагалище обитают грибки и микробы. Полость матки является стерильной. За выработку естественной слизи отвечают определенные клетки. Количество женских половых гормонов способно оказать прямое влияние на качества и свойства данной слизи. В начале и в конце менструации характерна вязкая кислая среда. В это время она полностью перекрывает цервикальный канал. Те микробы, которые попадают в кислую среду, умирают, а сперматозоиды полностью теряют свою подвижность, а также способность к оплодотворению. В случае максимального уровня эстрогенов слизь приобретает щелочную жидкую среду. В середине цикла сперматозоиды совместно с яйцеклетками зарождают новую жизнь. После зачатия вырабатывается прогестерон.

Женское влагалище выстилается таким эпителием, который сначала обновляется, затем созревает, а по окончании цикла отторгается. Следующая популяция клеток будет появляться каждые 4-5 суток. Состав данных клеток будет зависеть от некоторых факторов, а именно:

Показания

Взятие мазка при беременности осуществляется при простом гинекологическом осмотре женщины. Для этого доктору необходимо воспользоваться специальным шпателем. Мазок при беременности берется из разных областей соответствующего канала. Биоматериал из шейки матки после этого наносится на специальную пластину, а затем отправляется на исследование в лабораторию. Если процедура забора мазка при беременности будет осуществлена правильно, то пациентка не должна ощущать никакой болезненности. Однако у данного процесса имеются некоторые последствия.

Последствия мазка из цервикального канала при беременности заключаются в дискомфорте, который ощущается в зоне влагалища на протяжении всего дня.

Берется этот биоматериал для того, чтобы выявить какие-либо патологии, локализующиеся на шейке матки.

Подготовка

В норме мазок при беременности должен браться в середине менструального цикла. Прежде чем сдать биоматериал на цитологию, следует придерживаться некоторых рекомендаций врача. Например, перед тем как забрать мазок у женщины при беременности, специалист советует пациенткам отказаться на несколько дней от секса, использования вагинальных средств, спринцевания и контрацептивов. В данный период также нельзя посещать гинеколога, осуществлять кольпоскопию. В таком случае мазок во время беременности на цитологию будет максимально достоверным.

Многие гинекологи рекомендуют пациенткам сдавать биоматериал и в случае здоровой микрофлоры. А чтобы не возникали неприятные последствия при мазке из цервикального канала при беременности, необходимо обратить внимание на противопоказания.

Противопоказания к проведению

Если у женщины имеются какие-то заболевания и нарушения микрофлоры, то она должна сначала вылечиться, а потом сдавать анализ. Чистота влагалища при заборе мазка при беременности в норме должна иметь первую степень. По необходимости женщина должна сдать биоматериал на флору.

Кроме того, данный анализ периодически должны сдавать те женщины, которые ведут активную половую жизнь. Ни в коем случае для анализа мазок при беременности на флору и цитологию нельзя брать с гинекологического зеркала. Для этого используется только специальная щеточка. В случае имеющейся эктопии и других изменений на шейке матки материал берется с данных участков.

Женщины в положении должны сдавать мазок на цитологию два раза на протяжении 9 месяцев. По необходимости мазок из цервикального канала при беременности можно брать чаще.

Диагностика и лечение

Расшифровка данного анализа, как правило, входит в специализацию врача. Гинекологи при расшифровке мазка при беременности особое внимание обращают на атипичные клетки. Умеренное количество будет говорить о развитии внутри матки воспалительного процесса. Именно по этой причине мазок на цитологию сдаваться должен в то время, когда лейкоциты не будут превышать допустимого значения.

В норме мазок на флору при беременности подразумевает отсутствие каких-либо атипичных клеток. В противном случае специалист ставит диагноз какого-либо заболевания.

В случае плохого мазка при беременности, когда там обнаруживаются злокачественные клетки, имеет место развитие рака на шейке матки. Если же врач определил дисплазию первой степени, то женщине следует пройти полное обследование как можно скорее. В случае развития дисплазии второй или третьей степени должна осуществляться кольпоскопия, конизация и биопсия. Конизация при этом подразумевает удаление пораженных участков шейки матки при помощи радионожа или скальпеля. Под дисплазией 3 степени подразумевается рак, терапия которого включена в специализацию гинеколога. Пациентка помещается в специальный онкологический диспансер.

Лечение и диагностика недугов, затрагивающих цервикальный канал, подразумевает использование выскабливания. Данная процедура осуществляется в лечебных целях в следующих ситуациях:

После этого биоматериал отправляется для исследование в лабораторию. Выскабливание должно быть назначено гинекологом в том случае, если данная методика считается единственным методом диагностики, а также терапии половых органов.

Мазок на посев при беременности

Когда женщина увидела на своем тесте на беременность две полоски, то она думает, что больше нет поводов для какого-либо беспокойства. В это время можно наслаждаться счастливым периодом и расслабиться. Однако держать руку на пульсе необходимо постоянно, в частности, будущим мамочкам, которые смогли забеременеть после длительной терапии. Чтобы картина стала четкой и полной, следует регулярно сдавать анализ и проводить определенные исследования, которые назначает врач.

Одним из главных исследований на протяжении всего периода беременности считается бактериальный посев, который берется из цервикального канала. От его состояния будет зависеть, насколько удачным окажется исход всей беременности. Именно в цервикальном канале накапливается огромное количество разных болезнетворных и опасных для организма женщины и плода микроорганизмов, начиная от клебсиеллы и заканчивая кишечной палочкой. Выявление их на ранней стадии и последующая терапия гарантируют появление на свет здорового ребенка.

