Окситоцин в уколах

Инструкция по применению уколов Окситоцина, побочные реакции и противопоказания

Роженице назначают уколы Окситоцина при слабой родовой деятельности. Гормон окситоцин известен как «гормон любви». Проведенные испытания доказали, что его продуцирование в организме повышается при объятиях и поцелуях, а повышенное содержание вещества увеличивает нежность и сексуальное влечение. При чем же здесь роды?

Дело в том, что инъекции лекарственного Окситоцина стимулируют сокращение матки при родах и ускоряют их течение. Препарат применяется в виде раствора для инъекций в вену или в мышцу, а также для лечения с помощью капельниц.

Действующее вещество и функции

Действующим веществом лекарственного средства является окситоцин. Он принадлежит к группе стимуляторов родовой деятельности.

Естественный окситоцин секретируется головным мозгом. Он оказывает помощь женщине в родовый и послеродовый периоды — стимулирует сокращения матки, что укорачивает время родов, затем помогает матке сократиться до первоначального размера. В период грудного вскармливания гормон содействует выработке пролактина, влияющего на производство молока молочными железами. Описываемое вещество также стимулирует сокращение молочных желез, что тоже положительно влияет на образование молока.

Окситоцин для уколов применяется при различных патологиях беременности и родовой деятельности. Он уменьшает вероятность маточных кровотечений, помогает матке сократиться после кесарева сечения и изымания плода. Его назначают при неполных выкидышах, чтобы освободить матку от оставшихся тканей. Если беременность проходит с тяжелыми осложнениями, с гестозом (отеки, повышение АД и прочие нарушения деятельности организма), препарат используют для абортов.

Лекарство имеет аналоги. Среди препаратов с окситоцином можно назвать Окситоцин-Рихтер, Синтоцинон, Окситоцин-Виал, Окситоцин-МЭ3, Окситоцин Гриндекс и другие.

Показания к использованию и форма производства

Показания к применению Окситоцина включают следующие ситуации:

• Слабая родовая деятельность;
• Профилактика и остановка маточных кровотечений;
• Искусственное прерывание беременности при осложнениях (гестозе, гибели плода);
• После операции по кесаревому сечению для восстановления размеров и состояния матки;
• Для более быстрого восстановления матки после родов;
• Для стимуляции выработки молока у кормящих женщин;
• Для восстановления матки после неполных абортов и выкидышей;
• При предменструальном синдроме, отягченного отеками и увеличением веса.

Было замечено, что прием средства улучшает настроение женщины, положительно влияет на психику. У людей, которых лечили назальным спреем, понижался аппетит, что помогало им избавиться от лишнего веса. У них повышалось либидо и потенция. Но применять Окситоцин с этой целью, без наблюдения врача, опасно для жизни, о чем поговорим ниже. В связи с противопоказаниями ЛС его можно приобрести только в ампулах в виде раствора для уколов и капельниц по 5 МЕ в 1 мл. Окситоцин в таблетках или в виде спрея в аптеках не продается. То есть, таблетки можно принимать только по назначению врача, только в условиях стационара.

Противопоказания

Со случаями противопоказаний Окситоцина необходимо ознакомиться очень внимательно, поскольку были факты смертельного исхода при применении лекарства.

ЛС противопоказано:

• При чрезмерной чувствительности к действующему веществу;
• При гипертонии (повышенном АД);
• Людям с серьезным нарушением в сердечно-сосудистой системе;
• В случае угрозы разрыва матки;
• Когда размер плода больше, чем диаметр таза роженицы;
• При неправильном положении плода в матке;
• Если на матке были проведены операции, от которых остались рубцы;
• Если у роженицы узкий таз;
• Когда у беременной подозревают преждевременную отслойку плаценты;
• При диагностированном предлежании плаценты (когда плацента сдвигается в нижнюю часть матки и перекрывает родовые пути);
• В случае тяжелых родов, если необходимо оперативное вмешательство;
• При диагностировании гипоксии младенца (если малыш в утробе недостаточно снабжается кислородом, могут возникать различные патологии в развитии его органов тела);
• При повышенной лактации;
• Если начался маточный сепсис (воспалительная реакция на инфекционное поражение органа).

Из перечня противопоказаний видно, что в некоторых случаях применение препарата опасно для жизни. Инъекции окситоцина или инфузии (капельницы) должны проводиться под внимательным наблюдением специалиста. Препарат не назначают при угрозе выкидыша и в случае многоплодной беременности.

