Отит у ребенка как распознать

Детский отит: как распознать? Помощь ребенку при отите

Информация в статье поможет вовремя распознать и быстро вылечить отит у ребенка.

Отит – одно из самых распространенных ЛОР-заболеваний у детей раннего и дошкольного возраста. Частота воспаления среднего уха у малышей этих возрастных категорий обусловлена незрелостью иммунной системой и анатомическими особенностями органов слуха. Болезнь протекает остро и доставляет немало хлопот как самому ребенку, так и его родителям. Задача мамы и папы – вовремя распознать болезнь и принять неотложные меры по ее лечению.

Как определить отит у ребенка? Признаки отита у детей

Острый отит – это воспалительный процесс в ухе. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и вызывается бактериями (в большинстве случаев это пневмоккоки или гемофильные палочки).

ВАЖНО: Именно с отитом в медучреждения обращаются 95% лор-пациентов в возрасте до 1 года и 40% лор-пациентов в возрасте до 6 лет

Строение уха у человека

Для того, чтобы понять механизм развития воспаления, нужно иметь минимальные знания о строении органов слуха у человека. Его ухо состоит из трех отделов (полостей):

Наружного. Это видимая часть уха: ушная раковина и слуховой проход до барабанной перепонки. Воспаление в этом отделе возникает, обычно, из-за несоблюдения правил личной гигиены или неправильно проводимых гигиенических процедур, например, когда мама слишком интенсивно чистит ребенку ушки
Среднего. Другое его название – барабанная полость, которая располагается за барабанной перепонкой. Здесь находятся миниатюрные звуковые косточки с запоминающимися названиями: молоточек, наковальня и стремечко. Воспаление именно этого отдела диагностируется у детей особенно часто
Внутреннего. Это каналы, залегающие в толе височной кости. Они имеют название улитка. Непосредственно в этом отделе происходит преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы. Воспаление внутреннего уха редко случается самостоятельно. Обычно, оно переходит туда из среднего отдела или органов носоглотки

В зависимости от того, где именно локализуется воспаление, отит в острой форме у детей бывает наружным, средним и внутренним соответственно.

Гнойный отит

Прежде чем перейти к описанию симптомов острого среднего отита, необходимо понять, почему он развивается, и почему им так часто болеют именно маленькие дети.

Причиной воспаления среднего уха часто является инфекция, которая попадает в барабанную полость снаружи или «кочует» из органов носоглотки. Средний отит – одно из наиболее часто встречаемых осложнений ОРВИ, ринита, фарингита, тонзиллита, синусита, прочее. Слизь, содержащая инфекцию, через евстахиевы трубы попадет в среднее ухо
Симптомы болезни могут возникнуть также из-за резкого изменения давления в барабанной полости, которое в норме атмосферное. Так происходит, если маленькие дети летают на самолете (перепады высоты), ныряют
Частота острого отита у детей обусловлена возрастной особенностью строения евстахиевых труб: у малышей они короткие и широкие, что способствует проникновению в них инфекции
Несформированный детский иммунитет еще не в состоянии препятствовать распространению по организму инфекции, локализующейся в органах носоглотки При срыгивании у младенца остатки молока или смеси могут попадать в евстахиевы трубы, где начинают гнить
Не все родители умеют правильно «высмаркивать» детей раннего возраста и дошкольников. Если при сморкании закрыты обе ноздри, слизь из носа не выходит наружу, а вбрасывается в евстахиевы трубы

Несмотря на то, что симптомы у отита характерные, мамы и папы не всегда вовремя распознают болезнь. Так происходит потому, что практически в половине случаев на первых парах болезнь протекает в скрытой форме. Сразу же с началом воспаления, либо когда оно уже приобретает гнойную форму, могут появляться такие признаки:

боль в ухе
выделения из уха слизистые или гнойные (зеленоватые, коричневатые, с характерным запахом)
ухудшение слуха
головная боль
повышение температуры
общие недомогания
нарушения сна и аппетита
вялость
раздражительность

Основной симптом острого среднего отита у ребенка — интенсивная боль в ухе

Грудничок и малыш, который еще не умеет разговаривать, не в состоянии описать свое самочувствие. Заподозрить у него острый отит можно, если:

ребенок капризничает без видимой на то причины
ребенок отказывается от еды
ребенок плачет во сне

ВАЖНО: Существует прием, по которому можно определить наличие воспаления в полостях уха у ребенка раннего возраста. Необходимо надавить на козелок уха малыша. Если малыш дернется и вскрикнет, инстинктивно потянется к ушку, значит, у него был прострел. Необходимо срочно обращаться к врачу

Сколько дней держится отит у детей?

При условии своевременной диагностики острого отита и адекватного его лечения, болезнь длиться 7-14 дней, еще две недели понадобятся для восстановления

Видео: Болит ухо у ребенка. Что делать в домашних условиях?

Отит иногда проходит сам собой, но полагаться на это не стоит! Во-первых, болезнь сама по себе очень неприятная, ребенок ощущает боль и дискомфорт. Во-вторых, катаральный средний отит очень быстро перерастает в гнойный, лечить его будет сложнее. В-третьих, страшны осложнения острого отита, среди которых:

мастоидит (воспаление височной кости)
менингиальный синдром (воспаление оболочки головного мозга)
энцефалит (воспаление головного мозга)

Поэтому при первом же подозрении на отит у ребенка следует обратиться к врачу. Лучше вызвать его на дом. Но если придется пойти в поликлинику, ребенку в больное ушко необходимо заложить сухую ватную турунду, одеть ему головной убор, закрывающий ушки.

