РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Нимулид через сколько действует


Через какое время начинает действовать нимулид от температуры

Основными достоинствами препарата под названием Нимулид являются такие свойства, как болеутоляющее, противовоспалительное и снижающее жар воздействие. Нимулид относится к категории нестероидных лекарственных средств, активным действующим компонентом которого выступает нимесулид. Такой компонент, как нимесулид используется во многих различных видах лекарственных медпрепаратов, которые имеют различную форму выпуска, а также наименования. Для детей преимущественно применяется препарат Нимулид в форме выпуска сиропа или суспензии. В состав препарата, помимо активного вещества нимесулид, входят также: сорбитол, сахароза, глицерин, рициновое масло и экстракты манго и ванили. Насколько рационально применение суспензии Нимулид для детей с целью снижения высокой температуры, выясним подробнее.

Принцип действия суспензии

Суспензия Нимулид предназначается исключительно для перорального способа применения. После того, как средство достигает ЖКТ, наблюдается процесс всасывания составных компонентов препарата в кровь. Максимальное скопление компонентов в плазме крови достигается спустя 1,5-2 часа после приема.

Как только препарат разносится кровью по всему организму, наблюдается его 100% связывание с протеинами организма. Эффективность средства удерживается на протяжении 12 часов после приема лекарства Нимулид. Лишь только спустя 12 часов наблюдается понижение концентрации действующих веществ лекарства в организме. Продолжительность выведения лекарства составляет от 24 часов. При продолжительном приеме препарат скапливается в организме и выводится через некоторое время.

Важно знать! Следует отметить, что Нимулид запрещен к применению для новорожденных и грудничков.

Когда назначают медпрепарат

Инструкция по применению гласит, что медпрепарат Нимулид для детей показан при следующих заболеваниях:

  1. Увеличение температуры тела у ребенка.
  2. При развитии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.
  3. Развитие ревматических воспалений в суставах.
  4. Отит и синусит.

Прежде чем прибегнуть к использованию лекарственного медикамента Нимулид, требуется ознакомиться с инструкцией по применению. Лекарство обладает сильным и ярко выраженным эффектом снятия болевого синдрома, что снижает чувствительность при таких серьезных болевых синдромах, как перелом костей и травмы мягких тканей. Инструкция по применению Нимулида позволяет применять лекарство даже в случаях, когда у ребенка развиваются резкие зубные боли, что часто бывает при их прорезывании.

Важно знать! Нимулид обладает жаропонижающим свойством, эффективность поддержания которого длится до 12 часов. Парацетамол и Ибупрофен оказывают жаропонижающий эффект до 6-8 часов.

Использование препарата: основные рекомендации

Обязательно в каждой упаковке с препаратом поставляется инструкция по применению, а также мерная ложечка. Даже если вам назначил лекарство лечащий врач, то обязательно перед его применением следует прочесть инструкцию. Инструкция по применению позволяет родителям ознакомиться с возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Применяется лекарство непосредственно до еды, что ускоряет процесс распространения действующего вещества нимесулид по организму. В исключительных случаях, когда компоненты Нимулида оказывают раздражающее воздействие на слизистую желудка, суспензию разрешается принимать совместно с едой или после трапезы.

Дозировка для детей рассчитывается исходя из такой пропорции, как 5 мг средства на 1 кг веса ребенка за сутки. Для того чтобы отмерить лекарство объемом 5 мл, следует набрать полную ложечку, которая поставляется в комплекте с препаратом. В составе одной такой ложечки содержится 50 мг активного действующего вещества нимесулида. Нимесулид в избыточном количестве в организме может привести к развитию побочных симптомов. Чтобы того не происходило, следует разделить суточную дозу лекарственного средства на 2-3 раза. Не рекомендуется применять средство самостоятельно без назначения лечащего доктора.

Продолжительность курса лечения при помощи Нимулида не должна превышать 10 дней. Необходимость дальнейшего применения решает лечащий врач. Если лекарство не оказывает должного терапевтического эффекта, что случается крайне редко, то его следует заменить аналогами с другим действующим веществом.

Чем может быть опасен препарат для детей

Медицинские исследователи до сих пор не пришли к единому мнению о том, насколько безопасным является суспензия Нимулид для детей. Некоторые специалисты высказывают свое мнение о том, что лекарственное средство не рекомендуют своим маленьким пациентам до 12-летнего возраста. То обусловлено тем, что лекарство имеет целый ряд побочных эффектов. О том, что суспензия Нимулид спровоцирует развитие побочных симптомов у конкретного ребенка, нет никаких подтверждающих факторов, но все же родителям обязательно следует знать об этих признаках:

Это только основной перечень противопоказаний, который может возникнуть у детей после приема препарата Нимулид. Вышеперечисленные побочные симптомы могут проявляться как в единичном, так как и в комплексном виде.

Важно знать! В случае обнаружения малейших признаков развития побочной симптоматики, требуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи или доставить малыша в стационар. Ведь последствия могут быть как незначительными, так серьезными с развитием осложнений и даже со смертельным исходом.

Если у ребенка имеется склонность к кровотечениям, судорогам и почечной недостаточности, то давать ему суспензию Нимулид не рекомендуется. Гиперчувствительность организма к одному из составных компонентов лекарства может привести к аллергическим реакциям. Если симптомы аллергии только усиливаются, то ребенка следует немедленно доставить в стационар.

Важно знать! Чтобы исключить серьезные осложнения при развитии аллергии, требуется перед первым применением лекарства проверить организм на наличии чувствительности к препарату.

Формы выпуска лекарства

Нимулид выпускается не только в виде суспензии, но и в иных формах. Суспензия предназначается преимущественно для детей. Лекарственный медпрепарат производится в следующих формах:

  1. Таблетки. Такая форма выпуска предназначается исключительно для взрослых и детей с 12 лет. В составе одной таблетки содержится около 100 мг нимесулида. Таблетки принимаются внутрь перорально, после чего запиваются большим количеством воды, либо рассасываются на языке.
  2. Порошковая форма выпуска. Для применения порошка необходимо развести состав пакетика в 100 граммах кипяченой воды. В составе пакетика содержится 100 мг основного действующего компонента.
  3. Суспензия. Такая форма выпуска предназначается для детей от года. Детям до 12 летнего возраста можно давать суспензию только по прямому назначению лечащего врача, после предварительной постановки диагноза. Родители зачастую прибегают к использованию суспензии при высокой температуре у ребенка.
  4. Гель. Препарат в виде геля предназначается непосредственно для наружного использования. Применяется для устранения признаков сильной боли при переломах, вывихах, ожогах и прочее.

В зависимости от формы выпуска, в состав лекарственно средства могут входить такие компоненты:

Лекарство Нимулид достаточно эффективно при приеме детьми от высокой температуры. Прежде чем прибегнуть к самостоятельному назначению лекарственного средства для ребенка, необходимо задуматься о целесообразности его применения. Ведь средство, несмотря на высокую степень эффективности, имеет внушительный перечень противопоказаний.

Аналоги лекарства

Аналогичными по составу и принципу действия являются следующие наименования препаратов:

Если врач назначил применение строго Нимулида, то заменять его аналогами не рекомендуется. Если ребенок ощущает признаки недомогания после приема Нимулида, необходимо об этом сообщить врачу, назначившему лекарство.

Важно знать! Детский организм достаточно «мягкий», поэтому неправильный выбор лекарственного препарата может привести к обострению различных заболеваний или серьезным осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно всегда консультироваться с опытными докторами.

Большинство специалистов утверждают, что противовоспалительное свойство Нимулида на порядок выше, чем у таких препаратов, как Парацетамол, Ибупрофен и прочие. Но прежде чем торопиться применять лекарственное средство, следует взвесить всевозможные риски его приема.

Сколько стоит Нимулид и аналоги

Нимулид является эффективным средством от температуры для детей, поэтому многие родители, даже не задумываясь о его опасности, начинают «лечить» ребенка. Прошли те времена, когда самолечение давало положительные результаты. Сейчас количество различных заболеваний настолько велико, что неправильно поставленный диагноз может привести к ряду осложнений. Порой даже опытные врачи затрудняются поставить точный диагноз, назначая при этом дополнительные анализы и обследования.

Препарат Нимулид хотя и нельзя назвать слишком дорогим, но он действительно является эффективным лекарством, о чем подтверждают отзывы. Стоимость Нимулида в виде суспензии во флаконе 60 мл составляет около 700 рублей. Но, конечная стоимость зависит не только от региона, но и от фирмы производителя. Стоимость аналогов следующая:

В завершении следует отметить, что прибегать к использованию Нимулида следует в исключительных случаях, когда имеется необходимость. Если ребенок очень тяжело переносит процесс прорезывания зубов, то данный препарат рекомендуется использовать в первую очередь. Во всех остальных случаях для детей до 12 лет данное средство должно быть на втором плане.

Нимулид представляет собой противовоспалительное нестероидное лекарство, поэтому его часто назначают при сильных болях, воспалительном процессе или повышенной температуре. Для детей наиболее удобной является суспензия Нимулид, ведь у нее приятный запах и сладкий привкус. С какого возраста ее назначают малышам, не опасен ли такой медикамент для детского здоровья и какие дозировки используются для детей разного возраста?

Форма выпуска

Нимулид в суспензии является желтоватой густой жидкостью, у которой приятный аромат и сладкий вкус. Такая форма лекарства выпускается в стеклянных коричневых или пластиковых флаконах по 60 мл препарата в одной бутылочке. Вместе с флаконом суспензии в коробке есть мерный стакан и инструкция.

Помимо суспензии, Нимулид также производят в твердой форме (таблетки, которые рассасывают и таблетки, которые глотают) и в виде геля.

Таких вариантов препарата, как сироп, капли, капсулы, крем, гранулы или ампулы для уколов, не существует.

Состав

Действие суспензии обеспечено веществом, которое называется нимесулид. В 5 миллилитрах лекарства оно содержится в дозировке 50 мг и дополнено глицерином, сорбитолом, бензоатом натрия, ксантановой камедью и некоторыми другими ингредиентами. Для приятного запаха и вкуса в лекарстве есть добавки ванили и манго.

Принцип действия

Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, а также обезболивает и понижает температуру тела, если она повышена. Эти эффекты суспензии обусловлены способностью нимесулида угнетать вещества, участвующие в воспалительном процессе, появлении болевых ощущений и температурной реакции. В первую очередь, лекарство угнетает фермент, называемый циклооксигеназой 2, что приводит к уменьшению образования простагландинов.