Методы лечения средством

Способ применения Окситоцина зависит от ситуации, из-за которой его назначают. В случае необходимости стимулирования родовой функции ЛС вводят внутривенно. Уколы лекарственного Окситоцина делаются в родильном доме под наблюдением врача. При этом возможно подключение различных приборов, контролирующих жизнедеятельность роженицы и плода. Дозировка назначается индивидуально.

Внутримышечное применение лекарства возможно только на определенном этапе родов. В процессе раскрытия матки врач назначает капельницы. Сначала в капельницу наливают чистый физраствор и делают капельницу с ним. Затем в 1000 мл раствора добавляют 1 мл окситоцина, продолжая инфузию таким составом. Первоначальная скорость попадания лекарства в кровь женщины должна составлять от 2 до 16 капель в течение минуты. Затем, каждые полчаса в среднем добавляют от 4 до 8 капель. Когда сокращения матки начинают соответствовать нормальному течению родов, а зев раскрывается на 4 – 6 см, дозу и скорость инфузии снижают. Самая высокая скорость попадания раствора в вену при нормальных доношенных родах не превышает 36 капель за 60 секунд. Если происходят преждевременные роды, скорость можно довести до 80 капель.

Если врач отмечает гиперактивность матки, капельницу тут же снимают, а роженице проводят кислородную терапию. Наблюдение за роженицей и плодом, за их сердцебиением, давлением и прочее, идет постоянно во время лечения окситоцином.

После того, как плацента отделилась, можно колоть Окситоцин в объеме 1 мл внутримышечно.

Если произошло неполное прерывание беременности, то в 500 мл физраствора добавляют от 20 до 40 капель лекарства и проводят инфузию.

Для остановки маточного кровотечения в 1000 мл физраствора добавляют от 2 до 8 мл Окситоцина и ставят капельницу больной. В качестве профилактики кровотечений внутримышечно вводят 1 мл лекарства 2 – 3 раза за 24 часа. Лечение продолжают 2 – 3 суток.

При незаконченном аборте или выкидыше в 500 мл физраствора добавляют 2 мл препарата и ставят капельницу пациентке со скоростью введения от 20 до 40 капель за 60 секунд.

Для сокращения матки после кесарева сечения внутримышечно вводят 1 мл Окситоцина. При гинекологических патологиях по назначению специалиста вводят от 1 до 2 мл внутримышечно.

Побочные реакции организма

Побочные действия Окситоцина наиболее часто встречаются у рожающих женщин:

• Нарушения функционирования половых органов. Могут наблюдаться побочные эффекты в виде спазмов или судорог. В тяжелых случаях бывает разрыв матки. После родов лекарство может вызвать усиление маточного кровотечения и тромбоцитопению (уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже нормы), дефицит свертывающего фактора протромбина, снижение содержания в крови фибриногена. Этого не происходит, если роды и первые дни после них женщина проводит в больнице под внимательным надсмотром врачей.
• Сбои в работе сердца и кровеносных сосудов. Они могут выражаться в чрезмерном завышении или понижении артериального давления, в разлаживании ритма сердца — тахикардии, брадикардии, желудочковых сокращениях, не попадающих в ритм.
• Лекарство может вызвать тошноту или рвоту.
• Гипергидратация организма — повышение уровня жидкости в организме больше нормы при быстром действии капельниц, состояние отрицательно влияет на функционирование органов тела. Это может привести к коме.
• Возможны болезненные ощущения в голове.
• Случаются кожные реакции — зуд и сыпь.
• У новорожденных детей может возникнуть желтушность кожи и кровоизлияния в сетчатку глаза.

При возникновении побочных действий от Окситоцина врач может отменить капельницу и применить другие способы разрешения ситуации.

Если больной (больная) самовольно выпил (приняла) препарат в таблетках или в спрее, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Взаимодействие с другими ЛС

Окситоцин плохо сочетается с некоторыми лекарственными средствами, применяемыми для местной анестезии. Такое сочетание может вызвать сильное повышение или понижение АД.

Простагландины (гормоноподобные вещества, имеющие заживляющий и противоязвенный эффект, они также участвуют в аллергических реакциях) в сочетании с окситоцином могут привести к дефектам слизистой.