Если у ребенка отит, обращаться у врачу следует в обязательном порядке

Острый средний отит у детей лечение

Лечение острого воспаления среднего уха у детей комплексное и, если обратиться в медучреждение удалось вовремя, консервативное. Оно включает себя:

лечение болезни-первопричины, если таковая имеется
антибактериальную терапию на 5-7 дней
симптоматическую терапию
физиотерапию
мероприятия, направленные на укрепление иммунитета

Обычно, малышам в раннем детстве и дошкольникам антибиотики при остром отите назначают в виде суспензии, школьникам – уже в таблетках. Это антибактериальные препараты пенициллинового ряда (Оспамокс, Аугментин) и макролиды (Сумамед, Азимед).

Антибиотик Аугментин в суспензии

В случае повышения температуры до 38,5 оС, а оно при среднем отите в острой форме присутствует практически всегда, ребенку дают антипиретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Пиарон). Если отит сопровождается ринитом, в нос капают или распыляют сосудосуживающие препараты (Пиносол, Назо-спрей Беби, прочие).

Практикуется местное лечение ушными каплями (Отипакс, Отинум).

Капли Отипакс обязательно должны быть в домашней аптечке

В уши ребенку также вставляют турунды с антисептиками и противовоспалительными препаратами (перекись водорода, борный спирт, фурацилин). Физиотерапевтическое лечение включает в себя сухие прогревания: УФО (облучение ультрафиолетом), УВЧ, лазерное.

Особо тяжелые случаи воспаления среднего уха в острой форме требуют лечения в стационаре, в том числе и хирургического.

Как вылечить отит без антибиотиков?

Многие родители боятся лечить детей антибиотиками и считают, что педиатры, назначая такие препараты, в большинстве случаев перестраховываются. Действительно, существует мнение, что принимать их при отите вовсе не обязательно, по крайней мере, пока он не перешел в гнойную форму. Но полагаться на неокрепший детский иммунитет безрассудно. Мало кто из малышей способен самостоятельно преодолеть болезнь. У большинства же отсутствие антибиотикотерапии в плане лечения чревато осложнениями и хронизацией воспаления.

ВАЖНО: Лечить детский отит антибиотиками все-таки необходимо. Современные препараты практически полностью безопасны. Вред от их приема куда меньше, чем тот, который способна причинить запущенная болезнь

Видео: Отит — Школа доктора Комаровского

Секреторный отит возникает у ребенка вследствие закупорки евстахиевых труб и барабанной полости секретом (слизью), попавшим в них из органов носоглотки. Лечение данного вида отита проводится параллельно с лечением заболевания полости носа, горла или гортани, вследствие которого и произошла гиперсекреция слизи. Назначают:

сосудосуживающие капли
промывания носа
полоскания горла
ингаляции
антигистаминные препараты

Все это поможет снять воспаление слизистой носоглотки. В редких случаях секреторный средний отит требует хирургического вмешательства с целью вывести секрет из евстахиевых труб и барабанной полости.

Катаральный отит у детей, лечение

Отит в катаральной форме протекает, как только болезнь стартовала. Важно сделать все, чтобы он не трансформировался в гнойный, не произошла перфорация барабанной перепонки. То есть, необходимо не дать болезнетворным бактериям размножится на воспаленной слизистой среднего уха. Для этого:

закапывают в уши бактерицидные капли (Отинум, Софрадекс)
делают турунды спиртовые, водочные, с отварами трав
делают прогревания
Ребенку с катаральным отитом необходимо капать в ушки антимикробные и противовоспалительные капли

Хронический отит у детей, причины

Хронизация воспалительного процесса в среднем ухе происходит:

у детей со сниженным иммунитетом
диабетиков
детей, часто болеющих ОРВИ
детей с искривленной носовой перегородкой

Острый средний отит перетекает в хронический также из-за несвоевременного или неправильного лечения. При этом симптомы заболевания на время стихают, а потом вновь ярко проявляются. В барабанной перепонке имеется отверстие, из-за чего слух у малыша снижается. Наряду с лечением самого воспаления среднего уха в момент обострения болезни принимаются меры по укреплению иммунитета у ребенка.

Слабость иммунитета у маленького ребенка и неправильное лечение острого отита — основные причины хронизации воспаления в среднем ухе

Профилактика отита у детей

Родителям необходимо знать меры по предупреждению воспаления среднего уха у детей. К ним относятся:

Своевременное и полное лечение насморка
Обучение правильной техники «высмаркивания» малышей и обучение ей дошкольников и школьников
Профилактика попадания воды в уши детям при купании в ванной и естественных водоемах

Сохранение слуховых проходов чистыми
Удаление серных пробок
Осторожное очищение ушей (удалять серу самостоятельно можно снаружи, если же она скопилась внутри в большом количестве, нужно совершить визит к врачу)

Родители должны научится правильно чистить ушки детям

Кормление младенцев в приподнятом (полувертикальном) положении
Ношение столбиком как профилактика срыгивания
Общие меры по укреплению иммунитета
Ношение головных уборов по сезону

Как избежать заболевания отитом ребенку: советы и отзывы

Даже очень внимательным и ответственным родителям не всегда удается избежать заболевания отитом у ребенка. Если же оно произошло, не стоит впадать в панику: вовремя выявленная болезнь лечится быстро и не представляет угрозы жизни и здоровью малыша. Чтобы ускорить его выздоровление, наряду с традиционным лечением можно использовать народные методы. Но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом, лечащим ребенка

Видео: Болит ухо у детей Народное средство — Наше здоровье

heaclub.ru

Как определить отит у ребёнка - методы диагностики

Отит – широко известное заболевание, знакомое очень многим. В детстве им болеют около 90 процентов всех детей, причём педиатрами замечено, что этому недугу подвержены в большей степени мальчики.

