РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Почему не наступает овуляция


Что делать, если нет овуляции — советует врач

Без овуляции забеременеть невозможно, поскольку именно этот процесс в женском организме обеспечивает выход яйцеклетки из яичника, чтобы она могла встретиться со сперматозоидами. При среднестатистической длительности менструального цикла в 28 дней овуляторный период наступает на 12–15 день от начала месячных.

Но по разным причинам этого может не произойти. Виной могут быть как физиологические процессы в женском организме, так и различные патологии, требующие обязательного лечения. Поэтому каждой женщине нужно знать, что делать, если нет овуляции, стоит ли волноваться и идти к врачу, или есть способы самостоятельного решения этой проблемы.

Отсутствие овуляции – приговор или проблема, которую можно решить

Если яйцеклетка не созревает и не покидает фолликул, в медицине это называют ановуляцией. Чтобы устранить проблему, необходимо знать причину.

Существует множество факторов, влияющих на этот процесс:

В подростковом возрасте после первых месячных на протяжении 1–2 лет происходит становление репродуктивной системы. В это время бывает, что овуляции нет или она происходит не каждый месяц, и это норма.

После 35 лет тоже наблюдается 1–3 ановуляторных периода в год, и с возрастом их становится все больше. А с наступлением менопаузы этот процесс вовсе отсутствует, и тогда зачать уже невозможно.

Когда женщина испытывает постоянный стресс или чрезмерные физические нагрузки, ее организм переходит в режим защиты и перестает вырабатывать определенные гормоны для созревания яйцеклеток, чтобы не наступила беременность в тяжелый период. Если эти факторы убрать, со временем овуляторная функция нормализуется.

С другими причинами ановуляции можно ознакомиться на видео:

Серьёзные вирусные, бактериальные и наследственные заболевания головного мозга (в особенности гипофиза), почек и органов малого таза негативно сказываются на гормональном фоне, что приводит к нарушению овуляторного и менструального цикла. Без соответствующей терапии с этой проблемой не справиться.

Если женщина на протяжении длительного времени принимала гормональные или противозачаточные препараты, после их отмены тоже некоторое время овуляции не будет. На полное восстановление гормонального фона некоторым требуется два месяца, другим полгода, но иногда этот период затягивается. В таких случаях требуется медикаментозная стимуляция.

Излишний вес, чрезмерная худоба, а также резкое похудение на 5–10% в течение месяца тоже негативно сказываются на репродуктивной системе. При ожирении не исключена дисфункция яичников, а при недостатке веса (меньше 45 кг) организм не может вырабатывать необходимое количество гормонов для правильной работы органов. Если начать правильно питаться и следить за весом, проблема сама уйдет.

Отзывы и сообщения на форумах свидетельствуют, что 70% женщин, у которых наблюдалась ановуляция, после своевременного обращения к врачу и соответствующего лечения вновь обрели возможность забеременеть.

Как выяснить, что нет овуляции

Самостоятельно определить отсутствие овуляторного периода непросто, поскольку нет ярко выраженных симптомов, а у некоторых может вообще не быть никаких признаков.

Чаще о том, что пропала овуляция, узнают, если длительное время не получается забеременеть при регулярной незащищенной половой близости. Но в некоторых случаях причиной выступает преждевременная овуляция, о которой женщина не знала.

Самые распространенные симптомы, возникающие при ановуляции, это:

  1. Изменение признаков ПМС (предменструального синдрома).
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Полное отсутствие месячных.
  4. Изменение цвета или консистенции выделений в период выхода яйцеклетки.
  5. Боли внизу живота или в пояснице, если присутствует инфекционное заболевание.

При поликистозе яичников или дисфункции надпочечников нередко проявляется гирсутизм (повышенный рост волос на лице, конечностях и туловище), а также угревая сыпь или ожирение. При других заболеваниях наблюдаются такие симптомы, как сонливость, депрессия, сухость или излишняя жирность кожи, выпадение ресниц, бровей или волос на голове, боль в области пораженного органа.

Наиболее простой способ определить в домашних условиях, была ли овуляция, – измерять базальную температуру. После того как фолликул разрывается и выпускает в брюшную полость яйцеклетку, температура ненамного повышается (примерно на 0,5 градуса). Так действует на организм прогестерон. Если выход клетки не произошел, температурные показатели будут неизменны.

Другой не менее эффективный метод – определение качества цервикальной слизи. Но для этого необходимо знать предположительный день выхода яйцеклетки. В середине цикла слизь приобретает консистенцию яичного белка, если яйцеклетка покинула яичник. В случае ановуляции характер выделений не меняется.

Современные технологии позволяют определить наличие овуляции по тестам, выявляющим присутствие лютеинизирующего гормонов в моче. Если его уровень не повышался на протяжении месячного периода, значит, яйцеклетка не покидала фолликул.

Все перечисленные методы не дают 100-процентный результат. Наиболее достоверно определить наличие либо отсутствие овуляции может только врач, назначив анализы крови, мочи и ультразвуковое исследование.

Кто не умеет определять овуляцию самостоятельно, смотрите это видео:

Диагностика перед началом терапии

Чтобы выявить причину проблемы, необходимо пройти полное обследование в медицинском учреждении. Для начала предстоит поход к гинекологу, а он уже даст направление на сдачу анализов и УЗИ. После обследования может потребоваться консультация эндокринолога или репродуктолога.

Нельзя самостоятельно ставить диагноз и пытаться вылечить себя. Отсутствие овуляции – это следствие, а причины могут быть очень серьезные.

