РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Профилактика атопического дерматита у детей


Методы профилактики атопического дерматита у детей: особенности питания, классические и народные методы профилактики

Атопический дерматит – это одно из самых распространенных аллергических заболеваний в детском возрасте. При соблюдении ряда несложных правил, эта болезнь может беспокоить редко.

Проявления атопического дерматита

По особенностям клинического течения атопический дерматит разделяют на несколько форм:

Атопический дерматит значительно снижает качество жизни ребенка.

Наиболее часто регистрируют следующие симптомы:

При атопическом дерматите приходится прибегать к помощи аллерголога, дерматолога и педиатра.

Лечение заболевания комплексное, но оно оказывается эффективным только при условии соблюдения ряда профилактических мер.

Методы профилактики атопического дерматита у детей можно условно разделить на две группы:

Первичная профилактика

Первичная профилактика атопического дерматита направлена на предупреждение появления этой болезни и должна проводиться еще во время вынашивания плода во время беременности. Известно, что заболевание имеет наследственную предрасположенность, и если от атопического дерматита страдали и мать, и отец, то вероятность заболевания будущего ребенка очень высока и составляет 60 – 80%. Можно ознакомиться с материалом об отдыхе на море с ребенком больным атопическим дерматитом.

Подходы к профилактике атопического дерматита у детей в антенатальном периоде подразумевают:

Не менее важна первичная профилактика атопического дерматита и после рождения, в постнатальном периоде. Очень важную роль в ней играет грудное вскармливание, так как молоко матери максимально адаптировано под потребности организма маленького ребенка и не содержит чужеродных белков, на которые может возникать аллергия.

Естественно, кормящая мать при этом должна придерживаться гипоаллергенной диеты, при которой аллергены не попадут в ее молоко.

Ребенку с предрасположенностью к атопическому дерматиту лекарственная терапия должна назначаться только по четким и обоснованным показаниям, так как медикаменты могут выступать в роли аллергенов, стимулирующих выброс иммуноглобулина Е. Можно узнать о видах осложнений у детей страдающих атопическим дерматитом.

Атопический дерматит (видео)

Вторичная профилактика

Данная профилактика проводится в том случае, если у ребенка обнаружили атопический дерматит и направлена, прежде всего, на то, чтобы снизить количество обострений болезни и улучшить качество жизни пациента.

Вторичные методы профилактики атопического дерматита у детей называют также классическими, они основаны на «трех китах»:

Из рациона питания ребенка с атопическим дерматитом обязательно исключают аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, «красные» овощи и фрукты, красную рыбу), а также орехи, мед. Жирное, острое, жареное и копченое питание стоит избегать и после снятия диагноза.

Иногда обострения болезни провоцируют белки коровьего молока, и тогда его заменяют аналогами из сои или кисломолочными продуктами. Родителям ребенка с атопическим дерматитом нужно вести «пищевой дневник», в котором отмечать то, что ел ребенок в течение дня и реакцию кожи после приема пищи.

Для создания безопасного окружения важно позаботиться, чтобы ребенок не имел контактов с аллергенами или они были бы очень ограничены.

Так, обострения атопического дерматита могут вызывать:

Здесь помогут такие меры, как регулярная влажная уборка (в том числе – с использованием моющих пылесосов), регулярная смена постельного белья, обработка стен ванной комнаты противогрибковыми растворами, использование одежды из натуральных тканей (кроме шерсти). При заболевании следует очень ограниченно применять методы фитотерапии.

При атопическом дерматите кожа обычно очень сухая, поэтому главная задача – сохранить в ней влагу. Для этого не стоит купать ребенка в слишком горячей воде и часто. После мытья кожу обязательно смазывать увлажняющим лосьоном или кремом.

Народные методы профилактики

Народные методы профилактики атопического дерматита у детей имеют вспомогательное значение. Чаще всего применяются различные примочки, болтушки и ванночки, которые восстанавливают водный баланс в коже и ее целостность. В качестве сырья для них используют лавровый лист, кору дуба, березовые почки, чистотел, череду и др. Важное условие – у ребенка не должно быть аллергии на них.

