РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденных последствия


Субэпендимальная киста: причины, чем и когда опасна, диагностика, лечение, прогноз

Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа

Субэпендимальная киста — это структурное изменение мозгового вещества в области стенок боковых желудочков, которое имеет форму полого образования с жидким содержимым. Такие кисты могут сочетаться с кистами сосудистых сплетений, давать тяжелую неврологическую симптоматику или протекать бессимптомно.

Обычно кистозные изменения головного мозга носят характер врожденных, сформированных еще во время внутриутробного развития или при родах, поэтому встречаются они в практике врачей неонатологов и педиатров. Представляя собой доброкачественное образование, они, тем не менее, способны существенным образом повлиять на психомоторное развитие малыша, поэтому требуют своевременной диагностики и динамического наблюдения.

Родители, столкнувшиеся с проблемой субэпендимальной кисты, зачастую не знают, как вести себя с ребенком и что предпринять, а детские неврологи не спешат обнадеживать, особенно, в случае тяжелых гипоксических изменений или внутриутробного инфицирования. Это связано, прежде всего, с вариабельностью течения патологии, когда предсказать заранее ничего невозможно.

Однако, даже если врач не дает исчерпывающей информации, а малыш выписан из роддома домой под наблюдение участковых педиатра и невролога, паниковать не нужно. В ряде случаев субэпендимальная киста рассасывается сама собой на протяжении первого года жизни либо остается навсегда, не оказывая значимого влияния на развитие ребенка.

Почему появляются субэпендимальные кисты?

Возникновение субэпендиальной кисты головного мозга обычно связывают с такими факторами как:

Одним из важных обстоятельств, способствующих появлению субэпендимальной кисты головного мозга, считается инфицирование герпесом и цитомегалия. У каждого десятого малыша, столкнувшегося с вирусом внутриутробно или в момент родов, имеются те или иные проявления со стороны нервной системы. Генерализованная инфекция сопровождается высокой летальностью, достигающей 90%, а как минимум половина выживших младенцев имеют глубокие психоневрологические проблемы.

Появление субэпендимальных полостей при вирусной инфекции связывают с непосредственным повреждающим действием «агрессора» на так называемый герминативный матрикс — нервная ткань вокруг боковых желудочков. Вирус провоцирует некроз нейронов, который на протяжении ближайшего месяца рассасывается с образованием полостей. Рассасывание некротических масс происходит тем медленнее, чем больше был очаг повреждения, и в тяжелых случаях может затянуться на несколько месяцев.

Выявление сформированных кист у новорожденных малышей свидетельствует о перенесенных эпизодах ишемии и некроза от действия вируса во время эмбрионального развития, обычно — в конце второго и начале третьего триместра гестации.

Другой возможной причиной появления субэпендимальной кисты считается гипоксически-ишемическое повреждение с лейкомаляцией, то есть размягчением и некрозом, исходом которых и станет появление полости. Этой патологии особенно подвержены недоношенные дети и родившиеся с очень низким весом (полтора-два килограмма).

Недостаток кислорода во время внутриутробного формирования головного мозга или при родах очень пагубно сказывается на нервных клетках, особенно, в ткани, окружающей боковые желудочки по причине недостаточного кровоснабжения этой области ввиду малого развития коллатералей. Свободнорадикальные процессы, выделение большого количества кислых продуктов обмена, местное тромбообразование приводят к некротизированию и кистообразованию вокруг желудочков.

Сформированные после лейкомаляции субэпендимальные кисты часто множественные, диаметром 2-3 мм, окружены более плотной за счет размножения микроглии нервной тканью. По мере спадения их на протяжении первых месяцев жизни в мозге малыша происходят необратимые атрофические изменения и образование нейроглиальных узелков.

Родовые травмы и кровоизлияния в мозг на фоне гемодинамических и коагуляционных расстройств тоже могут привести к кистообразованию. Гематомы могут сформироваться в любом отделе мозга, в том числе — под эпендимой желудочков и в самих желудочках. Рассасывание излившейся крови завершается появлением полости, которую при соответствующей локализации назовут субэпендимальной кистой.

Проявления субэпендимальных кист

Субэпендимальные кистозные полости, обнаруживаемые посредством ультразвука, имеют четкие контуры, шаровидную или щелевидную форму, размеры их колеблются от нескольких миллиметров до сантиметра и более. Иногда кистозная трансформация напоминает соты из-за множественности поражения. Специалисты разное строение кист связывают с их обнаружением на разных стадиях развития патологии, когда часть полостей относительно свежие, а другие уже проходят процесс резорбции и «заживления».