Основной анализ при ановуляции – сдача крови на гормоны. Это исследование наиболее точно определяет изменение уровня гормонов, если его проводить на 2–4 день от начала месячных.

При постановке диагноза самыми значимыми считаются следующие гормоны:

УЗИ – второй по значимости тест после анализа крови. Диагностику выполняют несколько раз, при этом проверяют органы малого таза и щитовидную железу. Наличие ановуляции выявляют, проводя трансвагинальное УЗИ вначале цикла (5–7 день), в середине (12–15 день) и после предположительного дня выхода яйцеклетки. Диагноз подтверждается отсутствием растущего фолликула или желтого тела.

Помимо анализа крови на гормоны и УЗИ, проводят следующее обследование:

  1. Мазок из влагалища.
  2. Гинекологический осмотр.
  3. Цитологическое исследование.
  4. Общий анализ крови на выявление воспалительных процессов.

Дополнительный фактор при диагностике — базальная температура, поэтому врач может попросить проследить за ее изменением на протяжении трех следующих месяцев, если это не проводилось самой пациенткой до похода к гинекологу. Подтверждением ановуляции станет монофазный цикл и отсутствие «скачка» температуры в середине цикла.

Если существуют подозрения на заболевания головного мозга, пациентке назначают краниографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) черепа.

В редких случаях требуется лапароскопическая диагностика, при которой видеодатчиком оценивают состояние внутренних органов малого таза (яичников, маточных труб), и могут взять на гистологический анализ небольшой участок ткани.

Как восстановить овуляцию – проверенные способы

Терапия в первую очередь направлена на устранение причин, вызвавших проблемы.

Если это нарушения в работе щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников и другие заболевания, влияющие на гормональный фон женщины, назначают медикаментозное лечение.

Если имеют место анатомические изменения внутренних органов, врач направляет на операцию. А при неэффективности медикаментозного и хирургического лечения применяют метод искусственного оплодотворения – ЭКО.

Таблетки

Если причина в воспалительном процессе или патологических изменениях, применяют препараты, действие которых направлено на устранение заболевания. При ожирении назначают средства, блокирующие чувство голода и снижающие уровень сахара в крови, рекомендуют диету и занятие гимнастикой.

Если проблема в выработке половых гормонов, применяют гормональную терапию.

Врач подбирает лечение гормональными препаратами в соответствии с диагнозом:

В большинстве случаев сегодня при проблеме ановуляции дополнительно назначают Дюфастон или Утрожестан – синтетические аналоги прогестерона. Их применяют только после выхода яйцеклетки.

Инъекции

Если необходимо стимулировать овуляцию, назначают гонадотропные препараты. Гонадотропин помогает в созревании фолликула. Естественным способом он вырабатывается гипофизом головного мозга.

Для лечения применяют синтетические аналоги:

  1. Пурегон.
  2. Меногон.
  3. Метродин.
  4. Гонал.
  5. Хумегон.

Инъекции назначают со 2–3 дня после начала месячных, и постоянно контролируют рост фолликулов при помощи УЗИ до 12–16 дня.

При нормальном развитии фолликула назначают в середине цикла укол хорионического гонадотропина (ХГЧ) – Хорагон, Прегнил. Он поможет яйцеклетке покинуть фолликул. После состоявшейся овуляции применяют препараты прогестерона для развития желтого тела и поддержания беременности, если произошло оплодотворение.

Лапароскопия

Эту манипуляцию проводят в двух случаях – в целях исследования и при поликистозных яичниках. Лапароскопия представляет собой мини-операцию, при которой в брюшной стенке делают три прокола и вводят лапароскопический аппарат.

Исследование проводят, чтобы исключить эндометриоз или непроходимость маточных труб. А при поликистозе делают надрезы на яичниках в области увеличенных фолликулов, чтобы обеспечить яйцеклетке возможность самостоятельно выйти.

Оперативное вмешательство проводят только через 6–12 месяцев безуспешного медикаментозного лечения. Минус лапароскопии в том, что налаживание овуляторного цикла временное, поэтому зачатие проводят в ближайшее время после его восстановления.

ЭКО

Перед экстракорпоральным оплодотворением проводят стимуляцию гормональными препаратами в повышенных дозировках. При этом в яичнике созревает сразу несколько яйцеклеток, которые затем изымают и проводят их оплодотворение в лабораторных условиях.

Препараты для снижения уровня пролактина в крови

При гиперпролактинемии назначают препараты, снижающие уровень пролактина в крови. Из наиболее известных используют Бромкрептин и Парлодел.

Однако не стоит применять эти средства при однократном повышении пролактина или незначительном превышении его уровня в крови. Лечение назначается только после трехразового подтверждения лабораторным исследованием значительного превышения нормы этого гормона.

Можно ли восстановить овуляцию народными методами

Среди средств народной медицины более эффективно лечение отварами и настоями лекарственных трав. Но применять их тоже необходимо в соответствующее время.

Перед применением народных методов обязательно следует проконсультироваться с врачом и пройти диагностику. Самолечение может навредить.

В первой половине цикла пьют настой шалфея, цвета бузины, лепестков белой розы, рамишии однобокой.

В середине цикла вспомогательные травы для разрыва фолликула – розмарин, семя подорожника.

Во второй половине рекомендуется принимать чай из боровой матки, листьев красной щетки или манжетки.

