РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Норма сахара в крови у подростков


Норма сахара в крови у подростка 14 лет норма

Причины, почему повышается глюкоза у женщин, могут несколько отличаться от того же списка у мужчин. Так, к примеру, некоторые изменения этих значений фиксируются при беременности – это может быть допустимой реакцией организма на гормональную перестройку.

Но и здесь сахарный диабет можно прогнозировать в высокой степени вероятности. Болезнь может быть обусловлена наследственным фактором, может быть связана с другими патологиями, в любом случае, к какой бы возрастной категории не принадлежала женщина, регулярно проверять уровень сахара ей нужно обязательно.

Если у человека уже зафиксирована болезнь, он следит за своим состоянием, следует назначенной терапии, то повышение уровня сахара до таких высоких показателей говорит о некоторых нарушениях в лечении. Но иногда дело в другом.

В большинстве случаев сам больной предполагает, что вызвало скачок сахара. А значит, больной может часто сам устранить фактор-провокатор. То есть диабетику в одной ситуации нужно прекратить прием гормональных контрацептивов, в другой нужно просто пообедать, в третьей – отказаться от вредной пищи.

При пропущенной инъекции инсулина следует срочно сделать укол, либо принять таблетки. Такие действия позволят помочь привести уровень глюкозы к норме. И если человек более не нарушает режим, что через 2-3 дня нормальные показатели стабилизируются.

Причины повышенного сахара в крови

Какой должен быть нормальный уровень содержания сахара в крови у детей (10–16 лет) и что означает пониженный результат? Ответ лабораторных исследований может показывать и пониженную концентрацию глюкозы (гипогликемию), такое состояние не менее опасно, чем высокий сахар и требует срочного лечения.

Причины гипогликемии:

Такое состояние вызывает у ребенка неуемное чувство голода, малыш ест без меры и не чувствует насыщения. Появляется нервозность, страх, потливость, глаза останавливаются в одном положении. Начинают дрожать руки, возможен обморок и мышечные судороги. После нормализации состояния дети не помнят, что с ними случилось.

Гипергликемия может диагностироваться при следующих патологиях:

При выявлении каких-либо нарушений в результатах анализов, появлении симптомов недомогания следует срочно обратиться к педиатру и эндокринологу. Для правильной установки диагноза потребуются дополнительные исследования, которые смогут подтвердить заболевание или опровергнуть.

Чаще всего к нарушению компенсации диабета приводит повышенная потребность в инсулине на фоне присоединившихся инфекционных болезней, сопутствующих заболеваний внутренних органов, особенно эндокринной системы, при беременности, в пубертатном периоде у подростков, на фоне психоэмоционального перенапряжения.

Резкое повышение сахара в крови до 15 ммоль/л и выше может быть при острых нарушениях кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы, травмах, оперативных вмешательствах, ожогах, при этом степень гипергликемии может быть диагностическим признаком для оценки тяжести состояния больного.

Неправильное определение дозы инсулина или сахароснижающих препаратов может вызвать повышение содержания сахара в крови. Пациенты могут самопроизвольно прервать курс лечения или систематически грубо нарушать диету.

При отсутствии коррекции дозы в связи с вынужденным ограничением физической активности гликемия может постепенно нарастать.

Диабет у детей дошкольного возраста

Исследование на глюкозу у ребенка проводится в утреннее время, на пустой желудок, то есть до приема пищи. Забор крови осуществляется непосредственно из пальца. До сдачи крови нельзя кушать минимум 10-12 часов.

Чтобы анализ показал верные результаты, не рекомендуется перед исследованием пить сладкие жидкости, чистить зубы, жевать жвачку. Разрешено пить исключительно чистую воду.

Норма сахара в крови зависит от возраста ребенка. Если сравнивать с нормальными показателями взрослых людей, то концентрация глюкозы у детей в норме всегда будет ниже, чем у взрослого человека.