Не стоит сочетать лечение с приемом других гормональных средств.

gormonytela.ru

Окситоцин уколы: инструкция по применению

Для оценки состояния плаценты и плода, а также возможных осложнений беременным с большим риском проводят тест на переносимость окситоцина.

Для инфузии окситоцин разбавляют в 500 мл стерильного 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Для стимулирования родовой деятельности British National Formulary Nr.42 рекомендует 10 МЕ окситоцина разбавить в 500 мл растворителя (скорость введения 3 мл/ч или 0,001 МЕ/мин), для получения больших доз 30 МЕ окситоцина разбавляют в 500 мл растворителя (скорость введения 1 мл/ч или 0,001 МЕ/мин).

При атонии матки и для стимулирования родовой деятельности окситоцин обычно вводят внутривенно в виде капельной инфузии, используя инфузионный насос для обеспечения точной скорости введения.

Инфузию начинают со скоростью 0,001-0,002 МЕ/мин, затем соблюдая, по меньшей мере 30-минутный интервал, скорость инфузии постепенно увеличивают до установления энергичной родовой деятельности – 3-4 схватки каждые 10 мин. Для титрования дозы контролируют ритм сердца плода и сокращения матки (окситоцин нельзя вводить в виде bolus инъекции). При гипоксии плода и гиперактивности матки инфузию окситоцина следует немедленно прекратить.

Считают, что скорость введения 0,006 МЕ/мин обеспечивает концентрацию окситоцина в плазме крови, которая соответствует его уровню при естественных родах. Обычно необходимая скорость введения соответствует 0,012 МЕ/мин, но наиболее часто применяется до 0,02 МЕ/мин и более. Издание British National Formulary Nr.42 рекомендует максимальную скорость введения 0,032 МЕ/мин, максимальная дневная доза составляет 5 МЕ. При достижении необходимой родовой активности скорость инфузии постепенно снижают.

При кесаревом сечении (после удаления последа) сразу вводят внутривенно медленно 5 МЕ лекарственного средства.

Для профилактики гипотонических маточных кровотечений (после выхода последа) 5 МЕ Окситоцин-Биолек вводят медленно внутривенно; для прекращения кровотечений – 5-10 МЕ, в более тяжелых случаях вводят 5‑30 МЕ в виде инфузии со скоростью, которая предотвращает атонию матки. Внутривенное введение окситоцина с большой скоростью вызывает стремительное понижение артериального давления. Длительное применение нежелательно (см.раздел Особые указания).

Альтернативный путь введения для лечения гипотонических маточных кровотечений: по 5-8 МЕ 2−3 раза в день в течение 3 суток внутримышечно.

Для прерывания беременности по медицинским показаниям рекомендуют 5 МЕ окситоцина вводить медленно внутривенно, если необходимо, вводят в виде инфузии со скоростью – 0,02-0,04 МЕ/мин или более.

lek.103.ua

Окситоцин инструкция по применению

Окситоцин – гормон задней доли гипофиза, используемый в акушерской практике.

Форма выпуска и состав препарата

Окситоцин выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения в стеклянных ампулах объемом 1 мл по 5 или 10 ампул в картонной пачке. К препарату прилагается инструкцию с описанием и специальная пилочка-скарификатор для удобства вскрытия ампулы.

Содержимое ампулы прозрачно, стерильно, не имеет цвета и специфического запаха.

Каждая ампула содержит в себе 5 МЕ Окситоцина, в качестве вспомогательных веществ выступает вода для инъекций и хлоробутанолгидрат.

Фармакологическое действие препарата

Раствор Окситоцин является гормоном гипофиза и стимулирует сократительную способность матки.

При использовании в акушерской практике помогает скорее раскрыться шейке матки в процессе родов, усиливает родовую деятельность и продолжительность схватки.

Под воздействием Окситоцина усиливается продуцирование гормона пролактина, что способствует нормализации лактации в послеродовом периоде. Препарат обладает незначительным антидиуретическим действием.

Показания к использованию

Раствор Окситоцин используют для внутримышечных и внутривенных инъекций в гинекологическо-акушерской практике при следующих состояниях:

• Первичная или вторичная слабость родовой деятельности у женщин в качестве стимулирующего родовспомогательного средства;
• Плохая сократимость матки после родов, риск развития послеродового кровотечения;
• Профилактика гипотонического кровоетчения после хирургического прерывания беременности, после отхождения последа в родах и после операции Кесарева сечения;
• Неполный аборт, образование сгустков крови в матке.