Хорошо зарекомендовали себя лечебные процедуры, помогающие ускорить зачатие:

  1. Лечебные грязи. Грязи есть в аптеках, но если есть возможность, лучше посетить санаторий, где применяют грязелечение. Прикладывать аппликации следует в первой половине цикла.
  2. Ароматерапия. Используйте аромалампу, принимайте ванны и делайте массаж с добавлением эфирных масел базилика, кипариса, жасмина, розы, аниса, шалфея, розового дерева, герани, нероли.
  3. Ванны. Благотворно влияют теплые ванны с добавлением ламинарии или отвара подорожника. Принимать их следует в начале цикла.

Помогает наладить репродуктивную функцию правильное питание. Рекомендуется больше употреблять овощей, фруктов, орехов, семечек и пить соки. В дополнение можно принимать аптечные витамины А и Е, или Мумие.

Что делать, если лечение было неэффективным – дальнейшая тактика

В большинстве случаев достаточно устранить причину, приведшую к ановуляции, чтобы долгожданная беременность наступила. Но если лечение не привело к желаемому результату, врач назначает медикаментозную стимуляцию. Терапия заключается в приеме гормональных средств, влияющих на созревание и выход яйцеклеток.

Такой метод используется только под строгим наблюдением врача, поскольку имеет ряд негативных последствий при длительном применении.

Максимальное время стимуляции – 4 месяца. Если за этот срок нет изменений в положительную сторону, врач рассматривает другие причины, для лечения которых может понадобиться хирургическое вмешательство.

В случае если ни один из консервативных методов лечения или оперативное вмешательство не помогли в налаживании овуляторного процесса, но женщина способна выносить и родить малыша, врач предлагает сделать экстракорпоральное оплодотворение с донорским ооцитом. Процедура внешне сходна с обычным ЭКО, только отсутствует процесс стимуляции и забора фолликулов матери.

Заключение

Проблема ановуляции – основная причина бесплодия многих женщин. Но приговором ее не стоит считать, поскольку в большинстве случаев это успешно лечится.

По статистике 85% женщин, которым назначили грамотное лечение, в течение 1–2 лет могут зачать малыша. А 98% женщин достигают желанного результата с помощью таких репродуктивных технологий, как ЭКО, ИКСИ, искусственная инсеминация и прочее. Главное – вовремя начать лечение.

azbukarodov.ru

Нет овуляции: что делать в этом случае, причины

Способность женщины к беременности и вынашиванию ребенка связана с множеством факторов. Этот сложный процесс регулируется не только яичниками или маткой, но и головным мозгом, надпочечниками, щитовидной железой.

Подготовка женского организма к беременности повторяется ежемесячно и носит название менструального цикла.

Менструальный цикл

Циклические изменения в половой системе женщины длятся от первого дня менструации до наступления следующих месячных. В середине менструального цикла наступает овуляция. Она представляет собой высвобождение зрелой половой клетки из лопнувшего фолликула в яичнике и дальнейшее продвижение в маточную трубу по брюшной полости.

Что происходит после овуляции? Если в маточных трубах присутствуют здоровые сперматозоиды – значит, после овуляции с большой долей вероятности наступит оплодотворение.

Обычно выход яйцеклетки происходит на 12–14 день менструального цикла. Но это возможно только в случае его регулярности. При нерегулярном цикле, а также слишком коротком или длинном овуляция может быть и в другие дни.

Если яйцеклетка по каким-то причинам не смогла выйти из фолликула, овуляция не происходит и оплодотворение невозможно. Такая ситуация в гинекологии называется ановуляцией, а цикл ановуляторным.

Ановуляторные циклы

Ановуляторные циклы могут приводить к стойкому бесплодию. Они бывают периодическими, редкими или же постоянными. Постоянная ановуляция называется хронической, и в ее основе практически всегда лежит патологический процесс в женском организме.

Иногда отсутствие овуляции связано с действием внешним факторов. В этом случае после их прекращения нормальный цикл восстанавливается самостоятельно.

Но встречаются и физиологические ановуляторные циклы, которые являются своеобразной защитной реакцией организма.

Физиологическая ановуляция

Физиологическое отсутствие овуляции предотвращает нежелательную в данный момент для женщины беременность и защищает организм от избыточных нагрузок.

В норме ановуляторные циклы встречаются при:

Поскольку одновременное сосуществование двух беременностей невозможно, женский организм надежно защищен от повторного оплодотворения благодаря изменению гормонального баланса. Физиологическая ановуляция наступает после зачатия и продолжается до родов. Она же предохраняет женщину от беременности и при кормлении грудью.

Но пользоваться этим методом контрацепции следует с осторожностью.

Физиологическая ановуляция продолжается только при частом и регулярном кормлении – не реже, чем через 2–3 часа. Ночные прикладывания к груди обязательны. Но даже в этой ситуации нет гарантии надежной контрацепции.

Менструальный цикл может восстановиться в любой момент. Более того, забеременеть можно и в отсутствие месячных, после овуляции, предшествующей их появлению.

Климакс

После 50 лет у женщин наступает постменопауза, которая проявляется постоянной возрастной ановуляцией. Период от последних регулярных месячных до стойкого их отсутствия сопровождается периодическими ановуляторными циклами.

Количество их постепенно нарастает, и спустя 12 месяцев способность к овуляции полностью утрачивается.

Ановуляция, связанная с внешними факторами

Отсутствие овуляции при воздействии внешних факторов обычно обратимо. Этот процесс отчасти является компенсаторным и предохраняет организм от беременности в условиях чрезмерной нагрузки или истощения. Обычно к обратимой ановуляции приводят интенсивные занятия спортом и голодание:

  1. Ановуляторные циклы у спортсменок не редкость. Если физические нагрузки продолжают нарастать, месячные тоже прекращаются – развивается аменорея. Беременность в этой ситуации невозможна.
  2. При голодании – вынужденном, связанным с постом или болезнью – происходит аналогичный процесс. Периодическое отсутствие овуляции сменяется стойким и сопровождается аменореей. При возобновлении адекватного питания способность к выходу яйцеклетки восстанавливается.