Таблица нормальных показателей сахара у детей в зависимости от их возрастной группы:

Как показывает таблица, норма сахара в крови у детей 11 лет варьируется от 3.3 до 5.0 единиц, и практически приближается к взрослым показателям. И начиная с этого возраста, показатели глюкозы будут приравниваться к взрослым значениям.

Следует отметить, что для получения достоверных результатов исследования крови, рекомендуется придерживаться всех правил, которые требует анализ. Если все советы были соблюдены, но наблюдаются отклонения от нормы в ту или иную сторону, то это свидетельствует о том, что у малыша протекают патологические процессы.

Концентрация глюкозы зависима от множества факторов и обстоятельств – это и питание малыша, функционирование пищеварительного тракта, влияние некоторых гормонов.

Сахарное заболевание в младенческом возрасте диагностируется крайне редко. Это связано с тем, что маленький ребенок не может объяснить доктору, что его беспокоит.

Симптомы патологии развиваются постепенно, и проявляются далеко не сразу. Однако чем раньше выявить заболевание, тем успешнее и эффективнее будет проведенное лечение, вследствие чего удастся снизить вероятность развития осложнений.

Многие интересуются, почему у новорожденного ребенка развивается диабет, в чем же кроется причина недуга? На самом деле, даже медицинские специалисты не могут назвать точных причин, которые привели к патологии.

Но выделяют следующие моменты, которые могут спровоцировать нарушения в организме:

  1. Аномальное развитие поджелудочной железы.
  2. Лечение противоопухолевыми лекарствами в период беременности.
  3. Наследственный фактор.

Как показывает практика, если диабет есть у мамы или папы, либо у обоих родителей, то вероятность развития патологии у ребенка достаточно высокая.

Если анализ на сахар показывает высокие показатели, то для подтверждения диагноза, рекомендуются дополнительные диагностические мероприятия. Только после спектра исследований можно с уверенностью говорить о сахарном диабете.

Терапия заключается во введении инсулина. Если малыша кормят грудью, то женщина должна изменить свой рацион питания, ей рекомендуется низкоуглеводная диета.

При искусственном кормлении выбираются смеси, которые не содержат глюкозы.

Симптоматика высокого сахара в крови

Повышение сахара в крови может быть резким. Это чаще всего встречается при впервые выявленном сахарном диабете 1 типа, так как в организме отсутствует инсулин, если его не начать вводить в виде инъекций, то пациенты впадают в коматозное состояние.

При диагностированном сахарном диабете на фоне проводимого лечения симптомы гипергликемии нарастают постепенно. У больных отмечается повышенная жажда, сухость кожи, усиленное выделение мочи, потеря веса. Это связано с тем, что высокий уровень сахара в крови проводит к перераспределению тканевой жидкости, она поступает в сосуды.

Диагностика кетоацидоза

Главные признаки, по которым можно оценить степень кетоацидоза – превышение нормы содержания кетоновых тел в крови: при норме ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислоты до 0,15 ммоль/л, они превышают уровень 3 ммоль/л, но могут повышаться в десятки раз.

Уровень сахара в крови 15 ммоль/л, глюкоза в значительной концентрации обнаруживается в моче. Реакция крови менее 7,35, а при тяжелой степени кетоацидоза ниже 7, что свидетельствует о метаболическом кетоацидозе.

Уровень натрия и калия понижается за свет того, что жидкость из клеток переходит во внеклеточное пространство, а осмотический диурез возрастает. При выходе калия из клетки его содержание в крови нарастает. Отмечается также лейкоцитоз, повышение гемоглобина и гематокрита из-за сгущения крови.

При поступлении в реанимационное отделение контролируют такие показатели:

Лечение и наблюдение за больными проводится только в отделениях или палатах интенсивной терапии (в реанимации). Поэтому, если сахар в крови 15 то что делать и последствия, угрожающие больному, оценить может только врач по данным постоянных лабораторных исследований.

Категорически запрещается пытаться понизить сахар самостоятельно.

Как правильно сдать анализ крови на сахар?