Выпитая суспензия сразу же начинает всасываться и примерно через 1.5-2 часа концентрация ее активного соединения в крови пациента становится максимальной. Она держится около 12 часов, после чего лекарство начинает покидать организм и полностью выводится за 24 часа с мочой, не накапливаясь.

Показания

Суспензию Нимулид зачастую назначают:

С какого возраста назначается детям?

Нимулид в форме суспензии нельзя давать ребенку младше двух лет. Если маленькому пациенту уже исполнилось 2 года, препарат ему не противопоказан, но должен применяться лишь после назначения педиатра.

Нимулид в таблетках не выписывают до 12 лет, а гель не используют до 7-летнего возраста, поэтому детям 2-11 лет показана лишь суспензия.

Противопоказания

Препарат не следует давать ребенку:

Если ребенок болеет сахарным диабетом или другой серьезной патологией, суспензию дают только под контролем педиатра.

Побочные действия

Среди них выделяют:

Применение и рекомендуемая дозировка

Суспензию принимают трижды в сутки. Перед каждым приемом Нимулид должен взбалтываться, чтобы компоненты лекарства распределились в воде равномерно. К тому же медикамент желательно давать ребенку после приемов пищи, чтобы суспензия меньше раздражала пищеварительную систему. Обычно дети запивают это сладкое лекарство обычной водой.

Для расчета разовой дозировки суспензии нужно знать вес маленького пациента. На каждый килограмм его массы тела требуется 1.5 мг действующего компонента. Кроме того, можно не умножать, а воспользоваться таблицей разовых доз, которая есть в аннотации к препарату и на его коробке. В такой таблице в одной колонке указан вес ребенка, а во второй – разовая дозировка суспензии и частота ее приема. К примеру, если ребенок весит 11.5 кг, то в таблице смотрят дозу лекарства напротив веса «10-12 кг», что соответствует 1.5 мл суспензии на один прием.

Максимально допустимое количество лекарства в сутки тоже нужно рассчитать по весу, так как ребенок не должен получать в день больше 5 мг нимесулида на 1 кг его веса.

Например, пациент, который весит 16 кг, может принимать до 80 мг активного компонента Нимулида, что соответствует 8 мл суспензии. Если вес ребенка превышает 40 килограммов, то дозировку жидкого Нимулида уже не считают по весу, а дают лекарство в дозе, которая назначается и взрослым – по 100 мг (10 мл суспензии) дважды в сутки. Таким детям зачастую суспензию заменяют таблетками, поскольку принимать их удобнее, чем выпивать большой объем сладкого лекарства.

Передозировка

При слишком большой дозе жидкого Нимулида может появиться апатичное состояние, тошнота, сонливость и другое недомогание. Если значительно превысить количество суспензии, возрастает риск повышения давления крови, развития почечной недостаточности, начала желудочного кровотечения или угнетения дыхания. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Нимулид не советуют сочетать с диуретиками, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и многими другими лекарствами. Чтобы избежать отрицательного взаимодействия, перед применением суспензии обязательно уточняют ее совместимость с другими медикаментами, которые принимает пациент.

Условия продажи

Для покупки суспензии в аптеке следует показать рецепт от педиатра. Цена одного флакона варьируется в пределах 150-230 рублей.

Об особенности хранения

Жидкий Нимулид следует хранить в сухом и скрытом от прямого солнечного света месте, где суспензию не сможет достать маленький ребенок.

Срок годности препарата – 3 года. Если он истек, давать малышам лекарство запрещено.

Отзывы

О применении Нимулида в виде суспензии у детей встречается немало хороших отзывов. В них мамы подтверждают эффективность такого лекарства для снижения температуры и устранения болей. Медикамент также хвалят за приятный вкус и удобство использования. Лишь у некоторых пациентов суспензия вызывает аллергию или неприятные симптомы со стороны ЖКТ.

Аналоги

Заменой Нимулиду может стать другой препарат на основе Нимесулида (Найз, Апонил, Нимесил и т. д. ), однако, большинство из таких средств выпускают в более высокой дозировке, поэтому не назначают детям до 12-летнего возраста.

Лишь препараты Найз и Нимика представлены диспергируемыми таблетками по 50 мг. Они растворяются в воде и могут применяться в лечении детей 2-12 лет.

Вместо Нимулида также могут использоваться другие жидкие формы (сироп, суспензия) нестероидных противовоспалительных лекарств:

Действие таких лекарств обеспечивают парацетамол или ибупрофен, которые разрешены в детском возрасте и назначаются даже грудным младенцам. Тем не менее подбирать такую замену Нимулиду все же стоит вместе с лечащим врачом.

О том, какие еще жаропонижающие и обезболивающие препараты применяются в лечении детей, смотрите в следующем видео.

Комментарии

Смотрите также

Нашла вот такой комментарий Руслана.

15 ноября 2010 г., 18:36

Нимулид. Эксперименты Индийских «ученых» над Российскими детьми.

Я буду очень краток, по мере возможности.

В каждом препарате Нимулид лежит вкладыш желтого цвета и там мы читаем:

Показания к приминению:

Ревматоидный артрит, остеоартроз, артриты различной этиологии, артралгии, миалгии, послеоперационные и посттравматические боли, бурсит, тендинит, альгодисменорея, зубная и головная боль в том числелихорадочном синдроме.

Собственно, дают этот препарат детям с 3 месяцев для понижения температуры. Только, почему то не указывают, что этот препарат ТОЛЬКО для детей старше 12 лет и массой тела БОЛЕЕ 40 килограмм. И даже температуру он снижает с 40 до 36,0 за короткий промежуток времени, что крайне тяжело переносит человеческий организм, а особенно маленький. Это наверное «плюс» этого «чудо-препарата»

А теперь минусы:

Теперь, внимательно, читаем побочные эффекты. Я, с помощью интернета и энциклопедий попробую «расшифровать» медицинские термины и описать, по мере возможности, все человеческим языком.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРЕПАРАТУ НИМУЛИД.

— Головокружение

— ощущение страха

— нервозность

— кошмарные сновидения

— головная боль

— сонливость

— энцефалопатия (синдром Рейе), защифровано, но не расшифровано человеческим языком ниже из википедии. При отсутствии адекватной терапии характерно стремительное ухудшение состояния больного: быстрое развитие комы, децеребрационной и декортикационной поз, судорог, остановки дыхания.Летальность у детей при синдроме Рея составляет 20-30 %

— диарея

— тошнота

— рвота

— запор

— метеоризм

— гастрит

— боли в животе

— стоматит, из той же википедии поражение слизистой оболочки полости рта.

— дегтеобразный стул

— желудочно-кишечное кровотечение

— язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки

— одышка

— бронхиальная астма

— бронхоспазм. Из википедии: Состояние, при котором бронхолитические средства не приносят облегчения, называется необратимой закупоркой дыхательных путей.

— артериальная гипертензия.Из википедии Артериа́льная гиперте́нзия (АГ) — стойкое повышение артериального давления от 141/90 мм рт.ст. и выше. 90—95 % случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.

— артериальная гипертензия, опять из Википедии. стойкое повышение артериального давления от 141/90 мм рт.ст. и выше.

— тахикардия. увеличение частоты сердечных сокращений.

— геморрагии. Кровоизлияние, геморрагия, экстравазат, скопление крови, излившейся из кровеносных сосудов в полости тела или окружающие ткани.

— нечеткость зрения

— головокружение

— зуд

— сыпь

— усиленное потоотделение

— эритема. сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров. Один из симптомов воспаления.

— дерматит. Дерматит — контактное островоспалительное поражение кожи, возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или биологической природы.

— крапивница. Крапивная лихорадка, Крапивная сыпь, Уртикария, Крапивница (лат. urticaria) кожное заболевание преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих, плоско приподнятых бледнорозовых волдырей (лат. urtica), сходных по виду с волдырями от ожога крапивой.

— ангионевротический отек. Отёк Квинке — реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу.

— отечность лица.

— многоформная экссудативная эритема. Эритема (ἐρυθρός — красный) — сильное покраснение кожи , вызванное расширением … Опасные инфекционные заболевания, проявляющиеся эритемой …

— синдром Стивенса-Джонсона. (злокачественная экссудативная эритема) — очень тяжёлая форма многоформной эритемы, при которой возникают пузыри на слизистой оболочке полости рта, горла, глаз, половых органов, других участках кожи и слизистых оболочек. Повреждение слизистой оболочки рта мешает есть, закрывание рта вызывает сильную боль, что ведёт к слюнотечению. Глаза становятся очень болезненными, опухают и заполняются гноем так, что иногда слипаются веки. Роговицы подвергаются фиброзу. Мочеиспускание становится затруднённым и болезненным.

— токсический эпидермальный некролиз. Синдром Лайелла — токсический эпидермальный некролиз. Это наиболее тяжелый вариант аллергического буллезного дерматита.

Чаще всего синдром Лайелла представляет собой реакцию на лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, НПВС).

— повышение печеночных трансаминаз. Возможны: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в сыворотке крови; головная боль, …

— гепатит. Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано различными факторами (гепатотропными факторами), способными повреждать паренхиму печени.

— молниеносный гепатит

— желтуха

— холестаз. Холестатический синдром (холестаз, от χολή — желчь и στάσις — стояние) — уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

-отеки

— дизурия. Дизурия (др.-греч. δυσουρία, от δυσ- — приставка, означающая затруднение, нарушение, и οὖρον — моча) — нарушение мочеиспускания.

— гематурия. медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму.

— задержка мочи.

— гиперкалиемия. повышение концентрации мочевины.

— почечная недостаточность.

— олигурия. Олигоурия — уменьшение выделения мочи.

— интерстициальный нефрит. нарушения функции почек.

— анемия. снижение концентрации гемоглобина в крови.

— эозинофилия. состояние, при котором наблюдается абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов. Палочкоядерный эозинофил → Сегментоядерный эозинофил (эозинофильный гранулоцит).

— тромбоцитопения. состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150 *109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений.

— панцитопения. Очень много описаний. Читайте сами.

— пурпура. мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки.

— удлинение времени кровотечения.

— Реакции гиперчувствительности.

— анафилактоидные реакции. Анафилакти́ческий шок или анафилакси́я — аллергическая реакция немедленного типа.

— общая слабость.

— гипотермия. переохлаждение — состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования.