Существует и искусственно вызванная ановуляция. оисходит она при употреблении некоторых гормональных и контрацептивных средств. При этом у женщины сохраняется менструальноподобная реакция – ежемесячное кровотечение, но способность беременеть надежно блокируется. При отмене гормональных контрацептивов репродуктивная функция женской половой системы восстанавливается.

Патологическая ановуляция

Патологические причины отсутствия овуляции чаще всего связаны с болезнями половых органов или головного мозга. Нарушение взаимодействия этих двух структур тоже приводит к блокировке выхода яйцеклетки из яичников.

Наиболее распространенные заболевания, приводящие к патологической ановуляции – это:

  1. Гиперпролактинемия.
  2. Синдром поликистозных яичников.
  3. Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула.

Кроме того, многие эндокринные заболевания приводят к подавлению выхода созревшей яйцеклетки. К ним относятся снижение функции щитовидной железы, болезнь или синдром Иценко-Кушинга, нарушение работы гипоталамуса и гипофиза.

Гиперпролактинемия

Пролактин – это гормон лактации. Блокирование выхода яйцеклетки – одна из его функций. Именно гиперпролактинемия объясняет, почему не происходит овуляция при лактации. Повышение уровня этого гормона вне кормления грудью часто является причиной женского бесплодия.

Приводят к гиперпролактинемии разнообразные причины. еди них выделяют стресс, заболевания щитовидной железы, нарушение гипоталамо-гипофизарного взаимодействия, прием определенных лекарств. Иногда гиперпролактинемия является симптомом опухоли гипофиза – пролактиномы.

По этой причине все женщины с повышенным уровнем пролактина направляются на исследование головного мозга.

Синдром поликистозных яичников

Это нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой половых гормонов и пролактина. При синдроме поликистозных яичников будут присутствовать такие симптомы:

Точная причина развития синдрома поликистозных яичников неизвестна. Но вероятность ановуляторного бесплодия при нем приближается к 80–90%.

Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула

Это гормональное заболевание, при котором происходит имитация обычного менструального цикла. На 12–14 день отмечается повышение ректальной температуры и изменение влагалищных выделений.

Но после «овуляции» оплодотворение не наступает, потому что непосредственного выхода половой клетки из яичника не происходит. За счет нормального уровня гормонов овуляция и двухфазный цикл лишь имитируются.

Считается, что синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула – это следствие эндометриоза.

Признаки ановуляторного цикла

Выход женской половой клетки из яичника 14-й день менструального цикла может сопровождаться болью в животе, плохим самочувствием. Также на 12–14 день многие женщины замечают у себя изменение влагалищных выделений и повышение ректальной температуры.

Если в течение месяца никаких изменений не происходит, можно заподозрить ановуляторный цикл. Признаки отсутствия овуляции:

  1. Влагалищные выделения одинаковы на протяжении месяца.
  2. При измерении ректальной температуры на 12–14-й день цикла не происходит подъема.
  3. Отсутствуют болевые ощущения в животе на 12–14 день, если раньше они были.

Также к признакам отсутствия овуляции можно отнести и внезапное изменение характера менструации. Скудные или слишком обильные выделения, несвоевременное их начало позволяют заподозрить ановуляторный цикл.

Тактика при ановуляции

Часто женщины спрашивают гинеколога, как забеременеть, если нет овуляции. Без лечения это невозможно. Оплодотворение может наступить только после овуляции, обычно на 12–16 день цикла, так как продолжительность жизни яйцеклетки невелика.

Ановуляторные циклы на сегодняшний день являются распространенной причиной женского бесплодия.

Если в течение года не наступает беременность, и есть подозрения на эту патологию, необходима консультация гинеколога. Именно он определит, что делать, если нет овуляции.

При ановуляторных циклах очень важно установить причину заболевания. В большинстве случаев такое бесплодие поддается лечение.

Лечение

Лечение подбирается только после установления причины такого состояния. Основные направления:

  1. При воздействии внешних факторов нужно изменить образ жизни – нормализовать питание, снизить нагрузки, прекратить прием контрацептивов. Обычно спустя пару месяцев менструальный цикл восстанавливается, и после овуляции можно беременеть.
  2. При гиперпролактинемии назначаются препараты, подавляющие выработку гормона. Если это связано с опухолью гипофиза, иногда рекомендуют оперативное лечение. При дисгормональных болезнях назначается корректирующая или заместительная гормональная терапия.
  3. Оперативное лечение показано и в случае синдрома поликистозных яичников. После хирургического вмешательства вероятность беременности резко возрастает.
  4. Если ановуляторные циклы связаны с эндокринными болезнями – значит, лечение должно проводиться гинекологом-эндокринологом. При адекватном подборе лекарств нормальный цикл быстро восстанавливается.
  5. Если на причину болезни повлиять не удается, гинекологи проводят стимуляцию яичников – Кломифеном, Пурегоном и другими аналогичными препаратами. Вероятность наступления беременности после овуляции, стимулированной лекарствами, достаточно высока.

В современной медицине отсутствие овуляции – не приговор. Это только повод для всестороннего обследования. При выявлении причины ановуляции и адекватном лечении беременность наступает в течение одного-двух лет.

flovit.ru

Причины отсутствия овуляции и методы решения проблемы

Природа создала условия зачатия таким образом, что сперматозоид должен слиться с яйцеклеткой, ежемесячно созревающей в женском организме. Но иногда происходит нарушение овуляции (выхода созревшей клетки из яичника), и тогда зарождение новой жизни невозможно.

