РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Очистительная клизма детям


Очистительная клизма для детей: техника постановки, объем, температура. Очистительные клизмы детям с маслом, солью, ромашкой

Как делать очистительные клизмы детям разных возрастов? Объем, температура и дополнительные составляющие клизмы для ребенка.

Дети, как и взрослые, на застрахованы от такой проблемы с кишечником, как запор. Самым распространенным способом исправить ситуацию при отсутствии стула остается очистительная клизма. Однако, ее применение желательно согласовать с врачом. Кроме того, необходимо соблюдать все правила постановки клизмы малышу.

Очистительная клизма при запоре для грудных детей и для детей 2-7 лет

Очистительная клизма при запоре для грудных детей и детей 2-7 лет

Есть несколько правил, которых обязательно нужно придерживаться при постановке очистительной клизмы ребенку:

  1. Перед постановкой клизмы малышу ее необходимо продезинфицировать
  2. Не рекомендуется использовать чужую клизму
  3. При постановке клизмы ребенку необходимо строго контролировать температуру жидкости
  4. Объем заливаемой жидкости будет напрямую зависеть от возраста крохи
  5. После полного выдавливания жидкости из клизмы не стоит ее разжимать
  6. Вводить наконечник клизмы в анальное отверстие малыша нужно очень аккуратно, чтобы не повредить кишечник. Наконечник груши вводится полностью, а вот длинный наконечник нужно ввести всего на 3-5 см, не более
  7. Грудному ребенку можно ставить клизму в положении лежа на спине. Ему стоит лишь немного приподнять ножки. Деткам постарше клизма ставится в состоянии лежа на левом боку с согнутыми коленями
  8. Для более безболезненного введения наконечник клизмы необходимо смазать вазелином
  9. В состав клизмы можно добавить настои трав и дополнительные полезные для кишечника вещества
  10. Для постановки клизмы малышу используют только чистую кипяченую воду

Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку

Алгоритм постановки очистительной клизмы детям

  1. Тщательно вымываем руки — желательно их продезинфицировать
  2. Стелим на кровать клеенку, а сверху нее — пеленку, полотенце или простынь
  3. Готовим состав клизмы (измеряем температуру воды, добавляем все необходимые компоненты и отмеряем нужный объем жидкости)
  4. Сильно сдавливаем грушу в руке для полного ее освобождения от лишнего воздуха
  5. Опускаем кончик сдавленной клизмы в воду и набираем нужное количество воды
  6. Правой рукой очень осторожно, вращательными движениями вводим, смазанный вазелином, наконечник клизмы в анальное отверстие крохи
  7. Медленно начинаем нажимать на основание груши, тем самым осторожно впрыскивая воду в кишку
  8. Не разжимая клизму, выводим ее из кишки
  9. Помогаем крохе удержать жидкость внутри. Для этого немного сжимаем попу малыша на пару минут
  10. По истечении нескольких минут кишечник должен опорожниться
  11. После испражнения помогаем ребенку отмыться от фекалий

Температура воды для постановки очистительной клизмы ребенку

Температура воды для постановки очистительной клизмы ребенку

Объем очистительной клизмы для детей

Объем очистительной клизмы для детей

Как говорилось выше, объем жидкости, вливаемой в кишечник, при постановке клизмы ребенку напрямую зависит от его возраста. Вот таблица объемов воды в клизме для детей различных возрастов:

Очистительная клизма для грудного ребенка

Очистительная клизма для грудного ребенка

Очистительная клизма для ребенка 2-4 года

Очистительная клизма для ребенка 2-4 года

Процедура постановки клизмы ребенку в 2-4 года практически ничем не отличается от процедуры постановки клизмы грудничку.

Правда есть пара отступлений:

1. Малыша после года уже можно положить на левый бочок и согнуть ему ноги в коленях 2, Количество вливаемой жидкости из клизмы будет несколько больше, чем для грудного ребенка 3. Деткам до четырех лет рекомендуется делать клизму с помощью резиновой груши.

4. Если кроха согласится, то можно попросить его немного потерпеть с походом в туалет.

Не зависимо от возраста не рекомендуется слишком часто ставить клизмы детям, так как они очень быстро к ним привыкают, и им становится сложно сходить в туалет самостоятельно.

Очистительная клизма для ребенка в 5-7 лет

Очистительная клизма ребенку 5-7 лет

Деткам после четырех лет клизма ставится с помощью так называемой кружки Эсмарха.

Кружка Эсмарха — это специальное резиновое устройство с резиновой трубкой, вентилем и наконечником.