Таким образом, обеспечив ребенку определенные условия для роста и развития, можно практически полностью контролировать течение атопического дерматита. Это простые и понятные правила, которые являются основой здорового образа жизни. При их соблюдении можно избавиться от необходимости постоянно принимать лекарства.

antirodinka.ru

Профилактика атопического дерматита

Количество медицинских карт детей грудного возраста с диагнозом «атопический дерматит» (далее — АтД) неумолимо растет. И если раньше было принято считать, что это аллергическое заболевание, передающееся по наследству, то теперь представления изменились.

Действительно, генетически может передаваться предрасположенность к АтД, но в последнее время все чаще встречаются больные без отягощенной наследственности. Плохая экология, жесткая вода, сухой от отопления воздух, неправильное питание и прочие вредности приводят к тому, что от «болезни красных щек» не застрахован никто.

Всем известно, что профилактика лучше, чем лечение, поэтому так важно еще на этапе планирования беременности задуматься о том, как не допустить развития у ребенка АтД. Для этого достаточно соблюдать следующие

меры профилактики атопического дерматита:

1. Родители должны быть максимально здоровы. Желательно пройти обследование и убедиться, что у будущей мамы нет проблем с органами мочеполовой системы, желудочно-кишечным трактом, а также отсутствуют инфекционные заболевания и др.

2. Уже на этапе планирования беременности (а также на протяжении всей беременности и в период грудного вскармливания)  будущей маме следует придерживаться правильного и полноценного питания.

Эффективность гипоаллергенной диеты матери  в целях профилактики АтД не доказана. Вместе с тем, такая диета может нанести колоссальный вред как самой маме, так и растущему организму (дисбактериоз, авитаминоз, рахит и т.д.). Такой вред в разы превышает риск АтД.

3. В период беременности и грудного вскармливания необходимо максимально оградить себя от возможных источников инфекций, поскольку иммунитет в это время снижен. В случае, если в окружении имеются дети детсадовского возраста, возможно, имеет смысл привиться от ветрянки, краснухи, кори и паротита.

Если будущей маме все же довелось заболеть — ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При обнаружении признаков инфекции следует обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, по которому врач сможет определить вид инфекции. Если это инфекция вирусная, то, как правило, антибиотики не требуются. Если инфекция бактериальная, то без антибиотиков организм с ней не справится, поэтому пролечиться необходимо как можно скорее. Разумеется, применение антибиотиков не пойдет на пользу растущему организму, но последствия от невылеченной вовремя болячки могут быть гораздо серьезнее.

4. Имеются исследования, подтверждающие, что использование про- и пребиотиков в период беременности, а также у детей раннего возраста, приводило к снижению риска развития АтД на 21%. Однако окончательно вопрос о целесообразности применения про- и пребиотиков в целях профилактики АтД еще не решен, поскольку бактерий множество и какие именно (а также в каком сочетании) подойдут малышу — неизвестно.

Следует учитывать, что живые бактерии приживаются в кишечнике лучше, а потому хорошие кисломолочные продукты однозначно стоит употреблять маме как в период беременности, так и при грудном вскармливании.

Некоторые врачи также рекомендуют детям с предрасположенностью к атопии периодически сдавать кал  на дисбактериоз:

Однако, другие врачи ставят под сомнение надежность и, соответственно, необходимость таких анализов.

5. Следует максимально облегчить период адаптации маленького организма ко внеутробным условиям жизни. Для это необходимо приложить новорожденного к груди как можно раньше и кормить его грудным молоком хотя бы до 6ти месяцев (в идеале, до 6ти месяцев в желудочно-кишечный тракт новорожденного не должно попадать ничего, кроме молока матери). Введение прикорма раньше четырех-шести месяцев нежелательно в силу незрелости желудочно-кишечного тракта и печени малыша.

6. Необходимо создать максимально комфортные условия для кожи новорожденного: температура воздуха — 18-22 градуса, влажность воздуха — 40-60%. Желательно как можно больше прогулок на свежем воздухе, купание в воде без хлора, хлопковая одежда. Следует также следить за состоянием кожи младенца. Если наблюдается сухость и/или шершавость — необходимо начать использование эмолента и поддерживать кожу в надлежащем состоянии.

7. Следует по возможности избегать применения антибиотиков. Некоторые врачи назначают антибиотики при вирусных инфекциях «на всякий случай» или при дисбактериозе. Стоит перепроверить такое назначение у другого врача (лучше заранее поискать по отзывам хорошего педиатра, поскольку найти его не так просто, а пригодиться он может в любой момент). Несомненно, бывают случаи, когда без антибиотиков не обойтись, но, к сожалению, необоснованные назначения — не редкость.