На овуляторный процесс влияет множество факторов, одни из которых имеют временный характер и абсолютно естественны в женском организме, другие влекут за собой опасные последствия, если на них вовремя не обратить внимание. Так что же делать, когда нет овуляции, и как восстановить правильную работу органов?

Почему не получается забеременеть во время овуляции

Формирование яйцеклетки всегда происходит в яичнике. В начале менструального цикла клетка зарождается, и на протяжении примерно двух недель созревает. На 12–16 день происходит выход полностью сформированной и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника, что и называют овуляцией. Затем ее путь проходит по маточным трубам, где она встречается со сперматозоидами. После оплодотворения ее движение продолжается до самой матки, где она имплантируется. Удачное зачатие и имплантация свидетельствуют о наступившей беременности.

Однако бывают моменты, когда клетка не формируется в яичнике или после зарождения ненамного вырастает и снова исчезает. Тогда овуляции нет, и беременность не наступает. Женщины не всегда знают об этом процессе, поскольку в самочувствии иногда ничего не меняется или изменения не столь выражены.

Месячные все так же продолжают идти по плану, но совокупления в момент предположительной овуляции не дают результата, ведь без яйцеклетки забеременеть невозможно. Но это вовсе не означает, что женщина стала бесплодной, ведь причин отсутствия овуляции много, и не все они патологические.

Что такое ановуляция

Термин «ановуляция» применяется в медицине для обозначения отсутствия овуляторного процесса, где само «ан» является отрицанием. Существует два типа ановуляции – физиологическая, не требующая лечения, и патологическая, при которой поход к доктору обязателен.

Самостоятельно выявить ановуляцию практически невозможно, поскольку физические изменения слабо выражены и не у каждой женщины могут проявляться. Лучший способ определения отсутствия овуляторного процесса – медицинская диагностика, проводимая с помощью УЗИ на протяжении 2–3 менструальных циклов.

Особенно подлежит диагностированию хроническая ановуляция, поскольку может быть признаком серьезных заболеваний женских органов, эндокринной системы, головного мозга и прочее.

Почему не наступает овуляция

В момент планирования беременности каждая женщина рассчитывает совокупление провести в период предполагаемой овуляции. Однако в этот момент яйцеклетка не всегда выходит. Причины этому разные, в определенных случаях отсутствие овуляции – физиологический процесс, не требующий лечения. К нему относятся следующие периоды:

А также нормой считается отсутствие овуляторного процесса 2–3 раза в году. Из-за этого при выявлении причин ановуляции проводить диагностику рекомендуется на протяжении 3 циклов.

Иногда после лапароскопии, вследствие перенесенного аборта и после выкидыша тоже может не быть овуляции в течение 1–2 месяцев.

Существуют и патологические причины, к которым относят:

Отдельно стоит сказать про ожирение, поскольку ановуляция в этом случае – довольно частое явление. Связано это часто с нарушением выработки гормонов. Недостаток веса также приводит к сбою в работе системы, поскольку происходит нехватка ресурсов для выработки гормонов.

К дополнительным факторам, негативно влияющим на образование яйцеклетки, относятся стрессовые ситуации временного или постоянного характера, чрезмерные физические нагрузки и прием антидепрессантов, гормональных или других препаратов. Все эти причины способствуют подавлению гормона, отвечающего за «взросление» яйцеклетки. Из-за этого нормальное функционирование яичников невозможно. Но как только такие факторы устраняются, в течение нескольких последующих месяцев работа женского организма приходит в норму, запуская процессы, способствующие зачатию. В редких случаях необходимо медикаментозное лечение.

Достоверно узнать причину того, почему нет овуляции, можно только лишь при помощи ультразвукового исследования. Врач проверяет наличие в яичнике яйцеклетки или желтого тела. Если клетка еще не вышла, диагностику повторяют через 2 дня. Если УЗИ показало, что нет желтого тела, это может означать два варианта: либо овуляция еще не началась, либо следует говорить об ановуляции.

Как определить отсутствие овуляции

Первое, на что обращает внимание женщина, это неудачные попытки зачать ребенка, даже если месячные идут в срок. Еще один признак можно заметить, когда в предполагаемый овуляторный период нет выделений и ощущений, характерных для овуляции – тягучая консистенция (похожая на яичный белок), легкая боль в боку, набухание молочных желез, головная боль (если раньше присутствовала).

Если нет месячных или выделения нерегулярны, и беременность не наступает, это тоже сигнал о нарушении работы половой системы. В этом случае обращение к доктору должно быть незамедлительным.

Существуют и другие признаки отсутствия овуляции, например, измерение базальной температуры тела не показывает изменений, но на этот метод нельзя полагаться, поскольку он не всегда достоверный. К тому же наблюдение нужно вести в течение 3 месяцев.

Некоторые полагают, что выявление отсутствия овуляции по тестам более достоверно, однако, даже такой метод не всегда срабатывает. Но как альтернатива определения ановуляции в домашних условиях тоже может использоваться.

Читайте также:  Что необходимо знать о двойной овуляции

Дополнительный способ определить, что нет овуляции, и узнать о нарушениях работы органов малого таза можно по внешности женщины. К примеру, если имеется поликистоз яичников либо проблемы с надпочечниками, может начаться угревая сыпь, оволосение конечностей и лица или ожирение.