Если не начать лечение вовремя, отит может стать причиной серьёзных осложнений. Поэтому своевременная и правильная диагностика – одна из составляющих успешной терапии.

Часто причиной воспаления уха является бактериальная инфекция, реже – вирусная или грибковая. В некоторых случаях заболевание имеет аллергическую основу.

Как же родителям малыша понять, что у ребёнка отит? Ведь совсем маленький ребёнок не может рассказать о своих ощущениях. Поэтому часто приходится определять воспаление уха по наличию внешних признаков.

Признаки отита у детей

Часто у детей параллельно с отитом присутствует аллергия или же признаки заболевания дыхательных путей и горла. Евстахиевы трубы у детей менее короткие, что также способствует появлению и развитию заболевания.

У детей грудного возраста при срыгивании жидкость попадает в слуховой проход и становится причиной воспаления.

Кроме того, маленький ребёнок не способен высморкаться полностью для нормального устранения слизи, она часто попадает внутрь, становясь причиной отита.

Чтобы распознать заболевание, родителям малыша следует обратить внимание на целый ряд симптомов:

Стоит понаблюдать, не появились ли у ребёнка жалобы на имеющиеся в ухе болевые ощущения. Обычно они усиливаются в положении лёжа. Особый дискомфорт может вызвать прикосновение уха к подушке.
Маленькие дети спят крайне беспокойно или же вообще не могут уснуть из-за боли в ухе.
Грудничок также может трогать или теребить ушко, поскольку ощущает сильный дискомфорт.
Ребёнок отказывается от пищи или капризничает. Это связано с тем, что во время жевания воспалённое ухо причиняет малышу боль.
Часто отит у детей сопровождается рвотой, а также довольно сильной диареей.
Малыш может отказываться лежать вообще, поскольку в этом положении боль в ухе становится сильнее.
В околоушной области может появиться припухлость, иногда весьма болезненная.

Признаки этого заболевания сильнее проявляются в ночное время.

Основные симптомы

Отит наиболее часто возникает как осложнение в результате перенесённого простудного заболевания. Это происходит в результате попадания в слуховой проход слизи из полости носа.

У малышей также может развиться воспаление уха, если в слуховой проход попало грудное молоко или же смесь.

Высокая температура – также один из признаков отита у детей. Она может достигать 39 градусов и выше.

В зависимости от места локализации воспаления отит подразделяют на следующие виды:

Воспаление наружного уха (наружный отит).
Воспаление среднего уха (средний отит).
Воспаление внутреннего уха (внутренний отит).

Каждый из них имеет ряд сходных характерных признаков.

При катаральном отите присутствуют все описанные симптомы, кроме выделений из ушей. Появление этого признака говорит о развитии гнойного отита, требующего неотложной помощи.

Гнойные выделения из уха – тревожный сигнал для родителей. В этой ситуации ни в коем случае нельзя проводить любые согревающие процедуры.

При отите кожа на лице у ребёнка может становиться красной. Также часто присутствует сильная жажда.

При наличии указанных признаков следует обратиться за медицинской помощью.

Методы самостоятельной диагностики

Есть ряд способов, с помощью которых родители могут предположить наличие у ребёнка воспалительного процесса в ухе:

Даже при лёгком нажатии на козелок (бугорок в нижней части ушной раковины при входе в слуховой проход) у ребёнка возникают весьма болезненные ощущения.
Следует проследить за реакцией малыша на окружающие звуки. Нужно позвать его или же похлопать довольно громко в ладоши – это должно привлечь его внимание и заставить отозваться. Если же ребёнок не реагирует сразу или вообще не отзывается, это может свидетельствовать о снижении слуха.
Возможно, что маленький ребёнок перестанет хорошо удерживать равновесие, поскольку за эту функцию в том числе отвечают и ткани среднего уха. Если грудничок ползает, перекашиваясь на одну сторону, или же вовсе падает, это может свидетельствовать об отите.

При подозрении на воспалительный процесс в ухе не следует измерять температуру ребёнку с помощью ушного термометра. Делать это нужно с помощью обычного градусника.

Показания инфракрасного термометра в данной ситуации будут крайне неточными.

У детей грудного возраста температуру измеряют ректальным термометром.

Наличие кровяных и гнойных выделений из уха говорит о развитии заболевания.

В этой ситуации медлить нельзя, ребёнка необходимо срочно госпитализировать.

Когда обращаться к врачу

Осложнения, к которым может привести невылеченный отит у ребёнка:

существенное снижение слуха;
задержка речевого развития;
разрыв барабанной перепонки.

В случае разрыва она может зажить самостоятельно, а может понадобиться и оперативное хирургическое вмешательство.

В том случае, когда воспаление наблюдается у ребёнка слишком часто (не менее 4 раз на протяжении одного года), врач может рекомендовать процедуру удаления жидкости с помощью катетера. Такое приспособление может находиться в ушке до года, затем его удаляют или оно выпадает само. Катетер препятствует скапливанию жидкости в ухе.

В некоторых сложных случаях удаляют аденоиды, поскольку через них также возможно попадание слизи в евстахиевы трубы.

Довольно часто при своевременной диагностике удаётся справиться с инфекцией в ушке у ребёнка без приёма антибиотиков. Известно, что у таких препаратов есть ряд противопоказаний и побочных действий.