Для получения правильных результатов нужно провести подготовку к исследованию. Для этого за 2-3 дня нужно снизить количество сладкой и жирной пищи, исключить прием алкогольных напитков. В день сдачи анализа нельзя курить, пить кофе или крепкий чай, завтракать. В лабораторию лучше прийти утром, перед этим можно выпить немного чистой воды.

Если были назначены медикаменты, особенно гормональные препараты, обезболивающие или воздействующие на нервную систему, то перед исследованием нужно посоветоваться с лечащим врачом о целесообразности их приема, так как могут быть искаженные данные. Диагностика может быть отложена при высокой температуре тела, после травм или ожогов.

Оценка полученных данных проводится специалистом. Норма сахара в крови у детей зависит от возраста: для годовалого малыша она ниже, чем для подростка. Физиологические колебания гликемии в ммоль/л у детей соответствуют таким показателям: до года 2.8-4.4; от года до 14 лет – 3.3-5.5. Отклонения от нормы могут быть расценены:

  1. До 3.3 – низкий сахар крови (гипогликемия).
  2. От 5.5 до 6.1 – предрасположенность к диабету, скрытый диабет.
  3. От 6.1 – сахарный диабет.

Обычно по результатам одного измерения сахара диагноз не ставится, анализ повторяют еще минимум один раз. Если есть предположение о скрытом сахарном диабете – имеются симптомы болезни, но гликемия в норме, обнаружена гипергликемия ниже показателя 6.1 ммоль/л, то таким детям назначается тест с нагрузкой глюкозой.

Тест толерантности к глюкозе не требует особой подготовки, диета и образ жизни перед его проведением желательно кардинально не менять. Сдается он также натощак. Измеряется гликемия два раза – исходный уровень сахара после 10 часового перерыва в приеме пищи, а второй раз через 2 часа после того, как пациент выпил раствор с 75 г глюкозы.

Диагноз диабета подтверждается если кроме высокого сахара натощак (выше 7 ммоль/л), обнаружена гипергликемия выше 11.1 ммоль/л после нагрузки. При необходимости подростку назначается дополнительное исследование: анализ мочи на сахар, определение кетоновых тел к крови и моче, исследование нормы гликированного гемоглобина, биохимический анализ.

Лечение диабетического кетоацидоза

Прогноз диабетического кетоацидотического состояния определяется эффективностью лечения. Сахарный диабет и диабетический кетоацидоз в совокупности приводит к смертельным случаям в 5-10%, а возрастной группе старше 60 лет и больше.

Основными методами лечения является введение инсулина для подавления образования кетоновых тел и распада жиров, восстановление уровня жидкости и основных электролитов в организме, ацидоза и устранение причин, вызвавших это осложнение.

Для устранения дегидратации проводится введение физиологического раствора со скоростью 1 литр за час, но при имеющейся недостаточности работы сердца или почек, она может понижаться. Определение длительности и объема вводимого раствора определяется в каждом случае индивидуально.

В отделении интенсивной терапии назначается инсулинотерапия короткими генно-инженерными или полусинтетическими препратами по таким схемам:

  1. Внутривенно струйно, медленно 10 ЕД, затем капельно 5 ЕД/час, для предотвращения оседания препрата на стенках капельницы добавляют 20% альбумин. После понижения сахара до 13 ммоль/л, скорость введения уменьшают в 2 раза.
  2. В капельнице со скоростью 0,1 ЕД за один час, затем понижают после стабилизации гликемии.
  3. Инсулин вводится внутримышечно только при невысокой степени кетоацидоза 10-20 ЕД.
  4. При снижении сахара до 11 ммоль/л переходят на подкожные инъекции инсулина: 4-6 ЕД каждые 3 часа,

Для регидратации продолжают использовать физиологический раствор хлорида натрия, а затем совместно с инсулином может быть назначен 5% раствор глюкозы. Для восстановления нормального содержания микроэлементов используют растворы, содержащие калий, магний, фосфаты. От введения натрия бикарбоната специалисты обычно отказываются.