Цервикальный канал

Цервикальный канал представляет собой своеобразный мостик, который идет к влагалищу от шейки матки. Специалисты его называют зевом. В период менструации сквозь цервикальный канал выходят сгустки крови, через него также продвигаются сперматозоиды к яйцеклетке. В среднем ширина данного канала составляет около 7 мм. Данное значение может изменяться в зависимости от возраста, имеющихся инфекций в мочевыводящих путях, а также состояния гормонального фона пациентки.

Кроме того, беременность тоже способна добавлять собственные коррективы в обычную жизнь и состояние цервикального канала.

У женщины, находящейся в положении, длина его достигает 4 см при условии, что протяженность шейки матки будет не меньше 2 см. Оба конца канала в нормальном состоянии должны сомкнуться. По степени их открытости и состоянию специалист определяет срок родов. Именно на данном участке половой системы у женщины появляется пробка, отделяющая на протяжении всей беременности малыша и плаценту от воздействия разных вредоносных факторов со стороны внешней среды. За пару недель до родов данная пробка начинает отходить. С данного момента будущие мамочки тщательно должны прислушиваться к собственному самочувствию. Когда младенец начнет движение вдоль родового пути, то цервикальный канал расширяется почти до 10 см.

На совсем маленьком сроке зев приобретает синеватый оттенок, говоря о том, что беременность наступила.

Назначение анализов на бактериальный посев

Бакпосев из цервикального канала во время беременности является одним из наиболее эффективных, а также информативных методов отслеживания состояния половой системы женщины. Бакпосев показывает имеющуюся патогенную флору или же реакцию женского организма на применение каких-либо антибиотиков. Когда будут получены результаты, специалист сразу сможет подобрать для пациентки индивидуальное лечение. Производится посев также для исследования полезных бифидобактерий и лактобактерий.

Этот анализ назначается далеко не всем. Любой специалист в случае постановки будущей мамы на учет у нее возьмет общий мазок для исследования. При условии повышенного содержания там лейкоцитов специалист возьмет мазок непосредственно из цервикального канала. Это можно объяснить тем, что высокий уровень лейкоцитов говорит о текущем воспалительном процессе в женском организме. Точная причина может быть выявлена только после дополнительного анализа.

Перед исследованием

Отзывы о мазке при беременности со стороны специалистов говорят о том, что для более прозрачной картины женщина должна подготовиться к этой процедуре. Если она игнорирует рекомендации гинеколога, то он получит искаженный результат, а это является путем к назначению неправильной терапии и неприятным последствиям. Подготавливаться к анализу следует за несколько суток, а лучше за 2 недели.

Для этого прекращается применение любых антибактериальных средств. Также следует отказаться от спринцевания. Специалисты рекомендуют исключить применение вагинальных противозачаточных кремов и свечей. За пару суток до проводимого исследования следует отказаться от половой близости. Если за несколько суток до анализа осуществлялась кольпоскопия или какие-либо другие процедуры диагностики с введением зеркала в область матки, то следует перенести исследование на несколько дней.

Важно отметить, что беременным женщинам эту процедуру должен осуществлять гинеколог, у которого имеется достаточный опыт работы. Как правило, результаты готовы уже на пятые сутки после забора материала.

О чем скажет результат?

У беременной женщины в нормальном посеве должны выявляться лишь полезные микроорганизмы: бифидобактерии и лактобактерии. Специалисты допускают также наличие небольшого количества кишечной палочки. Однако процент последней не должен быть больше 10. Грибов в посеве быть не должно вовсе. О патологии следует говорить в случае наличия в биоматериале следующих микроорганизмов:

  1. Дрожжевых грибов, в частности candida или мицелий.
  2. Кишечной палочки, количество которой выходит за пределы нормы.
  3. Стафилококка всех разновидностей.
  4. Трихомонады.
  5. Гонококка.
  6. Гарднереллы.

Будущие матери должны знать о том, что уреаплазмы, микоплазмы и хламидии этот вид исследования не способен выявить. Патогенные бактерии развиваются с различной интенсивностью, а от этого будет зависеть, какой диагноз будет поставлен женщине. Когда уровень опасности составляет 2 или 1, то бактерии растут слабо и медленно, присутствуют только в жидкой среде. А это является сигналом о загрязненной микрофлоре.

О развитии воспалительного процесса будут свидетельствовать и бактерии, которые превышают 100 колоний в твердой среде. К основным причинам патологии следует отнести неправильную гигиену, наследственные болезни, ослабленную иммунную систему. Эти данные помогут гинекологу принять правильное решение по назначению лечения пациентки.

Забор бакпосева непосредственно из цервикального канала является важной ступенью диагностики беременной женщины. При его помощи можно будет избежать непоправимых последствий в будущем. Обезвредить и найти на ранней стадии какую-либо патологию гораздо легче, чем потом ее лечить в запущенной форме. Иногда это бывает просто невозможно. Любая девушка, женщина должна задуматься о таком исследовании еще при планировании беременности, благодаря чему она сможет родить здорового ребенка с большей долей вероятности.

Что еще необходимо знать?

Если женщина не беременна, то сдавать мазок необходимо в середине цикла. Это делается примерно спустя неделю после последней менструации.