Вот чем травили мою дочь в больнице.

И мы не говорим еще о передозировках которые в наших больницах считаются нормой.

ИТОГО: для понижения температуры ребенка, Вы рискуете получить 61! Побочный эффект!

Я готов пить яд гремучей змеи и получить меньше вреда чем от Нимулида.

Моя дочь умерла 7 ноября 2010 года в 13.45 от Нимулида который ей давали в больнице.

Ей было всего десять лет……………………………………………………………………

care-children.ru

Суспензия «Нимулид»: инструкция по применению для детей

Нимулид представляет собой противовоспалительное нестероидное лекарство, поэтому его часто назначают при сильных болях, воспалительном процессе или повышенной температуре. Для детей наиболее удобной является суспензия Нимулид, ведь у нее приятный запах и сладкий привкус. С какого возраста ее назначают малышам, не опасен ли такой медикамент для детского здоровья и какие дозировки используются для детей разного возраста?

Нимулид в суспензии является желтоватой густой жидкостью, у которой приятный аромат и сладкий вкус. Такая форма лекарства выпускается в стеклянных коричневых или пластиковых флаконах по 60 мл препарата в одной бутылочке. Вместе с флаконом суспензии в коробке есть мерный стакан и инструкция.

Помимо суспензии, Нимулид также производят в твердой форме (таблетки, которые рассасывают и таблетки, которые глотают) и в виде геля.

Таких вариантов препарата, как сироп, капли, капсулы, крем, гранулы или ампулы для уколов, не существует.

Действие суспензии обеспечено веществом, которое называется нимесулид. В 5 миллилитрах лекарства оно содержится в дозировке 50 мг и дополнено глицерином, сорбитолом, бензоатом натрия, ксантановой камедью и некоторыми другими ингредиентами. Для приятного запаха и вкуса в лекарстве есть добавки ванили и манго.

Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, а также обезболивает и понижает температуру тела, если она повышена. Эти эффекты суспензии обусловлены способностью нимесулида угнетать вещества, участвующие в воспалительном процессе, появлении болевых ощущений и температурной реакции. В первую очередь, лекарство угнетает фермент, называемый циклооксигеназой 2, что приводит к уменьшению образования простагландинов.

Выпитая суспензия сразу же начинает всасываться и примерно через 1.5-2 часа концентрация ее активного соединения в крови пациента становится максимальной. Она держится около 12 часов, после чего лекарство начинает покидать организм и полностью выводится за 24 часа с мочой, не накапливаясь.

Суспензию Нимулид зачастую назначают:

Нимулид в форме суспензии нельзя давать ребенку младше двух лет. Если маленькому пациенту уже исполнилось 2 года, препарат ему не противопоказан, но должен применяться лишь после назначения педиатра.

Нимулид в таблетках не выписывают до 12 лет, а гель не используют до 7-летнего возраста, поэтому детям 2-11 лет показана лишь суспензия.

Препарат не следует давать ребенку:

Если ребенок болеет сахарным диабетом или другой серьезной патологией, суспензию дают только под контролем педиатра.

Среди них выделяют:

Крапивница

Суспензию принимают трижды в сутки. Перед каждым приемом Нимулид должен взбалтываться, чтобы компоненты лекарства распределились в воде равномерно. К тому же медикамент желательно давать ребенку после приемов пищи, чтобы суспензия меньше раздражала пищеварительную систему. Обычно дети запивают это сладкое лекарство обычной водой.

Для расчета разовой дозировки суспензии нужно знать вес маленького пациента. На каждый килограмм его массы тела требуется 1.5 мг действующего компонента. Кроме того, можно не умножать, а воспользоваться таблицей разовых доз, которая есть в аннотации к препарату и на его коробке. В такой таблице в одной колонке указан вес ребенка, а во второй – разовая дозировка суспензии и частота ее приема. К примеру, если ребенок весит 11.5 кг, то в таблице смотрят дозу лекарства напротив веса «10-12 кг», что соответствует 1.5 мл суспензии на один прием.

Максимально допустимое количество лекарства в сутки тоже нужно рассчитать по весу, так как ребенок не должен получать в день больше 5 мг нимесулида на 1 кг его веса.

Например, пациент, который весит 16 кг, может принимать до 80 мг активного компонента Нимулида, что соответствует 8 мл суспензии. Если вес ребенка превышает 40 килограммов, то дозировку жидкого Нимулида уже не считают по весу, а дают лекарство в дозе, которая назначается и взрослым – по 100 мг (10 мл суспензии) дважды в сутки. Таким детям зачастую суспензию заменяют таблетками, поскольку принимать их удобнее, чем выпивать большой объем сладкого лекарства.

При слишком большой дозе жидкого Нимулида может появиться апатичное состояние, тошнота, сонливость и другое недомогание. Если значительно превысить количество суспензии, возрастает риск повышения давления крови, развития почечной недостаточности, начала желудочного кровотечения или угнетения дыхания. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Нимулид не советуют сочетать с диуретиками, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и многими другими лекарствами. Чтобы избежать отрицательного взаимодействия, перед применением суспензии обязательно уточняют ее совместимость с другими медикаментами, которые принимает пациент.

Для покупки суспензии в аптеке следует показать рецепт от педиатра. Цена одного флакона варьируется в пределах 150-230 рублей.

Жидкий Нимулид следует хранить в сухом и скрытом от прямого солнечного света месте, где суспензию не сможет достать маленький ребенок.

Срок годности препарата – 3 года. Если он истек, давать малышам лекарство запрещено.

О применении Нимулида в виде суспензии у детей встречается немало хороших отзывов. В них мамы подтверждают эффективность такого лекарства для снижения температуры и устранения болей. Медикамент также хвалят за приятный вкус и удобство использования. Лишь у некоторых пациентов суспензия вызывает аллергию или неприятные симптомы со стороны ЖКТ.

Заменой Нимулиду может стать другой препарат на основе Нимесулида (Найз, Апонил, Нимесил и т. д. ), однако, большинство из таких средств выпускают в более высокой дозировке, поэтому не назначают детям до 12-летнего возраста.

Лишь препараты Найз и Нимика представлены диспергируемыми таблетками по 50 мг. Они растворяются в воде и могут применяться в лечении детей 2-12 лет.

Вместо Нимулида также могут использоваться другие жидкие формы (сироп, суспензия) нестероидных противовоспалительных лекарств:

Действие таких лекарств обеспечивают парацетамол или ибупрофен, которые разрешены в детском возрасте и назначаются даже грудным младенцам. Тем не менее подбирать такую замену Нимулиду все же стоит вместе с лечащим врачом.

О том, какие еще жаропонижающие и обезболивающие препараты применяются в лечении детей, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Через сколько действует нимулид для детей

Нимулид — нестероидное (негормональное) лекарственное средство, обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основным активным веществом препарата является нимесулид, на основе которого производится целый ряд медикаментов, имеющих различную лекарственную форму и разные торговые названия.

Оглавление:

Мы будем говорить о суспензии Нимулид, применяемой в педиатрии, то есть для детей.

Нимулид — противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее средство.

Состав и формы выпуска

Специально для маленьких пациентов в состав препарата, помимо основного действующего вещества, добавлены также глицерин, сорбитол, сахароза, рициновое масло, экстракты манго и ванили. Эти компоненты придают суспензии, иногда ошибочно называемой сиропом, приятный ароматный сладковатый вкус. Таблетки для детей не используют.

Механизм действия

После приёма Нимулид быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме крови пациента уже через 1,5-2 часа. После этого он практически на 100% связывается протеинами организма и в течение 12 часов удерживается на достигнутом уровне, затем его концентрация постепенно снижается.

Препарат в течение 24 часов выводится из организма с мочой и при длительном приёме не накапливается в нём.

В каких случаях рекомендуют препарат

Суспензия Нимулид применяется в следующих случаях:

Суспензия рекомендована детям при травмах и переломах.

Благодаря ярко выраженному обезболивающему эффекту, препарат помогает справиться с сильной болью, вызванной переломами костей и травмами мягких тканей. Используют Нимулид также при острой зубной боли и после хирургических операций.

Как использовать препарат

Прежде чем приступить к приёму лекарства, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению. Принимать Нимулид нужно до еды, но если у ребёнка раздражается слизистая желудка, можно давать суспензию вместе с едой, или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды.

Сладкий вкус суспензии понравится всем деткам.

Дозировка препарата рассчитывается из пропорции 5 мг вещества на 1 кг веса ребёнка в сутки. В 5 мл суспензии (чайная ложечка) содержится 50 мг нимесулида.

Вероятный вред препарата

В медицинских кругах так и не пришли к единому мнению относительно безопасности использования суспензии для детей.

Дело в том, что оно способно вызвать большое количество побочных эффектов. И хотя их появление у каждого ребёнка вовсе необязательно, реакция детского организма на препарат может быть самой разной.

Возможные побочные эффекты Нимулида:

Кроме того, Нимулид категорически не рекомендуют при склонности ребёнка к кровотечениям, судорогам, при почечной, печёночной и сердечной недостаточности, а также при индивидуальной чувствительности к ингредиентам препарата.

Богатый перечень побочных действий заставляет родителей волноваться.

Этот длинный перечень заставляет задуматься о целесообразности использования Нимулида для ребёнка: насколько получаемая от его применения польза стоит перечисленных рисков.

Аналоги

Среди аналогичных лекарственных средств можно назвать Апонил (таблетки), Найз (таблетки, гель для наружного применения, суспензия), Немулекс (гранулы для приготовления суспензии), Нимесан (таблетки), Нимесил (гранулы для суспензии), Нимесулид (таблетки) и др.

Медики отмечают, что противовоспалительный эффект Нимулида значительно выше, чем у Индометацина, Диклофенака, Ибупрофена и Пироксикама — аналогичных широко распространённых нестероидных препаратов с другим активным веществом.

Мнение доктора Комаровского

В своих рекомендациях Евгений Комаровский в качестве жаропонижающих и противовоспалительных средств обычно рекомендует родителям использовать Ибупрофен, Нурофен и Парацетамол. Однако Нимулид и его аналоги он считает наиболее эффективными, а запрет на их использование — неоправданным. В качестве аргументов «за» он отмечает наличие лекарственных форм, предназначенных именно для детей (суспензии), и демократичную цену.

Более щадящий аналог Нимулида — Нурофен — препарат обладает более выраженным обезболивающим действием, не содержит сахара, спирта и красителей.