Вот ориентировочный алгоритм действий при постановке клизмы с помощью кружки Эсмарха:

  1. Наполняем кружку Эсмарха нужным объемом жидкости соответствующей температуры
  2. Немного нажав на резиновый корпус баллона, выпускаем из него остатки воздуха
  3. Открываем вентиль на клизме и немного ее приподымаем. В таком состоянии вода начнет опускаться по трубке вниз
  4. Дожидаемся того момента, когда вода начнет вытекать из трубки, и закрываем вентиль
  5. Накрываем кровать клеенкой таким образом, чтобы свободный ее край свисал с кровати. Под свисающим краем располагаем таз на случай, если очистка кишечника произойдет молниеносно
  6. Кружка Эсмарха должна находиться на шестьдесят сантиметров выше кровати (ее можно подвесить на штатив или держать в руке)
  7. Смазываем наконечник клизмы вазелином и аккуратно вставляем его в кишку на глубину до десяти сантиметров. Движения должны быть направлены сначала в область пупка, а затем вперед и вверх, параллельно позвоночнику
  8. Заранее просим малыша глубоко дышать во время ввода наконечника
  9. Когда наконечник введен, медленно и не до конца приоткрываем краник кружки Эсмарха. Вода должна поступать в кишечник постепенно и слабым потоком. В противном случаем малыш будет испытывать болевые ощущения
  10. Если вода не начала свое течение, пробуем поменять направление наконечника в кишке — возможно он уперся в стенку кишечника, что и спровоцировало пробку
  11. Когда баллон будет пуст, зажимаем ягодицы ребенка и держим их до тех пор, пока не начнется очищение кишечника

Очистительная клизма ребенку с солью, маслом, ромашкой, глицерином

Очистительная клизма ребенку с солью, ромашкой, маслами и глицерином

В состав жидкости для очистительной клизмы ребенку помимо воды могут входить и другие компоненты, позволяющие ускорить процесс дефекации. Вот наиболее часто применяемые наполнители клизмы для детей:

  1. Соляной раствор. Такая клизма чаще всего применяется при очень твердом кале. Она помогает разбивать каловые массы и выводить их наружу. Для приготовления соляной клизмы необходимо развести две чайные ложки соли в литре воды
  2. Отвар ромашки. Такая клизма позволяет бороться с метеоризмом у детей. Потому ее можно назвать не только очистительной, но и лечебной. Для приготовления клизмы из ромашки нужно залить две столовые ложки цветков литром кипятка, настоять их, процедить и дать остыть
  3. Масляные клизмы выступают в качестве прекрасного слабительного для малышей. Такие клизмы можно выполнять, как в комплексе с водой, так и в чистом виде. Если масло (льняное, растительное, вазелиновое или конопляное) планируется использовать в чистом виде, то его нужно подогреть до температуры тела крохи и ввести в кишечник. Такая клизма провоцирует акт дефекации только спустя восемь часов, потому ее, как правило, ставят на ночь. Также можно добавить масло к воде и уже в этом виде ввести его в кишку. От такой клизмы эффект будет намного быстрее
  4. Глицериновые клизмы позволяют размягчить каловые массы, а также довольно быстро выводят газы. Для приготовления такой клизмы нужно растворить в ста двадцати миллилитрах воды шестьдесят миллилитров глицерина

Очистительная клизма: Видео

Очистительная клизма грудничку: Видео

babyben.ru

Как сделать клизму новорожденному в домашних условиях: 10 простых этапов

Последнее обновление статьи: 11.04.2018 г.

Слово «клизма» часто вызывает у людей смех и многие родители, когда собираются провести эту процедуру ребёнку, относятся к ней несерьёзно. Клизма, казалось бы, простая процедура, но при неправильной технике может привести к серьёзным осложнениям.

Перед выполнением клизмы детям, родителям необходимо внимательно ознакомиться с методикой манипуляции и соблюдать все правила, от начала и до конца. Особенно часто родители бояться делать клизму грудному ребёнку и не знают, как поставить её новорождённому.

Прежде чем проводить процедуру в домашних условиях, лучше ознакомиться у медицинского работника, как правильно делать клизму младенцу.

Что же вообще такое клизма? Клизма – это медицинская процедура, заключающаяся в введении жидкости (воды или лекарственного вещества) в прямую кишку.

Выделяю несколько разновидностей клизм, в зависимости от их назначения:

  1. Очистительная. Показана при запорах, вздутии живота, пищевом отравлении, для опорожнения кишечника от стула и газов. Выполняется с использованием охлаждённой кипячёной воды.