Лечение признается успешным, если клинические проявления диабетического кетоацидоза устранены, уровень глюкозы приближен к целевым значениям, кетоновые тела не повышены, электролитный и кислотно-щелочной состав крови близок к физиологическим значениям. Пациентам, вне зависимости от типа диабета, показана инсулинотерапия в стационаре.

В видео в этой статье даны рекомендации по снижению сахара в крови.

Профилактика

Существует много профилактических мероприятий, которые направлены на предотвращение сахарного диабета. Но ни один метод не обладает доказанной эффективностью.

Патологию можно оттянуть на неопределенный период времени, но предотвратить ее, невозможно.

diabetanetu.ru

Нормальный уровень глюкозы в крови у подростков

Дата обновления: 30.12.2018

В подростковом возрасте (особенно когда родители имеют СД) важно систематически проверять уровень сахара в крови.

Сделать это можно в лаборатории или в домашних условиях.

В детском возрасте диабет развивается быстро. Если вовремя сдать анализ, получится предупредить прогрессирование патологии.

Как провести анализ

Перед сдачей анализа важно правильно подготовиться к нему, чтобы результат был достоверным. Нельзя утром чистить зубы, кушать или пить чай. Последний прием пищи — за 8 часов до анализа.

Способы взятия крови:

Узнать уровень сахара в крови можно с помощью глюкометра. Проводится тест в домашних условиях. Для этого понадобится ланцет и тест-полоски. Глюкометр через 10–60 секунд покажет результат.

Уровень глюкозы также определяют в моче. Однако при СД у подростков этот анализ проводить не требуется, поскольку ее почечный порог очень индивидуален, и ориентироваться на него невозможно.

Таблица

Показатели сахара в венозной и капиллярной крови слегка различаются. Они одинаковые у взрослых и детей в подростковом возрасте.

Таблица. Норма глюкозы в крови подростка.

Возраст Венозная натощак Капиллярная натощак После еды
12–14 лет 3,5–6,1 ммоль/л 3,3–5,5 ммоль/л у девочек;

3,3–5,4 ммоль/л у мальчиков.

Через 1 час — не выше 5,5 ммоль/л.

Через 2 часа — менее 7,8 ммоль/л

14–18 лет 3,6–6 ммоль/л

Уровень глюкозы зависит от способности организма его усваивать. У девочек и девушек на ее количество влияет конституция тела, специфика питания, физиологические особенности.

У парней норма может сильно колебаться в течение суток, причиной тому является повышенная активность и занятия тяжелыми видами спорта.

Расшифровка результатов

Результат анализа выдается в лаборатории, проводившей обследование, в определенные часы. В каждом учреждении эти часы разные, поэтому следует уточнять заранее, чтоб долго не ожидать.

В расшифровке указывается ФИО пациента и дата сдачи анализа. Внизу таблица, в которой написаны нормы и результаты пациента. Там же указывается пороговое значение для диагностики СД, уровень сахара натощак и после углеводной нагрузки.

Расшифровка необходима, чтобы понять насколько серьезно обстоят дела с коварным заболеванием, ведь часто симптомов сахарного диабета нет, а анализ крови говорит об обратном.

Если анализ крови показывает значения ниже нормы, у пациента гипогликемия, выше — гипергликемия.

Повышенные значения

Данное состояние называется гипергликемией. Уровень сахара может быть выше нормы, если подросток накануне или утром занимался спортом, испытал стресс и резкий выброс адреналина. Все эти действия требуют дополнительного расхода энергии, отсюда и повышение глюкозы. Длится это недолго, через время возвращается в норму.

Поэтому может потребоваться повторная сдача крови. Если при повторном анализе концентрация сахара снова высокая, диагностируется гипергликемия. Заболевание тяжело протекает у девочек, у мальчиков компенсации добиться легче.

Лечение при гипергликемии направлено на компенсацию СД и поддержание уровня глюкозы в норме. Терапия сложная, поскольку подростки — эмоционально неустойчивые личности.

При высоком сахаре наблюдается заторможенность, жажда, повышенный аппетит, обезвоживание, повышенное потоотделение. Частым признаком СД в подростковом возрасте является грибок и гнойники.