Противопоказания

Раствор Окситоцин используют только по показаниям. Препарат можно вводить только под контролем врача. Противопоказано использование раствора при наличии у женщины следующих состояний:

• Несоответствие параметров плода и таза женщины (узкий таз, крупный плод);
• Неправильное положение плода в матке – косое или поперечное;
• Выпадение петель пуповины в родах, выпадение частей тела плода во влагалище;
• Предлежание плаценты;
• Гипертонус матки;
• Выраженная артериальная гипертензия у роженицы;
• Преждевременные роды;
• Многоплодная беременность;
• Явные признаки гипоксии или асфиксии плода в утробе;
• Перерастяжение матки в результате частых беременностей и родов;
• Рубец на матке после недавно перенесенного кесарева сечения;
• Индивидуальная повышенная чувствительность к окситоцину.

Способ применения и дозировка препарата

Дозу уколов Окситоцин назначают в индивидуальном порядке для каждой отдельной женщины. В отдельных случаях доза может варьироваться от 2 до 10 МЕ Окситоцина. Препарат можно вводить в мышцу или внутривенно, в последнем случае предварительно разбавив содержимое ампулы физиологическим раствором натрия хлорида или глюкозой. В вену Окситоцин вводят капель или струйно.

Применение среди беременных женщин и кормящих матерей

Раствор назначают беременным женщинам только при наличии медицинских показаний. Во время использования препарата необходимо контролировать параметры сердцебиения плода.

В период грудного вскармливания раствор окситоцина может применяться только по показаниям и стимулирует усиление лактации у женщин.

Побочные явления

Препарат хорошо переносится пациентками при соблюдении назначенной врачом дозы. В некоторых случаях на фоне использования препарата Окситоцин у пациенток возможно развитие следующих побочных реакций:

• Рефлекторные позывы к дефекации и опорожнению мочевого пузыря;
• Тошнота и рвота;
• Нарушение сердечного ритма;
• Сыпь на коже, зуд.

Со стороны плода на фоне использования раствора Окситоцин у беременных женщин возможно развитие кислородного голодания, асфиксия, значительное замедление сердцебиения.

Передозировка препаратом

Раствор Окситоцин следует использовать только под контролем врача. При неправильном расчете дозы или длительном бесконтрольном использовании препарата возможна преждевременная отслойка плаценты, удушье плода, гипертонус матки. В тяжелых случаях наблюдаются титаническим сокращениям матки, которые могут привести к ее разрыву и гибели женщины и плода.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном использовании с раствором Окситоцин препаратов для ингаляционного наркоза возможно снижение терапевтического действия окситоцина и развитие у женщины артериальной гипотензии;

Препараты-простагландины подавляют стимулирующий эффект Окситоцина. То же самое касается и сочетания раствора с Но-шпой или другими спазмолитиками.

Особые указания

Раствор Окситоцин следует использовать только в условиях стационара с постоянным контролем жизненных параметров плода и общего состояния женщины.

Пациентам с имеющимися нарушениями в работе сердечнососудистой системы препарат следует назначать с осторожностью.

Аналоги препарата Окситоцин

Аналогами уколов Окситоцин являются:

• Оскитоцин-МЭЗ;
• Окситоцин-Ферейн;
• Окситоцин-Рихтер.

Условия отпуска и хранения

Раствор Окситоцина продается в аптеках по рецепту. Хранить препарат следует в холодильнике, вдали от детей. Срок хранения указан на упаковке, по окончанию которого препарат утилизируют. При помутнении раствора или выпадении подозрительного осадка препарат нельзя использовать. Перед использованием лекарства ампулу с препаратом следует подержать в ладонях для согревания раствора до температуры тела.

Окситоцин цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата окситоцин в форме раствора для инъекционного введения составляет 30-40 рублей.

Оцените Окситоцин по 5-бальной шкале:

(голосов6, средняя оценка4.6667из5)

bezboleznej.ru

Окситоцин: инструкция по применению, показания, противопоказания

Физиологическое состояние человека во многом зависит от гормонального фона. Одним из важных гормонов считается окситоцин с олигопептидным строением. У мужчин под его действием повышается парохиальный альтруизм, укрепляются эмоциональные (духовные) связи по отношению к близким людям. У женщин отмечается подавление тревоги и чувство страха, стимуляция сократительной способности матки, что немаловажно во время родов для облегчения проходимости плода через родовые пути.