8. Перед каждой вакцинацией лучше сдавать общий анализ крови и мочи, чтобы убедиться в том, что ребенок полностью здоров. Следует учитывать, что перед прививкой необходим как минимум двухнедельный интервал после перенесения болезни, и прививаться лучше «убитыми» вакцинами.

9. При появлении различного рода высыпаний не следует исключать из рациона малыша (или кормящей матери) привычные полезные продукты или переводить на лечебную смесь. В большинстве случаев проблема кроется в незрелости кишечника — как это лечить и стоит ли этим заниматься должен решать врач.

Соблюдение указанных рекомендаций способно существенно снизить риск развития АтД даже у малышей с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Возможно, Вам будут интересны следующие записи:

Причины атопического дерматита у грудничков

Лечение атопического дерматита: наш опыт

Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы

Акне новорожденных или аллергия?

Диета кормящей мамы и ее влияние на молоко

zametki-mam.ru

Профилактика и лечение атопического дерматита

Профилактика атопического дерматита складывается из первичной, вторичной и третичной. Каждая из них преследует определенные цели и имеет свой комплекс мероприятий.

Первичная профилактика

Профилактические меры имеют направленность на предупреждение развития заболевания. Особенно значимой становится при наличии атопии у одного из родителей, а при аллергической наклонности обоих вероятность появления ребенка с атопией более 60%. В свою очередь, делится на антенатальную профилактику – во время беременности, и постнатальную – после рождения ребенка.

Путь попадания аллергенов в организм плода происходит через плаценту матери. Поэтому так важно правильное ведение беременности.

Во время вынашивания матери рекомендуют гипоаллергенную диету с исключением жирных видов мяса и рыбы, тропических и цитрусовых фруктов, морепродуктов, орехов, шоколада. Медикаментозная терапия должна применяться с осторожностью. Важным является исключение активного и пассивного курения. Также устраняют факторы профессиональных вредностей: пыль, загазованность, контакт с химическими веществами. Спровоцировать появление атопии у малыша могут перенесенные матерью токсикозы и гестозы, поэтому их нужно вовремя выявлять и лечить.

После появления на свет ребенка он сталкивается с агрессивной окружающей средой, в то время как его системы органов недостаточно развиты. Особенно это касается иммунной и пищеварительной систем. Поэтому на внедрение в организм аллергена вырабатывается большое количество иммуноглобулина Е и развивается бурная реакция кожи.

Проникнуть агрессивное вещество может с молоком матери, поэтому во время кормления грудью необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Если мать вынуждена принимать лекарственные препараты, некоторые из них могут быть основанием для отлучения от груди. Но большинство антибиотиков не являются противопоказанием для кормления грудью, так как проникают в молоко в маленьких количествах.

Вторичная профилактика атопического дерматита

Она применяется в случае, если в анализе крови выявляется повышенный уровень иммуноглобулина Е. При этом может не быть клинических проявлений заболевания.

Хорошим предупреждением возникновения аллергий является грудное вскармливание, так как с молоком матери передаются антитела, укрепляющие иммунную систему. Также к грудному молоку наиболее приспособлена незрелая пищеварительная система новорожденного. Рекомендуется кормить малыша грудью как минимум до года.

Если у грудничка выявлена предрасположенность к атопии, и его надо переводить на искусственное или смешанное вскармливание, для таких детей разработаны гипоаллергенные смеси из гидролизатов белка или аминокислотных смесей. Раньше также применялись соевые смеси, но в последнее время их эффективность ставится под сомнение.

Прикорм ребенка следует вводить не ранее 4 месяцев. Избегать надо ягод и фруктов красного цвета, цельного коровьего молока, жирных сортов мяса, шоколада. Прикорм начинают с молочных кашей, можно добавлять немного сливочного масла. Разрешено отварное мясо и рыба, сухое печенье, фруктовые соки и пюре. Позже вводят желток яйца, творог.

Гигиенические процедуры ребенка следует проводить с применением специальных детских гипоаллергенных средств, не содержащих отдушек. Одежда по возможности должна быть из натуральных материалов. В помещении, где находится ребенок, необходимо проводить регулярную влажную уборку.

