Обморожение пальцев рук – это травма, появляющаяся под воздействием холода. Встречается она достаточно часто. Особенно подвержены обморожениям люди, проживающие в странах с теплым климатом, в то время как коренные жители крайнего севера получают такие травмы в очень редких случаях.
В зависимости от степени поражения тканей процесс может быть обратимым и необратимым. В статье мы рассмотрим симптомы и степени обморожения пальцев рук, а также что делать в помощь пострадавшему и как лечит пораженный участок.
Отморожение пальцев рук происходит под воздействием холода. Факторы, которые влияют на появление травмы:
На то, что развивается обморожение пальцев рук, указывают следующие признаки:
При выявлении первых признаков обморожения нужно немедленно начать отогревать пальцы.
Подробнее про оказание первой помощь при обморожении можно прочитать здесь.
Существует 2 периода обморожений:
Также наблюдается несколько степеней обморожения пальцев рук:
Если есть подозрение на обморожение пальцев рук, необходимо немедленно начать оказывать первую помощь:
Основной задачей лечения является восстановление кровообращения в области повреждения. Для этого используют как лекарственные препараты (антикоагулянты, сосудорасширяющие средства, ангиопротекторы, заменители плазмы), так и физиотерапевтические методы. При 3 – 4 степени обморожения лекарства вводят внутривенно, капельно.
При обморожениях 1 – 2 степени применяю наружные средства на основе пантенола. При повреждения кожных покровов применяют антисептические мази (Левомеколь, Борную, Стрептоцидовую).
Для того чтобы избавить человека от болевых ощущений использую обезболивающие препараты. При обморожениях 3 – 4 степени и сильных болях могут применяться наркотические анальгетики (Трамадол, Налбуфин). Также могут проводиться новокаиновые блокады.
К народным средствам от обморожений относят:
Правильно определить степень обморожения пальцев рук и назначить лечение может только врач после очной консультации. Поэтому при первых признаках травмы необходимо обратиться за медицинской помощью.
Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt
С этой статьей часто читают... Обморожения Отморожения конечностей и первая помощь пострадавшему Обморожения 4 степени обморожения и первая помощь пострадавшему Обморожения Признаки обморожения ног и первая помощь пострадавшему Обморожения Признаки и лечение обморожения пальцев ног
Лечение мокнущих ран после ожога Заживление ран после ожоговой травмы
1travmpunkt.com
Каждую зиму после падения температуры воздуха ниже нуля в больницы начинают поступать люди с обморожениями. Первыми всегда страдают части тела, находящиеся на периферии: нос, уши, ступни, кисти рук и пальцы. От степени поражения и скорости оказания первой помощи зависит, удастся ли восстановить функциональность органа. В этой статье рассмотрим, как справиться с обморожением рук и пальцев – одной из самых часто встречающихся травм.
Отморожение – разновидность холодовой травмы, ее локальная форма. Чаще всего поражение развивается при воздействии холодного воздуха, хотя есть и другие варианты: контакт со снегом и льдом, водой, металлом.
Воздействие холода порой усугубляется сопутствующими обстоятельствами:
Предрасполагают к обморожению пальцев рук их анатомические особенности – тонкий слой мышечной и жировой ткани, почти не препятствующий потерям тепла через кожу.
Стоит быть внимательным к собственным ощущениям на морозе, чтобы не пропустить начало переохлаждения, а на прогулке с малышом, глубоко пожилым человеком почаще контролировать состояние кистей рук.
О начале обморожения пальцев рук свидетельствуют такие признаки:
При обнаружении первых признаков замерзания, необходимо сразу приступать к отогреванию пальцев.
Лучше сразу переместиться в теплое помещение, предварительно поместив кисти под одежду ближе к телу – частично расстегнуть верхнюю одежду и прижать к животу, подмышечным впадинам. Рекомендуется выполнять сжимания/разжимания пальцами, активно двигаться.
Степени (стадии) поражения зависят от глубины промерзания пальцев. Процесс протекает стремительно, поэтому времени терять нельзя.
Первая стадия – поражение рогового и зернистого слоя эпидермиса. После отогревания восстановление кожи происходит быстро и без последствий.
Вторая стадия – поражение до сосочкового слоя эпидермиса. В этом случае на коже образуются волдыри, наполненные жидкостью. На заживление требуется больше времени, понадобятся перевязки, специальное лечение.
Третья стадия – поражение подкожно-жировой клетчатки (плохо развитой на кистях) на всю глубину. Это тяжелая травма, полностью вылечить ее нельзя. Последствия остаются на всю жизнь – рубцы, ухудшающие движения, деформация пальцев, контрактуры, нарушения тактильной чувствительности.
Четвертая стадия – поражение всех мягких тканей до кости, полное прекращение кровообращения, некроз. Травма заканчивается ампутированием отмерших тканей, восстановить их нельзя никакими консервативными методами.