Лучше всего данный анализ сдавать в случае полностью здоровой микрофлоры. Когда у женщины имеются какие-то патологические выделения, зуд, неприятный запах из влагалища, высыпания, следует сначала вылечиться, добиваясь первой степени чистоты своего органа. Тогда имеется большая доля вероятности того, что не будет развиваться воспалительный процесс на шейке матки, так как он сделает результат малоинформативным. Лучше всего также предварительно сдать биоматериал на флору непосредственно из цервикального канала. По результатам этого мазка лейкоцитов в норме должно составлять не больше 30 штук в поле зрения.

В целях профилактики анализ сдается хотя бы один раз в год. Важно это делать тем, кто ведет активную половую жизнь, постоянно меняет половых партнеров, а также страдает вирусом папилломы человека.

Мазок брать должен специалист с помощью специальной щеточки, которая называется шпателем. Следует обратить на это особое внимание. Дело в том, что в нашей стране в женских консультациях эти инструменты не всегда имеются, а специалисты могут взять анализ непосредственно с гинекологического зеркала, которое прикасалось к шейке матки. Однако данный анализ не может быть стопроцентно достоверным.

В случае если на шейке имеется эктопия, а также какие-либо другие изменения, то материал берется непосредственность с нее, так как это является фоновым заболеванием при раке.

Некоторые думают, что сдавать биоматериал таким способом больно. Данное ошибочное мнение распространилось потому, что иногда это исследование путают с аспирацией эндометрия. Это абсолютно разные диагностические процедуры. После сдачи теста образоваться может небольшое количество кровянистых выделений. Это является не опасным, считается нормой.

Когда берется мазок из цервикального канала во время беременности, норма будет абсолютно такой же.

Заключение

Инфекционные болезни могут нарушить течение всей беременности, спровоцировать преждевременные роды, стать причиной выкидыша или слабой родовой деятельности. Забор бакпосева из цервикального канала является важной ступенью в диагностике беременной женщины. Благодаря нему можно избежать непоправимых проблем при дальнейшем развитии плода. Также специалист может обезвредить и найти на ранней стадии какое-либо заболевание или патологию. Именно по этой причине любая девушка должна во время беременности тщательно обследоваться, чтобы родить здорового ребенка. Кроме того, те девушки, которые только планируют зачатие, должны посетить гинеколога и сдать мазок для исследования.

fb.ru

Бакпосев из цервикального канала при беременности

Посев из цервикального канала у женщин на флору – это процедура, предполагающая сбор секрета, выстилающего слизистую внутренней части шейки матки. Цервикальный канал представляет собой проход, соединяющий полость матки и влагалище. Основной функцией этого сегмента является транспортировка и секреция слизи.

При выполнении бактериологического посева осуществляется забор содержимого шейки стерильным шпателем. В дальнейшем этот материал отправляется на исследование.

В течение нескольких суток микрофлора содержится в условиях, благоприятных для роста бактерий. Через несколько дней осуществляется оценка количественного содержания и вида полученных микроорганизмов.

При выявлении неестественной флоры устанавливается чувствительность к антибиотикам. Манипуляция позволяет подобрать для лечения эффективные лекарственные средства.

Показания и цели выполнения процедуры

Бакпосев на микрофлору из цервикального канала осуществляется при планировании любых вмешательств в полость матки или с целью профилактики. Показаниями к его выполнению становятся:

Главной целью диагностики становится выявление патогенных микроорганизмов, населяющих полость шейки и их устранение путем эффективного лечения. Исследование позволяет купировать инфекционно-воспалительный процесс и не дать ему распространиться на полость матки и придатки.

В процессе изучения созревших микроорганизмов можно обнаружить патогенные или условно патогенные микроорганизмы, а также слизистые примеси.

Не все патогенные микроорганизму могут быть определены путем бактериологического исследования. Для некоторых подвидов требуется выполнение полимеразно-цепной реакции. Поэтому при наличии воспаления во влагалище, но отсутствии бактерий в цервикальном канале исключать патологию нельзя.

Бактериологический посев во время беременности: для чего проводят?

Сдать анализ на микрофлору предстоит каждой беременной женщине, а некоторым не один раз. Диагностика обязательно проводится при постановке на учет в первые 12 недель. Она помогает определить состояние слизистой цервикального канала, а при обнаружении патологий провести лечение.

Основной опасностью присутствия инфекций в шейке матки становится инфицирование плодных оболочек. Также воспаление может стать причиной цервикальной недостаточности и других осложнений во время беременности.

Перед родами манипуляция назначается тем пациенткам, у которых в мазке определяются повышенные лейкоциты, а также присутствуют нетипичные для этой области клетки.

Зачастую беременные женщины опасаются сдавать мазок на бакпосев, переживая, что вмешательство может навредить беременности. Следует рассеять этот миф, ведь отказ от выполнения диагностики может принести куда больший вред новому состоянию.

Процедура сбора биологической жидкости из шейки осуществляется тонким шпателем, который вводится на глубину не более 5-15 мм. Инструмент не достигает и середины канала, чтобы вызвать какие-либо нарушения. Поэтому бак посев из цервикального канала можно и нужно делать при беременности.

Подготовка к диагностике

Пациентке следует подготовиться к выполнению анализа. Для этого необходимо в течение 24 часов соблюдать правила:

Если предварительно женщине делали кольпоскопию, то взятие мазка осуществляется не раньше, чем через 2 дня.

Почему до обследования нельзя использовать препараты, влияющие на влагалищную микрофлору?