Третичная профилактика и лечение атопического дерматита у детей

Третичный уровень направлен на предупреждение рецидивов и перехода болезни в более тяжелую форму. Он включает в себя профилактику и лечение атопического дерматита.

На этом этапе также проводится элиминация аллергена из окружающей среды (диета, избегание контакта с бытовой химией). Важно поддерживать кожу ребенка увлажненной. Для этого используются специальные средства – эмоленты.

Лечение заключается в местном применении топических стероидов, противовоспалительных кремов и мазей, внутрь назначаются антигистаминные препараты, уменьшающие зуд.

Для нормализации функционирования пищеварительного тракта применяются препараты, содержащие бифидобактерии или ферменты.

Без соответствующей коррекции заболевания атопия может приобретать серьезные формы, такие как бронхиальная астма.

Профилактика атопического дерматита у взрослых

Во взрослом возрасте остается актуальным придерживание гипоаллергенной диеты. Пользу принесет отказ от курения. Необходимо корректировать хронические заболевания, особенно связанные с нарушением эндокринной и пищеварительной функции. При появлении зуда надо начинать принимать антигистаминные препараты, энтеросорбенты. Это поможет предупредить возникновение высыпаний. Во время ремиссии полезно санаторно-курортное лечение. Для кожных заболеваний рекомендованы курорты с сероводородными, азотными и радоновыми водами, а также смена климата на более теплый. Лечение должно продолжаться не менее 21 дня. Противопоказанием является обострение процесса.

pro-dermatit.ru

Опасность возникновения атопического дерматита у детей: способы лечения и профилактики

Атопический дерматит у детей требует комплексного лечения, поскольку гораздо чаще, чем у взрослых, проявляется системно, на общем уровне, затрагивая весь организм, а не только кожные покровы.

Атипичный характер заболевания выражается в ненормальной реакции иммунитета на различные факторы. Это химические вещества (пища, лекарства), физические агенты (холод, солнечные лучи, повышенная влажность или сухость), инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки, простейшие, гельминты).

Сегодня примерно у 10-20 детей из 100, в зависимости от региона, обнаруживается данная патология. Две трети – это дети дошкольного возраста, включая грудных младенцев.

Особенности у детей

Рассмотрим как выглядит младенческий атопический дерматит. Детская форма узнаваема, прежде всего, по локализации проявлений.

Воспаление и раздражение в возрасте до трех лет обнаруживается:

Однако это лишь на начальной стадии воспалительного процесса.

Позднее дерматические высыпания захватывают ягодицы, грудь, абдоминальную область, всю поверхность рук и ног. Именно в этом заключается главная особенность детской формы болезни – процесс очень быстро генерализуется.

Второй особенностью является симптоматический полиморфизм, который просто можно назвать симптоматической смазанностью.

Причины

Детский атопический дерматит возникает по тем же причинам, что и его взрослая форма.

Здесь можно выделить следующие причины возникновения:

  1. Генетический фактор. Рассматривается как основной. – Бывает, если у одного ребёнка оба родители здоровы, а у другого страдают соответствующими кожными заболеваниями, то вероятность заболеть в данном случае дерматитом у второго ребёнка будет выше минимум в 3 раза по сравнению с ребёнком, не имеющим наследственного фактора.
  2. Климат и экология. – Роль факторов окружающей среды переоценить трудно. – Особенно сильно негативная экологическая обстановка влияет на детей до года. – Неутешительная статистика демонстрирует, что в городах с сильным негативным воздействием индустриально-промышленного сектора кожные патологии обнаруживаются у новорожденных в несколько раз чаще, чем в более чистых регионах. – Более старшие дети и подростки (5 лет, 10 лет, 15 лет) тоже страдают от этой болезни сильнее, но такой разницы в выборках, как у младенцев, не наблюдается. – Хуже всего оказывается сочетание континентального климата и грязной окружающей среды.

    – Для грудного ребенка может быть достаточно даже периодического пребывания в подобных регионах.