Из чего состоит и как работает окситоцин, гормон любви и привязанности, какие известны способы его повышения при недостаточной концентрации рассмотрим далее в статье.

Окситоцин, что за препарат?

Окситоцин – вещество, выработка которого у мужчин и женщин производится гипоталамусом с последующей транспортировкой в заднюю долю гипофиза. Доказано влияние окситоцина на психоэмоциональный фон людей. Также на основе данного гормона фармацевтическими компаниями был издан препарат Окситоцин с одноимённым названием. Если раньше в медицине использовалось вещество, добытое от животных. То сегодня гормон – исключительно синтетический и нашел широкое применение в гинекологии с введением в инъекциях в мышцу матки.

Если естественная выработка окситоцина в гормональном фоне производится недостаточная, то гормон может назначаться женщинам:

• при родах в случае слабых сокращений матки;
• в ходе проведения кесарева сечения;
• в постродовой период с целью нормализации сократительной способности матки, устранения кровотечения, улучшения экскретации молока из молочных желез в период лактации;
• для прерывания беременности на ранних сроках.

Состав и форма выпуска

Выпускается Окситоцин в растворах для введения инъекций (в/в, в/м). На внешний вид это:

• прозрачная стерильная жидкость;
• без особого запаха и цвета.

В составе 1 ампулы содержится:

• окситоцин (5 МЕ);
• дополнительные элементы: хлорбутанол гидрат, очищенная вода.

Окситоцин считается сложным гормоном по структуре, но очень важным с выработкой гипоталамусом в головном мозге. Оказывает на человека исключительно положительные свойства:

• повышает эмоциональный фон;
• снижает стресс, беспокойство, страхи, тревожность;
• усиливает эмоциональную память;
• усиливает сексуальное желание, поскольку способен повышаться в концентрации при объятиях, поцелуях, прикосновениях;
• помогает адаптироваться людям в социуме, урегулирует общение;
• подавляет наркотическую зависимость, тягу к курению, кокаину, алкоголю;
• оказывает успокаивающий эффект, нормализует сон;
• стимулирует в человеке самое лучшие качества: щедрость, радушие, гостеприимство;
• активизирует защитные силы организма, начинает проявлять агрессию к натиску раздражителей.

Окситоцин белкового происхождения играет большую роль для женщин:

• способствует регулированию поведенческих реакций у женщин в период беременности;
• стимулирует родовой процесс;
• расслабляюще воздействует на гладкие мышцы сосудов, приводя к кратковременному снижению показателей давления;
• оказывает избирательное действие на миометрий в полости матки, поскольку не содержит в составе других примесей гормонов;
• благотворно воздействует на матку и молочные железы;

• нормализует давление;
• расслабляет сосудистые мышцы;
• облегчает родовой процесс у женщин, начинает стимулировать сократительную способность матки и выработку грудного молока, препятствовать развитию застойных явлений;
• усиливает секрецию пролактина, начинающего вырабатывать грудное молоко и ускорять проходимость по молочным протокам;
• укрепляет связи между матерью и ребенком.

СПРАВКА! В ходе проведенных исследований было выявлено, что концентрация окситоцина в разные фазы менструального цикла у женщин в крови практически не изменяется. Даже в ходе беременности на 2-3 триместре при нестабильном гормональном фоне может лишь незначительно увеличиваться в ночные часы.

Механизмы действия Окситоцина обусловлен оказанием влияния на клетки миометрия, приводя к повышению возбудимости и проницаемости их мембран для ионов калия. Так начинается стимуляция матки и выработка лактогенного гормона у женщин.

Действие препарата наблюдается незамедлительное, примерно через 3-5 после введения. Через 1 час начинает постепенно снижаться. Хотя эффект может быть индивидуальным, поскольку плотность мышечных клеток матки и окситоциновых рецепторов у каждой женщины разные.

Всасываемость препарата в кровоток – быстрая. Метаболизация активных частиц происходит печени. Процесс выведения осуществляется почками.

СПРАВКА! Окситоцин не способен оказывать выраженный антидиуретический эффект и не влияет на артериальное давление. Практически свободен от белков, поэтому не приводит к анафилактическом реакциям при внутривенном введении.

Препарат оказывает мощный абортивный эффект. Способен спровоцировать выкидыш или схватки у женщин перед родами.