За несколько дней перед процедурой рекомендуется исключить использование антибиотиков, гормональных средств и противогрибковых препаратов. Они могут оказывать влияние на количественный состав микрофлоры цервикального канала и влагалища. В этом случае полученные результаты будут недостоверными.

Если женщина проводит лечение антибиотиками или другими средствами, влияющими на микрофлору, то необходимо перенести день бактериологического посева. Следует помнить о том, что противомикробные лекарства отменять преждевременно нельзя, в противном случае они будут неэффективными.

Чтобы диагностика была достоверной, а лечение завершенным полностью, необходимо индивидуально согласовать с гинекологом время проведения манипуляции.

Суть метода

Специальной стерильной щеточкой из канала шейки матки производится забор его содержимого: это секрет местных желез и слущенные клетки, на которых обязательно будет находиться микрофлора. Далее этот материал помещается в пробирку со специальной питательной для большинства микроорганизмов средой. Бактерии и грибы будут поглощать нужные им для жизнедеятельности вещества и размножаться. Главное – это не создать для них в этот период условий, ведущих к их гибели: если хоть часть из них погибнет, врач не сможет вылечить женщину.

Есть питательные среды, которые не требуют создания для них особой обстановки до того, как пробирка с материалом попадет в бактериологическую лабораторию. Такие закупоренные герметично пробирки на исследование могут быть доставлены самой пациенткой. В большинстве же медицинских учреждений после того, как мазок из цервикального канала взят, пробирку закрывают и помещают в термостат, где имеется подходящая температура для роста микрофлоры – 37 градусов. Переносят такие пробирки из процедурного кабинета (или кабинета гинеколога) также в особых условиях.

После попадания пробирки в бактериологическую лабораторию, ее открывают, и содержимое наносят на другую питательную среду, находящуюся в чашке Петри. Чашку помещают в термостат (шкаф, который поддерживает заданную температуру) на 3-5 суток, ведь бактерии должны вырасти в достаточной мере. Только потом можно отделить каждый вид, определить количество единиц внутри вида, провести тесты с антибиотиками.

check

Кому нужно сдать анализ

Бакпосев из цервикального канала нужно сдавать:

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверный результат, нужно знать, как подготовиться к исследованию:

  1. не спринцеваться, не пользоваться любыми свечками или вагинальными кремами за сутки до посева;
  2. исключить половую жизнь в течение суток до прохождения теста;
  3. в течение двух суток после кольпоскопии исследование проходить не рекомендуется;
  4. если вы принимали какие-либо антибиотики в виде таблеток, уколов или капельниц, две недели после этого бакпосев будет неинформативным.

День цикла не имеет значения, не нужно только сдавать анализ во время менструации и 2 дней после их окончания. Можно проходить исследование и при беременности, тогда материал для посева должен забираться только гинекологом.

Как выполняется процедура

Женщина приходит в кабинет, снимает обувь и одежду ниже пояса, ложится на гинекологическое кресло. Во влагалище вводится специальное зеркало, и под визуальным контролем цервикальный канал на глубину 0,5-1,5 см обрабатывается стерильным зондом или щеточкой. Процедура занимает меньше минуты. Затем полученное содержимое вносится в особую герметично закрывающуюся пробирку с жидкой или гелеобразной средой.

Показания

Проведение профилактического медосмотра у гинеколога предполагает взятие мазка из влагалища, уретры и цервикального канала. Любое первоначальное обращение по поводу жалоб на выделения, при постановке на учёт по беременности или при первичном обращении по поводу установления факта беременности, в период лечения гинекологических заболеваний, перед проведением процедур (установка внутриматочной спирали и т.д.) являются показаниями для взятия мазка.

Прямыми показаниями для взятия мазка являются следующие ситуации:

Наличие вышеперечисленных симптомов говорит о развитии воспалительного процесса, вызванного снижением иммунитета, попаданием патогенных микроорганизмов (кишечная палочка, кокки, трихомонады, кандиды и т.д.), развитием молочницы.

У женщин, не предъявляющих жалоб (условно здоровых), показаниями для взятия мазка считаются:

Контроль за состоянием микрофлоры влагалища позволяет своевременно начать лечение, выявить заболевания передающиеся половым путём.

Отдельно следует упомянуть о взятии мазков во время беременности. Первый мазок берут у женщины во время постановки на учёт по беременности. Если результат анализа будет хороший, то повторные мазки будут взяты на сроке в 30 и 36 недель.

Такая кратность обследования позволяет избежать развития осложнений во время родов и в после родовой период (исключается шанс внутриутробного инфицирования ребёнка, проникновение инфекции в полость матки).

Подготовка

Особенной подготовки перед сдачей мазка не требуется. Манипуляцию не проводят во время менструаций (исключая экстренные случаи). Наиболее подходящее время это середина менструального цикла, приблизительно с 9-21 день от начала менструальных выделений.

Рекомендуется:

Выполнение этих рекомендаций позволит получить наиболее достоверные результаты анализа. Иногда женщины стараются улучшить результат мазка с помощью спринцевания. Во время процедуры спринцевания из влагалища вымывается большее количество микрофлоры (и патогенной в том числе).

В результате возможно получение идеального результата анализа. Но стоит ли так делать? Разумеется, категорическое нет! Гинекологу не нужен идеальный анализ вашего мазка. Ему важно состояние вашего здоровья. Вовремя выявленное заболевание лечить гораздо легче, чем запущенные случаи. Отнеситесь добросовестно к процедуре, это поможет вам сохранить своё здоровье.