    Очень важно, чтобы вода была именно 24 — 26 °С (комнатной температуры). Если использовать горячую воду, можно вызвать ожог слизистой кишечника. Также горячая вода расширяет сосуды и хорошо всасывается в кровоток, а прямая кишка очень хорошо кровоснабжается. Поступая в кровяное русло, вода потянет за собой все токсины, скопившиеся в стуле. Может возникнуть «каловая интоксикация». Самое страшное состояние, которое может развиться при этом осложнении – отёк головного мозга.

    Поэтому перед постановкой клизмы всегда консультируйтесь с врачом, а ещё лучше — доверьте проведение процедуры специалистам.

  2. Послабляющая. В прямую кишку с клизмой вводится вазелиновое масло или глицерин. Можно разбавить их небольшим количеством физиологического раствора. Данная клизма грудному ребёнку показана при запоре, особенно когда у младенца отмечается плотная консистенция каловых масс. Масляный раствор размягчает стул и помогает кишечнику опорожниться.
  3. Гипертоническая. Груша для клизмы наполняется гипертоническим раствором (2,5 %, 5 % или 10 %) поваренной соли. Данный вид клизмы очень хорошо очищает кишечник при длительных запорах и чаще всего проводится в условиях больницы медицинскими работниками. Солёный раствор хорошо вытягивает на себя содержимое кишечника.

    Если вы решите дома самостоятельно приготовить гипертонический раствор с помощью воды и соли, необходимо тщательно промешать раствор! Нерастворенные кристаллы соли могут вызвать повреждение слизистой кишечника малыша. Также необходимо соблюдать температурный режим раствора.

  4. Сифонная. Такая клизма выполняется только в условиях больницы и является сугубо врачебной манипуляцией. Большим объемом раствора происходит высокое промывание кишечника. Показана при отравлениях или каловых «завалах».
  5. Лекарственная клизма. Это способ введения лекарственного вещества. Выполняется по назначению врача.

Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?

Кроме температурного режима, необходимо знать, сколько раствора можно ввести малышу.  При постановке очистительной клизмы количество вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребёнка. Чем младше малыш, тем меньше раствора потребуется для опорожнения кишечника. Существуют нормы объёмов, допустимых для выполнения клизмы ребёнку.

До двух месяцев30 мл
2 – 4 месяца60 мл
6 -9 месяцев70 – 100 мл
9 – 12 месяцев120 – 170 мл
1 – 2 года200 – 250 мл
2 – 5 лет300 мл
6 – 10 лет400 – 500 мл

Противопоказания

Что необходимо для выполнения очистительной клизмы?

  1. Прежде всего необходимо подготовить место для проведения процедуры.
  2. На ровную поверхность (пеленальный стол или кроватку) необходимо постелить клеёнку и сверху на неё положить чистую пелёнку или простынку.
  3. Для проведения клизмы ребёнку до 4 — 5 лет используют спринцовку. Спринцовка – это резиновый баллончик грушевидной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Существуют различные объёмы «груш» — от 30 мл, для самых маленьких детей, до 360 мл. Купить спринцовку можно в любой аптеке, стоимость её составляет в среднем 100 рублей. Для детей старше 4 лет для постановки клизмы необходима кружка Эсмарха. Это резиновый баллон объемом 2 литра, от которого отходит силиконовая трубка со съёмным пластмассовым наконечником. Стоимость такой системы в аптеках 200 — 500 рублей.
  4. Перед выполнением клизмы следует подготовить раствор для выполнения клизмы, вазелиновое масло или детский крем. Для деток старше года необходимо заранее припасти горшок.

Техника выполнения клизмы

Чаще всего у родителей возникает необходимость постановки очистительной клизмы малышу. На фоне нарушения пищеварения у детей отмечаются задержки стула, газов, вздутие живота, колики.

Прежде чем сделать очистительную клизму, лучше проконсультироваться с врачом. Если вы решили выполнить процедуру самостоятельно, убедитесь, что заранее подготовили всё необходимое, правильно подобрали объём и температуру раствора.

  1. Прежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
  2. Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
  3. Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
  4. Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
  5. Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
  6. Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху. Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
  7. Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
  8. Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
  9. Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
  10. После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.
  1. Для выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.
  2. В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
  3. Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
  4. Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
  5. Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
  6. Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
  7. Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
  8. Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
  9. Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
  10. Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.

При частых запорах не стоит злоупотреблять клизмированием. Обратитесь к врачу для установления причин заболевания и решения проблемы. Частое применение очистительных клизм может привести к привыканию и нарушению естественного опорожнения кишечника.

Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы.  Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.

Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.