Однако в некоторых случаях нельзя обойтись без таких лекарств. Детям при лечении отита часто назначается Амоксициллин. Курс лечения этим препаратом составляет обычно 7 дней, но при необходимости может быть продлён по назначению врача.

Антибактериальное лечение при необходимости может быть и местным, и общим.

Не нужно заниматься самолечением, особенно если речь идёт о состоянии здоровья маленького ребёнка.

Нельзя закапывать в ухо первые попавшиеся ушные капли. Такие действия не только не помогут, но вполне способны навредить. В любом случае следует вызывать врача, определить отит у ребёнка может только он. Чтобы справиться с заболеванием, следует точно знать его этиологию.

Если причиной отита стала аллергия, грибковая или вирусная инфекция, то использование средств с антибиотическим действием бессмысленно.

Поэтому диагностировать заболевание должен исключительно специалист. Возможно, в больнице понадобится сдать некоторые анализы для точной идентификации возбудителя.

Часто педиатры рекомендуют капли для закапывания ушей одновременно с пероральным приёмом Ацетаминофена. Его дозировку и частоту употребления определяет исключительно отоларинголог.

До приезда врача или скорой помощи можно попробовать немного облегчить боль такими способами: постараться уложить малыша здоровым ушком на подушку, чтобы не причинять боль больному уху. Ребёнку грудного возраста можно надеть мягкую фланелевую шапочку или чепчик.

Нужно дать малышу подходящий препарат, оказывающий обезболивающий эффект. Обычно для детей такого возраста используют Нурофен.

В некоторых случаях отит возникает при попадании в слуховой проход постороннего мелкого предмета. В этом случае использование обезболивающих препаратов результата не приносит. Удалять предмет из уха нужно незамедлительно в условиях больницы.

Чтобы несколько облегчить боль в ухе, можно приложить влажную (ни в коем случае не горячую) ткань к ушку на непродолжительное время.

При гнойных выделениях из уха категорически нельзя закапывать любые капли в ухо без консультации с врачом. Ранее для облегчения ушных болей использовался борный спирт, однако он может вызвать ожог в ушке.

Не стоит использовать также и средства народной медицины (масла или прополис). Кроме того, из-за довольно плотной структуры их впоследствии сложно удалить из слухового прохода. Масла способны создать питательную среду для дальнейшего развития инфекции. Не нужно использовать также сок лука или чеснока.

До прихода врача или приезда скорой нельзя пытаться своими силами удалить гной из уха. Вкладывать в ухо ватный тампон не нужно.

Не стоит самостоятельно пытаться промывать ухо водой или любыми растворами.

Это может только ухудшить ситуацию и спровоцировать осложнения заболевания.

Следует помнить, что больше подвержены возникновению отитов дети, посещающие детские учреждения, поскольку в коллективе выше риск заболеть простудными заболеваниями, а ведь именно они чаще всего провоцируют воспаление в ухе.

Дети на искусственном вскармливании чаще заболевают.

Зачастую этот недуг развивается в холодное время года, в период обострения различных бактериальных и вирусных инфекций.

Последние медицинские исследования доказали, что более подвержены инфицированию дети, находящиеся среди курящих взрослых.

Чтобы избежать возникновения отита у ребёнка, следует вовремя лечить простудные заболевания, а также обращать внимание на малейшие изменения в состоянии здоровья малыша.

Попытки лечить отит самостоятельно без медицинской помощи могут привести не только к снижению слуха, но и к полной его потере, а также к парезу или гнойному менингиту.

При снижении иммунитета отит способен перейти в хроническую форму. Такое состояние лечится значительно дольше и сложнее.

Отит у маленьких детей может прогрессировать очень быстро, поэтому помощь ребёнку должна оказываться в срочном порядке.

pulmono.ru

Как определить отит у ребенка

Отит, это воспаление внутреннего или среднего уха. Это заболевание вызывают гемофильная палочка и пневмоккоки.

Чаще всего отит встречается у детей при заболевании ОРВИ или при осложнение таких болезней, как фарингит, ларинготрахеит, ринит. В среднее ухо попадает инфекция из носа из-за частого насморка. Еще одной причиной могут стать аденоиды.

Чаще всего острым и средним отитом поражаются дети до трех лет, примерно 85% перенесли хотя бы один раз данное заболевание. Это обусловлено тем, что физиологически слуховая труба (евстахиевая), более шире и короче, чем у взрослых и проникнуть туда инфекции очень легко. При наличии соплей она закупоривается и получается отит.

Во время воспаления в среднем ухе происходит отек слизистой оболочки слуховой трубы и даже возможно ее полное закрытие, что является для инфекции прекрасным местом размножения бактерий, образование слизи и даже гноя.

Соприкасаясь с барабанной перепонкой, толщина которой составляет всего лишь 0,1 мм, гной истончает ее и происходят разрывы перепонки, а это очень опасно и грозит снижением слуха, головными болями, головокружением и даже менингококковой инфекции. Поэтому очень важно вовремя начать лечение, а как лечить отит у ребенка должен определить врач.

Консультация врача

Следите за здоровьем и развитием ребенка.

Как определить отит у ребенка?

Родителям трудно поставить диагноз, но знать, как определить отит у ребенка и какие симптомы указывают на это заболевание, они знать должны.