В некоторых случаях при высоком уровне лейкоцитов, но не выявленном возбудителе, назначают повторное проведение мазка с провокацией. Употребление солёных (селёдка, солёные огурцы и прочее) и/или копчёных продуктов, пива, вечером накануне сдачи мазка называют провокацией.

Методика

Проведение процедуры взятия мазка не требует особых условий. Забор анализа производят в кабинете гинеколога, на гинекологическом кресле. Взятие мазка проходит быстро (в течение 3-5 минут) и безболезненно. Используются стерильные инструменты и перчатки.

Во влагалище женщины вводят специальное гинекологическое зеркало, оно позволяет максимально рассмотреть шейку матки. С помощью медицинского шпателя, стерильной ватной палочки или щёточки производят забор материала из цервикального канала, влагалища и уретры (отверстие мочеиспускательного канала).

Каждый анализ берётся отдельным стерильным инструментом! Полученные анализы наносятся на предметные стёкла со специальными метками: V – мазок, взятый из влагалища, C – мазок из цервикального канала шейки матки, U – мазок из уретры. После высыхания препарата, материал отправляют на исследование в лабораторию.

Результат анализа будет готов в течение суток с момента сдачи. Результат анализа считается действительным в течение 10 дней, по истечении этого срока производят повторное взятие мазка. Если вам предстоит гинекологическая манипуляция (например, установка внутриматочных контрацептивов), то не откладывайте посещение гинеколога. В противном случае, процедуру придётся перенести.

Если мазок отправляют на бакпосев, то результат анализа появится не ранее чем через 5 дней. Ускорить процесс невозможно, так как для роста бактерий требуется время.

Значение цервикального канала

Цервикальный канал является своеобразным мостиком от шейки матки ко влагалищу. Врачи называют его зевом. Во время менструации через него выходят кровяные сгустки, через него же сперматозоид передвигается к яйцеклетке. Средняя ширина канала 7-8 мм. Эти значения могут меняться от возрастных изменений, наличия инфекций мочевыводящих путей, состояния гормонального фона женщины. Беременность добавляет свои коррективы в привычную жизнь цервикального канала.

У будущей мамы длина цервикального канала достигает 3,5 — 4 см при условии, что длина шейки матки не менее 2 см. Оба конца зева должны быть сомкнуты. По их состоянию и степени открытости врач определяет приближение родов. Именно в этом участке женской половой системы образуется пробка, которая на протяжении всех 9 месяцев отделяет плаценту и малыша от воздействия вредоносных факторов внешней среды. За несколько недель до родов пробка отходит. С этого момента мамочки тщательнее прислушиваются к своему самочувствию. Как только младенец начинает движение по родовому пути, зев расширяется почти до 10 см.

Если же срок еще совсем маленький, цервикальный канал приобретает синеватый цвет, сигнализируя, что беременность есть.

Зачем назначают анализ на бакпосев

Посев из цервикального канала при беременности — один из самых эффективных и информативных методов состояния половых органов беременной женщины. Именно он показывает наличие патогенной флоры или реакцию организма на прием антибиотиков. Получив результаты, врач сразу же сможет подобрать индивидуальное лечение. Посев проводится и на исследование полезных лакто- и бифидобактерий.

Данный вид анализа не назначают всем. Любой гинеколог при постановке будущей роженицы на учет возьмет у нее общий мазок. При условия повышенного содержания лейкоцитов целесообразно взятие мазка из цервикального канала. Это связано с тем, что высокий процент лейкоцитов указывает на текущее воспаление в организме беременной женщины. Точную причину выявить поможет только дополнительный анализ.

Споры вокруг анализа

Часто можно услышать опасения будущих мам относительно взятия мазка из цервикального канала. Это связано с самой процедурой проведения анализа. Так как зонд для взятия биоматериала вводится внутрь на 0,1 -1,5 см вглубь, то невольно возникает вопрос, не приведет ли это к выкидышу или какой- то другой патологии со стороны плода. Абсолютно любой акушер — гинеколог уверит вас в безопасности этого исследования, но без особых причин вам его не назначит. Строго по показаниям!

Сама процедура взятия биоматериала занимает меньше минуты. Перед взятием биообразца во влагалище вводится зеркало Куско, а затем в цервикальный канал — щеточка на глубину до 2 см. Полученный образец погружается в герметичную емкость с гелеобразной жидкостью и отправляется на расшифровку в лабораторию. Однако до того, как материал окажется под микроскопическим оком, ему обеспечивают все благоприятные условия для роста в нем микроорганизмов.

Подготовка к исследованию

Чтобы картина анализа была прозрачной и не вызывала вопросов у наблюдающего вас врача, необходима тщательная подготовка. Искаженный результат — путь к неправильному лечению и неприятным последствиям.

Готовиться к анализу лучше начинать за несколько дней, а при возможности за 1-2 недели.

Важно! Беременным женщинам данную процедуру делает только гинеколог с достаточным опытом работы.

Результаты бывают готовы на 4-5 день после взятия материала.

Что это такое: мазок из цервикального канала

Обычно, при посещении врача-гинеколога пациентку всегда смотрят на гинекологическом кресле и в обязательном порядке берут мазок из влагалищной области, но её могут обследовать различными способами. Самая востребованная медицинская процедура – это «степень чистоты», посев. Однако их результаты не могут показать вероятность развития онкологии. А ведь раковая опухоль маточной шейки проходит без симптомов и на начальном этапе развития его поможет выявить исследование мазка из цервикального канала.