Пониженные значения

Гипогликемия у подростков развивается на фоне углеводного голодания. Чаще обнаруживается у девушек, сидящих на диетах ради быстрого уменьшения веса.

Пониженный результат не менее опасен, чем повышенный. Требуется срочное лечение и коррекция глюкозы.

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Diagen. Это уникальное средство: Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Гипогликемия не обязательно является следствием СД. Такой уровень глюкозы может указывать на травму головного мозга, отравление мышьяком, саркоидоз или образование инсулиномы.

Проявляется гипогликемия головокружениями, голодом, ритмичными сокращениями мышц, раздражительностью и сильной возбудимостью.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (Пока оценок нет) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

diabeto.ru

Каковы нормы уровня сахара в крови у подростков разного возраста – таблица оптимальных показателей

Вне зависимости от возрастной категории человека, будь то взрослый индивидуум или подросток, ему желательно систематически проходить определенные обследования.

Сюда относятся и анализы на сахарный диабет (СД). Так, норма сахара в крови у подростков является тем показателем, на который родителям следует обращать внимание в первую очередь.

Ведь только сдача различных тестов позволит установить факт полного здоровья их чада либо наличие каких-либо патологий. Глюкоза, транспортируемая по еще не сформировавшемуся организму с кровью, – это главный источник энергии, питания для клеток абсолютно любого органа.

Казалось бы, что чем более высок уровень сахара, тем лучше. Однако все гораздо сложнее. Ткани должны содержать определенный его объем, тогда как превышение нормы уже является тревожным сигналом.

Таблица норм сахара в крови у детей-подростков

Следует отметить тот факт, что различные жизненные интервалы детей способны отражать неодинаковое значение присутствия лактина в крови.

Например, до 10-12-летнего возраста происходит снижение главных его уровней. Подчас они способны различаться с показателями взрослых людей, что не должно пугать родителей и не предполагает использования медикаментозных средств.

Чтобы лучше сориентироваться в стандартных значениях сахара детей можно воспользоваться представленной ниже таблицей:

Возрастная категория Референсные значения, ммоль/л
11 3,3-5,5
12 3,3-5,5
13 3,3-5,5
14 3,3-5,5
15 3,3-5,5
16 3,3-5,5
17 3,3-5,5
18 3,3-5,5

Как можно судить по этим данным, нормальное значение присутствия глюкозы подростка практически идентично уровням взрослых людей.

Следует рассмотреть показатели в зависимости от половой принадлежности рассматриваемых возрастных категорий:

  1. у девочек и девушек. Средние стандарты сахара девочек и девушек по большей части идентичны представителям сильного пола. Но здесь нужно брать во внимание специфические факторы, оказывающие влияние на эти цифры. Тут существенную роль играют физиологические особенности, конституция тела, специфика рациона питания. Нормальное значение сахара должно колебаться в пределах 3.5-5.5 ммоль/л. Этот стандарт показывается при сдаче анализа натощак. А вот спустя 60 минут после еды стандартное значение лактина способно достигать 9 ммоль/л. По прошествии 120 минут женщина имеет уровень глюкозы, равный 4-8 ммоль/л;
  2. у мальчиков и парней. За выработку глюкозы отвечает поджелудочная железа. Однако показатель сахара у мальчика и парня зависит от меню их рациона питания, «увлечения» вредными привычками, режима дня. Нормальный уровень глюкозы у этой категории людей варьируется в пределах 3.5-5.4 ммоль/л. У молодых людей норма способна сильно колебаться в течение суток по причине повышенной активности и занятия тяжелыми видами спорта.
Уровень лактина подростков находится в зависимости от разнообразных факторов – еды, функционирования ЖКТ и всевозможных гормонов.

Влияние гормональных перестроек организма на уровень сахара в крови

Каждый родитель должен знать, что половое созревание как девочки, так и мальчика способно оказать влияние на нормальные показатели глюкозы, что связано с физиологическими, психологическими причинами.

Как раз в это время в разы увеличивается риск развития «сладкой» болезни у организма, в котором происходит бурное изменение гормонального фона.