Оценка статьи:

(14 оценок, среднее: 4,71 из 5) Загрузка...

kroha.info

Постановка очистительной клизмы новорожденному и грудному ребенку

Приготовить:

—клеенку, пеленку;

— резиновые перчатки и фартук;

—резиновый баллончик с наконечником, необ­ходимой по возрасту емкости;

— емкость с водой комнатной температуры (+ 20 + 22°С);

— вазелиновое или стерильное растительное мас­ло;

— горшок;

— лоток для отработанного материала.

1. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой.

2. Вымыть и осушить руки, надеть фартук, пер­чатки, маску.

3. Взять резиновый баллончик и выпустить из него воздух.

4. Набрать в баллончик воду температуры + 20 + 22°С.

5. Смазать наконечник маслом методом полива.

6. Уложить ребенка на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами.

7. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном по­ложении.

8. Поднять баллончик наконечником вверх и ос­торожно выпустить воздух, нажав на него снизу большим пальцем правой руки.

9. Ввести, не разжимая баллончик, наконечник в анальное отверстие, напрявляя его сначала к пуп­ку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику на глубину 3-8 см.

Рис. 40 Постановка клизмы

10. Ввести воду, медленно нажимая на баллончик,

11. Извлечь наконечник, не разжимая баллон-- чик.

12. Уложить ребенка на спину, сжав ягодицы на 3-5 минут до появления позывов на дефекацию.

13. Подмыть ребенка после акта дефекации, про­сушить, одеть.

14. Снять фартук, перчатки, поместить в дезрайствор баллончик.

15. Вымыть и осушить руки. Примечание:

— Необходимое количество воды для очистительной клизмы берется:

а) новорожденному 25—30 мл;

б) грудному ребенку и старше из расчета 100 мл| на год жизни, но не более 1,5 литров

— Ребенка до 6 месяцев можно уложить на спи ну и приподнять ноги вверх.

Постановка лекарственной клизмы детям

Приготовить:

—клеенку, пеленку;

— резиновые перчатки, фартук;

— резиновый баллончик (.№ 1 - 2);

— газоотводную трубку;

— емкость с лекарственным препаратом;

— вазелиновое или стерильное растительное масло;

—марлевую салфетку;

— лоток для отработанного материала.

1. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой.

2. Вымыть и осушитьруки, надеть фартук,пер­чатки, маску.

3. Подогреть лекарственный препарат до 37°— 38°С и набрать его в резиновый баллончик.

4. Смазать конец газоотводной трубки маслом ме­тодом полива.

5. Уложить ребенка на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.

6. Раздвинуть ягодицы ребенка I и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном по­ложении.

7. Ввести газоотводную трубку в анальное отвер­стие, пережав ее свободный конец.

Рис. 41. Лекарственная клизма

8. Продвинуть трубку в прямую кишку на 10 -12см, напрявляя сначала к пупку, а затем, преодо­лев сфинктеры, параллельно копчику.

9. Выпустить воздух из резинового баллончика, подняв наконечник кверху и нажав на него снизу большим пальцем правой руки.

10. Присоединить баллончик к газоотводной труб­ке.

11. Разжать свободный конец газоотводной трубки.

12. Ввести медленно лекарственную жидкость в кишечник ребенка, нажимая на баллончик снизу.

13.Отсоединить баллончик, не разжимая его, от газоотводной трубки, предварительно пережав ее свободый конец.

14. Извлечь осторожно газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку.

15. Сжать ягодицы ребенка на 10минут.

16. Уложить ребенка на живот на 30 минут.

17.Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом.

18. Снять фартук, перчатки, поместить в дезра-створ.

19. Поместить в лоток для отработанного мате­риала баллончик, газоотводную трубку, салфетку.

20. Вымыть и осушить руки. Примечание:

— Лекарственную клизму ставить через 30-40 ми­нут после очистительной клизмы или акта дефекации.

— Лекарственный препарат вводить в изотоничес­ком растворе во избежание раздражения кишечника.

— Ребенка до 6 месяцев можно уложить на спи­ну и приподнять ноги вверх.

ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ

Приготовить:

— стерильную газоотводную трубку;

— лоток;

— клеенку, пеленку;

— резиновые перчатки;

— марлевую салфетку;

  1. Постелить клеенку, накрыв еепеленкой.

  2. Вымыть и осушить руки,надеть халат,пер­чатки, маску.

3. Уложить ребенка на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.

4. Смазать конец газоотводной трубки маслом ме­тодом полива.

5. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном по­ложении.

6. Ввести газоотводную трубку в анальное отвер­стие, пережав ее свободный конец.