Что необходимо знать:

  1. Анализ нужно сдавать в средний период менструального цикла. Приблизительно через неделю после прекращения месячных.
  2. За несколько суток до сдачи анализа не следует вступать в половую связь, применять вагинальные приспособления, контрацептические средства, спринцевания. Также запрещается ходить на гинекологическое кресло, делать кольпоскопию. Только тогда такое цитологическое исследование как мазок из влагалищной области достоверно.
  3. Сдавать необходимо при полностью здоровой микрофлоре. Если у женщины наблюдаются патологические выделения, зловонный запах из влагалищной области, зуд, сыпь – необходимо сначала пролечиться, лучше, если получится добиться, первой степени чистоты влагалищной области. Тогда велика вероятность того, что на маточной шейке не будет воспаления, так как оно влияет на результат, делая его не точным. Лучше перед цитологией сдать мазок на флору, лейкоцитов должно быть не больше 30-ти.
  4. Брать Пап-тест разрешается надо раз в 12 месяцев. В особенности важно это сделать тем, кто часто сменяет партнеров по сексу, имеет ВПЧ 16-го, 18-го и прочих онкотипов.
  5. Брать анализ должен специалист, применив специальный медицинский мини-шпатель. Внимание! В женских консультациях приспособления имеются не всегда, и гинеколог может взять мазок прямо со специального зеркала для осмотра, которое прикасалось к шейке матки. Данный анализ точным не будет!
  6. Если на шейке присутствует эктопия, лейкоплакия и прочие патологические изменения – материал должен забираться именно с них, так как это фоновые болезни при раковой опухоли.
  7. Забор осуществляется не больно. Такое заблуждение появилось из-за того, что исследование путают с аспирацией эндометрия – это совершенно другое, внутрь женского органа инструменты не проникают. Если после забора мазка кровит – это нормально.

Когда сдается анализ норма при беременности та же, что и вне её. Другое дело, что это исследование не обязательно для беременных, в отличие от микроисследования мазка, которое выполняют 2 раза.

Анализ из цервикального канала: что это такое и расшифровка

Расшифровывает анализ врач-гинеколог. Однако женщина должна знать, что врач смотрит, присутствуют ли в материале, который был собран атипичные клетки. В малом количестве они могут присутствовать, когда в органе имеется воспаление.

Именно поэтому выше было сказано о том, что сдавать мазок следует, лишь только когда число лейкоцитов не превышает нормальных показателей.

Мазок считается нормальным, когда атипичных клеток нет. Если же они обнаружены, доктор диагностирует дисплазию 1, 2, 3 степени, или же онкологию – если выявлены типичного вида раковые клетки. При выявлении дисплазии 1 степени, если на шейке матки фоновых патологий нет, пациентке рекомендуют наблюдаться у врача.

Читайте также:  Креатинкиназа

При 2 и 3 степени патологии обязательно делается:

Дело в том, что патология 3 степени обычно оказывается раковой опухолью in situ. И тогда терапию выполняет уже врач-онкогинеколог в онкологическом диспансере.

Показатели мазка из цервикального канала при беременности

В период вынашивания малыша допустимые нормы содержания микроскопических организмов в цервикальном канале те же. Не может быть в период беременности лейкоцитов. Однако число лейкоцитов, может немного увеличится из-за гормональных изменений в организме беременной. Пап-тест не требуемое в обязательном порядке медицинское исследование при вынашивании малыша, но доктор может назначить данную процедуру в качестве дополнения, если подозревает что идет обострение воспаления или пробуждение скрытой мочеполовой инфекции. Воспаление в половой системе беременной женщины представляют серьезнейшую угрозу для будущей матери и ребенка.

Инфекции могут нарушать протекание вынашивания и спровоцировать:

Также инфекции могут попасть в организм ребенка в период родоразрешения. Именно поэтому при планировании зачатия врачи советуют женщине и ее половому партнеру тщательно обследоваться и если есть инфекции полностью их пролечить. Внимание! Во время вынашивания принимать большее количество лекарственных средств нельзя.

Забор мазка из цервикального канала: больно ли

Ни в коем случае, берут анализ совершенно не больно. Некоторые женщины в период вынашивания малыша даже не думают о том, что это цервикальный канал и для чего он вообще нужен в организме. Другие же напротив тщательно изучают эту информацию, так как им диагностирована: истимко-цервикальная недостаточность.

Это означает несостоятельность маточной шейки, которая уже на первых этапах вынашивания ребенка раскрывается и не может удержать развивающееся плодное яйцо.

Обычно, это происходит на 16-18 неделе, когда ребенок стремительно набирает массу тела, да ещё и активно двигается. При истимко-цервикальной недостаточности появляется риск угрозы прерывания беременности. Причиной развития данной ситуации может стать большое число мужских половых гормонов, которые делают мягче, рыхлее маточную шейку. Ещё одной причиной недостаточности может быть многоплодная беременность, при которой оказывается сильное давление на шейку матки. Среди прочих причин патологии – травмирование маточной шейки и аномалии её развития.