Среди преимуществ суспензии Нимулид Комаровский называет:

Средняя стоимость препарата в аптеках России

Стоимость лекарства зависит от фирмы-производителя, причём её нельзя назвать высокой. Вот примерные цены Нимулида и его аналогов в аптеках:

Отзывы родителей

Родители, лечившие детей суспензией Нимулид, высказывают различные точки зрения на это лекарство. Предлагаем ознакомиться с ними.

«В инструкции к Нимулиду приводится огромный перечень противопоказаний и негативных последствий. На дополнительном вкладыше указано, что лекарство используют только начиная с 12-летнего возраста, а в самой инструкции это не написано. Нимулид резко понижает температуру с 40° до 36°. Маленький организм переносит такой стресс с большим трудом. Получается, что ради избавления от жара вы рискуете получить более 50 побочных эффектов!».

«Я не хочу рисковать и даю сыну для снижения температуры Ибупрофен (сироп). Эффект всегда безотказный!»

«Я давала малышу в годик и один месяц сироп Нимулид — очень хорошее лекарство. Лечили реактивный артрит и ротавирус одновременно. Замечательно снимает боль и воспаление, да и вкусный, что важно при лечении детей».

Катерина делится опытом:

«Вы читали о побочных действиях детских анальгиновых свечей? А их многие применяют. Мало ли что напишут. У меня две дочери, и я использую только Нимулид. Младшей впервые дала в возрасте 5 месяцев, когда она болела гриппом — всё нормально».

Только после консультации с лечащим врачом можно смело идти в аптеку за препаратом.

Каждой маме обязательно нужно проконсультироваться с врачом и вместе с ним принять решение об использовании суспензии Нимулид для своего ребёнка. А если возникли какие-то сомнения, всегда можно выбрать другой жаропонижающий и противовоспалительный препарат, благо в них сегодня нет недостатка.

Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

Источник: http://www.o-my-baby.ru/zdorovie/lekarstva/zharoponizhayushie/suspenziya-nimulid.htm

Через сколько действует нимулид?

через сколько действует нимулид суспензия?

через какое время действует нимулид?

нимулид когда начинает действовать?

Лекарственный препарат нимулид начинает очень быстро действовать. Первые признаки его действия уже проявляются через пять десять минут.

Максимальный эффект от действия нимулида должно наступить в течение полутора двух с половиной часов, после приема его внутрь.

А если уже смотреть срок действия, в течение которого действует препарат, то он составляет двенадцать часов.

Сам препарат нимулид используется в качестве обезболивающего, также как и жаропонижающие. Еще он оказывает противовоспалительный эффект.

Его можно использовать длительное время, но лучше всего все это согласовать с врачом, так как все-таки лекарства по разному влияют на людей и чтобы знать подходит именно вам, плюс он не решает причину появления боли, а вам надо именно её решать. Поэтому обязательно обратитесь к врачу. Удачи!

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/cherez-skolko-dejstvuet-nimulid.html

Суспензия для приема внутрь Нимулид: инструкция по применению для детей и фармакологические свойства препарата

Дети подвержены различным заболеваниям больше взрослых, ввиду несовершенности иммунной системы. Зачастую недуги вызывают повышенную температуру, ломоту, боль во всём теле. Молодые родители сразу же занимаются поиском препарата, справляющегося с неприятными симптомами, безопасным для малыша. Одним из таких медикаментов является Нимулид в виде суспензии.

Лекарственный продукт действует быстро, облегчает состояние малыша. Насколько он безопасен для ребёнка, какая дозировка, способ применения? Ответы на все вопросы описаны в следующем материале.

Фармакологические свойства

Нимулид является не гормональным препаратом, который обладает ярко выраженным противовоспалительным, жаропонижающим эффектом. Лекарственный продукт борется не только с воспалением, но и устраняет болевые ощущения, чем облегчает жизнь маленькому пациенту.

Как и любой медикамент, относящийся к группе противовоспалительных препаратов, суспензия Нимулид обладает спектром противопоказаний и побочных эффектов, самостоятельно назначать ребёнку и давать его ребёнку категорически запрещено. Лекарство используется только после консультации с педиатром.

Нимулид славится широким спектром действия, применяется для устранения болевых ощущений при различных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела. Инструкция к лекарству утверждает, что активные компоненты медикамента угнетают рост, размножение болезнетворных бактерий, предотвращая интоксикацию организма, ускоряя процесс выздоровления, уничтожая очаг воспаления.

Состав и форма выпуска

Основой суспензии является нимесулид, именно этот компонент обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Дополнительные составляющие (сахароза, рициновое масло, раствор сорбитола, глицерин, лимонная кислота, ваниль) отвечают за консистенцию лекарства, его приятный вкус и аромат. Большинство деток не хотят принимать медикаменты ввиду неприятного запаха или отвратительного привкуса. Нимулиду такая учесть не грозит, детки с огромным удовольствием принимают препарат.

Нимулид сироп упакован во флаконы по 60 мл, назначается деткам до 12 лет. Для удобства в применении к сиропу прилагается мерная ложечка, позволяющая отмерить нужное количество снадобья. Способ использования и дозировка описаны в следующих разделах.

Узнайте о характерных признаках и симптомах дифтерии у детей.

Инструкция по применению сиропа Флюдитек от кашля описана на этой странице.

Показания к использованию

Основной задачей Нимулида в виде суспензии для деток является устранение воспалительного процесса различной этиологии, который сопровождается повышенной температурой тела, болевыми ощущениями:

Противопоказания

Нимулид – безопасный препарат, но имеет ряд противопоказаний, при которых его приём строго запрещён или оговаривается со специалистом:

Возможные побочные эффекты

Неправильное использование, передозировка, индивидуальная непереносимость составляющих медикамента грозит развитием огромного спектра побочных эффектов, связанных с нарушением нормального функционирования центральной нервной системы, аллергическими реакциями, желудочно-кишечным трактом:

Стоит отметить, что побочные эффекты проявляются крайне редко при соблюдении правил приёма медикамента, дозировки. При сильном жаре, когда не помогают другие препараты, Нимулид незаменим. Некоторые родители настаивают на том, что после приёма лекарства у малыша появились симптомы аллергии. Скорее всего, реакция организма обусловлена непереносимостью ароматизатор и красителей, содержащихся в суспензии, а не аллергией на основной компонент.

Кожные высыпания чаще всего свидетельствуют о передозировке препарата. Зачастую именно детки являются пострадавшими, ввиду того, что пьют вкусный сироп без разрешения родителей. Очень важно хранить медикаменты вдали от деток, предупреждая возникновение неприятной ситуации.

Иногда сами родители случайно превышают дозировку. В большинстве случаев передозировка не требует медикаментозного лечения, вмешательства медиков. Следите за состоянием крохи, перестаньте давать ребёнку лекарство. Если малыш продолжает себя плохо чувствовать, немедленно обратитесь за врачебной помощью.

Инструкция по применению и дозировка

Педиатры прописывают Нимулид в качестве жаропонижающего средства при различных заболеваниях ввиду его широкого спектра действия. Деткам до двух лет препарат противопоказан, малышам от 6 до 12 лет дают медикамент исключительно в виде суспензии, пилюли для лечения малышей абсолютно не подходят.

Согласно инструкции, сбивать температуру можно, начиная с отметки 38,5 градусов. Организм крохи должен сам бороться с возбудителем, вырабатывать антитела, этот процесс не произойдёт, если сбивать небольшую температуру. Исключение – дети, имеющие повышенную судорожную активность. Перегрев организма для них чреват появлением судорог.

Дозировку Нимулида для ребёнка высчитывают исходя из его веса и возраста:

Средняя продолжительность лечения составляет не более десяти дней, суспензию рекомендовано принимать перед едой. Если наблюдаются расстройства желудка, отложите приём медикамента на период после трапезы. Конкретную дозировку, продолжительность курса лечения указывает лечащий врач исходя из результатов обследований, клинической картины маленького пациента.

Узнайте о преимуществах детских многоразовых подгузников для новорожденных.

О детской ортопедической обуви при вальгусной деформации стопы написано в этой статье.

На странице http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/ingalyator.html посмотрите обзор детских ингаляторов и прочтите об их применении от кашля и насморка.

Условия хранения и стоимость

Инструкция рекомендует хранить медикамент в затемнённом, прохладном месте не более трёх лет. После истечения срока годности препарат использовать запрещено. Оптимальная температура хранения Нимулида – 20 градусов Цельсия. После вскрытия флакона, суспензия годна ещё полгода.

Многие потребители понимают, что стоимость медикаментов формируется на основе многих факторов, никак не относящихся к фармакологической индустрии. Не стоит бежать в ближайшую аптеку, покупать Нимулид по баснословным ценам, многие предпочитают приобретать медикаменты в интернете, стоимость лекарств намного ниже розничной в аптечных сетях страны. Средняя цена Нимулид суспензии за один флакон, объёмом 60 мл составляетрублей.

Аналоги медикамента

При появлении побочных эффектов, наличии противопоказаний препарат заменяют (после предварительной консультации с доктором) следующими препаратами. Аналоги Нимулид суспензии:

Выбрать подходящий аналог сможет только квалифицированный детский специалист.

Отзывы родителей

Большинство отзывов о Нимулид суспензии положительные, некоторые отмечают, что после использования препарата у малыша появились симптомы аллергии. Неприятность исчезает сразу же после прекращения приёма медикамента. Основное правило использования препарата – придерживайтесь дозировки во избежание негативных последствий. В целом лекарство переносится детским организмом хорошо, эффект заметен уже спустя четверть часа после приёма полезного снадобья.

У нас на сайте вы можете узнать о правилах применения и других лечебных средствах для детей. О сиропе Нурофен прочтите здесь; о суспензии Бисептол — тут; о применении Эспумизана для новорожденных узнайте из этой статьи. О применении Виброцила прочтите здесь; про спрей Ринофлуимуцил — тут; про Дюфалак для младенцев — в этой статье; про сироп Лазолван на этой странице. Про капли Синупрет от насморка написано по этому адресу; о суспензии Панадол узнайте здесь; о детском сиропе Эффералган у нас есть отдельная статья.