7. Продвинуть трубку в прямую кишку на 10 — 12см, направляя сначала к пупку, а затем, преодо­лев сфинктеры, параллельно копчику.

8. Разжать свободный конец трубки и поместить его в лоток с водой.

9. Извлечь трубку через 20 — 30минут, пропус­тив ее через салфетку.

10. Обработать перианальную область тампоном смоченным маслом.

11. Поместить газоотводную трубку в емкость с дезинфицирующим раствором.

12. Снять перчатки, халат, маску, вымытьруки.

13. Поместить перчатки в емкость с дезраство-ром, а халат в непромокаемый мешок.

Примечание:Процедуру можно повторить через 2-3 часа.

studfiles.net

Очистительная клизма детям алгоритм

Цель: освобождение нижнего отдела толстого кишечника от каловых масс и газов.

Показания: — задержка стула,

— отравления,

— подготовка к операциям,

— проведение лекарственной клизмы,

— подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям органов

брюшной полости, УЗИ.

Противопоказания:— воспалительные заболевания в нижнем отделе толстого кишечника;

— неясные боли в животе;

— выпадение слизистой оболочки прямой кишки;

— геморрой;

— кровотечения из прямой кишки.

Оснащение: — стерильный грушевидный баллон с резиновым наконечником от № 1 до №9

или кружка Эсмарха в зависимости от возраста ребёнка:

баллон №1 (30 мл) – новорожденному ребёнку;

баллон №2 (60 мл), №3 (75 мл), №4 (100 мл) – грудному ребёнку;

баллон №5 (150 мл) – ребёнку 1 года;

баллон №6 (200 мл) – ребёнку 2-3 лет и т.д.;

детям до 9 лет – до 400 мл, старше 9 лет – 500мл и более;

— кипячёная вода (температура 28-30 градусов);

— стерильный вазелин или глицерин;

— фартук, резиновые перчатки;

— шпатель, марлевые салфетки;

— клеёнка, пелёнка;

— ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Техника безопасности: не оставлять ребёнка без присмотра.

Возможные проблемы: беспокойство, чувство страха, отказ родителей от выполнения

манипуляции, повреждение прямой кишки.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1.Объяснить маме / ребёнку суть и ход предстоящей процедуры, получить согласие. Право пациента (родителей) на информацию
2. Вымыть руки, надеть клеёнчатый фартук, перчатки Обеспечение инфекционной безопасности персонала
3. Положить на пеленальный стол (кровать) клеёнку, сверху пелёнку При неудержании воды в прямой кишке она будет вытекать не загрязняя бельё
4.Заполнить грушевидный баллон кипячёной водой комнатной температуры – детям старшего возраста, 28-30 градусов – детям раннего возраста 5.Наконечник баллона смазать вазелином с помощью шпателя и марлевой салфетки Холодная вода стимулирует перистальтику кишечника     Облегчение введения наконечника в прямую кишку
6. Грудного ребёнка уложить на пеленальный стол на спину с приподнятыми кверху и прижатыми к животу ножками. Между ног положить рыхло скомканную пелёнку. Детей старшего возраста – на кушетку или кровать на левый бок, ноги прижаты к животу Допустимое положение для выполнения данной процедуры   Анатомическая особенность расположения прямой и сигмовидной кишки  
Выполнение процедуры
1.В правую руку взять баллон с водой и выпустить из него воздух  
2. Осторожно без усилий ввести наконечник в анус на глубину 3-5 см детям раннего возраста, на 6-8 см детям старшего возраста Предупреждение неприятных ощущений у ребёнка
3.Медленно нажимая на баллон, ввести воду в кишечник Неосторожное введение может привести к травме прямой кишки
4.После введения жидкости левой рукой зажмите ягодицы ребёнка, а правой рукой осторожно извлеките наконечник, не разжимая баллона. Чтобы вода не вылилась наружу
5. Придержать некоторое время (8-10 мин.) ягодицы сжатыми, чтобы вода не вытекала до усиления перистальтики кишечника Для лучшего размягчения каловых масс
6. У грудных детей испражнения выделяются в рыхло скомканную пелёнку, старших детей высадить на горшок Исключение загрязнения окружающей среды
7.Убедиться, что процедура прошла эффективно (отделяемое должно содержать фекалии) Оценка эффективности процедуры
Завершение процедуры
1. Подмыть ребёнка после акта дефекации, обсушить кожные покровы, одеть ребёнка Обеспечение комфортного состояния после процедуры
2. Погрузить использованные предметы в ёмкость с дез. раствором Обеспечение инфекционной безопасности
3.Снять фартук, перчатки, поместить их в дез. раствор Обеспечение инфекционной безопасности
4. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
5.Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента Обеспечение преемственности сестринского ухода

Примечания: обработка резинового баллона производится путём погружения в дез. раствор

(3% хлорамин на 60 мин., 2% веркон , пресепт, 0,3% аламинал). Затем промыва-

ется под проточной водой, замочить в моющем растворе («Биолот») на 15 мин.