  3. Причины атопического дерматита кроются и в сторонних болезнях. – Хронические аутоиммунные патологии, особенно органов пищеварения. Это НЯК, болезнь Крона, гепатиты В и С, перешедшие в хронику.
  4. Некоторые лекарственные терапии могут провоцировать сбои в работе желёз внутренней секреции. – Например, длительный приём больших доз системных гормональных препаратов (Метилпреднизолон, Дексаметазон).
  5. У подростков болезнь иногда запускается вследствие гормонального взрыва и перестройки организма. – Такой дерматит в большинстве случаев является преходящим, и исчезает с окончанием полового созревания.
  6. Ещё один фактор, который следует обозначить – это повышенную аллергическую чувствительность детского организма, которая некоторыми врачами расценивается почти как норма, потому что зачастую сама проходит к школьному возрасту. – Когда ребёнку 2 месяца, 4 месяца, полгода, год, он является гиперчувствительной биосистемой.

Симптоматика при различных стадиях

Атопический дерматит у детей имеет симптомы, которые могут не обеспечивать такой чёткой картины, как это бывает у взрослых. Мешают и уже упомянутый экссудативный диатез, и общая повышенная сенсибилизация у детей раннего возраста.

Аллергические признаки у грудничков очень спонтанны. Поэтому родители, наблюдая у малышей покраснения на щеках или на попе, нередко путают его с крапивницей, потничкой, преходящей пищевой аллергией на «тот сок».

Если тревожные симптомы у грудничка, да и ребёнка постарше, держатся дольше 10 дней, если начали возникать новые проявления (например, дерматит на ногах, серозные высыпания у ребенка на попе), то это уже повод для тревоги.

Конечно, родители сразу стремятся снять сильный зуд при атопическом дерматите у ребенка. Это первая помощь, где помогут простые антигистаминные средства типа Супрастина, противовоспалительная негормональная мазь и смягчающий детский крем. Но вообще – лечение комплексное. И зависит от стадии развития болезни.

Всего выделяют 3 стадии:

При хроническом течении выявляется ещё одна стадия – подострая.

Начальная стадия

Патогенез атопической формы на начальной стадии развития болезни носит достаточно скрытый характер.

Имеют место небольшие алые высыпания, сыпь, в целом, очень умеренна.

На лице у ребёнка может отмечаться слабый аллергический румянец. Но часто внешних кожных проявлений вообще не наблюдается.

Самый частый симптом, характерный для начальной стадии – пруриго, кожный зуд, из-за которого грудной младенец постоянно беспокоится, кричит и плачет.

Острая стадия

Атопический дерматит у годовалого ребенка может перейти в острую фазу совершенно неожиданно.

Данная фаза характеризуется поражением обширной площади.

  1. На голове проявления дерматита распространяются со щёк в заушную область.
  2. На теле захватывается живот, предплечья, кисти.
  3. У ног высыпания с колен распространяются на икроножные зоны и лодыжки.

Характер высыпаний в рамках острой стадии последовательно сменяется:

В возрасте до трех лет ещё одним распространённым симптом острой фазы является повышенная температура (37-38 градусов).

Тяжёлое протекание патологии для младенца опасно, т.к. способно спровоцировать токсический шок, критическую температуру и отёки, затрудняющие дыхание.

Период ремиссии

После стихания острого процесса может наступить полная или неполная ремиссия. Причём полная ремиссия может стать как пожизненной (болезнь больше не вернётся), так и ограниченной во времени (через несколько лет случается рецидив). Второй вариант, увы, происходит гораздо чаще.

Неполная ремиссия болезни характерна постоянно присутствующими или регулярно возникающими остаточными явлениями: умеренный зуд, несильное шелушение (кожа отслаивается мелкими чешуйками).

Для ребенка в неполной ремиссии очень свойственен белый дермографизм, указывающий на чрезмерную хрупкость эпидермиса.

Диагностика

Корректная постановка диагноза определяется грамотностью обследования. Эта формула уместна и для маленьких, и для взрослых пациентов.

  1. У ребенка диагностика осложняется чувствительностью всех физиологических систем. – Может быть так, что кожные поражения возникли вовсе не как самостоятельное заболевание, а как симптом другой патологии. В ЖКТ, в печени и пр.
  2. У девочек в предменструальный период (10-12 лет) нередко отмечаются проблемы с кожей, похожие на дерматит. Но по большей части это возрастное.
  3. Есть врачебное мнение, что у детей психосоматика выражена сильнее, чем у взрослых. – Взрослый человек умеет справляться со стрессом быстро и без особых последствий.