Проявления обморожения обуславливаются степенью повреждения тканей:
1 степень. Онемение и бледность кожи, потеря чувствительности пальцев. После отогревания появляется сильный отек. Оттенок пальцев сине-багровый, фиолетово-красный, кожа горячая. Чувствуется покалывание, зуд, жжение. Позже верхний слой кожи отшелушивается. После того как человек отморозил руки, на всю жизнь сохраняется чувствительность к холоду.
2 степень. Человек не чувствует пальцев даже при сильном нажатии, не может двигать ими. Кожа посиневшая, ледяная на ощупь. Позже она отслаивается с формированием пузырей. Их содержимое жидкое, иногда гелеобразное, желтоватого или красноватого оттенка. При отогревании возникает невыносимая боль, требующая приема обезболивающих. Иногда сходят, но потом заново отрастают ногти.
3 степень. На кончиках пальцев возникают потемневшие участки некроза – желтовато-синие, сероватые. В пузырях видно кровавое содержимое из-за разрыва капилляров. Ноги сходят и больше не растут. Сохранившиеся ногти растут неправильно. Лопнувшие пузыри воспаляются, часто присоединяется гнойная инфекция.
4 степень. Развивается сухая гангрена – отмороженные руки мумифицируются, съеживаются, чернеют. В других случаях возможна влажная гангрена (из-за присоединения инфекции) – кисть сильно опухает, становится сине-зеленовато-черной, издает гнилостный запах.
В процессе обморожения выделяется два периода: дореактивный и реактивный. Первый характеризуется сильным спазмом сосудов, приводящим к нарушению снабжения тканей кислородом (собственно замерзание).
Второй – период после отогревания пальцев. Он характеризуется воспалением, сильной болью, интоксикацией организма из-за попадания в кровоток токсических продуктов распада тканей, риском инфицирования.
Если человек отморозил пальцы несильно, он может сам оказать себе помощь. Для этого надо зайти в теплое помещение, поменять холодную одежду на теплую и сухую, выпить горячее питье.
Затем отогреть кисти в тазике с водой 20 °C, в течение 40 минут повышая температуру до 40 °C. Если такой возможности нет, аккуратно, легкими движениями растереть шерстяной тканью пальцы от кончиков к основанию, затем тепло укутать. Если пальцы сильно болят – выпить таблетку аспирина/анальгина и две таблетки но-шпы/папаверина.
Критерий успешности оказания помощи: конечность стала теплой, вернулась чувствительность кожи и подвижность пальцев.
На 2-4 стадии нужно сразу вызывать скорую помощь или как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.
Самостоятельно с травмой не справиться!
До приезда врачей – согреть человека, укутав и дав горячее питье. На руки наложить изолирующую повязку: слой бинта, толстый слой ваты, снова слой бинта, сверху – фольгу, клеенку, пакет. Пострадавшую конечность иммобилизовать, примотав к фанерке, дощечке, картону. Дать обезболивающее.
При обморожении важно не усугубить ситуацию, оказывая помощь неправильно.
Категорически запрещено:
На первой-второй стадии лечение консервативное. Применяются следующие группы препаратов:
При обморожении первой степени срок восстановления около недели, лечение происходит в домашних условиях.
При второй степени обязательно госпитализируют детей, беременных, пожилых и людей с серьезными хроническими заболеваниями, остальных – по обстоятельствам.
На 3-4 степени необходимо хирургическое вмешательство – иссечение нектротизированной ткани, лечение присоединившейся инфекции.
Чтобы вылечить обморожение 1-2 степени, можно дополнительно использовать народные средства:
Обморожение не менее опасно, чем ожог, и чревато тяжелыми последствиями. Важно соблюдать правила безопасности, находясь на улице в морозную погоду, а если руки онемели, сразу отогревать их. Оставшись без пальцев – главных органов манипуляции, человек превращается в беспомощного инвалида, выпадая из активной жизни.
Какие народные средства эффективны при обмороженииtravmoved.com
Обморожение – функциональные и морфологические изменения в тканях под воздействием температуры ниже нуля градусов по Цельсию. Чаще возникает в зимнее время, когда сильно повышается ветреность и влажность воздуха. Диагностируется этот недуг часто. В зависимости от степени поражения могут развиваться обратимые и необратимые последствия. Обычно отмечается обморожение рук и ног, потому как они наиболее подвержены воздействию холода.
Отморожение руки происходит при воздействии на конечности низких температур. Данный недуг возникает по ряду причин:
Развитию переохлаждения способствуют травмы конечностей со значительным кровотечением, состояние алкогольного или наркотического опьянения. Необходимо тщательно следить за состоянием конечностей, чтобы не пропустить первые признаки обморожения пальцев руки.