Более точно выявить и найти причину, почему нет овуляции, может только доктор. Для начала потребуется сдать анализы на содержание гормонов. Самым точным методом определения сбоев в работе мочеполовой системы является УЗИ. Диагностику делают на протяжении 3 месяцев, чтобы точно определить изменение процессов, протекающих в организме.

Почему нет овуляции при регулярных месячных

Месячные без овуляции – явление довольно частое. В основном безопасно такое происходит в очень раннем возрасте, в момент становления гормонального фона. То есть, если овуляции нет после первых месячных, это норма. Такое может продолжаться от 1 до 2 лет.

А также ановуляция при регулярных месячных наблюдается в возрасте старше 35 лет. Такие проявления происходят 1–3 раза в году, а с возрастом их количество увеличивается, приближаясь к менопаузе.

Если же отсутствие овуляции при регулярных месячных наблюдается в более позднем возрасте, причины нужно искать в работе органов.

Характерные признаки овариальной дисфункции при наличии месячных:

Если есть признаки отсутствия овуляции при регулярных месячных, нужно пройти обследование, чтобы выявить причину. Эти изменения могут говорить не только о нарушении гормонального фона, но и предупреждать о более тяжелых заболеваниях – раковых опухолях, наследственных патологиях и прочее.

Может ли быть овуляция без месячных

Не стоит думать, будто выход яйцеклетки и месячные настолько связаны, что не могут существовать друг без друга. Очень часто бывает, когда при отсутствии менструации женщина беременеет, что является подтверждением наличия овуляции.

К основным причинам наличия овуляции без месячных относят:

Переменными факторами могут быть физические перегрузки, стрессовые ситуации, неправильное питание и прием противозачаточных препаратов.

Можно ли забеременеть при отсутствии овуляции

Независимо от того, что в интернете множество споров по этому вопросу, ответ здесь будет однозначный: без овуляции забеременеть невозможно.

Так уж придумано матушкой-природой, что для зачатия у женщины должна обязательно выйти яйцеклетка. Если же ее нет, то никакая магия, травки, лягушачьи лапки и прочие методы народной медицины не помогут. Только после лечения можно говорить о возможности забеременеть.

В домашних условиях можно вести график базальной температуры, который, правда, может давать сбой, и не всегда при ановуляторном цикле покажет достоверную информацию. Но это поможет определить, есть ли подозрения на отсутствие овуляции. После этого только медицинское обследование даст достоверные результаты.

Если овуляторная функция нарушена и нет никакой возможности ее восстановить, предлагают экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение (ЭКО), где яйцеклетку можно будет заменить донорской.

Что делать, если нет овуляции

Когда нет овуляции, не нужно сразу паниковать, ведь причины этому могут быть разные. Для начала необходимо убедиться, что этот фактор действительно присутствует – провести тест или измерить базальную температуру. Например, могла наступить беременность, выявить которую тоже поможет тест.

Если вы заметили у себя нарушение овуляции, самостоятельно устанавливать себе диагноз и заниматься самолечением категорически запрещается.

Лучше всего сразу обращаться к гинекологу, который назначит обследование:

  1.  Анализ влагалищной секреции (мазок);
  2.  УЗИ органов малого таза;
  3.  Анализ крови на наличие необходимых для запуска овуляторного периода гормонов;
  4.  Общий анализ крови для выявления наличия воспалительных процессов;
  5.  Цитологическое обследование.

Если причины не столь существенные, врач назначит стимулирующие препараты. К таким обычно относят гормональные средства, такие как Дюфастон, Клостилбегит, Пурегон и другие, часто назначающиеся не только при отсутствии овуляции, но и беременным. Такие препараты являются аналогами гормона прогестерона, выведенные искусственным путем. Именно этот гормон и запускает овуляторный процесс в женском организме.

Если ановуляция длится недолго и не имеет серьезных причин, врач может назначить лечение народными средствами, но самостоятельно применять их не стоит, только под наблюдением. Среди самых распространенных методов лечения – отвары и чаи из лепестков чайной розы, шалфея или свежевыжатый сок алоэ вера, айвы.

В случае заболеваний органов необходимо сначала провести соответствующее лечение, а затем применять стимуляторы овуляции. Но часто их применение не требуется, так как восстановление органов самостоятельно приводит к налаживанию детородной системы.

Если же только лечения недостаточно, чтобы забеременеть, применяют гормонотерапию. В более серьезных случаях назначают гонадотропины. В случае неэффективности такого лечения женщине предлагают ЭКО.

Полезное видео

Заключение

Статистика утверждает, что 70% женщин с проблемой отсутствия овуляции после своевременного обращения к гинекологу и правильного медикаментозного лечения восстанавливают в своем организме способность к зачатию. Поэтому, если нет овуляции при регулярных месячных, обязательно следует посетить медицинское учреждение для выявления причин нарушения цикла и пройти лечение.

ovulyacion.ru

Что делать если нет овуляции: причины, способы стимуляции, лечение

Свернуть

Все семейные пары рано или поздно хотят иметь ребенка. Но что делать, если нет овуляции? В таком случае, забеременеть невозможно. И тут на помощь приходят различные способы, которые помогают решить проблему. Изначально важно выяснить, действительно ли яйцеклетка не выходит, для этого нужно пройти обследование.

Почему нет овуляции?

Овуляции у женщин – это процесс, который должен происходить ежемесячно. При этом яйцеклетка, которая уже созрела, выходит из фолликула в маточную трубу и движется к матке. Иногда это не происходит. Могут быть различные причины отсутствия овуляции, их огромное множество.

Влиять на ановуляцию может:

Все вышеперечисленные факторы относятся к физиологическому отсутствию овуляции. Наступить она может в любой момент, после того, как причина будет устранена.