Своевременный визит к врачу дает возможность:

Иногда доктор может назначить хирургическую операцию, и будут наложены швы, они не дадут каналу раскрываться. Когда придет время рожать ребенка эти швы будут сняты. В некоторых случаях, в особенности на сроке после 24-ой недели, гинеколог может применить некоторые медицинские устройства – гинекологические кольца, пессарии.

Предназначение процедуры, правила забора материала

Пациентки часто не знают, что собой представляет посев из цервикального канала, с какой целью назначается анализ. В основе метода лежит особенность роста клеток на определенных питательных средах. Следует сразу оговорить, что он назначается не всем. Рекомендуется выполнение в случаях хронического течения болезни, смазанной клинической картины, когда предположительный возбудитель определить без дополнительных методов трудно.

Бак посев позволяет оценить видовой состав, соотношение ассоциаций микроорганизмов, позволяет произвести антибиотикограмму.

Женщины приходят к гинекологу с имеющимися жалобами. Врач в момент осмотра производит забор материала из цервикального канала для ряда исследований. Лечение в основном назначается сразу, не дожидаясь результатов мазков, для облегчения симптомов. Поэтому возникает непонимание: зачем проводить недешевый бак посев, который не имеет смысла.

Исследование назначается далеко не всем, прежде пациентке проводится обычный мазок, при микроскопии которого выявляются определенные агенты, имеющие особенности в строении, чаще это анаэробы: лептотрихии, фузобактерии. Последующее изучение которых не требуется, назначается соответствующая терапия.

В случае, когда микроорганизм не имеет клинического своеобразия, бак. посев просто необходим для уточнения культуры возбудителя. Кроме того, существуют виды, которые в небольшом количестве проявляют патогенность. При ассоциации агентов возможно развитие осложнений после этиотропной терапии, воздействующей только на основной патоген. Преимущество процедуры – диагностика оппортунистических инфекций, которая базируется на совокупной оценке микроскопии и культуральной методике. Зная возбудителя – подбирается наиболее эффективное лечение.

ВОЗ утверждает: в рутинной практике методика не оправдана, потому что лечение происходит в тот период, когда результаты бак посева не готовы. Процедура выполняется в трудных диагностических случаях, при подозрении условно-патогенного агента, длительном приеме антибактериальных препаратов.

Показания

Существуют показания к процедуре. Пациентки, которым действительно необходимо назначить исследование флоры цервикального канала:

Особенности проведения бак посева

Оценка урогенитального тракта позволяет выявить гонорею, трихомониаз, кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз. Результат проверки напрямую зависит от качества забора материала, нарушение которого приводит к ложным результатам оценки состояния здоровья пациентки.

  1. Главное: материал собирают стерильными инструментами, помещают в стерильную посуду.
  2. Мазок проводят до начала антибиотикотерапии. В случае если женщина уже принимает лекарства, то провести анализ можно спустя 10-14 дней после употребления последней таблетки. Если отменить препараты невозможно, мазок канала проводится перед приемом средства, когда концентрация действующего вещества в крови минимальна.
  3. Уточняется, чтобы женщина не принимала местного лечения минимум 3 суток.
  4. За 2 суток исключаются половые контакты.
  5. За день до приема прекращаются спринцевания.
  6. Анализ не сдается во время месячных. Оптимальным считаются 14-17 сутки менструального цикла – вторая половина.
  7. Рекомендуется не мочиться за 1,5 часа до процедуры.

Перед непосредственным забором врач удаляет излишки выделений с цервикального канала – позволяет получить точный диагноз.

Ход исследования

Выполнив все предписания доктора о подготовке к бак посеву, пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, обнажает шейку матки. Под визуальным контролем специальной щеточкой или зондом специалист проникает в цервикальный канал на 0,5-1 см, совершает 10 вращений. Инструмент извлекается аккуратно, не задевая стенки влагалища. Чаще персонал заранее получает из бак лаборатории специальные стерильные пробирки и петлю для забора отделяемого. Посуда содержит питательную среду, увеличивает время доставки и качество методики. Процедура безболезненная, занимает в общем 5 минут.

Источники

[свернуть]

zdorovo.live

Мазок из цервикального канала при беременности: как берется, расшифровка

Метод гинекологического исследования, который позволяет оценить микрофлору половых органов женщины, установить наличие воспалительных процессов и обнаружить атипичные клетки, в т. ч. раковые – мазок из цервикального канала.

Что такое цервикальный канал?

Цервикальный канал расположен на шейке матки – это своего рода соединительная трубка между влагалищем и маткой.

Именно через цервикальный канал во время менструации из матки выводится эпителий (менструальные выделения), а во время полового акта сперматозоиды проникают в матку.

Поверхность цервикального канала устлана эпителием, который продуцирует слизь для защиты полости матки от проникновения болезнетворных бактерий и вирусов.

Для микрофлоры влагалища характерно наличие достаточно большого количества грибков и бактерий, в то время как полость матки стерильна.

Наличие или отсутствие тех или иных микроорганизмов в цервикальном канале позволяет диагностировать воспалительные процессы, а присутствие атипичных клеток – судить о риске возникновения рака шейки матки.

Толщина эпителия цервикального канала позволяет диагностировать гормональный дисбаланс, в частности – недостаток или повышенное выделение женских половых гормонов, эстрогенов.

Мазок является стандартной диагностической процедурой, каждой женщине рекомендовано сдавать его один раз в год для поддержания общего здоровья мочеполовой системы и ранней диагностики возможных отклонений.