Чаще всего такое явление приводит к сокращению чувствительности тканей, клеток к инсулину. В медицинской среде такой процесс именуется инсулинорезистентность и становится причиной роста сахара.

Особенно опасно это при недостаточном контроле СД. Усугублять положение дел может желание подроста не быть «серой мышью» в компании, что приводит к употреблению вредной пищи, спиртных напитков и курению табака.

Поведение такого ребенка становится все более вызывающим, а подчас и рискованным. Эти поступки способны привести к формированию гипогликемии и сахарному диабету.

Поэтому крайне важно в этот возрастной период уделять своему чаду максимальное внимание и осуществлять контроль за состояние здоровья.

Причины отклонения уровня глюкозы от норматива у подростков

Специфика физиологического состояния подростков связана с переходом детства во взрослое состояние организма и изменчивым гормональным фоном.

Протекание пубертатного отрезка времени приводит к возникновению различных проблем с лечением основной массы недугов.

Именно в это время снижается контроль значений сахара, еда принимается нерегулярно, назначения врача не исполняются, а поведение отличается высокой степенью риска.

Процесс повышенной секреции половой железы и надпочечников становится причиной минимальной чувствительности организма к инсулину.

Каждый такой фактор может провоцировать нарушение обменных процессов, а, как следствие, развитие СД. Так, у подростков может наблюдаться два варианта развития событий с уровнями лактина.

Повышенный показатель

Отклонение от стандартных значений в сторону роста именуется в медицинской среде гипергликемией.

Привести к формированию гипергликемии могут:

Пониженный показатель

У подростков сокращаться значение глюкозы в крови может по причине:

Как увеличение, так и снижение уровня лактина в крови ребенка должно служить поводом к обращению за медицинской помощью.

Симптомы сахарного диабета в подростковом возрасте

Первичная симптоматика СД у детей способна проявляться еще совсем в юном возрасте. Однако встречаются случаи, когда малыш просто «перерастает» их и, будучи подростком, уже не имеет такой патологии. Это характерно для таких ситуаций, при которых ребенок не испытывает психологического давления, не подвержен каким-либо серьезным недугам, ослабляющим иммунную систему.

Если все происходит с точностью до наоборот, то подросток с течением времени сталкивается с проявлением полной клинической картины «сладкой» болезни.

Повышенные приступы жажды являются наиболее типичным симптомом роста глюкозы. Следует учитывать тот факт, что признаки СД I и II типов у подростков идентичны тем, что наблюдаются у взрослой категории людей.

Изначально у ребенка наблюдаются такие патологические явления, как:

Сахарный диабет является серьезным заболеванием, по этой причине необходимо тщательно контролировать исполнение ребенком всех предписанных эндокринологом рекомендаций.

Признаки подросткового СД способны проявиться все сразу либо могут возникать постепенно, по мере прогрессирования болезни. При несвоевременности диагностирования диабета и начала медикаментозной терапии течение болезни приводит к появлению осложнений, с трудом поддающихся лечению.

Видео по теме

О нормах сахара в крови у детей разного возраста в видеоролике:

Подростки в силу своего возраста, а также происходящих в их организме гормональных изменений на данном этапе своей жизни достаточно уязвимы к различного рода заболеваниям. Одни из них не представляют серьезной опасности, тогда как иные способны привести к тяжелым последствиям, могущих изменить всю их дальнейшую жизнь.

К числу последних относится и сахарный диабет. Причем оказывать влияние на факт образования заболевания может еда, физиологические и психологические факторы, активность подростка, наследственная предрасположенность и изменение гормонального фона.

По этой причине именно на данном жизненном этапе родители должны уделять максимум внимания своему ребенку для предотвращения наступления негативных последствий.

Поделиться:

Нет комментариев

diabet24.guru

👩‍⚕️💉👨‍⚕️Норма сахара в крови у подростков 16 лет: сахарный диабет у девушек и детей

Поддержание нормального сахара в крови возможно при правильной работе поджелудочной железы и эндокринных органов. Самое распространенное нарушение углеводного обмена связано с сахарным диабетом.