Но есть и патологическая ановуляция. Возникает в связи с:

  1. Резкой потерей в весе или наоборот его набором. Во время этого меняется гормональный фон, также у женщины недостаточно ресурсов в организме для продуцирования половых клеток.
  2. Заболеваниями из области эндокринологии. Если нет овуляции, причина может быть в неправильной работе щитовидки или надпочечников.
  3. Травмированием головы.
  4. Наличием новообразования в гипофизе.
  5. Чрезмерной выработкой пролактина гипофизом.
  6. Нарушением кровообращения в головном мозге.
  7. Неправильным функционированием гипоталамуса.
  8. Гинекологическими болезнями (из-за поликистоза происходят изменения в работе яичников, их структура также видоизменяется).
  9. Врожденными аномалиями яичников. Встречаются такие отклонения редко, но бывают.
  10. Воспалительными и инфекционными недугами. Спровоцировать отсутствие овуляции могут хронические воспаления, которые протекают длительный период времени.
  11. Большими физическими нагрузками. Наиболее страдают женщины-спортсменки (балерины, легкоатлетки, тяжелоатлетки и др.). Такая работа провоцирует подавление созревающего фолликула.
  12. Стрессами. Влияют тяжелые срывы, длительные нервные переживания и всевозможные стрессовые ситуации.
  13. Употреблением определенных лекарственных препаратов. Месячные без овуляции присутствуют при приеме гормональных средств, антидепрессантов.

А если гормоны в норме и есть регулярные месячные? В таком случае следует пройти обследование, ведь причина может быть совершенно в другом. Если гормоны в норме, возможно — это наследственный фактор, врожденный порок яичников или имеется серьезное онкологическое заболевание.

Иногда все намного проще и зависит от скудных или наоборот обильных месячных, перестройки организма. В любом случае нужно пройти диагностику и определить суть проблемы.

к содержанию ↑

Как выяснить, что нет овуляции?

Как определить отсутствие овуляции? Это можно сделать самому и в больнице. Конечно, специалист более точно и уверенно ответит на данный вопрос.

Может ли отсутствовать овуляция при регулярных месячных? Да, это вполне возможно. Выяснить причину поможет врач.

Придя на прием, женщина должна подготовить полный рассказ о том, какие изменения происходили в организме за последнее время. Важна длина менструального цикла, характер выделений во время месячных, была ли резкая потеря или набор веса и какие сопутствующие болезни вообще имеются. Также доктор спросит о том, курит ли дама и как часто выпивает.

Высчитав приблизительно в этом месяце день овуляции, специалист направит пациентку на сдачу крови. Взяв во внимание результаты анализа и весь собранный анамнез можно определить отсутствие овуляции.

Еще один способ, который используют в клиниках – ультразвуковое исследование. Делать его придется не один раз. Процессы, которые видит специалист на протяжении 2-3 месяцев на экране, позволят сделать соответствующие выводы.

Ановуляция при регулярных месячных определяется легко в домашних условиях самостоятельно. Для этого:

При измерении ртутным градусником базальной температуры длительный период, можно понять, созревает яйцеклетка или нет. Во время того, как фолликул лопается, градусы поднимаются до значения 37. В обычные же дни показатели не превышают 36.6 градусов. Для наиболее достоверного результата нужно сравнивать не менее трех менструальных циклов (измерять температуру на протяжении трех месяцев).

В случае чего-то неладного можно закрепить результат и более точно убедиться в отсутствии овуляции. В этом поможет специальный тест. Его можно приобрести в аптеке. Он представляет собой бумажную полоску, на которой при овуляции высвечивается две линии (он напоминает тест на беременность). Другой достоверный тестер – мини овуляторный микроскоп. Проверять необходимо слюну или цервикальную слизь.

Можно прислушаться к своему организму. Иногда присутствующие изменения в характере выделений, поведении, вкусовых пристрастиях, либидо и др. говорят о наступлении овуляции. В этот период выделения становятся вязкими и тянущимися. Молочные железы отекают и побаливают. У некоторых дам имеется болезненность внизу живота или в боку. Также очень хочется близости. Если подобные симптомы отсутствуют, то это может говорить о присутствующей патологии.

к содержанию ↑

Диагностика перед началом терапии

Чтобы начать лечение на восстановление овуляции, нужно четко знать, почему не наступает овуляция. Врач сначала назначит такие мероприятия, как:

Тест, как уже говорилось выше можно провести и дома, но в стенах клиники, его делают специалисты, поэтому в результате сомневаться не придется. Тут также используют тест-полоску, цифровой тест и электронный овуляторный микроскоп.

После необходимо сдать кровь. В ней определят уровень определенных гормонов. Сдается анализ со второго по четвертый день цикла. Это нужно учитывать, ведь в разные фазы концентрация гормонов меняется. Проверить необходимо уровень:

Все показатели важны в постановке диагноза и в назначении дальнейшей терапии.

Ультразвуковое исследование помогает найти структурные изменения в яичниках (к примеру, поликистоз или опухоль), воспалительные недуги, определяет признаки отсутствия овуляции. Это видно по количеству фолликулов и их размеру, видоизменению эндометрия и др. Специалист в первую очередь будет искать доминантный фолликул, если его нет, значит это ановуляция. Чтобы результаты были правдивыми, УЗИ делается несколько раз.

Диагностическое выскабливание распространено в гинекологии. Его делают при:

Такое выскабливание поможет понять также, почему нет овуляции при регулярных месячных. Проводить нельзя, если имеются инфекционно-воспалительные заболевания острого характера в цервикальном канале и влагалище. Делать выскабливание нужно во 2-ой фазе менструального цикла, чтобы не было обширного кровотечения.