Источник: http://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/nimulid.html

Снижение температуры детям с помощью Нимулида

Основными достоинствами препарата под названием Нимулид являются такие свойства, как болеутоляющее, противовоспалительное и снижающее жар воздействие. Нимулид относится к категории нестероидных лекарственных средств, активным действующим компонентом которого выступает нимесулид. Такой компонент, как нимесулид используется во многих различных видах лекарственных медпрепаратов, которые имеют различную форму выпуска, а также наименования. Для детей преимущественно применяется препарат Нимулид в форме выпуска сиропа или суспензии. В состав препарата, помимо активного вещества нимесулид, входят также: сорбитол, сахароза, глицерин, рициновое масло и экстракты манго и ванили. Насколько рационально применение суспензии Нимулид для детей с целью снижения высокой температуры, выясним подробнее.

Принцип действия суспензии

Суспензия Нимулид предназначается исключительно для перорального способа применения. После того, как средство достигает ЖКТ, наблюдается процесс всасывания составных компонентов препарата в кровь. Максимальное скопление компонентов в плазме крови достигается спустя 1,5-2 часа после приема.

Как только препарат разносится кровью по всему организму, наблюдается его 100% связывание с протеинами организма. Эффективность средства удерживается на протяжении 12 часов после приема лекарства Нимулид. Лишь только спустя 12 часов наблюдается понижение концентрации действующих веществ лекарства в организме. Продолжительность выведения лекарства составляет от 24 часов. При продолжительном приеме препарат скапливается в организме и выводится через некоторое время.

Важно знать! Следует отметить, что Нимулид запрещен к применению для новорожденных и грудничков.

Когда назначают медпрепарат

Инструкция по применению гласит, что медпрепарат Нимулид для детей показан при следующих заболеваниях:

  1. Увеличение температуры тела у ребенка.
  2. При развитии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.
  3. Развитие ревматических воспалений в суставах.
  4. Отит и синусит.

Прежде чем прибегнуть к использованию лекарственного медикамента Нимулид, требуется ознакомиться с инструкцией по применению. Лекарство обладает сильным и ярко выраженным эффектом снятия болевого синдрома, что снижает чувствительность при таких серьезных болевых синдромах, как перелом костей и травмы мягких тканей. Инструкция по применению Нимулида позволяет применять лекарство даже в случаях, когда у ребенка развиваются резкие зубные боли, что часто бывает при их прорезывании.

Важно знать! Нимулид обладает жаропонижающим свойством, эффективность поддержания которого длится до 12 часов. Парацетамол и Ибупрофен оказывают жаропонижающий эффект до 6-8 часов.

Использование препарата: основные рекомендации

Обязательно в каждой упаковке с препаратом поставляется инструкция по применению, а также мерная ложечка. Даже если вам назначил лекарство лечащий врач, то обязательно перед его применением следует прочесть инструкцию. Инструкция по применению позволяет родителям ознакомиться с возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Применяется лекарство непосредственно до еды, что ускоряет процесс распространения действующего вещества нимесулид по организму. В исключительных случаях, когда компоненты Нимулида оказывают раздражающее воздействие на слизистую желудка, суспензию разрешается принимать совместно с едой или после трапезы.

Дозировка для детей рассчитывается исходя из такой пропорции, как 5 мг средства на 1 кг веса ребенка за сутки. Для того чтобы отмерить лекарство объемом 5 мл, следует набрать полную ложечку, которая поставляется в комплекте с препаратом. В составе одной такой ложечки содержится 50 мг активного действующего вещества нимесулида. Нимесулид в избыточном количестве в организме может привести к развитию побочных симптомов. Чтобы того не происходило, следует разделить суточную дозу лекарственного средства на 2-3 раза. Не рекомендуется применять средство самостоятельно без назначения лечащего доктора.

Продолжительность курса лечения при помощи Нимулида не должна превышать 10 дней. Необходимость дальнейшего применения решает лечащий врач. Если лекарство не оказывает должного терапевтического эффекта, что случается крайне редко, то его следует заменить аналогами с другим действующим веществом.

Чем может быть опасен препарат для детей

Медицинские исследователи до сих пор не пришли к единому мнению о том, насколько безопасным является суспензия Нимулид для детей. Некоторые специалисты высказывают свое мнение о том, что лекарственное средство не рекомендуют своим маленьким пациентам до 12-летнего возраста. То обусловлено тем, что лекарство имеет целый ряд побочных эффектов. О том, что суспензия Нимулид спровоцирует развитие побочных симптомов у конкретного ребенка, нет никаких подтверждающих факторов, но все же родителям обязательно следует знать об этих признаках:

Это только основной перечень противопоказаний, который может возникнуть у детей после приема препарата Нимулид. Вышеперечисленные побочные симптомы могут проявляться как в единичном, так как и в комплексном виде.

Важно знать! В случае обнаружения малейших признаков развития побочной симптоматики, требуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи или доставить малыша в стационар. Ведь последствия могут быть как незначительными, так серьезными с развитием осложнений и даже со смертельным исходом.

Если у ребенка имеется склонность к кровотечениям, судорогам и почечной недостаточности, то давать ему суспензию Нимулид не рекомендуется. Гиперчувствительность организма к одному из составных компонентов лекарства может привести к аллергическим реакциям. Если симптомы аллергии только усиливаются, то ребенка следует немедленно доставить в стационар.

Важно знать! Чтобы исключить серьезные осложнения при развитии аллергии, требуется перед первым применением лекарства проверить организм на наличии чувствительности к препарату.

Формы выпуска лекарства

Нимулид выпускается не только в виде суспензии, но и в иных формах. Суспензия предназначается преимущественно для детей. Лекарственный медпрепарат производится в следующих формах:

  1. Таблетки. Такая форма выпуска предназначается исключительно для взрослых и детей с 12 лет. В составе одной таблетки содержится около 100 мг нимесулида. Таблетки принимаются внутрь перорально, после чего запиваются большим количеством воды, либо рассасываются на языке.
  2. Порошковая форма выпуска. Для применения порошка необходимо развести состав пакетика в 100 граммах кипяченой воды. В составе пакетика содержится 100 мг основного действующего компонента.
  3. Суспензия. Такая форма выпуска предназначается для детей от года. Детям до 12 летнего возраста можно давать суспензию только по прямому назначению лечащего врача, после предварительной постановки диагноза. Родители зачастую прибегают к использованию суспензии при высокой температуре у ребенка.
  4. Гель. Препарат в виде геля предназначается непосредственно для наружного использования. Применяется для устранения признаков сильной боли при переломах, вывихах, ожогах и прочее.

В зависимости от формы выпуска, в состав лекарственно средства могут входить такие компоненты:

Лекарство Нимулид достаточно эффективно при приеме детьми от высокой температуры. Прежде чем прибегнуть к самостоятельному назначению лекарственного средства для ребенка, необходимо задуматься о целесообразности его применения. Ведь средство, несмотря на высокую степень эффективности, имеет внушительный перечень противопоказаний.

Аналоги лекарства

Аналогичными по составу и принципу действия являются следующие наименования препаратов:

Если врач назначил применение строго Нимулида, то заменять его аналогами не рекомендуется. Если ребенок ощущает признаки недомогания после приема Нимулида, необходимо об этом сообщить врачу, назначившему лекарство.

Важно знать! Детский организм достаточно «мягкий», поэтому неправильный выбор лекарственного препарата может привести к обострению различных заболеваний или серьезным осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно всегда консультироваться с опытными докторами.

Большинство специалистов утверждают, что противовоспалительное свойство Нимулида на порядок выше, чем у таких препаратов, как Парацетамол, Ибупрофен и прочие. Но прежде чем торопиться применять лекарственное средство, следует взвесить всевозможные риски его приема.

Сколько стоит Нимулид и аналоги

Нимулид является эффективным средством от температуры для детей, поэтому многие родители, даже не задумываясь о его опасности, начинают «лечить» ребенка. Прошли те времена, когда самолечение давало положительные результаты. Сейчас количество различных заболеваний настолько велико, что неправильно поставленный диагноз может привести к ряду осложнений. Порой даже опытные врачи затрудняются поставить точный диагноз, назначая при этом дополнительные анализы и обследования.

Препарат Нимулид хотя и нельзя назвать слишком дорогим, но он действительно является эффективным лекарством, о чем подтверждают отзывы. Стоимость Нимулида в виде суспензии во флаконе 60 мл составляет около 700 рублей. Но, конечная стоимость зависит не только от региона, но и от фирмы производителя. Стоимость аналогов следующая:

В завершении следует отметить, что прибегать к использованию Нимулида следует в исключительных случаях, когда имеется необходимость. Если ребенок очень тяжело переносит процесс прорезывания зубов, то данный препарат рекомендуется использовать в первую очередь. Во всех остальных случаях для детей до 12 лет данное средство должно быть на втором плане.

Источник: http://temperatura03.ru/lechenie/nimulid-detyam-ot-temperatury.html

Суспензия «Нимулид»: инструкция по применению для детей

Нимулид представляет собой противовоспалительное нестероидное лекарство, поэтому его часто назначают при сильных болях, воспалительном процессе или повышенной температуре. Для детей наиболее удобной является суспензия Нимулид, ведь у нее приятный запах и сладкий привкус. С какого возраста ее назначают малышам, не опасен ли такой медикамент для детского здоровья и какие дозировки используются для детей разного возраста?

Форма выпуска

Нимулид в суспензии является желтоватой густой жидкостью, у которой приятный аромат и сладкий вкус. Такая форма лекарства выпускается в стеклянных коричневых или пластиковых флаконах по 60 мл препарата в одной бутылочке. Вместе с флаконом суспензии в коробке есть мерный стакан и инструкция.

Помимо суспензии, Нимулид также производят в твердой форме (таблетки, которые рассасывают и таблетки, которые глотают) и в виде геля.

Таких вариантов препарата, как сироп, капли, капсулы, крем, гранулы или ампулы для уколов, не существует.

Состав

Действие суспензии обеспечено веществом, которое называется нимесулид. В 5 миллилитрах лекарства оно содержится в дозировке 50 мг и дополнено глицерином, сорбитолом, бензоатом натрия, ксантановой камедью и некоторыми другими ингредиентами. Для приятного запаха и вкуса в лекарстве есть добавки ванили и манго.

Принцип действия

Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, а также обезболивает и понижает температуру тела, если она повышена. Эти эффекты суспензии обусловлены способностью нимесулида угнетать вещества, участвующие в воспалительном процессе, появлении болевых ощущений и температурной реакции. В первую очередь, лекарство угнетает фермент, называемый циклооксигеназой 2, что приводит к уменьшению образования простагландинов.