Ребенок болеет или недавно переболел ОРВИ.
У малыша боли в ухе (стреляние).
Бывает что боли нет, а просто закладывает ухо.
Иногда отит сопровождается воспалением глаз (конъюнктивит).
Повышенная температура тела (до 38 градусов и выше).
Длительный насморк.
Выделения гноя из уха при гнойной форме отита.
Как определить отит у грудного ребенка. Если малыш трет ухо, беспокоится, плохо кушает и спит, то для определения боли в ушке необходимо надавить на выступ около ушной раковины (козелок) и если малыш не отреагирует, то скорее всего это не отит.
Ребенок вялый, беспокойный.

Если все эти симптомы присутствуют у вашего ребенка, то нужно срочно обратиться к врачу отоларингологу для осмотра ушей (осмотр перепонки) и проходимости слуховых труб. Обычно отит у ребенка проходит через 7 – 10 дней, но если не принять меры для лечения сразу, то может перерасти в хронический.

Как лечить отит у ребенка?

Отиты у детей неплохо поддаются лечению, особенно если это лечение начать вовремя и выполнять все предписания врача.

Начинают лечение отита у ребенка с антибактериальной терапии. Эти препараты должен назначить врач. На практике используют в основном антибиотики пенициллинового ряда (Флемоксин, Флемоклав). Если у ребенка есть аллергия на антибиотики данного ряда, то врач меняет их на препараты Цефалоспоринового ряда, но они менее эффективны.
При лечении отита у ребенка в остром периоде, в уши назначают обезболивающие капли с противоотечным эффектом. Антибактериальные капли назначают при хроническом отите и в случае если уже есть разрывы перепонки.
При остром отите в нос рекомендуется закапывать сосудосуживающие капли (Називин, Тизин). Они восстанавливают сообщение между полостью носа и ухом.
Очищать носовые пазухи от гноя с помощью отсоса у маленьких детей, а деткам постарше промывать нос с помощью шприца.

Как лечить отит у ребенка, если нет температуры, а из ушей нет гнойного отделяемого. Ребенку можно поставить компресс на область уха. Для этого потребуется: теплая вода, кусок ваты, клеенка, бумага, бинт, ткань или марля, косынка. Каждый последующий слой должен быть чуть больше предыдущего. Нужно сложить марлю в несколько слоев, но лучше в восемь, сделать по середине разрез для ушной раковины, намочить теплой водой, наложить на область уха, так чтобы ушная раковина не была закрыта марлей, на нее наложить клеенку (также с прорезью для ушной раковины), бумагу и накрыть все слоем ваты, так чтобы ушная раковина не была закрыта, зафиксировать бинтом или косынкой. Данный компресс можно накладывать на всю ночь, проверяя его каждые 2 часа немного отогнув край, надо чтобы кожа под компрессом была теплая и влажная. Для усиления эффекта, марлю можно намочить теплой водкой разбавленной водой один к одному. Если данный компресс вы сделали правильно, то ваш ребенок будет спать ночь спокойно.

Разрывы на барабанной перегонке заживляются самостоятельно. В большинстве случаев это происходит в течение нескольких недель, но если восстановление не произошло, то можно воспользоваться медикаментозным лечением, физиотерапевтическим, лазером, а если и это не помогло, то есть хирургическое лечение, которое не является болезненным.

Для профилактики заболевания уха необходимо защищать ушки детей от ветра при прогулке и сквозняков дома, своевременное лечение простудных заболеваний, чаще чистить носик при ринитах, общее закаливание организма малыша.

vseprodetok.ru

Отит у ребенка: симптомы, лечение, диагностика и профилактика

Отит среднего, внутреннего уха переносится маленькими детками очень тяжело. Родители стараются всеми способами облегчать состояние крох, но зачастую не понимают, в чем причина слез и криков. Давайте разбираться вместе.

Отитами называются опасные для новорожденных карапузов и малышей постарше патологические состояния, связанные с воспалениями среднего, внутреннего и внешнего уха. Недуг сопровождается сильной болью, гноетечением из ушной раковины, насморком, повышением температуры.

Причины возникновения

Наружный отит провоцируется:

Инфекция попадает в кровь через порезы, открытые раны. Зачастую дети наносят их себе в процессе чистки ушных раковин посторонними предметами.

водой, которая попала в ухо во время купания в грязном водоеме;
излишней гигиеной;

Сера — защитник детского ушка. Тщательная очистка раковин от «скоплений грязи» открывает ворота инфекциям, вредоносным бактериям.

кишечными палочками, стафилококками, грибками.

Причиной возникновения среднего отита чаще выступают:

хронические болезни носоглотки;

Это насморк, гайморит, аденоиды, тонзиллит, фарингит, синусит. Евстахиевая труба у новорожденных, дошкольников короче, чем у взрослых, в ней отсутствуют сложные изгибы. Патогенным бактериям добраться до среднего уха гораздо легче.

переохлаждение, перегрев;
ОРВИ, простуды;
снижение иммунитета;
аллергический ринит;
неправильно подобранная поза для кормления грудных младенцев.

Малыш не должен лежать головой вниз, на спине. В этом случае молочко затекает в ухо, глубоко в носоглотку. Остатки пищи застревают около барабанной перепонки и вызывают воспаления.

Внутренним отитом дети болеют из-за:

острого отита среднего уха, если не оказана медицинская помощь;
менингита, инфекция проникает через оболочку мозга.

Инфекции внутреннего уха нужно лечить срочно! Если оставить их без внимания, то ребенку грозит летальный исход или инвалидизация.

Классификация и симптоматика

По расположению очага воспаления

Инфицируются, поражаются ткани слухового прохода, ушной раковины.

Патологические процессы происходят в полости среднего уха.

Самый редкий вид ушного недуга, инфекция поражает структуры внутреннего уха, вестибулярный аппарат.