субэпендимальная киста на УЗИ

Субэпендимальные кисты могут располагаться симметрично, только справа или слева, в области средних отделов или рогов боковых желудочков. Чем сильнее была перенесенная гипоксия, тем больший объем ткани мозга будет поврежден. Если у малыша произошло кровоизлияние, то возможно обнаружение впоследствии единичной полости, заполненной прозрачным ликвором.

В течение первого года жизни субэпендимальная киста демонстрирует тенденцию к уменьшению в размерах и даже полному исчезновению, при этом возможно как сохранение нормальных размеров отделов боковых желудочков, так и увеличение объема их тел или передних рогов. В редких случаях можно наблюдать рост кистозного образования, который способен провоцировать компрессию окружающих тканей и нарушение ликвородинамики.

Симптоматика субэпендимальной кисты слева или справа вариабельна, может как отсутствовать, так и быть довольно тяжелой, что определяется размерами, числом и месторасположением полостей, а также их сочетанием с другими поражениями мозговой ткани. Небольшие кисты или единичная мелкая полость могут никак себя не проявлять, не изменять развития малыша и не доставлять никаких беспокойств. В большинстве случаев так и происходит.

Обеспокоенные родители могут начитаться самой разной информации, обычно — из интернет-ресурсов, в которой среди симптомов будут и зрительные, и двигательные нарушения, однако небольшие полости, расположенные под эпендимой (выстилкой) желудочков вряд ли могут как-то влиять на соответствующие структуры мозга, поэтому к подобного рода суждениям следует относиться критически, не впадая в панику и доверяя лишь мнению детского невролога.

При крупных, множественных или растущих субэпендимальных кистах, появившихся на фоне больших гематом, возможно нарушение функции соответствующих отделов нервной ткани с неврологическими симптомами, однако такие события развиваются крайне редко и обычно имеют в своей основе сочетанное поражение центральной нервной системы. Возможными признаками неблагополучия считаются:

  1. Расстройства сна, беспричинный плач, тревожность;
  2. Беспокойство, гипервозбудимость малыша или, наоборот, заторможенность и вялость;
  3. Склонность к мышечному гипертонусу, в тяжелых случаях — гипотония и гипорефлексия;
  4. Плохая прибавка массы тела, слабый сосательный рефлекс;
  5. Нарушения зрения и слуха;
  6. Тремор ручек, ножек, подбородка;
  7. Сильное и частое срыгивание;
  8. Пульсация и выбухание родничка вследствие внутричерепной гипертензии;
  9. Судорожный синдром.

Эти симптомы могут быть выражены в разной степени. По мере резорбции кист они часто ослабевают и даже исчезают к концу первого года жизни, но в тяжелых случаях становятся заметными задержка в психическом и моторном развитии, отставание в росте ребенка, проблемы с речью и обучением.

Субэпендимальная киста, появляющаяся на фоне лейкомаляции перивентрикулярной нервной ткани, в качестве наиболее тяжелых последствий может иметь детский церебральный паралич, судорожный синдром, задержку психического развития.

Проблемы с развитием ребенка наиболее часто регистрируются при поражении мозга, сочетающемся с другими признаками генерализованной инфекции. В этих случаях нередко после родов диагностируются пороки других органов, вирусные пневмонии и даже сепсис.

Прогноз при обнаружении субэпендимальных кист часто неопределенный, поэтому врачи и не спешат с преждевременными выводами. Возможно как нормальное развитие мозга, так и серьезный неврологический дефицит при сочетанной патологии. Нередко у детей проявляется полиморфная симптоматика — от выраженного угнетения центральной нервной системы до гипервозбудимости.

В ряде случаев у нормально развивающихся младенцев наблюдаются некоторые признаки незрелости нервной системы в виде преходящего и кратковременного тремора подбородка или конечностей, беспокойства, срыгиваний. Эти симптомы сложно связать с мелкими субэпендимальными кистами, однако малыши находятся под пристальным вниманием специалистов.

Диагностика

Диагностика субэпендимальной кисты у новорожденного ребенка производится посредством ультразвука в первые дни после родов. Открытый большой родничок позволяет четко визуализировать структурные изменения без нанесения вреда малышу. После закрытия родничка назначается МРТ. Обследования проводятся регулярно на протяжении всего первого года жизни для контроля динамики кист.

УЗИ головного мозга

При наличии или подозрении в отношении герпетической или цитомегаловирусной инфекции проводятся дополнительные анализы для верификации диагноза и решения вопроса о дальнейшей лечебной тактике — иммунологическая диагностика.

Сложность и дороговизна иммунологических исследований не позволяют поставить их на поток даже в крупных городах, а в небольших населенных пунктах они и вовсе недоступны. Кроме того, иммунологически подтвержденный диагноз вирусной инфекции не дает сведений о характере поражения головного мозга, поэтому наиболее рационально выполнять эхоэнцефалографию, которая показывает степень и характер повреждения мозга, но в то же время безопасна для новорожденных.