Выпитая суспензия сразу же начинает всасываться и примерно через 1.5-2 часа концентрация ее активного соединения в крови пациента становится максимальной. Она держится около 12 часов, после чего лекарство начинает покидать организм и полностью выводится за 24 часа с мочой, не накапливаясь.

Показания

Суспензию Нимулид зачастую назначают:

С какого возраста назначается детям?

Нимулид в форме суспензии нельзя давать ребенку младше двух лет. Если маленькому пациенту уже исполнилось 2 года, препарат ему не противопоказан, но должен применяться лишь после назначения педиатра.

Нимулид в таблетках не выписывают до 12 лет, а гель не используют до 7-летнего возраста, поэтому детям 2-11 лет показана лишь суспензия.

Противопоказания

Препарат не следует давать ребенку:

Если ребенок болеет сахарным диабетом или другой серьезной патологией, суспензию дают только под контролем педиатра.

Побочные действия

Среди них выделяют:

Применение и рекомендуемая дозировка

Суспензию принимают трижды в сутки. Перед каждым приемом Нимулид должен взбалтываться, чтобы компоненты лекарства распределились в воде равномерно. К тому же медикамент желательно давать ребенку после приемов пищи, чтобы суспензия меньше раздражала пищеварительную систему. Обычно дети запивают это сладкое лекарство обычной водой.

Для расчета разовой дозировки суспензии нужно знать вес маленького пациента. На каждый килограмм его массы тела требуется 1.5 мг действующего компонента. Кроме того, можно не умножать, а воспользоваться таблицей разовых доз, которая есть в аннотации к препарату и на его коробке. В такой таблице в одной колонке указан вес ребенка, а во второй – разовая дозировка суспензии и частота ее приема. К примеру, если ребенок весит 11.5 кг, то в таблице смотрят дозу лекарства напротив веса «10-12 кг», что соответствует 1.5 мл суспензии на один прием.

Максимально допустимое количество лекарства в сутки тоже нужно рассчитать по весу, так как ребенок не должен получать в день больше 5 мг нимесулида на 1 кг его веса.

Например, пациент, который весит 16 кг, может принимать до 80 мг активного компонента Нимулида, что соответствует 8 мл суспензии. Если вес ребенка превышает 40 килограммов, то дозировку жидкого Нимулида уже не считают по весу, а дают лекарство в дозе, которая назначается и взрослым – по 100 мг (10 мл суспензии) дважды в сутки. Таким детям зачастую суспензию заменяют таблетками, поскольку принимать их удобнее, чем выпивать большой объем сладкого лекарства.

Передозировка

При слишком большой дозе жидкого Нимулида может появиться апатичное состояние, тошнота, сонливость и другое недомогание. Если значительно превысить количество суспензии, возрастает риск повышения давления крови, развития почечной недостаточности, начала желудочного кровотечения или угнетения дыхания. В такой ситуации важно сразу же обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Нимулид не советуют сочетать с диуретиками, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и многими другими лекарствами. Чтобы избежать отрицательного взаимодействия, перед применением суспензии обязательно уточняют ее совместимость с другими медикаментами, которые принимает пациент.

Условия продажи

Для покупки суспензии в аптеке следует показать рецепт от педиатра. Цена одного флакона варьируется в пределахрублей.

Об особенности хранения

Жидкий Нимулид следует хранить в сухом и скрытом от прямого солнечного света месте, где суспензию не сможет достать маленький ребенок.

Срок годности препарата – 3 года. Если он истек, давать малышам лекарство запрещено.

Отзывы

О применении Нимулида в виде суспензии у детей встречается немало хороших отзывов. В них мамы подтверждают эффективность такого лекарства для снижения температуры и устранения болей. Медикамент также хвалят за приятный вкус и удобство использования. Лишь у некоторых пациентов суспензия вызывает аллергию или неприятные симптомы со стороны ЖКТ.

Аналоги

Заменой Нимулиду может стать другой препарат на основе Нимесулида (Найз, Апонил, Нимесил и т. д. ), однако, большинство из таких средств выпускают в более высокой дозировке, поэтому не назначают детям до 12-летнего возраста.

Лишь препараты Найз и Нимика представлены диспергируемыми таблетками по 50 мг. Они растворяются в воде и могут применяться в лечении детей 2-12 лет.

Вместо Нимулида также могут использоваться другие жидкие формы (сироп, суспензия) нестероидных противовоспалительных лекарств:

Источник: http://www.o-krohe.ru/protivovospalitelnyj-preparat/suspenziya-nimulid/

Суспензия Нимулид — инструкция по применению для детей, показания и ограничения в приеме

Некоторые заболевания могут сопровождаться повышением температуры тела. Она характеризуется дискомфортным состоянием, которое не несет организму ничего хорошего.

Нимулид является медицинским препаратом, снижающим жар и устраняющим сопутствующие симптомы этого явления.

Далее в статье вы найдете инструкцию по применению суспензии для детей под названием Нимулид, узнаете через сколько действует препарат от температуры и какова дозировка этого средства.

Характеристика

Нимулид представляет собой негормональный препарат, обладающий жаропонижающим свойством. В ходе различных экспериментов было выявлено, что суспензия эффективней большинства популярных препаратов.

Главным действующим компонентом является нимесулид.

Он относится к селективным веществам ЦОГ-2.

Отличительной чертой этого вещества является избирательная активность.

В большей степени он воздействует на очаг воспаления. Благодаря этому, на жизненно важные органы оказывается минимальное количество вреда.

Нимулид выпускается в нескольких форматах. Но для лечения детей самым оптимальным вариантом является суспензия.

В каких случаях принимать

Лекарственное средство не только уменьшает воспаление и снижает температуре тела, но и оказывает анальгезирующее воздействие на организм. Это позволяет использовать препарат в самых разнообразных ситуациях. К ним относят следующее:

  • Воспалительный процесс дыхательной системы;
  • Повышение температуры тела;
  • Болезненные ощущения в мышцах;

    Нередко Нимулид назначают при травмировании мышц, костей и мягких тканей. Не менее эффективен препарат и в отношении острой боли.

    Противопоказания

    Поскольку суспензия имеет массу нюансов в использовании, применять её можно исключительно по назначению врача.

    Детям до 2 лет прием данного лекарственного средства противопоказан.

    Входящие в состав компоненты могут оказывать влияние на процесс формирования жизненно важных органов.

    Чаще всего происходит нарушение состава крови. Уменьшается количество тромбоцитов, гемоглобина и лейкоцитов.

    Лекарственное средство не следует принимать при наличии аллергической реакции на один из составляющих компонентов.

    Через какое время ждать эффект

    Нимулид обладает быстрой всасываемостью. Он растворяется в плазме крови уже через 2 часа после приема суспензии.

    На протяжении 12 часов активные вещества выполняют свои функции.

    По истечению заданного временного промежутка, концентрация активных веществ начинает уменьшаться.

    Препарат не имеет способности накапливаться в организме.

    Он полностью выводится с мочой через 24 часа после последнего приема.

    Уменьшение болевого синдрома отмечается в первые часы использования препарата. Наравне с этим, снижается температура тела. На устранение воспалительного процесса может понадобиться большее количество времени.

    Дозировка

    Схема приема устанавливается лечащим врачом. Дозировка определяется с учетом веса ребенка. На 1 кг массы тела берется 1,5 мг препарата. Максимальная суточная доза на 1 кг не должна превышать 5 мг.

    Для детей постарше предусмотрены иные меры расчета необходимой дозировки. Если вес ребенка составляет более 40 кг, то ему назначается двухразовый прием по 100 мг Нимулида.

    Способ использования детского лекарства

    Суспензию принимают перорально. Согласно инструкции, прием должен осуществляться непосредственно перед процессом принятия пищи.

    Но при наличии проблем с желудком, следует принимать лекарственное средство после еды.

    Желательно запивать сироп большим количеством чистой воды.

    В некоторых случаях в процессе лечения Нимулидом отмечается ухудшение зрения.

    Если такое произошло, необходимо незамедлительно прекратить прием суспензии.

    Также следует помнить, что препарат способен задерживать жидкость в организме. Это чревато возникновением отеков.

    Комбинирование с другими препаратами

    Прием Нимулида усиливает воздействие медикаментов, снижающих свертываемость крови. Одновременный прием суспензии с Фуросемидом нежелателен, так как нимесулид снижает эффективность этого препарата.

    Сочетание суспензии с Метотрексатом приводит к обострению побочных эффектов последнего.

    Побочные действия и возможность передозировки

    Нимулид относят к сильнодействующим препаратам. Его необходимо применять в соответствии с установленными нормами. Злоупотребление лекарственным средством может привести к передозировке. Она выражается в ухудшении общего самочувствия, головной боли. В некоторых случаях появляется сыпь на теле.

    Использование суспензии может вызвать образование побочных эффектов. К ним относят следующее:

    • Головокружения и головная боль;
  • Развитие почечной недостаточности;
  • Анемия и тромбоцитопения;
  • Желтуха и медикаментозный гепатит; Возникновение побочных эффектов является поводом для прекращения приема. Необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения лекарственного средства с аналогичным действием.

    Стоимость суспензии варьируется в промежутке от 150 до 300 рублей. Приобрести её можно, как в интернет — аптеках, так и в стационарных точках продаж. Для покупки потребуется рецепт от лечащего врача.

    Для хранения лекарственного средства следует выбрать защищенное от света место. Температура при этом не должна превышать 25 градусов. При соблюдении условий хранения, срок службы суспензии составляет три года.

    Отзывы

    Давала это лекарство сыну, когда у него была сильно завышена температура. Этот препарат посоветовал фармацевт в аптеке. В итоге произошло сильное снижение температуры до 35 градусов за короткий промежуток времени. Средство оказалось слишком сильным.

    «Помог нам с сыном в период активации сильнейшего вируса. Состояние было плачевным.

    Нимулид снизил жар и сопутствующие симптомы достаточно быстро. Никаких побочных эффектов не было».

    «Нимулид в нашей семье постоянный помощник. Раньше я покупала Нимесил, но он значительно дороже. Поэтому обратила свое внимание на этот препарат. Очень эффективен при любых видах боли».

    «Лекарство очень хорошее! Помогло снизить температуру сыну. Двое суток нам ничего не помогало, температура держалась у отметки 40. Через несколько часов после приема сиропа, сын уснул. После пробуждения попросил кушать».