По распространению

Если пострадали оба уха.

односторонний (левосторонний или правосторонний);

Инфицирована одна из ушных раковин.

Общими для всех разновидностей воспалений являются следующие проявления:

ушная боль;
потеря слуха;
Высокая температура;
рвота, диарея, тошнота;
нарушение аппетита;
раздражительность;
вялость.

У младенцев, дошкольников чаще всего встречается инфицирование среднего уха. Средний отит делится на несколько разновидностей, исходя из сопутствующей ему симптоматики.

По виду паталогий

Полость уха наполняется гноем. Мешочек с экссудатом давит на барабанную перепонку, разрывает ее, выходит наружу через слуховую трубу. Воспаление сопровождается болью, гипертермией, вялостью.

Простреливание уха, покраснения внутренней полости, снижение слуха, боль, сухой кашель. Гной и другие выделения отсутствуют. Иногда воспаляется заушный лимфоузел.

Наличие жидкости внутри ушной полости, которая остается после перенесенных ранее отитов. Встречается у 35% малышей. Это приводит к нарушению слуха, речи. Терапия серозного отита заключается в откачивании застоявшейся жидкости с помощью трубочки, шунтировании барабанных перепонок.

Встречается у детей редко. Провоцируется вирусом гриппа. Кровь переносит заразные бактерии по организму, они останавливаются на ушной области, присоединяя различные кокки, неспецифические инфекции. У ребенка в слуховом проходе воспаляются лимфоузлы, образуются высыпания различной величины. Буллезный тип провоцирует гнойный тип патологии.

Отит не может передаваться как самостоятельное заболевание. Заразными являются бактерии, вирусы, которые спровоцировали воспаление в ухе. Это грипп, аденовирусы, кокки.

Острый средний отит

Если состояние здоровья маленького ребенка ухудшается стремительно, он жалуется на боль в ухе, повышается температура до 38°С, то речь идет об острой форме отита среднего уха. Развитие болезни происходит по следующему сценарию:

Возникает сильная боль, гипертермия.
Симптомы появляются быстро, прогрессируют. Новорожденный, годовалый младенец не может сообщить о боли, поэтому плачет, тянет ушко, чешет головку в области органов слуха.
В ушке виден гной. Через 2–3 суток происходит разрыв барабанной перепонки, экссудат постепенно выливается из ушной раковины. Малышу становится легче, уходит боль, спадает жар.
Если гной не выйдет сам, то врач помогает экссудативному мешочку прорваться, сделав небольшой прокол.
Перепонка заживает, гной исходит из раковины полностью. Боль отступает совсем. Маленький ребенок начинает слышать четко, восстанавливается общее соматическое состояние грудничка, сон.

К острым отитам зачастую приводят недолеченный насморк или неправильное сморкание. Научите малыша открывать ротик при высмаркивании. Так патогенные бактерии не смогут попасть из носоглотки в ушко через сопли.

Диагностика

Чтобы вовремя распознать отит в детском возрасте, очень важно попасть на прием к узкому специалисту. Точно диагностировать вид заболевания может только отоларинголог с помощью внешнего осмотра и лабораторных анализов.

Врач назначает:

Это инструментальный осмотр барабанной перепонки. С помощью спецприбора врач видит утолщения тканей, гиперемию, гноетечение, перфорацию.

Оценивается визуальное состояние костей, пневматизация полостей.

Назначается в неясных случаях.

Необходима для обследования детей с хронической формой отита, сниженным из-за частых воспалений слухом.

оценивание проходимости евстахиевой трубы;
осмотр неврологом;

При подозрении на осложнения (менингит, энцефалопатию).

Важно! Обследование детей с хроническими формами отита лучше проводить в стационаре. Это позволит пройти комплексную диагностику, выявить причины и возможные осложнения быстрее.

Как не навредить

Единственное, что может навредить малышу при отите, — это самолечение. Родителям категорически нельзя делать следующее:

самостоятельно диагностировать болезнь;
назначать лечение без консультации доктора;

Применение капель, прием антибиотиков могут навредить малышу. Медикаменты назначает только врач, исходя из вида отита, возраста и общего состояния здоровья младенца.

греть ушко, ножки, голову;

Воспаление усиливается под воздействием тепла.

прерывать терапию после исчезновения симптомов;

Курс противомикробных препаратов длится не менее 10 дней, закапывания и промывания делают, пока не заживет перепонка, не выйдет весь гной из ушка. Прекращение лечения до полного выздоровления грозит повторным отитом.

Грамотно назначенный курс медикаментов, физпроцедур после детального обследования гарантирует полное вылечивание от недуга даже на дому, амбулаторно, без помещения ребенка в стационар.

Первая помощь при отите

Иногда объективные причины мешают родителям привезти малыша в больницу незамедлительно после обнаружения первых признаков воспаления, вызвать скорую. В этом случае ребенку необходимо оказать первую помощь дома или в дороге:

Воспользуйтесь противовоспалительными средствами, которые снимут боль, понизят температуру. Это «Ибупрофен», парацетамол, «Ибуклин юниор». Выбирайте свечи, сиропы для грудных младенцев, таблетки для ребятишек постарше.

Воспользуйтесь лекарством «Отипакс», если не повреждена барабанная перепонка, гной не течет из ушка. Аналогом «Отипакса» является более дешевый «Отирелакс». В состав медикаментов входят феназон, лидокаин. Они снимают воспаление и боль. Грудничкам закапывают 2 капли в каждое ушко, малышам от двух лет – 3–4.