Отморожение верхних конечностей развивается за короткий промежуток времени нахождения на холоде. Чаще, диагностируются обмороженные руки у детей. Обычно развивается отморожение кистей, так как они наименее защищены от холода и мерзнут сильнее. Признаки обморожения рук:
Если не предпринимать никаких мер, то состояние ухудшится, появятся осложнения. При первых проявлениях обморожения нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.
В зависимости от того, насколько долго руки повергаются воздействию низкой температуры, клиническая картина будет разной. Выделяют такие стадии обморожения:
Волдыри на руках, возникшие впоследствии обморожения (фото: www.travm.info)
В зависимости от того, какая стадия обморожения рук диагностируется, будет отличаться лечение конечности. Также от этого зависит дальнейший прогноз течения болезни.
При появлении первых признаков обморожения нужно сразу принимать меры. Недуг развивается очень быстро. Первая помощь при обморожении предполагает:
Важно! Следует лечить обморожение даже первой степени. Если появляются пузыри или волдыри на коже, то необходимо обратиться к врачу
Есть ряд мероприятий, которые не рекомендуется предпринимать при холодовой травме. К ним относятся:
Алгоритм действий при обморожении ( фото: www.okeydoc.ru)
Данные мероприятия могут только ухудшить общее состояние организма. После них часто возникают необратимые последствия.
Нужно обратиться к врачу для определения степени тяжести и назначения адекватного лечения. Это может быть семейный врач, терапевт, травматолог. В зависимости от тяжести поражений будет назначено лечение обморожения пальцев.
Совет врача! Перед длительным пребыванием на морозе следует хорошо покушать. Употребляйте углеводную и белковую пищу, а так же фрукты, содержащие витамин С. Это источник энергии, которая так необходима в холодную пору
При первой степени достаточно консультации терапевта. При второй, третьей или четвертой степени лечение обморожения проводит только узкий специалист. Часто при тяжелых степенях отмороженные пальцы руки приходится ампутировать. Даже при легкой степени обморожения не стоит недооценивать ситуацию. Уровень первичной помощи в домашних условиях может быть не только недостаточным, но и абсолютно некорректным. Поэтому если вы не знаете, что делать при обморожении рук, не стоит увлекаться народными советами и методами, а нужно обратиться за помощью к врачу.
Народные средства помогают ускорить процесс восстановления, улучшают кровообращение, защищают от присоединения инфекции. Но ни в коем случае не стоит надеяться только на лечение в домашних условиях. Бабушкины методы выступают только как вспомогательное средство, и вылечить отмороженную руку ими нельзя. Особенно, если отморожены пальцы на руках серьезно и имеет место 2-4-я степени. Существуют некоторые рецепты, которые в комплексе с традиционной терапией улучшают состояние:
Такие манипуляции советуют делать при обморожении пальцев для ускорения реабилитации. Использовать народные средства нужно осторожно и после консультации с доктором.
Нужно удержаться от прогулок на улице при температуре ниже минус двадцать градусов по Цельсию. Особенно такое предупреждение должны всерьез воспринимать больные хроническими заболеваниями, дети, пожилые люди. Следует придерживаться некоторых простых инструкций, которые сохранят здоровье даже в непогоду:
Важно следить за своим состоянием. Кончик носа и уши вам в этом помогут. Как только они побелели, или онемел палец - как можно быстрее зайти в теплое помещение. Если ребенок вышел прогуляться в холодное время, желательно проследить, чтобы он заходил в помещение отогреться как можно чаще. Обращать внимание, есть ли изменение цвета кожи на пальчиках.
Придерживаясь простых рекомендаций, вы предупредите отморожение. В случае первых признаков и подозрений обращайтесь к врачу и не надейтесь на лечение народными средствами. Предотвратить проблему намного проще, чем бороться с последствиями холодовой травмы.
simptomyinfo.ru
Зимнее время года сопровождается частым обращением пациентов к врачам с признаками обморожения. Низкие температуры, высокая влажность, сильный ветер при воздействии на незащищенные части тела способствует развитию патологии. Наиболее часто воздействию мороза подвергаются пальцы рук и ступней. Обморожение – не самое страшное нарушение, которое на первых стадиях лечится в домашних условиях. Оказание медицинской помощи требуется пациентам с выраженными изменениями в глубоких тканях.
Обморожение - местное переохлаждение частей тела при прямом воздействии холода. Локальное поражение конечностей чаще всего обусловлено:
Важно! Употребление алкоголя - один из дополнительных факторов риска, поскольку этанол расширяет сосуды, усиливая теплоотдачу. Нарушение сознания у пьяного человека не позволяет адекватно оценивать ситуацию
Наиболее часто обморожение пальцев наступает при общем воздействии низких температур (например, зимой). Однако возможно местное влияние при контакте с холодными веществами: жидкий азот и другие вещества промышленного производства.