    – У детей стресс способен стать причиной сильного повышения температуры тела, расстройства ЖКТ или активизации «дремлющей» кожной патологии.

При кожных заболеваниях педиатрия дополняется дерматологией. И, возможно, потребуется совет иммунолога-аллерголога или эндокринолога.

Это важно, ведь консультации, изучение анамнеза и клинической картины, а также общение с родителями ребёнка составляют первичный и главный этап диагностики.

Все последующие в 9 случаях из 10 носят уточняющий характер. В этом плане может пригодиться сестринский процесс, когда ребёнок находится под регулярным наблюдением медсестры-нянечки, работающей на дому.

Лабораторные исследования

Лабораторная диагностика атопического дерматита у детей основана на:

Доктор подскажет какие анализы нужно сдать.

Первостепенное значение имеет общий анализ крови, в котором при острой атаке дерматита обнаружатся характерные сдвиги:

В биохимическом анализе может быть повышено содержание мочевины. Но в целом, данный анализ нужен для исключения патологий внутренних органов.

Анализ мочи демонстрирует работу почек. Проблемы с почками могут отражаться на коже.

Способы лечения

Лечение атопического дерматита у детей, как уже говорилось, комплексное и определяется текущим состоянием ребёнка.

Дополнительная трудность в том, что у грудных детей может возникнуть лекарственная аллергия. Отсюда большое значение играет возраст пациента.

Дети старше 10 лет имеют схему лечения, уже практически неотличимую от взрослой. Но как лечить дошкольников? И можно ли вылечить навсегда данную патологию?

По данным современной медицины теоретически атопический дерматит считается болезнью, которую невозможно нивелировать на 100%. Ведь корень проблемы состоит в генетике и иммунологических сбоях, а вносить изменения в таких областях пока что крайне проблематично. Однако от болезни удаётся избавиться на весьма длительный срок не менее, чем в половине всех случаев.

Рецидивы заболевания впоследствии будут носить сезонный характер, проявляясь достаточно слабо. Однако немало и таких пациентов, кто страдает от кожных поражений регулярно.

Кому-то плохо помогают даже гормональные средства, а кто-то уверяет, что спасли гомеопатия и витамины.

Не считая кратковременных физиотерапевтических курсов, всё лечение делится на местное (наружное) и медикаментозное (внутреннее, системное).

Местное лечение

Если имеет место младенческая форма болезни, то гормональные средства, даже для наружного применения (Акридерм, Тридерм, Флуметазон и пр.), не рекомендуются и используются только при тяжёлом протекании болезни.

Могут подойти мази на основе НПВС:

Важными на этапе выздоровления являются увлажняющие средства. Кожу ребёнка необходимо снабжать дополнительной защитной липидной плёнкой, дополнительным питанием, а собственная трофика и васкуляризация нуждаются в стимуляции.

Хороший увлажняющий крем способен обеспечить эти функции (LIPIKAR AP +, Триксера, Нутриложи и пр.)

Медикаментозная терапия

Крем при атопическом дерматите у детей относят к классу «эмоленты». Это наружные увлажняющие и протекторные средства на липидной основе. Эмоленты бывают не только в виде кремов, но выпускают также гели и мази.

Список подобных препаратов сегодня очень широк:

Но надо оговориться, что эти препараты достаточно дороги. Кроме того, многие из них содержат в своём составе бензиловый спирт, могущий оказать раздражающее действие на кожу некоторых младенцев.

Остальные средства

Но существуют и дешевые, проверенные временем средства, которыми смело можно мазать детскую кожу.

Недорогие негормональные мази:

Цинковая мазь и паста – это лекарство, известное ещё нашим бабушкам. И оно сохраняет свою актуальность. Цинковые препараты создают на коже дышащий, защитный слой, одновременно обеззараживающий и не дающий влаге испаряться с эпидермиса.

При сильных высыпаниях приходится применять гормональные мази и крема, которых тоже теперь насчитывается немало: Тридерм, Гидрокортизон, Триамцинолон, Дермовейт и т.д. Гормоны обладают очень мощным и быстрым противовоспалительным и противоаллергическим действием. Волноваться особо не стоит – гормональный фон организма ребенка краткий курс этих препаратов не нарушит.