Лечение

Тактика лечения при субэпендимальной кисте зависит от тяжести течения патологии. Это могут быть реанимационные мероприятия при нарушении функции жизненно важных органов в раннем послеродовом периоде. Новорожденные, появившиеся на свет в условиях глубокой гипоксии, могут нуждаться в искусственной вентиляции легких, коррекции биологических констант крови путем инфузионной терапии, детоксикационных мероприятиях, проводимых в условиях детской реанимации.

В случае, когда угрозы жизни нет, но есть признаки повреждения мозгового вещества, назначается медикаментозная терапия:

Необходимость в подобного рода назначениях возникает достаточно редко, при тяжелых и комбинированных поражениях мозга, и тогда причиной лечения становится, скорее, не субэпендимальная киста, а более тяжелые расстройства. Чаще маленьким пациентам необходимы лишь физиопроцедуры, массаж, водные занятия, а также родительские забота и тепло.

При инфицировании малышам показана иммунотерапия препаратами иммуноглобулинов — цитотект, пентаглобин, а также противовирусные средства (виролекс), которые дают хороший терапевтический эффект в абсолютном числе случаев.

Бессимптомная субэпендимальная киста не требует лечения, достаточно лишь наблюдения в динамике — периодические осмотры невролога, УЗИ-контроль, после закрытия родничка — МРТ. В ряде случаев бессимптомных кист врачи все же назначают самые разные препараты вроде ноотропов и витаминов, хотя в таких случаях их применение обычно мало оправдано.

Если родители сомневаются в необходимости лечения, глядя на хорошо растущего и внешне вполне здорового малыша, то лучше посоветоваться с другими специалистами, и только после этого решать вопрос, следовать или не следовать прописанной схеме терапии бессимптомно протекающих кист.

Перейти в раздел:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

sosudinfo.ru

Появление субэпендимальной кисты головного мозга у новорожденных

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка является доброкачественной опухолью. Как и другие подобные образования, она представляет собой полость, наполненную жидкостью. Киста имеет плотную оболочку, не позволяющую жидкости выходить наружу.

Такое образование возникает в результате изменений мозгового вещества, находящегося в зоне стенок желудочков (боковых). Его появление обусловлено замещающей реакцией естественного характера на отмирание мозговых тканей вследствие гипоксии.

Эта патология является достаточно распространенным явлением. По статистическим данным она наблюдается у 10-ти процентов новорожденных, появившихся в процессе тяжело протекавших родов. Она может протекать без симптомов либо иметь тяжелые неврологические проявления. Также подобное заболевание иногда сочетается с кистами, находящимися в сплетениях сосудов.

Как формируется киста

Источником создания внутримозговой кисты служит эпендима. Она является нейроэпителием. Эпендимные клетки – это тонкая мембрана, выстилающая узкий канал, являющийся центральным в спинном мозге и стенки у мозговых желудочков.

При патологическом процессе, который приводит к появлению нового образования, начинается активизация клеточной гиперплазии. Также происходит замедление разделения клеток. Киста может развиваться сверху эпендимы (то есть в желудочной полости) либо вырастать под её слоем.

Разнообразные негативные воздействия чреваты нарушением нормального кровотока некоторых мозговых областей. Недостаток питательных компонентов и кислорода приводит к возникновению зоны некроза. Как следствие, после умирания тканей, появляется полость, которая наполняется жидкостью. Именно таким образом формируется киста.

Причины возникновения

Эта патология развивается из-за недостатка кислорода, который испытывает ребенок еще в виде плода, находясь в материнской утробе. Также медики выделяют другие факторы, которые могут привести к появлению и развитию этого заболевания.

Субэпендимальная киста головного мозга может возникнуть по следующим причинам:

Также толчком к возникновению подобных патологий в любое время может послужить травма мозга, заболевание ЦНС (энцефалит и др.) и плохая наследственность.

К факторам, провоцирующим появление кисты у новорожденных, также могут относиться интоксикации организма беременной, в частности из-за неумеренного приема спиртных напитков и медицинских препаратов, сильные стрессовые состояния, ужасная экология и иные причины.

Локализация и симптомы

Новообразования кистозного типа появляются на участках, где происходит некротизация тканей. Они могут формироваться как в левой мозговой доле, так и справа. Очень часто кисты возникают в области левого желудочка или, наоборот, правого. Это полости, расположенные в зоне головного мозга, заполненные ликвором.

Симптомы такой кисты проявляются в зависимости от её локализации, скорости увеличения и текущих размеров.