В домашних условиях часто встречается легкое обморожение при использовании замороженных продуктов питания, работе в холодной воде.
Воздействие низких температур вызывает спазм поверхностных сосудов, нарушая кровообращение в подушках пальцев. Расстройство поставки кислорода к тканям вызывает характерные жалобы и объективные симптомы.
Изменение цвета кожных покровов – один из первых признаков обморожения (фото: en.wikipedia.org)
Первые признаки обморожения пальцев:
Совет врача. Оказывать первую помощь при обморожении необходимо в любом случае. Длительное нарушение кровотока и обмена веществ в тканях усугубляет течение патологии
В медицинской практике выделяют 4 степени тяжести отморожения пальцев, которые отличаются клиническими признаками и тактикой лечения пациента.
Характерные отличия четырех степеней представлены в таблице:
Степень процесса | Объективные изменения |
1-я (начальная) | Кожа становится красной (гиперемия). В течение нескольких дней может развиваться отек кончиков пальцев рук или стопы, который через 5-7 дней сопровождается шелушением. Первые симптомы исчезают после согревания. У таких больных наиболее благоприятный прогноз с полным восстановлением тканей |
2-я | Низкие температуры и длительная гипоксия тканей способствуют отмиранию поверхностных слоев кожи с формированием волдырей – полостей, заполненных прозрачной жидкостью. Появление пузырей сопровождается болью, ощущением распирания и жжением в области пораженных частей тела. Вскрытие волдырей сопровождается болью. Рана заживает в течение 2-х недель. Изменения тканей (синюшность пальцев, ограничение подвижности суставов) сохраняется 2 месяца |
3-я | Относится к глубоким поражениям с развитием некроза (отмирания) тканей. Образующиеся волдыри заполнены геморрагическим (с примесью крови) содержимым. Кожа багровая, конечность выглядит отекшей. Нарушение функции суставов. В области пузырей развивается сначала асептическое, а затем гнойное воспаление. Восстановительный период – до 3-х месяцев |
4-я | Характеризуется омертвением всех слоев тканей (в том числе кости). Кожа серо-голубого или темно-фиолетового цвета. Потеря двигательной функции и чувствительности носит необратимый характер в дистальных отделах. К концу 2-й недели пальчики мумифицируются, развивается сухая гангрена и омертвевшие ткани отвергаются |
Развитие сухой гангрены пальцев после обморожения (фото: www.dialish.com)
При третьей и четвертой степени отмороженные пальцы теряют адекватное кровоснабжение, что способствует развитию инфекции. Поэтому в течение 3-4 дней у больного развиваются признаки интоксикации: головная боль, повышение температуры, общая слабость и др.
Неотложная помощь при обморожении пальцев заключается в восстановлении кровотока в пораженных участках.
Что делать, если отморозили пальцы:
Растирать пораженные участки снегом, если отморозил пальцы, категорически запрещено, поскольку микротравматизация способствует проникновению бактерий и развитию гнойного воспаления и гангрены.
Резкое отогревание способствует улучшению кровотока, однако неконтролированное повышение проницаемости сосудов способствует попаданию патологических продуктов обмена веществ в кровоток.
Чаще всего лечение обморожения пальцев не требует врачебного осмотра и госпитализации в стационар. Однако при появлении признаков глубокого поражения тканей и отсутствии улучшений рекомендовано:
В большинстве случаев нет необходимости в проведении дополнительных методов диагностики. Лабораторные анализы крови и рентгенологические исследования назначаются при оперативном вмешательстве, появлении признаков генерализации процесса или гнойного воспаления.
С целью минимизации повреждений, раннего восстановления кровотока в пальцах на стационарном этапе проводится комплексная терапия.
Как лечить обморожение в условиях госпиталя:
Часто используется массаж от периферии к центру и физиотерапевтические методы после ликвидации острого состояния.
Важно! Пациентам, которые обморозили глубокие ткани с формированием некроза, требуется ампутация пальцев для предотвращения генерализации процесса
После выписки из стационара лечащим врачом назначаются препараты для местного использования в форме гелей, кремов и мазей, которые улучшают кровоток, реологические свойства крови и способствуют заживлению ран после волдырей. Мазать поврежденные участки необходимо в течение всего периода восстановления, согласно рекомендациям.
Методы профилактики обморожений пальцев конечностей:
Пациентам с нарушением кровотока (васкулярные заболевания) требуется постоянная корригирующая терапия сосудорасширяющими средствами. Соблюдение простых рекомендаций позволяет избежать обморожения и возможного хирургического вмешательства. Нужно понять, что проводить профилактику обморожения намного проще, чем лечить последствия.
simptomyinfo.ru
© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