промыть в этом же растворе, затем промыть под проточной водой, промыть в

дистиллированной воде; готовить к стерилизации.

Хранить в параформалиновых камерах.

studopedia.org

Что такое клизма и какой она может быть?

Что же вообще такое клизма? Клизма – это медицинская процедура, заключающаяся в введении жидкости (воды или лекарственного вещества) в прямую кишку.

Выделяю несколько разновидностей клизм, в зависимости от их назначения:

  1. Очистительная. Показана при запорах, вздутии живота, пищевом отравлении, для опорожнения кишечника от стула и газов. Выполняется с использованием охлаждённой кипячёной воды.

    Очень важно, чтобы вода была именно 24 — 26 °С (комнатной температуры). Если использовать горячую воду, можно вызвать ожог слизистой кишечника. Также горячая вода расширяет сосуды и хорошо всасывается в кровоток, а прямая кишка очень хорошо кровоснабжается. Поступая в кровяное русло, вода потянет за собой все токсины, скопившиеся в стуле. Может возникнуть «каловая интоксикация». Самое страшное состояние, которое может развиться при этом осложнении – отёк головного мозга.

    Поэтому перед постановкой клизмы всегда консультируйтесь с врачом, а ещё лучше — доверьте проведение процедуры специалистам.

  2. Послабляющая. В прямую кишку с клизмой вводится вазелиновое масло или глицерин. Можно разбавить их небольшим количеством физиологического раствора. Данная клизма грудному ребёнку показана при запоре, особенно когда у младенца отмечается плотная консистенция каловых масс. Масляный раствор размягчает стул и помогает кишечнику опорожниться.
  3. Гипертоническая. Груша для клизмы наполняется гипертоническим раствором (2,5 %, 5 % или 10 %) поваренной соли. Данный вид клизмы очень хорошо очищает кишечник при длительных запорах и чаще всего проводится в условиях больницы медицинскими работниками. Солёный раствор хорошо вытягивает на себя содержимое кишечника.

    Если вы решите дома самостоятельно приготовить гипертонический раствор с помощью воды и соли, необходимо тщательно промешать раствор! Нерастворенные кристаллы соли могут вызвать повреждение слизистой кишечника малыша. Также необходимо соблюдать температурный режим раствора.

  4. Сифонная. Такая клизма выполняется только в условиях больницы и является сугубо врачебной манипуляцией. Большим объемом раствора происходит высокое промывание кишечника. Показана при отравлениях или каловых «завалах».
  5. Лекарственная клизма. Это способ введения лекарственного вещества. Выполняется по назначению врача.

Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?

Кроме температурного режима, необходимо знать, сколько раствора можно ввести малышу.  При постановке очистительной клизмы количество вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребёнка. Чем младше малыш, тем меньше раствора потребуется для опорожнения кишечника. Существуют нормы объёмов, допустимых для выполнения клизмы ребёнку.

До двух месяцев 30 мл
2 – 4 месяца 60 мл
6 -9 месяцев 70 – 100 мл
9 – 12 месяцев 120 – 170 мл
1 – 2 года 200 – 250 мл
2 – 5 лет 300 мл
6 – 10 лет 400 – 500 мл

Противопоказания

Что необходимо для выполнения очистительной клизмы?

  1. Прежде всего необходимо подготовить место для проведения процедуры.
  2. На ровную поверхность (пеленальный стол или кроватку) необходимо постелить клеёнку и сверху на неё положить чистую пелёнку или простынку.
  3. Для проведения клизмы ребёнку до 4 — 5 лет используют спринцовку. Спринцовка – это резиновый баллончик грушевидной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Существуют различные объёмы «груш» — от 30 мл, для самых маленьких детей, до 360 мл. Купить спринцовку можно в любой аптеке, стоимость её составляет в среднем 100 рублей. Для детей старше 4 лет для постановки клизмы необходима кружка Эсмарха. Это резиновый баллон объемом 2 литра, от которого отходит силиконовая трубка со съёмным пластмассовым наконечником. Стоимость такой системы в аптеках 200 — 500 рублей.
  4. Перед выполнением клизмы следует подготовить раствор для выполнения клизмы, вазелиновое масло или детский крем. Для деток старше года необходимо заранее припасти горшок.