Показания к применению

Окситоцин активно стимулирует родовую деятельность, поэтому назначается в следующих случаях:

• схватки с целью стимуляции полости матки;
• кесарево сечение;
• атонические кровотечения;
• задержка маточных выделений в послеродовой период;
• необходимость проведения досрочных родов по причине внутриутробной задержки развития плода;
• конфликтный резус-фактор;
• гестоз;
• внутриутробная гибель плода;
• длительная беременность свыше 42 недель;
• профилактические меры после родов или аборта при гипотонических кровотечениях;
• проведение неполноценного (несостоявшегося) аборта в качестве дополнительной терапии.

Показания к введению инфузий окситоцина с целью проведения индуцированного (медикаментозного) аборта:

• порок развития у плода;
• замершая беременность.

Введение препарата с целью подавления беременности производится только в лечебных учреждениях и под контролем врачей. Сначала крайне важно убедиться, что плодное яйцо вышло из полости матки. Врачам нужно отследить сократительные функции матки и общее самочувствие женщин, поскольку после введения окситоцина высока вероятность возникновения кровотечений.

Противопоказания

Окситоцин – препарат, который нужно применять исключительно под присмотром врачей. Самолечение исключено.

Как правило, лекарство вводится женщинам для инициации, стимуляции родов, но противопоказания к использованию в качестве родостимулятора имеются:

• неправильное (поперечное, лобное) предлежание плода с невозможностью выхода головки через родовые пути естественным путем, когда врачи прибегают к проведению кесарева сечения;
• несоответствие размеров таза и головки;
• выявление гидроцефалии в случае патологии головного мозга у плода;
• высокая вероятность кровотечений;
• угроза разрыва матки, представляющая опасность для жизни плода и матери;
• излишняя чувствительность к активным веществам окситоцина;
• узкость таза у рожениц;
• незрелость шейки матки;
• появление гиперстимуляции после введенного окситоцина;
• преждевременные роды;
• выпадение пуповины;
• тяжелый гестоз;
• сепсис или сильное растяжение матки;
• заболевания сердца (гипертензия артериальная);
• нарушение деятельности почек.

Заметка! С целью прерывания беременности введение окситоцина противопоказано женщина при наличии миомы или рубцов на шейке матки.

Передозировка

Передозировка препаратом при введении в/м может вызывать:

• гиперстимуляцию, длительные сокращения матки;
• стремительные роды, способные негативно отразиться на организме женщин в случае искусственного прерывания беременности за счет Окситоцина.

В случае передозировки окситоцином необходимо провести срочные регидратационные действия:

• отменять ведение инфузий;
• ограничить прием жидкости;
• откорректировать водно-электролитный баланс;
• купировать судороги с помощью барбитуратов при необходимости.

СПРАВКА! Передозировка окситоцином провоцирует повреждение влагалища и разрыва шейки (тела) матки как следствие гиперактивности, сильное кровотечение, развитие сердечных патологий, гипоксию у плода вплоть до погибели.

Побочные действия

Негативные побочные эффекты могут возникать в случае передозировки Окситоцином или при излишней чувствительности матки к активному компоненту.

В частности, неприятные симптомы быть вызваны со стороны репродуктивной системы в случае:

• введения препарата большими дозами;
• гиперчувствительности матки.

Возможные побочные признаки:

• спазмы, разрыв матки;
• кровотечение;
• тромбоцитопения;
• кровоизлияние в органы малого таза.

Неправильное введение препарата или высокими дозами вызывает негативные проявления со стороны:

• пищеварительной системы в виде рвоты, тошноты;
• сердечно – сосудистой системы с развитием гипотонии, аритмии, желудочковой экстрасистолии, тахикардии, брадикардии.

Если вводить Окситоцин медленно и долго, то может произойти сбой водно-электролитного баланса, появиться у женщин:

• судороги;
• аллергические реакции;
• бронхоспазм;
• анафилаксия вплоть до летального исхода;
• коматозное состояние.

Окситоцин должен использоваться только под строгим руководством специалиста, поскольку способен приводить к побочным эффектам не только у женщин, но и у плода. Так если вводить препарат на высокой скорости, то возможно появление желтухи, кровоизлияние сетчатки глаз у новорожденного.