    «Нимулид следует использовать, согласно инструкции по применению. Ни в коем случае не стоит игнорировать эту информацию. Эффективность препарата дополняют побочные эффекты. Принимать лекарственное средство нужно крайне осторожно».

  • Источник: http://malutka.pro/preparaty/suspenzii/detskiy-nimulid.html

    Нимулид (жаропонижающее)

    День рождения моей крошки 01.01.2012

    Комментарии

    я только его даю. на сутки хватает отлично

    и как ребеночек? там ведь столько побочных.. Моя ночью после него очень плохо спала, но температура сбилась. вы младшенькой давали?

    у меня 2 ребенка и спасаемся только нимулидом. Даю обеим. Младшей впервые попробовала в 5 мес, когда вся семья наповал болела гриппом.

    сколько там побочных? вы когда-нибудь читали побочные к примеру у детских свечей анальгиновых?? прочтите, многие их ставят, а я даже прикосаться к ним боюсь. Нимулид ангел по сравнению с ними))

    кто то пускал слух,что его и найз запретили на украине, типа смертельные случаи и т.д. Но это всего лишь слухи, у нас есть родственники на Украине и у них он есть в продаже.

    Спасибо, Кать за совет! Надеюсь что и нам поможет. На счет побочных, я с вами согласна, даже в том же нурофене их куча. Так чем же тогда спасаться.

    А я такая же.. Начиталась в интернете отзывов о нем, что в европе запретили, побочные и т.д. Все равно страшно, когда впервые сталкиваешься..

    Еще вопросик.. За сколько суток удавалось сбить температуру полностью? И какую дозировку младшенькой давали?

    дозировку давала по весу на упаковке, вроде 2 мл. Старшей вот недавно в Египте 2 дня подряд сбивали 4мл ее доза.

    а за сколько сбить-это не от лекарства зависит, а от тяжести заболевания. И как еще ребенок переносит инфекцию. Старшая всегда температурит очень сильно и долго. но нимулида хватает на сутки, поэтому разрешенную дозу 2 раза в сутки не давала ни разу.

    А вот малышка ей достаточно было 1-2 приема и в комплексе с др. терапией уходили на 37.

    Но вы тоже сильно не переживайте, температура это же проявление иммунитета, с помощью нее орг. борится с инф.

    Если на третий день темпа не падает, я сдаю кровь и мочу. И если требуется — только по рез. крови начинаю антибиотики. Малышке давали 2 раза уже. А вот старшей чаще,т.к. без них вообще никак( сразу наслаивается бактер. флора и как правило именно она дает высокие темпер.

    Источник: http://www.babyblog.ru/user/vikonetta/254254

    Особенности приёма препарата Нимулид для детей разного возраста

    Родители часто сталкиваются с возникновением у детей повышенной температуры и боли. В этом случае приходится прибегать к приёму жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. Одним из таких лекарств является Нимулид. Как действует препарат, каким образом его применять и насколько он безопасен для детей?

    Состав и действие препарата

    Нимулид представляет собой нестероидное противовоспалительное средство широкого спектра действия. Основным компонентом лекарства является нимесулид, обладающий жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. В составе препарата также есть вспомогательные вещества: сахароза, рициновое масло, глицерин, раствор сорбитола. Приятный вкус лекарству придают лимонная кислота и ваниль.

    Согласно инструкции, давать препарат детям необходимо с осторожностью и только по назначению врача.

    Суспензия для детей Нимулид

    Нимулид нельзя давать грудным или новорождённым детям. Для них рекомендована замена препарата разрешёнными по возрасту аналогами.

    Показания к применению для детей

    Нимулид детям назначается при повышении температуры или болевых симптомах различного происхождения:

    Самые распространённые показания к назначению Нимулида детям — повышение температуры, боли на фоне роста зубов, ОРВИ, гриппа или простудных заболеваний.

    Лекарство выпускается в различных формах: сироп, гель, таблетки и суспензия. Детям назначается Нимулид в виде суспензии.

    Обратите внимание: суспензия и сироп — разные формы выпуска продукта. Сироп является полностью растворимым препаратом, а суспензия содержит небольшие гранулы, оседающие на дно. Перед применением суспензию необходимо встряхнуть.

    Возможный вред и побочные эффекты

    Вспомогательные вещества способны вызвать у ребёнка аллергическую реакцию, зуд, головокружение. При употреблении в больших количествах препарат может вызвать тошноту, рвоту, расстройство желудка.

    Нимулид полностью противопоказан детям до 2 лет. Детям до 12 лет следует давать лекарство с осторожностью и только после консультации с врачом.

    Чем можно заменить Нимулид?

    При возникновении побочных эффектов или возрасте ребёнка до 2 лет его можно заменить аналоговыми лекарствами со схожим механизмом действия.

    Таблица: препараты — аналоги

    (Ибуфен) для детей

    Фотогалерея: возможные аналоги Нимулида

    Мнение доктора Комаровского

    Нимулид (Нимесулид) на сегодня — один из самых эффективных препаратов в группе «нестероидных противовоспалительных средств».

    Конкретные рекомендации по использованию:

    1. Применять в качестве жаропонижающего средства следует лишь тогда, когда это имеет смысл — при плохой переносимости температуры, при неврологических проблемах (например, у детей с судорогами), при бактериальных инфекциях вместе с антибиотиками.

    2. При ОРВИ имеет смысл рассматривать нимесулид как жаропонижающий препарат номер 2 — т. е. применять его лишь тогда, когда парацетамол не эффективен (или недостаточно эффективен).

    3. С учётом очень сильного обезболивающего эффекта — препарат номер 1 при болезненном прорезывании зубов в сочетании с высокой температурой.

    4. Следует учитывать, что индивидуальные реакции на препарат разные. И при назначении стандартных доз очень часто имеет место резкий перепад температуры, когда в течение часа она снижается с 39 до 36. Поэтому, если ранее препарат ребёнку не давали, то первая доза должна быть небольшой — 1/2 от рекомендуемой, а там уже решать в зависимости от эффекта.

    Видео: какую температуру следует сбивать — доктор Комаровский

    Отзывы родителей

    Когда у моего ребёнка лезло сразу 5 зубов, поднялась высокая температура. Врач посоветовал принимать Нимулид. Купила в аптеке суспензию. Сначала опасалась давать этот препарат, уж очень много негативных побочных эффектов. Но одного побочно нет — это судорог, что меня очень порадовало. Его можно давать детям с 2 лет. У меня крупный ребёночек, поэму рассчитав дозу по весу, нам его уже было можно принимать. Нимулид приятный на вкус. Мамы знакомы с трудностями приёма разных лекарств. Маленькие дети отказываются их пить. Нимулид малыш выпил без проблем. Есть мерный стаканчик, определяла по нему нужную дозу. Нам отлично помог от температуры.

    Когда тяжело заболел мой ребёнок, температура поднималась до 39 – 40 градусов и ничего не помогало. Парацетамол не помог, даже укол снижал температуру всего на час и только на один градус. Купила Нимулид. Дала лекарство в положенной по возрасту ребёнка дозе. Удобно использовать, есть флакон с мерным стаканчиком, жидкость тягучая и очень сладкая. В течение 20–30 минут температуру у нас как рукой сняло, ребёнок стал даже играть. Но когда я поведала врачу о приёме этого препарата, она была категорически против его использования. Сказала, что препарат разрушает печень. Я на самом деле испугалась, больше лекарство ребёнку не давала. Если честно я даже не знаю советовать его или нет. Нам он помог, когда ничего не могло снизить температуру. А с другой стороны, так много побочных эффектов, что можно и навредить здоровью малыша. Выбор должен сделать каждый сам для себя.

    Суспензией «Нимулид» пользуюсь давно. По моему мнению, это самый сильный препарат для снижения температуры у детей. Сначала пробовала Парацетамол и Ибупрофен. Не нравилось время, на которое снижается температура. Всего на 2–3 часа, а потом снова поднимается. А Нимулид снизил температуру моей дочке аж на 12 часов! Это вообще рекорд среди всех жаропонижающих средств. Благодаря такому длительному действию Нимулида ребёнок может спокойно спать всю ночь. Побочных эффектов у моей дочки ни разу не было, хотя она принимала Нимулид неоднократно.

    Нимулид эффективен при повышении температуры и различных видах боли, возникающей у детей. Следует помнить, что препарат нельзя принимать детям младше 2 лет. Назначить приём Нимулида и рассчитать правильную дозировку может только врач. Грамотное применение Нимулида поможет родителям избежать проблем со здоровьем малыша, а ребёнку оставаться бодрым и весёлым.

    Источник: http://zhdumalisha.ru/rebenok/osobennosti-priyoma-preparata-nimulid-dlya-detey.html

    simonovfoto.ru

    Нимесулид: мифы и реальность

    Опубликовано в: «СПРАВОЧНИК ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ВРАЧА» »» 2013 № 4

    А.Е.Каратеев ФГБУ НИИ ревматологии РАМН, Москва

    В настоящий момент врачи располагают богатым арсеналом средств борьбы с острой и хронической болью. Проблема иногда заключается в том, что и какому пациенту предложить. По мнению многих экспертов, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) должны рассматриваться как средство 1-й линии, к которому следует обратиться во всех клинических ситуациях, когда боль носит ноцицептивный характер, т.е. связана с воспалением или повреждением живой ткани. Применение анальгетических средств с иным механизмом действия, таких как опиоиды, миорелаксанты, средства для лечения нейропатической боли и другие, оправданно лишь в той ситуации, когда НПВП оказались малоэффективными или имеются серьезные противопоказания для их назначения.

    Ключевым механизмом воздействия НПВП на периферическую и центральную составляющую хронической боли является блокада фермента циклооксигеназы (ЦОГ)-2 и подавление гиперпродукции простагландинов (ПГ). НПВП являются основным средством для лечения боли у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ): остеоартрозом (ОА), болью в нижней части спины, ревматоидным артритом (РА), анкилозирующим спондилитом. Конечно, современная терапия заболеваний суставов и позвоночника не основывается лишь на применении обезболивающих препаратов. Напротив, главное направление современного противоревматического лечения - остановка прогрессирования заболевания, подавление хронического воспаления и прекращение разрушения суставов. И эта задача благодаря революционным достижениям современной науки и внедрению в ревматологическую практику новых чрезвычайно эффективных патогенетических средств (таких как генно-инженерные биологические препараты), сегодня может быть решена. Тем не менее обезболивающие препараты продолжают сохранять свое место в комплексной терапии патологии суставов и позвоночника - в качестве вспомогательного, но незаменимого средства.