Важно! Не тяните с визитом в поликлинику. Недолеченный, хронический отит опасен для дошкольников множеством осложнений.

Как правильно закапывать капли

Основным способом лечения отита у детей является закапывание сосудосуживающих, противовоспалительных капель в ушко. Делать эту простую на первый взгляд процедуру нужно правильно. Придерживайтесь рекомендаций:

Согрейте баночку с лекарством до 24–25°С, для грудничков – до 36°С.

Флакон можно поставить под горячую воду, налить содержимое в теплую ложку, а оттуда набрать в пипетку.

Если грудной ребенок пьет из бутылочки, сосет соску, то дождитесь окончания процесса, выньте пустышку изо рта.
Положите больного на бочок, оттяните ушко назад, расправив таким образом слуховой проход.
Капните лекарство в оба уха, даже если болит только одно.

Возьмите малыша на руки, сохраняя боковое положение его тела 8–10 минут. Не дайте капелькам вытечь наружу.

Компрессы на ухо

По мнению доктора Комаровского, компресс на ушко не является эффективным методом лечения воспаления, но и не оказывает отрицательного воздействия на состояние ребенка. Его используют только для успокоения бабушек, которые не видят, как и когда лечат их любимого внука, а повязка из сложенной марли используется как алиби для заботливой мамы.

Но далеко не все педиатры, согласны с точкой зрения знаменитого видеодоктора, потому советуют родителям использовать компрессы для уменьшения боли, прогревания ушка при катаральном недуге, то есть при отсутствии гнойных выделений из слухового прохода.

Родителям нужно:

сложить из марли повязку;
сделать посредине надрез;
смочить марлю в водке, спиртовом растворе;
отжать, наложить на больное ушко;
вырезать кусочек бумаги, чуть больше повязки, положить его сверху компресса, он впитает излишек спирта;
на бумагу аккуратно наложить слой ваты так, чтобы она выходила за края компресса;
надеть малышу шапочку, повязать платочек.

Держать компресс можно 4 часа. Лучше делать его на ночь, чтобы грудничок не срывал повязку.

Лечение разных видов отита

Вначале рекомендуем вам посмотреть подробную передачу про отит от доктора Комаровского.

Схема терапии отита зависит от его разновидности и степени запущенности. Назначения доктор делает после инструментального, лабораторного обследования маленького пациента. В особенно сложных критических ситуациях потребуется госпитализация, в остальных случаях достаточно вылечить ребенка дома с помощью медикаментов и народных средств.

Лечение наружного отита

Представляет собой стандартный комплекс мер:

Ребенок получает противовоспалительные медикаменты. Это капли, мази, которые наносятся на поверхность ушной раковины. Фурункул прогревается водочными компрессами.
После образования стержня хирург вскрывает гнойник. Рана промывается «Мирамистином», перекисью водорода, «Хлоргексидином». Накладывается медикаментозная повязка с противомикробной мазью («Левомицетином»).
Дома на пораженные участки делаются примочки с ранозаживляющими кремами. Это «Левомеколь», «Бепантен».
Для снятия гипертермии, болевого синдрома используются «Нурофен», «Ибуклин».
При лимфадените, бактериальной природе воспаления потребуется курс антибиотиков. Эффективными считаются «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Сумамед».
При грибковом отите ребенку назначают противогрибковые оральные препараты и мази. «Кандибиотик» — противогрибковые ушные капли разрешены к использованию детям после 6 лет, запрещены малышам с аллергиями, диатезом.

Терапия острого среднего отита

Состоит из следующих этапов:

Врач назначает противомикробные медикаменты, если у малыша держится температура более 3 суток, есть признаки тяжелой формы интоксикации, болевой синдром сильно тревожит пациента, не дает спать, принимать пищу, заболевание диагностируется у малыша до годика.

Антибиотики назначаются в таблетированной форме, инъекциях, суспензиях. Для лечения малышей используются нетоксичные, безопасные медикаменты. Это «Азитромицин», антибиотики третьего-четвертого поколения — «Цефотаксим», «Цефепим».

Для лечения пневмококковой инфекции – возбудителя отита используется антибиотик широкого спектра действия — «Супракс». Он безопасен для детей с месяца. Дозировка препарата рассчитывается строго по инструкции.

Используются «Отипакс», «Альбуцид», «Отофа», «Полидекса», «Диоксидин». Все препараты имеют комбинированное действие. Избавляют от боли, блокируют воспаления.

Катаральный отит лечится каплями не менее 7 дней, в редких случаях 10.

«Полидекса» отлично сочетается с ГКС-терапией «Дексаметазоном», чтобы улучшить противовоспалительный эффект.

Гормональный компонент входит в состав капель «Софрадекс». Облегчение состояния после их использования наступает на 2–3 сутки.

Насморк необходимо уменьшать незамедлительно. Он является провокатором воспаления. Для малышей подойдут капли: «Протаргол», «Изофра», «Називин». Течение из носа хорошо останавливают гомеопатические препараты: «Аллиум Цэпа», «Апис». Для дошкольников подойдет спрей «Тизин», «Назол».

проведение физиопроцедур;

Ингаляции с эфирными маслами через небулайзер, УФО. Физиотерапия применяется для лечения инфекционных и вирусных форм отита, которые провоцируются простудами, другими заболеваниями лор-отделов. Лазер, пары не оказывают прямого влияния на ушко, поэтому считаются безопасными методами лечения.

Нахождение в соляной пещере необходимо на стадии выздоровления, в качестве профилактики хронических отитов, при наличии частого кашля, насморка. Продолжительность курса составляет 12–14 сеансов.