Для скорейшего купирования действия гистамина в организме (если, конечно, аллергия имеет гистаминовый механизм) применяют антигистаминные препараты 1-3 поколений в виде таблеток:

Аллергия способствует накоплению в организме метаболических токсинов. Для их выведения подойдут сорбенты (адсорбенты и абсорбенты). Полисорб, например, или обычный активированный уголь. Дозировка всех средств рассчитывается индивидуально, но в рамках инструкции.

Иногда пищевая аллергия бывает связана с недостаточностью работы поджелудочной железы ребёнка. Тогда в курс лечения вводят панкреатин. Самый новый препарат в этой линейке – Креон.

Народная медицина

Терапия атопического дерматита народными средствами носит дополняющий, но при этом крайне важный характер.

Конечно, народными способами пытаться снять сильное кожное воспаление бессмысленно. Но лечение народными средствами проявляет себя в полной мере на этапе спада острой стадии и в период ремиссии. Поскольку здесь речь идёт о детях, то лечащие врачи должны быть в курсе того, какие рецепты применяются.

Вот некоторые рецепты:

  1. Дегтярное мыло. – Ванночки с пеной этого мыла, кратковременные аппликации – берёзовый дёготь это мощное противовоспалительное и противомикробное средство (но не рекомендуется слишком долго использовать дегтярное мыло в гигиене ребёнка).
  2. Кокосовое масло. – Мажут поражённую кожу, добавляют в ванны, используют для приготовления пищи.
  3. Облепиховое масло. – Эффективнейшее средство для наружного применения, также небольшое количество можно давать ребёнку внутрь (иммуностимулирующее действие).
  4. Чистотел. – Отвары применяют для наложения бинтовых компрессов или просто добавляют в ванну.
  5. Деготь (берёзовый). – Аналог дегтярного мыла, используют для нанесения чистой кисточкой на поражённый участок, слегка втирая.

Осложнения

Рассмотрим чем опасен дерматит и какие могут быть последствия, осложнения, если реализуется хронический вариант с частыми и тяжёлыми рецидивами.

Итак:

  1. Очередное обострение атопического дерматита у ребенка рано или поздно приведёт к присоединению вторичной инфекции. – С высокой степенью вероятности это будет Золотистый стафилококк, но может присоединиться и стрептококковая инфекция.

    – Инфекция сразу выдаёт себя помутнением содержимого серозных пузырьков и образованием гнойных корочек.

  2. Сильные и частые рецидивы приводят к выраженной лихенизации кожи. – Нарушаются все аспекты её функционирования.

    – Ребёнок может стать чувствителен к холоду, влажности, прямым солнечным лучам.

  3. Как уже говорилось, обострение для младенца в целом намного опаснее, чем для остальных возрастных категорий. – Высокая сенсибилизация может привести к шоковому состоянию всего организма.

    – Как бороться с такими проявлениями? В экстренных случаях могут назначить гормональные капельницы для устранения патологии.

Противопоказания для ребёнка

Ребенок, у которого поставлен диагноз атопический (атипический) дерматит, в период стойкой ремиссии может жить полноценной жизнью. Или с самыми минимальными ограничениями, чтобы не спровоцировать обострение. Но в подострый период, во время обострения и какое-то время после него из жизни ребенка необходимо исключить ряд потенциально негативных факторов.

Это означает не только пищевую диету, но устранение физических и химических раздражителей (агрессивные моющие и чистящие средства, длительные контакты с водой, повышенная влажность, холода, прямые солнечные лучи).

И конечно, больному необходим психологический комфорт, поскольку влияние психосоматики велико.

Диета для малыша и мамы

Выясним что можно кушать ребёнку и кормящей маме в случае появления болезни.

Диета при атопическом дерматите у детей подразумевает внесение альтернатив в меню. Коротко говоря, это должна быть гипоаллергенная диета. Когда дитё находится ещё на грудном вскармливании, то кормящей маме самой следует исключить из рациона потенциальные пищевые аллергены.

Диета мамы наиболее важна, поскольку многие вещества из употреблённых продуктов попадают в организм малыша вместе с молоком матери.

Это также касается никотина и алкоголя – вещей, который многократно могут усугубить процесс атопии.

Если дерматит развивается у грудного младенца, то врачи рекомендуют как можно дольше держать его на грудном вскармливании. Имеется в виду, в первую очередь 1 год жизни.