В подростковом возрасте на гликемию оказывают влияние также высокий уровень гормона роста и колебания концентрации половых гормонов, поэтому поддержание нормы сахара в крови у подростков 16 лет с сахарным диабетом представляет сложную задачу.

Для того, чтобы уберечь детей от осложнений, связанных с перепадами сахара в крови, а также создать условия для того, чтобы подросток рос и нормально развивался, требуется постоянный контроль и управление гликемией.

Углеводный обмен у подростков

Установлено, что при аналогичных условиях у подростков обнаруживается более высокий уровень гликированного гемоглобина, чем у взрослых, несмотря на увеличенные дозы инсулина. Инсулин в норме у подростков выше, чем у годовалого ребенка или 20- летнего пациента.

Такая особенность проявляется в связи с тем, что уровень гормона роста в пубертатных период повышен почти в два раза, а половые стероиды почти на 35%. Это приводит к тому, что жиры расщепляются быстрее и образуется избыток свободных жирных кислот, которые используются для получения энергии, а чувствительности к инсулину понижается.

Действие инсулина на подростков на 30-47% ниже, чем на пациента 21 года или зрелого возраста. Поэтому при проведении инсулинотерапии нужно использовать большие дозы препаратов инсулина, повышая кратность его введения.

К психологическим аспектам, которые оказывают влияние на течение сахарного диабета, относятся:

Поэтому при трудностях, которые возникают при соблюдении режима питания и лечения, в некоторых случаях нужно, кроме эндокринолога, привлекать психотерапевта для коррекции поведенческих реакций.

Анализ крови на сахар

Для выявления сахарного диабета проводится исследование гликемии натощак. Показаниями для его проведения может быть наследственная предрасположенность и появление типичных признаков сахарного диабета: подросток стал пить много воды и часто посещать туалет, несмотря на хороший аппетит и повышенное употребление сладкого вес снижается.

Также родители могут отмечать частые простудные болезни, высыпания и зуд кожи, сухость слизистых, повышенную утомляемость, раздражительность, апатию. Поводом пройти обследование может быть высокое артериальное давление и нарушения зрения.

Если подросток обследуется впервые, то ему назначается анализ крови на сахар, который проводят утром до приема пищи. Воздержаться до исследования нужно на 8 часов от приема пищи, на 2-3 часа от курения и физических нагрузок, любых напитков, кроме воды. Норма сахара в крови для 13-16 летних подростков — 3.3 — 5.5 ммоль/л.

Если уровень гликемии не превышает 6.9 ммоль/л, но он выше нормы, то диагноз нарушенной толерантности к углеводам подтверждается дополнительным тестом с нагрузкой глюкозой, а если в крови содержится сахара больше, чем 7 ммоль/л, то предварительным заключением врача является сахарный диабет.

Причины повышения гликемии, которые не связаны с диабетом:

  1. Хронические болезни печени.
  2. Прием медикаментов, которые содержат гормоны.
  3. Патологии почек.
  4. Болезни щитовидной железы или надпочечников.
  5. Гипофизарные или гипоталамические нарушения обмена.

Ложная гипергликемия может быть, если перед исследованием была принята пища или были стрессовые, или физические нагрузки, курение, прием анаболических стероидов, энергетических напитков или кофеина.

Низкий уровень сахара в крови вызывают воспаление в желудке или кишечнике, опухолевые процессы, пониженный уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы, отравления, черепно-мозговые травмы.

Причиной низкого сахара в крови могут некоторые генетические болезни.

Контроль гликемии у подростков-диабетиков

Измерение сахара должно быть при диабете не реже 2-4 раз за день. Одно определение должно проводиться перед ночным сном, чтобы предотвратить гипогликемию в течение ночи. Дополнительно нужно проводить контроль при изменениях в диете, спортивных соревнованиях, сопутствующих болезнях, экзаменах.

Обязательным является ведение записей уровня сахара и доз инсулина, которые были введены. Для подростков оптимальным вариантом будет использование специальных программ, разработанных для электронных гаджетов.