Техника выполнения клизмы

Чаще всего у родителей возникает необходимость постановки очистительной клизмы малышу. На фоне нарушения пищеварения у детей отмечаются задержки стула, газов, вздутие живота, колики.

Как выполнить очистительную клизму грудничку?

  1. Прежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
  2. Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
  3. Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
  4. Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
  5. Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
  6. Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху. Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
  7. Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
  8. Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
  9. Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
  10. После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.

Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет

  1. Для выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.
  2. В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
  3. Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
  4. Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
  5. Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
  6. Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
  7. Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
  8. Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
  9. Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
  10. Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.

Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы.  Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.

Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.

kroha.info

Показания к применению и противопоказания

Очистительную клизму стоит проводить только в следующих случаях:

Ни в коем случае нельзя применять клизму в случае, если у ребенка имеются воспалительные процессы в области промежности или анального отверстия, кровотечение в области желудочно-кишечного тракта или же опухоль прямой кишки (онкология), выпадение прямой кишки или подозрения на необходимость быстрого и незапланированного хирургического вмешательства.

Что пригодится

Для того чтобы провести клизму маленькому ребенку необходимо заранее подготовить все необходимое:

Клизма при помощи резиновой груши

Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку должен проходить следующие этапы:

  1. на кушетку, пеленальный столик или же иную горизонтальную поверхность расстелить пеленку или же простыню поверх клеенки, а также приготовить полотенце;
  2. тщательно с антисептическим средством вымыть руки, обсушить и надеть перчатки;
  3. выпустить воздух из резиновой груши, затем опустить ее кончик в подготовленную воду и наполнить;
  4. смазать наконечник груши вазелиновым маслом, что поспособствует более бережному и щадящему введению его в анальное отверстие;
  5. разместить в удобном положении ребенка. Если он младше годовалого возраста, то лучшим положением будет лежа на спине с сильно поднятыми кверху ногами. Более старшие детки должны быть размещены на левом боку с ногами, согнутыми в коленных суставах и подведенными близко к животу;
  6. слегка раздвинуть пальцами ягодицы ребенку чтобы облегчить постановку клизмы, аккуратно вращательными движениями ввести наконечник груши в анальное отверстие: сразу по направлению к пупку, а затем в сторону позвоночника. Если наконечник невелик, то вводится полностью, если же он большой – то погрузить его следует не более чем на 5 см;
  7. медленными движениями сжимать нижнюю часть груши до полного введения жидкости в организм;
  8. вынуть резиновую грушу, отложить в сторону и, плотно сжав ягодицы ребенка, удерживать его в таком положении 5-7 минут, затем перевернуть малыша на спину и ждать, когда появятся позывы к опорожнению кишечника.

Клизм при помощи кружки Эсмарха

При необходимости проведения очищения кишечника при помощи кружки Эсмарха необходимо соблюдать технику постановки.

  1. Для процедуры понадобится полутораметровая трубка с сантиметровым диаметром и наконечником около 10 см, а также герметичная кружка Эсмарха.
  2. Первым делом следует перекрыть кран на конце трубки и наполнить емкость водой. Требования к жидкости такие же, как при постановке клизмы с помощью резиновой груши.
  3. Открыть краник, слить воду в лоток, а затем наполнить трубку, тщательно вытесняя находящийся там воздух.
  4. Перед введением наконечника трубки от кружки Эсмарха в анальное отверстие необходимо смазать его вазелином.
  5. Придать телу ребенку необходимую удобную позу (как при использовании груши).
  6. Ввести наконечник медленно и бережно, стараясь избежать возможных повреждений, в анальное отверстие в том же порядке, что и при клизме резиновой грушей.
  7. Кружку Эсмарха разместить на высоте около 1 метра от ребенка.
  8. Открыть краник и обеспечить медленное равномерное поступление жидкости в организм. При быстром введении у ребенка будет резкое опорожнение кишечника, которое не даст необходимого эффекта.
  9. Через 10 минут после того, как вы достали наконечник, ребенок может сходить в туалет.

Нормы жидкости детям разного возраста

Количество теплой воды, которое необходимо для клизмы, напрямую зависит от того, какого возраста ваш ребенок. Так, для малышей первого месяца жизни будет достаточно 25 мл, в возрасте от 1 до 2 месяцев – не больше 40 мл, до 4 месяцев можно использовать около 60 мл, до 90 – 100 мл, детям до достижения годовалого возраста достаточно будет 150 мл.