    Необходимость проведения активной анальгетической терапии при РЗ определяется тем фактом, что хроническая боль независимо от этиологии становится самостоятельной угрозой для жизни пациента. Типичными спутниками хронической боли становятся депрессия, тревожность, нарушения сна и иммунитета, постоянное напряжение сердечно-сосудистой системы (ССС). Поэтому представления о том, что боль надо перетерпеть или научиться жить с ней, сегодня считают вредными и порочными.

    Применение НПВП и качество жизни больных с РЗ

    С точки зрения пациентов, НПВП являются важнейшим средством, позволяющим контролировать их состояние. В этом плане весьма любопытной представляется работа австралийских ученых, оценивших мнение пожилых людей, страдающих ОА, о разных анальгетиках. Само название статьи It looks after me (они заботятся обо мне) показывает позитивный настрой пациентов в отношении этих лекарств. По мнению больных, НПВП весьма эффективны - они хорошо устраняют симптомы болезни, позволяя сохранять повседневную активность. При этом в отличие от популярного безрецептурного анальгетика парацетамола они гораздо удобнее (нет необходимости принимать ежедневно несколько таблеток). В сравнении с опиоидами (они малодоступны у нас, но широко используются для купирования боли при РЗ на Западе) НПВП гораздо лучше переносятся, что имеет принципиальное значение для пожилых людей.

    Очень важно, что активное применение НПВП способно не только улучшить качество жизни, но и повысить выживаемость пациентов с хроническими РЗ. В качестве доказательства данного положения можно привести работу T.Lee и соавт. Эти ученые наблюдали когорту 565 454 ветеранов США, страдающих ОА. Оказалось, что больные, регулярно принимавшие НПВП, достоверно реже (более 20%) погибали от кардиоваскулярных катастроф в сравнении с теми, кто не принимал этих препаратов.

    Побочные действия НПВП

    Однако применение НПВП - палка о двух концах, ведь эти препараты способны вызывать серьезные, угрожающие жизни осложнения, что может существенно ограничивать их терапевтическую ценность.

    Желудочно-кишечный тракт

    Традиционно на первое место среди этих осложнений ставят НПВП-гастропатию - специфическую патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), характеризующуюся появлением эрозий слизистой оболочки, язв и гастроинтестинальных катастроф - кровотечения и перфорации. Согласно общепризнанной теории этот побочный эффект возникает вследствие неселективности НПВП в отношении ЦОГ: помимо «плохой» (индуцируемой) ЦОГ-2 они блокируют также «хорошую» (структурную, постоянно присутствующую в тканях) ЦОГ-1, снижая тем самым синтез цитопротективных ПГ слизистой оболочки ЖКТ и способствуя ее повреждению под действием кислоты желудочного сока. Риск развития такой патологии у лиц, регулярно принимающих неселективные ингибиторы ЦОГ-2 (н-НПВП), возрастает по сравнению с популяцией более чем в 4 раза и составляет примерно 0,5-1 эпизод на 100 пациентов в год. По представлениям 1990-х годов больные, регулярно получавшие НПВП, погибали от ЖКТ-кровотечений в 2-3 раза чаще в сравнении с людьми, не принимающими каких-либо препаратов этой лекарственной группы.

    РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ НАЙЗ® Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. Взрослым и детям старше 12 лет - внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи. Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг Представлена краткая информация производителя по дозированию лекарственного средства. Перед назначением препарата внимательно читайте инструкцию.

    Сердечно-сосудистая система

    В последние годы принципиальное значение в оценке безопасности НПВП придается риску развития опасных осложнений со стороны ССС - инфаркта миокарда, внезапной коронарной смерти и ишемического инсульта (кардиоваскулярные катастрофы). Опасность тяжелых осложнений со стороны ССС существенно увеличивается у пациентов, в течение длительного времени и регулярно принимающих высокие дозы НПВП. Эта патология возникает вследствие влияния НПВП на баланс синтеза тромбоксана А2 (ЦОГ-1-зависимый процесс) и простациклина (ЦОГ-2-зависимый процесс) - субстанций, обладающих про- и антитромботическим действием.

    Ранее считалось, что развитие этой патологии характерно в большей степени для селективных ингибиторов ЦОГ-2 (с-НПВП). Но теперь уже не вызывает сомнений тот факт, что и применение многих н-НПВП (в частности, диклофенака и индометацина) также способно повышать риск опасных осложнений со стороны ССС.

    Кроме прокоагулянтного действия, НПВП способны вызывать дестабилизацию артериальной гипертензии (АГ), и это важный момент в патогенезе кардиоваскулярных катастроф. Данное осложнение в большей степени связано с блокадой ЦОГ-2 (а не ЦОГ-1, как думали ранее), которая образуется клетками почек в условиях повышенного артериального давления (АД). В этой ситуации ПГ, синтезируемые благодаря активности ЦОГ-2, играют роль важного фактора контроля АГ.

    Факторы риска НПВП-осложнений

    Подавляющее большинство серьезных побочных эффектов, связанных с приемом НПВП (как со стороны ЖКТ, так и ССС), возникают у больных, имеющих так называемые факторы риска (рис. 1).

    Рис. 1. Факторы риска НПВП-осложнений.

    К сожалению, эти факторы очень часто присутствуют у пожилых больных, которые составляют основную часть современной популяции, нуждающейся в активной обезболивающей терапии.

    Группа НПВП

    Спектр НПВП, представленных сегодня на российском фармакологическом рынке, весьма широк - он насчитывает 18 разных наименований: ацетилсалициловая кислота, ацеклофенак, декскетопрофен, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, кеторолак, лорноксикам, мелоксикам, метамизол, напроксен, нимесулид, пироксикам, теноксикам, фенилбутазон, флубипрофен, целекоксиб и эторикоксиб.

    Такое обилие препаратов делает возможным подбор конкретного средства для любой клинической ситуации и каждого конкретного специалиста. Главными факторами, которые учитываются практикующими врачами, является наличие у лекарства быстрого и мощного обезболивающего эффекта, противовоспалительного действия и хорошей переносимости. При этом очень важно, чтобы этот препарат имел достаточно низкий риск развития осложнений -как со стороны ЖКТ, так и ССС. Ведь по меткому замечанию академика Е.Л.Насонова, подбор обезболивающего препарата при РЗ - «путешествие между Сциллой и Харибдой».

    Нимесулид

    Принципиально важно, чтобы препарат имел невысокую стоимость, делающую его доступным широкому кругу потребителей.

    Сочетание этих параметров свойственно нимесулиду -весьма популярному в России представителю группы НПВП. Важным критерием предпочтения практикующих врачей является уровень продаж препарата. Так, с 2006 по 2010 г. продажи нимесулида поднялись с 7 до 18 млн упаковок в год; в этом плане он уступает лишь диклофенаку с его обилием дешевых генериков (около 100 наименований!) и безрецептурному ибупрофену.

    Высокий интерес к нимесулиду среди практикующих врачей сохраняется и в ряде стран Восточной и Центральной Европы. По данным A.Inotai и соавт., за период с 2002 по 2007 г., использование двух самых применяемых препаратов из группы с-НПВП - нимесулида и мелоксикама -выросло в этих странах на 325%.

    Нимесулид - эффективное и удобное средство для лечения острой боли. У него высокая биодоступность - через 30 мин после перорального приема достигается значимая концентрация препарата в крови (не менее 25% от максимальной). Соответственно, уже через 30 мин препарат начинает работать, а через 1-3 ч развивается полный обезболивающий эффект.

    Как было отмечено, фармакологическое действие НПВП связано с подавлением активности ЦОГ-2, а ассоциированные с их приемом осложнения со стороны ЖКТ в основном определяются блокадой ЦОГ-1 в слизистой ЖКТ. Однако ЦОГ-1 также принимает участие в развитии воспаления, поэтому локальное снижение ее активности в области повреждения следует рассматривать как позитивный момент. Нимесулид, обладающий умеренной селективностью в отношении ЦОГ-2, имеет подобное действие: лишь в небольшой степени влияя на «структурную» ЦОГ-1 слизистой желудка, он существенно снижает ее эффекты в области воспаления.

    По мнению экспертов, есть основание предполагать для нимесулида ряд фармакологических эффектов, не зависимых от класс-специфического воздействия на ЦОГ-2. Так, он снижает гиперпродукцию основных провоспалительных цитокинов (интерлейкин-6, фактор некроза опухоли a), подавляет активность металлопротеиназ (ответственных, в частности, за разрушение гликопротеинового комплекса хрящевой ткани при ОА), обладает антигистаминным действием. Одним из важнейших «не-ЦОГ2-ассоциированных эффектов» нимесулида является блокада фермента фосфодиэстеразы-4, подавляющая активность макрофагов и нейтрофилов, которые играют важную роль в патогенезе острой воспалительной реакции.

    Доказательная база

    Терапевтический потенциал нимесулида доказан в ходе многочисленных клинических исследований. Так, имеются данные по его использованию при послеоперационном обезболивании. Например, в исследовании A.Binning и соавт. 94 пациентам, перенесшим артроскопическую операцию, в качестве анальгетика на 3 дня назначались нимесулид 200 мг, напроксен 1000 мг или плацебо. Согласно результатам исследования оба НПВП демонстрировали превосходство над плацебо. Но нимесулид в сравнении с препаратом контроля обеспечивал более высокий обезболивающий эффект в первые 6 ч после операции.

    При острой патологии околосуставных мягких тканей - энтезитах, бурситах и тендинитах - нимесулид показал столь же выраженный (или даже несколько более высокий) эффект в отношении купирования боли и восстановления функции опорно-двигательной системы по сравнению с высокими дозами «традиционных» НПВП - диклофенака и напроксена. Например, в исследовании W.Wober 122 пациента с субакромиальным бурситом и тендинитом в течение 14 дней принимали нимесулид 200 мг/сут или диклофенак 150 мг/сут. В конце периода наблюдения хороший или отличный эффект терапии несколько чаще отмечался у получавших нимесулид - 82,3% в сравнении с 78,0% применяющих диклофенак. Субъективная оценка пациентов в отношении переносимости лекарств демонстрировала еще более значимое преимущество нимесулида. При этом 96,8% больных оценили переносимость нимесулида как хорошую или отличную и лишь 72,9% дали аналогичную оценку диклофенаку (p

    medi.ru


    Смотрите также

    

    © 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