Когда вводится прикорм, следует использовать только особые гипоаллергенные смеси. Именно этим следует дополнительно кормить малыша при уходе с грудного питания. Суть в том, что в этих смесях гидролиз молочных белков доведён до максимума. Например смеси Фрисо и Нутрилак.

Для ребёнка, перешедшего на взрослое питание, а также для кормящей мамы необходимо разработать список блюд, которые надо или исключить полностью или употреблять с большой осторожностью.

Удобней всего таблица с градацией, по которой определяется, насколько сильный аллерген тот или иной продукт:

Высокий уровеньСредний уровеньНизкий уровень
• коровье молоко; • курятина и яйца; • морская рыба и морепродукты; • острое, копчёное, чрезмерно солёное; • большинство ягод (малина, клубника, ежевика, чёрная смородина); • цитрусовые; • хурма; • дыни; • мёд; • орехи; • кофе; • помидоры, морковь; • горчица, перец красный и чёрный; • грибы; • пшеничная и ржаная мука. • какао; • красное мясо высокой и средней жирности; • бобовые; • картофель; • персики и абрикосы; • бананы; • красная смородина; • кукуруза; • гречка, ячмень, овёс; • сливочное масло и большинство сыров; • творог жирностью 9% и выше.• оленина, конина, баранина; • кабачки, патиссоны; • сливы; • арбузы; • белая смородина и белая черешня; • огурцы; • зелёный перец; • шпинат; • крыжовник; • яблоки (зелёные и жёлтые); • миндаль; • черника; • тыква и репа; • натуральные чаи, особенно зелёный чай; • кефир, нежирный творог.

Однако на практике вопрос «что можно есть» решается именно практикой. Пища, считающаяся аллергенной, совсем необязательно вызовет аллергическую реакцию. И не стоит лишать растущего ребёнка или себя вкусной и объективно полезной пищи, если её потребление не провоцирует атопию.

При слабо выраженной аллергической реакции на какую-то еду есть шанс добиться её полной переносимости. Поможет здесь ротационная диета.

Всё просто:

  1. Аллергенный продукт употребляют в небольшом количестве с солидными временными интервалами.
  2. Например, в понедельник за обедом ребёнком был съеден аллергенный продукт.
  3. Повторное употребление допустимо только в пятницу.
  4. Постепенно количество продукта можно увеличивать, а временной промежуток сужать.

В итоге многие родители добиваются того, что детский организм перестаёт воспринимать определённую пищу как аллерген.

Советы родителям

Эмоленты для детей следует подбирать, опираясь на требование полностью растительного, натурального состава.

У детей, как рассказывает доктор Комаровский, аллергия может возникнуть на самые неожиданные вещи. Многие рекомендует сначала нанести небольшое количество крема на себя. И даже после этого лучше сперва сделать пробное нанесение – на участок здоровой кожи дитя нанести очень маленькое количество препарата. Затем понаблюдать за реакцией.

При небольших высыпаниях многие родители пытаются собственными силами устранить проблему. Нередко всё получается. Но даже если нет ухудшений, а у ребенка не проходит умеренная симптоматика, следует обратиться к врачу.

Какой врач лечит подобную болезнь? К кому идти в первую очередь? Полный врачебный состав при данной патологии меняется. Отношение к болезни имеет и дерматолог, и иммунолог-аллерголог, и эндокринолог, и инфекционист. Но сначала нужно идти к педиатру или детскому терапевту.

Профилактические меры

Профилактика является ключом к пролонгированию ремиссий и снижению выраженности симптомов в пик периода болезни.

В принципе, все важные профилактические меры уже были обозначены выше:

Профилактика в ремиссиях также важна, как и основное лечение при обострениях.

Как и чем купать малыша

Купания при атопическом дерматите, вопреки устаревшему мнению, даже показаны.

Но необходимо соблюдать ряд мер:

И лучше не затягивать пребывание ребенка в воде. Двадцати минут более чем достаточно.

Заключение

Несмотря на трудности лечения болезней, имеющих иммунную-генетическую природу, прогноз при атопическом дерматите благоприятный. При грамотном и своевременном лечении есть немаленький шанс свести болезнь на «нет». Чтобы во взрослой жизни у ребенка не было проблем с кожей.

Советуем ознакомиться: Как проявляется атопическая форма дерматита у взрослых

Автор статьи. Практикующий врач

gribokbolezn.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