Заметка! Неправильное введение может вызвать асфиксию и гибель плода. Если препарат вводится беременными женщинами в домашних условиях, то поводом для срочной отмены должны стать следующие признаки: скачки давления, спазмы в бронхах, ощущение матки, зуд и сыпь на теле, отечность языка, затрудненность дыхания, судороги, замедленное сердцебиение.

Инструкция по применению

Лучше всего вводить раствор Окситоцина внутримышечно. Если же подробный вариант не приводит к ожидаемым результатам, то можно перейти на введение в вену, но довольно медленно.

Средняя дозировка за 1 сеанс – 1-3 МЕ. По гинекологическим показанием может быть увеличена до 10МЕ. При кесаревом сечении – 5МЕ.

Для прерывания беременности подбор ведет врач с учетом продолжительности и частоты сокращений матки. Сначала Окситоцин вводится медленно (не более 16 капель в минуту). Затем постепенно можно повышать скорость на 48 капель через 20-40 минут с целью достижения желаемой степени сократительной активности матки. По мере раскрытия зева матки до 6 см рекомендуется снижать скорость введения инфузии окситоцина, т.е. начать вводить в обратном порядке с убыванием капель.

Если вводится препарат на позднем сроке беременности, то скорость введения не должна быть выше 30 капель в минуту. При применении Окситоцина в случае преждевременных родов скорость должна составлять примерно 75-80 капель в минуту. При этом тонус и продолжительность сокращения матки, сердцебиение плода нужно держать под полным контролем.

Окситоцин в таблетках применяется по следующей схеме:

• закладывание 1 штуки за щеку без проглатывания с оставлением до полного рассасывания;
• принятие 2-ой таблетки через 30-40 минут.

Максимальная дозировка в сутки – 500 единиц. Если эффект от приема отсутствует перед проведением медицинского аборта, то допускается выпить ещё 1 таблетку дополнительно. Если аборт покажется несостоявшимся, то для стимулирования родов стоит вводить препарат внутривенно дозой 5мЕД

Взаимодействие с другими лекарствами

1. Вероятно, что терапевтический эффект будет снижен, если применять раствор окситоцина совместно с препаратами для ингаляционного предназначения под наркозом.
2. Если сочетать Окситоцин с простагландинами, то может наблюдаться подавление стимулирующего эффекта, развитие артериальной гипертензии. Это же происходит при сочетании окситоцина с спазмолитиками (Папаверин, но-шпа).
3. Разрешено вводить препарат с глюкозой, натрием лактата, натрием хлорида в растворах, но выдерживая интервалы между приемами в 6-8 часов.

Справка! Нельзя вводить одновременно раствор в/м и в/в Окситоцина. При выборе оптимальных доз для рожениц важно учитывать индивидуальную переносимость, отследить силу маточных кровотечений и сердечную деятельность плода

Особые указания

1. Окситоцин – антидиуретик, поэтому проведение инфузий или прием таблеток перорально может вызвать гипергидратацию.
2. Нельзя применять Окситоцин при аллергии на активные компоненты. В противном случае стоит быть готовым к кровотечениям, предобморочному состоянию.
3. Неправильное ведение дозировок может вызвать разрыв матки.
4. Нельзя начинать стимуляцию родов Окситоцином если головка плода лишь входит в тазовую область.
5. Вводить внутривенно Окситоцин необходимо только в условиях стационара, чтобы врачи могли своевременно оказать правильную помощь. Не менее важно держать под контролем динамику маточных сокращений и сердечную деятельность у матери (ребенка).

Окситоцин может стать незаменимым для удержания под контролем состояния плода и родового процесса у женщин. Но вводить нужно правильно, соблюдая дозировки, под контролем специалиста и кардиотокографии с целью регистрации лечащим врачом амплитуды и частоты схваток.

Бывает, что врачи прибегают принимают единственно правильное решение о проведении кесарева сечения, когда состояние плода видоизменяется либо родостимуляция препаратом оказывается неэффективной.

gormoon.ru

Смотрите также

• 
  Мало околоплодных вод при беременности
• 
  Симптомы розеолы у детей
• 
  Может ли девушка забеременеть если у нее месячные
• 
  Ингаляции с физраствором что дают
• 
  Что подарить на день рождения 10 летней девочке
• 
  Комитет социального обеспечения
• 
  Как редьку приготовить от кашля
• 
  Кислота для беременных
• 
  Комната для 2 мальчиков подростков
• 
  Как правильно носить новорожденного столбиком после кормления
• 
  У ребенка новорожденного заложен нос