Предварительно перед процедурой необходимо провести подготовку (берется мазок из влагалища, бакпосев выделений, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи). Непосредственно перед процедурой женщина не должна принимать никакие медикаменты, нельзя заниматься сексом, не применять никакие дезодорированные интим-средства, не делать спринцеваний во влагалище или любые другие похожие манипуляции. Также откажитесь за двенадцать часов до операции от еды и питья. Чтобы анестезия прошла нормально нужно сделать ее натощак.

Само выскабливание делается в стационарных условиях в специальной операционной. Сначала вводится анестезия, так как процедура болезненна. Сначала раскрывают шейку матки. Для этого используют расширитель Гегара. После делается соскабливание слизистых оболочек. Для этого используют хирургическую ложку – кюретку. Проводиться процедура может с гистероскопией, тогда все действия будут просматриваться, но это не всегда необходимо.

к содержанию ↑

Таблетки для восстановления овуляции

Что делать, чтобы забеременеть? Если не наступает овуляция, то ее необходимо стимулировать. Помогают вызвать овуляцию специальные медикаментозные препараты. Таблетированная форма довольно-таки распространена.

Самые популярные таблетки:

Дюфастон назначают для улучшения функционирования яичников. Пьют дважды в сутки (всего 20 мг) с 14 по 25 день цикла. Это наилучшее время, яйцеклетка выходит из фолликула и движется далее. Схема ориентировочная, все точные назначения дает врач.

Утрожестан обычно назначается по той же схеме, что и Дюфастон. Дважды в сутки с 15-15 дня по 24-25 день менструального цикла.

Клостилбегит принимают как самостоятельно, так и в комплексе с другими препаратами. На 6-8 день цикла единоразово в сутки пьется одна таблетка. Если вместе с Пурегоном, то с третьих суток пьют Клостилбегит и останавливаются на седьмые сутки. С восьмых употребляют таблетки Пурегона.

Прегнил назначается тогда, когда УЗИ показывает, что фолликул достиг нужного размера.

к содержанию ↑

Инъекции для восстановления овуляции

В виде инъекций используется Меногон и Пурегон.

При отсутствии овуляции, лечение Меногоном начинают вначале цикла.  На протяжении семи суток вводят 75- 150 МЕ. Все дозы назначает доктор в зависимости от полученного результата и присутствующей симптоматики.

Меногоном начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. В течение не менее 7 дней рекомендуется вводить от 75 до 150 МЕ Меногона. Дозировка не увеличивается ранее, чем через неделю. Максимальная – 225 МЕ.

Пурегон также назначается вводить в первую неделю в одной дозировке, после она увеличивается, весь процесс контролируется. Начальная доза – 50 МЕ, потом все определяет лечащий врач.

к содержанию ↑

Препараты для снижения уровня пролактина в крови

Самые эффективные и популярные лекарства, которые понижают пролактин, это:

Достинекс — 4.5 мг (1 таблетка) делится на неделю. Можно разделить на 2-3 приема.

Бромокриптин – вначале пьют 1.5 мг два или три раза в день. Постепенно дозировка увеличивается до 7 мг в сутки.

Каберголин – вначале пьют 1 таблетку раз в неделю или делят ее на два приема. Дальнейшее увеличение дозы контролируется доктором. Не больше 4.5 мг за неделю.

к содержанию ↑

Лапароскопия

Если овуляции в этом, прошлом и других месяцах не было – это патология. Иногда лечат ее лапароскопией. Эта мини-операция, позволяет выйти яйцеклетке для встречи со сперматозоидом. Хирург проделывает проколы в брюшине, через них производит микро-надрезы в капсуле яичника. Через них яйцеклетка имеет свободный выход.

к содержанию ↑

ЭКО

Когда нет овуляции, в некоторых случаях выход один – экстракорпоральное оплодотворение. С помощью этой технологии лечат бесплодие.  Во время процедуры яйцеклетку берут из женского организма и производят ее искусственное оплодотворение. Эмбрион развивается в инкубаторе не более пяти дней, после чего переносится в маточную полость, где он продолжает развиваться.

к содержанию ↑

Народные рецепты стимуляции овуляции

Как восстановить овуляцию народными методами? Имеются народные рецепты, которые помогают решить проблему с отсутствием овуляции при регулярных месячных.

Использовать можно отвар из шалфея и боровой матки. Для приготовления берется столовая ложка каждого растения и заливается 500 мл кипятка. Настаивается все в течение 3 часов, процеживается. Пить необходимо трижды в сутки по 10 мл на протяжении 15 дней с начала менструального цикла. Если беременность в этом месяце не наступила, все повторяется вновь.

Другое средство – мумие. Препарат применяют при бесплодии по 0,2–0,3 г дважды в сутки на голодный желудок с утра и вечером, перед тем, как ложиться спать. Лечиться нужно около месяца.

Вызвать овуляцию народными средствами получиться только под контролем врача. Самостоятельно этого делать не стоит.

к содержанию ↑

Общие советы для восстановления овуляции

И напоследок хочется сказать, что если у женщины регулярные месячные, то это не значит, что овуляция есть. Если она пропала, но дама желает забеременеть, постарайтесь:

Если даже после выполнения всех вышеперечисленных пунктов овуляция отсутствует, обратитесь в больницу. От чего нет выхода яйцеклетки, должен определить специалист. Своевременное лечение поможет забеременеть и узнать что такое материнство.

vashamatka.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