Физиолечение помогает заносить в ткани ушной конструкции сульфат цинка, антибиотик. Детский организм получает местное лечение, минимально ограждаясь от побочных явлений.

Терапия лабиринтитов

Вылечивается только в стационаре.
Используются антибиотики, антисептики, витамины, противовоспалительные медикаменты.
При застое жидкости в среднем ухе прибегают к хирургическому вмешательству.
Если возникают осложнения (менингит, сепсис, нарушения кровообращения), проводится симптоматическое лечение, исходя из клинической картины патологии.

Терапия отита в запущенной форме затягивается в большом проценте случаев на длительный срок. Родителям нужно уберегать детей от осложнений, обращаться за медицинской помощью на начальном этапе инфицирования.

Возможные осложнения

К последствиям отита относят следующие патологические состояния:

Затяжная тугоухость приводит к задержкам речи, нервозности малыша. В редких ситуациях гной удаляется только оперативным путем.

разрыв барабанной перепонки;

Логичное завершение отита, прорыв помогает гною выйти наружу. После появления просвета ребенок чувствует себя лучше, а рана заживает спустя пару дней.

Это воспаление тканей височной кости, точнее, сосцевидного отростка, который находится за ухом. Обычно эта полость заполнена воздухом. После отита воспаляется, краснеет. Ребенок будет жаловаться на мигрень, вертиго, тошноту, падать в обмороки.

Народная медицина

Заботливые бабушки знают, как лечить отит уха у ребенка в домашних условиях, облегчить боль, используя народные методы и природные средства. Приведем лишь небольшой список.

Закапывание борного спирта, перекиси водорода.

Согрейте раствор, капните по 2 капли в каждое ушко. Поверх положите кусочек ватки. Борная кислота будет согревать. Не используйте этот метод, если произошел разрыв барабанной перепонки.

Возьмите жменьку обычной соли, разогрейте на сковороде, в микроволновке. Положите ее в носочек, приложите к больному ушку. Держите 30 минут. У малыша уйдет боль, он заснет.

Примочка с камфорным маслом.

Намочите ватный тампон камфорным маслом, заложите его в ушко. Наденьте малышу шапочку или теплую повязку на голову. Убирать тампон нужно через 2-3 часа.

Турунда с настойкой календулы, прополисом.

Марлевые жгутики смачиваются в спиртовой настойке цветов календулы, закладываются в ухо на 2-3 часа. Процедура поможет при головной, ушной боли. Малыш перестанет чувствовать себя плохо.

Аптечный прополис закапывается в ушной проход по 2 капли. После процедуры малыш лежит 15–30 минут на боку. Затем обрабатывается другое ухо. Курс лечения длится столько времени, сколько понадобится для полного выздоровления.

Используется для лечения наружного воспаления. Раствором обрабатывают высыпания на мочке, внутри ушной раковины. Фурацилин помогает избавить от зуда, покраснений.

Важно! Народные методы лечения направлены на согревание ушной полости. Терапевты высказываются против подобных средств, считают опасными для здоровья малыша, способными вызвать прогрессирование болезни.

Ответ на частые вопросы

У ребенка течет гной из уха

Выделения из уха желтого или зеленого оттенка – это тревожный симптом для родителей. Лечить больного лучше в стационаре. Капать сосудосуживающие капли, предназначенные для лечения отита, в этом случае опасно, можно только помочь малышу обезболивающими сиропами, чтобы облегчить его состояние до приезда врача.

Почему возникает этот опасный симптом, объясняется просто. Гнойный мешочек, который располагается в полости среднего уха при отите, обязательно прорвется. Его содержимое должно вытечь через нос. Если оттоку слизи мешает ринит, забитые соплями протоки, то гной находит выход в слуховом проходе, разрывая барабанную перепонку. Ухо при этом может стрелять, сильно болеть.

Зачем ребенку делают прокол

Разрыв барабанной перепонки при отите у большинства детей происходит самостоятельно из-за давления гноя в среднем ухе. Из слухового прохода выйдет гной, иногда сукровица. Сильного кровотечения не наблюдается. Пугаться не нужно, разрыв зарубцуется за пару дней, а младенец будет чувствовать себя лучше. Пройдет боль, спадет температура.

Проткнуть барабанную перепонку необходимо в том случае, если ткань крепкая, не поддается давлению мешочка с патогенной слизью, гной накапливается в полости среднего уха, оставляя маленькому пациенту жуткую боль. Доктор осматривает ушную раковину с помощью лампы, нажимает на перепонку, одновременно прокалывая ее. Эта лечебная процедура безопасна для малыша. Она облегчит его состояние, поможет вывести гной из ушной полости. Резать ушко нужно только в стационаре или поликлинике.

Профилактика заболевания

Предотвращение хронических отитов, острых форм течения болезни предполагает принятие некоторых мер со стороны родителей:

Не ходите гулять на улицу с малышом в ветреную погоду без шапочки.
Нельзя мыть ребенка в холодной воде, купаться в не проверенных санитарными службами водоемах.
Предотвращайте травмирование ушей при чистке, играх.
Научите малыша правильно высмаркиваться, открывая при этом ротик.
Вовремя лечите лор-заболевания.
Сделайте часто болеющему малышу прививку «Превенар». Она защитит ребеночка от отитов, ларингитов, других бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
Не занимайтесь самолечением.
Если у вашего карапуза частые отиты, узнавайте о новых методах лечения, профилактике недуга у педиатра, читайте соответствующую литературу.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

razvitie-vospitanie.ru

РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ «МНОГО ДЕТСТВА»