Обучение подростков в школах диабета должно проводится с учетом рекомендаций по коррекции дозы при нестандартных ситуациях: дни рождения, прием алкоголя, фаст-фуда, занятий спортом или вынужденных перерывах в приемах пищи и инъекций инсулина.

При повышенном уровне сахара или ожидаемом подъеме нужно уменьшить порцию еды или позаниматься физическими упражнениями. Одним из вариантов является увеличение дозы инсулина короткого действия, но нужно учитывать, что дополнительные дозы могут приводить к набору массы тела, а также к синдрому хронической передозировки инсулина.

Критериями правильного лечения сахарного диабета у подростков являются:

Добиться целевых показателей гликемии, которые существенно снижают риск осложнений сахарного диабета можно только при планировании режима питания.

Также нужно планировать количество принимаемых углеводов и дозы инсулина, которая может помочь их усвоению.

Как предотвратить гипогликемию у подростка с диабетом?

Интенсивная инсулинотерапия, которая является основным методом лечения сахарного диабета 1 типа в подростковом возрасте, а также нерегулярное питание и большая, чем обычно физическая нагрузка являются факторами риска развития гипогликемических приступов. Поэтому такие пациенты всегда должны иметь при себе сладкий сок или кусочки сахара.

При легкой степени гипогликемия проявляется приступами голода, которым сопутствует слабость, головная боль, дрожание рук и ног, меняется поведение и настроение — возникает чрезмерная раздражительность или подавленность. Ребенок может испытывать головокружение или зрительные нарушения.

При средней степени подростки могут терять ориентацию в пространстве, вести себя неадекватно и не осознавать тяжесть ситуации, агрессивно реагировать на попытки лечения. При тяжелых приступах дети впадают в коматозное состояние, возникают судороги.

Основные правила для предотвращения гипогликемии:

  1. Сахар в крови не должен опускаться ниже 5 ммоль/л.
  2. Обязательно нужно измерить гликемию перед сном.
  3. Если до еды глюкоза ниже 5 ммоль/л, то перед едой инъекция не проводится, ребенок должен вначале поесть, а затем измерить сахар и ввести инсулин.
  4. Нельзя принимать алкогольные напитки на голодный желудок.

Физические нагрузки часто приводят к гипогликемии, так как потребность в глюкозе в мышечной ткани возрастает, а при интенсивных занятиях запасы гликогена истощаются. Эффект от занятий спортом может продолжаться на протяжении 8-10 часов. Поэтому для больных диабетом рекомендуется понизить дозу вводимого инсулина при длительных тренировках.

Чтобы предотвратить приступ гипогликемии ночью, нужно принимать пищу во время и после тренировки. Подростки нуждаются в еде каждые 45 минут. При этом нужно половину углеводов получить из фруктов, а вторая часть должна содержать сложные углеводы — например, бутерброд с сыром. При частых ночных гипогликемиях занятия перенося на утренние часы.

Для лечения легкой или средней гипогликемии нужно принять 10 г глюкозы в таблетках (один стакан сока или сладкого напитка). Если симптомы не исчезли, то через 10 минут — повторить. При тяжелой степени понижения сахара нужно уколоть глюкагон, после чего ребенок должен обязательно поесть.

Опасность частых приступов гипогликемии при сахарном диабете состоит в том, что постепенно развиваются повреждения головного мозга, которые могут снизить интеллектуальные способности в дальнейшем. Для детей травмирующим фактором может быть реакция сверстников на подобные эпизоды неконтролируемого поведения.

Особенно опасно в подростковом возрасте употребление алкогольных напитков при склонности к гипогликемии. Нужно учитывать, что в случае тяжелого приступа глюкагон на фоне алкоголя не действует, поэтому подросток нуждается в срочной госпитализации и внутривенном введении концентрированного раствора глюкозы.

О нормальных показателях сахара в крови расскажет эксперт из видео в этой статье.

Смотрите видео: Сахар в крови при диабете: норма

ru.diabetes-education.net


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