Если ваш ребенок старше годовалого возраста, то не используйте более 220 мл жидкости, от 2 лет и до пяти – максимум 300 мл, далее до 10 лет – 500 мл.

Лучше используйте чуть меньше жидкости, чем написано выше, но ни в коем случае не перебирайте эти пределы.

Для того чтобы достигнуть более быстрого и сильного эффекта в воду можно добавить глицерин из расчета 1-2 чайные ложки на 250 мл воды.

А вот и видео инструкция:

snovazapor.ru

Когда, при каких проблемах нужно ставить очистительную клизму ребенку?

Прежде всего, очистительная клизма служит для устранения запора у ребенка. Также можете прибегнуть к процедуре при вздутии, метеоризме, различного вида отравлениях.

О запоре идет речь, если ребенок не опорожняется слишком долго. Количество опорожнений колеблется с возрастом:

0-4мес 1-7р/день
4мес-2года 1-3р/день
> 2 лет 1-2р/ 2 дня

Нельзя делать клизму при подозрениях на аппендицит или непроходимость кишечника.

В любом случае, что бы не являлось предпосылкой для столь неприятной процедуры, выполняйте ее крайне осторожно, ведь нежная кожа малыша легко травмируется, к тому же у детей до 3 лет не до конца сформирована микрофлора кишечника.

Важно: Не злоупотребляйте очистительной клизмой, при частом ее применении для маленьких детей не сформировавшийся организм может не научится опорожняться и расслаблять мышцы пресса, что приведет к постоянным запорам.

Очистительная клизма

Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку, объем, температура

Перед началом процедуры успокойте ребенка, разговаривайте спокойным голосом с грудничком, погладьте, детям постарше постарайтесь понятным языком объяснить необходимость очистительной клизмы, можете сделать это в форме сказки или рассказа про какого-нибудь мальчика/девочку. В общем, не ограничивайте свою фантазию.

Для процедуры вам понадобятся:

Далее рассчитайте, какое количество воды вам потребуется:

Возраст Объем (мл)
0 — 6мес 30-60
6мес — 1 год 150
1-2 года 200
2-5 лет 300
5-9 лет 400
 >10 лет 500

Вода для клизмы должна быть комнатной температуры и не превышать 25-27°С. Это обусловлено тем, что горячая клизма вызывает сильный слабительный эффект, более того, вода может начать всасываться в организм вместе с растворенными в ней токсинами.

Важно: Рост и вес у всех детей разный, поэтому объем использованной воды может колебаться. Используйте минимальный объем, при котором опорожняется ребенок.

Предлагаю вам ознакомится с основным алгоритмом проведения процедуры:

Алгоритм очистительной клизмы

Очистительная клизма ребенку с солью, маслом, ромашкой, глицерином

Для очистительной клизмы можно использовать не только чистую воду, но и различные составы для усиления эффекта (количество веществ указано на 1 стакан воды):

Очистительная клизма для новорожденного и грудного ребенка

Согласно статистике, груднички чаще страдают от запоров чем дети постарше. Это обусловлено незрелостью пищеварительной системы.

Для клизмы грудному ребенку вам понадобится небольшая резиновая груша (спринцовка), которую необходимо простерилизовать перед применением. Для этого положите ее в кипяток или несколько раз наберите и выпустите из нее кипящую воду (осторожно, не обожгитесь).

Спринцовка для очистительной клизмы

Очистительная клизма для ребенка в 2 -4 года

Клизма для детей в 2-4 года ничем не отличается, кроме объема жидкости. К тому же ребенка в таком возрасте положите не на спину, а на левый бочок, подтянув колени к животу.

Начиная с 2-х лет для очистительной клизмы можно использовать не резиновую спринцовку, а грушу Эсмарха.

Очистительная клизма для ребенка в 5 — 7 лет

Вам понадобится груша Эсмарха и довольно хороший дар убеждения, чтобы уговорить ребенка. Если никакие уговоры не помогают, на крайний случай вы можете уложить ребенка на левый бок, согнув ноги ребенка в коленях, и придерживайте тело ребенка левым плечом, а ноги — рукой.

Вы также можете использовать кружку Эсмарха с краном. В таком случае после введения наконечника в анальное отверстие кружку расположите на 50-70 см выше тела ребенка и регулируйте подачу жидкости с помощью крана.

Кружка Эсмарха для очистительной клизмы

Как часто ставить очистительную клизму?

Важно: Если у вашего ребенка постоянно возникают проблемы с опорожнением кишечника — обязательно обратитесь к врачу для выявления причины.

heaclub.ru

bolvkishkah.com


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