Особенно важно регулярно сдавать мазок женщинам, которые живут активной половой жизнью, не имеют постоянного полового партнера или являются носителями вируса папилломы человека онкогенного типа.

Забор материала для анализа производит гинеколог с помощью специальных шпателей. Это достаточно неприятная процедура, но сильных болевых ощущений не вызывает, не требует анестезии и не имеет противопоказаний.

READ  Бактериальный посев из цервикального канала - зачем он нужен?

Особенности забора

Мазок из цервикального канала назначает гинеколог при подозрении на наличие какого-то заболевания или для исключения возможных осложнений при беременности.

Анализ берут с помощью специальной щеточки – шпателя, который врач аккуратно вводит в цервикальный канал с использованием гинекологического зеркала.

При правильном заборе это практически безболезненная процедура, хотя в течение 1-2 дней после ее проведения могут появиться незначительные кровяные выделения (следствие повреждения целостности слизистой).

Чтобы анализ показал максимально достоверные результаты, следует придерживаться нескольких простых правил:

Цервикальный мазок нельзя брать при наличии явных воспалительных процессов во влагалище: обильные выделения, зуд, жжение, резкий запах.

В таких случаях сначала рекомендуется диагностировать причины воспаления во влагалище и пройти курс лечения.

По медицинским показаниям соскоб из цервикального канала проводится только после достижения первой степени чистоты влагалища, т. е. устранения грибковых заболеваний, инфекций, дисбактериозов и пр.

Основные показатели теста

Анализ мазка из цервикального канала проводят в специальных лабораториях, как правило, при гинекологическом учреждении. Подробно расшифровать результаты исследования сможет лечащий врач-гинеколог.

Основными измеряемыми показателями являются количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, атипичных клеток, влагалищных палочек, слизи.

Стенки цервикального канала и поверхность шейки матки покрыты особой тканью – плоским эпителием.

READ  Значение смешанной флоры в мазке

Предельно допустимое содержание плоского эпителия в мазке зависит от фазы менструального цикла, поэтому важно правильно проинформировать врача о регулярности ваших месячных, о дате окончания последнего цикла и предполагаемой дате следующей менструации.

Повышенное содержание эпителиальных клеток может свидетельствовать о прогрессирующем воспалении, пониженное – о недостаточном выделении женских половых гормонов.

При беременности возможно некоторое изменение нормы содержания эпителиальных клеток в мазке в связи с гормональной перестройкой организма.

В мазке допускается наличие лейкоцитов, причем для микрофлоры влагалища и цервикального канала нормы различаются.

Поскольку белые кровяные клетки выделяются иммунной системой для борьбы с потенциальными возбудителями заболеваний (бактериями и грибками), большое количество лейкоцитов может свидетельствовать о нарушении микрофлоры влагалища, начале воспалительного процесса.

Врач может назначить прием противомикробных препаратов или дополнительные исследования для постановки более точного диагноза.

Несмотря на то, что восстановление правильного баланса лейкоцитов в цервикальном канале может потребовать длительного и хлопотного лечения, пренебрегать этим показателем не следует.

При отсутствии половой активности лейкоцитов в цервикальном канале значительно меньше или нет вовсе.

Как правило, такой результат дает анализ мазка у женщин пожилого возраста или при развитии атрофии влагалища.

Недостаток лейкоцитов делает цервикальный канал более уязвимым для проникновения инфекций и болезнетворных бактерий, поэтому врач может порекомендовать меры для увеличения количества этих клеток.

Поскольку цервикальный канал примыкает непосредственно к влагалищу, анализ мазка может показать присутствие лактобактерий, кишечных палочек, дрожжевых грибков, энтерококков и пр. микроорганизмов, составляющих микрофлору влагалища.

Их присутствие в цервикальном канале в рамках допустимой нормы не свидетельствует о наличии заболеваний, но повышенное содержание хотя бы одного потребует дополнительной диагностики и лечения.

READ  Увеличение кокковой флоры в мазке у женщин

Немаловажным показателем здоровья женщины является и наличие в мазке атипичных (с измененным ядром) клеток.

Видео:

В норме таких клеток в мазке не должно присутствовать вовсе, но малое их содержание не является показанием к началу лечения.

Дисплазия 1 степени предполагает незначительное присутствие атипичных клеток в мазке и требует регулярного наблюдения у гинеколога.

Дисплазия второй степени требует проведения дополнительных исследований, таких как кольпоскопия и биопсия.

При третьей степени дисплазии появляется риск перерождения атипичных клеток в раковые, поэтому врач может порекомендовать удаление пораженного участка шейки матки.

Тест во время беременности

При беременности допустимые нормы содержания микроорганизмов в цервикальном канале те же. Единственное исключение составляет присутствие лейкоцитов – количество этих клеток может несколько повышаться вследствие гормональных изменений в организме женщины.

Мазок не входит в перечень обязательных медицинских исследований во время беременности, но врач может назначить этот анализ дополнительно при подозрении на обострение воспалительного процесса или пробуждение скрытой половой инфекции.

Воспалительные процессы в мочеполовых органах будущей матери представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни плода.

Инфекционные заболевания могут нарушать течение беременности (преждевременные роды, слабая родовая деятельность, выкидыш), но могут и проникнуть в организм малыша во время родов.

Именно поэтому при планировании беременности рекомендуется тщательно пройти диагностику на наличие скрытых половых инфекций – во время беременности допустимо употребление ограниченного спектра медикаментов.

moydiagnos.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