Каждая зона головного мозга отвечает за конкретные функции. При сдавливании тканей опухолью, в функционировании определенных участков возникают нарушения:

Если говорить об общих симптомах, то к ним относятся:

Виды и формы

По своим размерам субэпендимальная киста классифицируется на:

Также эти опухоли могут быть:

Также такие образования различаются по числу камер:

Понятие псевдокисты

При интенсивном развитии головного мозга внутри утробы, освобождающаяся зона в районе сплетений сосудов заполняется определенной жидкостью (она называется спинномозговой).

Именно в результате этих процессов появляется субэпендимальная псевдокиста. Она абсолютно безопасна. Чаще всего подобное образование диагностируется при осуществлении внутриутробного УЗИ, когда исследуется состояние плода.

В большинстве случаев оно рассасывается самостоятельно еще до родов. В противном случае, как объясняют медики, у матери наблюдается инфекция герпетического типа.

Методы лечения

Терапия субэпендимальной кисты, а именно подбор методики будет зависеть от особенностей течения патологии. Врач может назначить проведение реанимационных процедур, при наблюдении нарушений в работе важных органов. Если дети рождаются в условиях гипоксии, им может потребоваться;

Если никаких угроз для жизни новорожденного не наблюдается, но имеются симптомы, свидетельствующие о повреждении мозгового вещества, специалист может прибегнуть к медикаментозному лечению, которое включает в себя применение:

Лечение при инфицировании предполагает применение иммунотерапии с задействованием медикаментов-иммуноглобулинов (пентаглобин и ряд других). Кроме этого назначаются противовирусные продукты фармакологии, которые обеспечивают положительные результаты практически во всех случаях.

Наблюдение бессимптомно протекающей субэпендимальной кисты обычно не сопровождается лечением. Достаточно производить регулярные осмотры, посещая невролога, а также проходить назначенные диагностические мероприятия (МРТ, либо УЗИ). В некоторых случаях, при наличии бессимптомной кисты, специалисты могут назначить употребление препаратов (ноотропы и витамины).

Последствия

Если своевременно не приступить к лечению кистозного образования, либо слишком поздно обнаружить увеличивающуюся в размерах выпуклость, то можно столкнуться с серьезными последствиями. Например, увеличивающаяся киста может оказывать давление на расположенные вблизи ткани.

Очаговые признаки начнут существенно проявлять себя. Если обнаружено растущее образование в затылочной зане, изначально могут появиться незначительные проблемы со зрением. По мере увеличения доброкачественного образования, ребенок может столкнуться с потерей зрения.

Киста, поражающая головной мозг может привести к появлению внутричерепного давления, которое сопровождается такими проявлениями, как:

Кистозное образование, достигшее больших размеров, требует незамедлительного лечения. Если его не производить, то патология повлияет на формирование черепных костей (не произойдет окостенение родничка у новорожденных). Кроме этого могут наблюдаться проблемы с умственным и физическим развитием. В некоторых случаях течение болезни заканчивалось летальным исходом.

 Профилактика

Развитие такой патологии как субэпендимальная киста можно избежать, для этого следует исключить все причины, способные привести к появлению гипоксии, а также ряда других нарушений:

Профилактические меры при беременности должны быть следующими:

Если соблюдать данные правила, можно существенно сократить вероятность развития упомянутой патологии. В этом случае плод будет полноценно развиваться, и удастся избежать осложнений.

kistaoff.ru

Причины возникновения и методы лечения субэпендимальной кисты головного мозга

Кистозные образования головного мозга встречаются во всех возрастных группах. Причины их появления до конца не изучены, считается, что чаще всего они возникают из-за травм, в том числе, родовых, и нарушений кровообращения. Каждый десятый новорожденный испытывает внутриутробную гипоксию из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга. Поэтому субэпендимальная киста у грудничков диагностируется достаточно часто.

Что это за образование? Как проявляется патология? Нуждается ли ребенок в медикаментозном или хирургическом лечении? Ответы на эти вопросы нужно знать родителям именно ввиду распространенности проблемы.

Как образуются кисты?

Эпендима – это нейроэпителий, который выстилает изнутри полости каждого мозгового желудочкаи центральный канал спинного мозга. Она может служить источником образования внутримозговых кист.

При этом происходит активизация гиперплазии клеток и замедление их дифференциации. Новообразование может располагаться как поверх эпендимы, то есть расти в полости желудочков, так и под эпендимальным слоем.

Различные патологические воздействия приводят к нарушению кровоснабжения определенных областей мозга. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ образуется участок некроза в мозговой ткани, расположенный субэпендимально. В результате омертвения тканей образуется полость, заполненная жидкостью. Так происходит формирование кисты.

По медицинской статистике, внутримозговые кисты в большинстве случаев располагаются в 4 желудочке, иногда поражаются боковыежелудочки.

Этиология

Самая частая причинапоявления этого новообразования – внутриутробная гипоксия. Родовая травма, осложненная кровоизлиянием в желудочки или в мозговую ткань,также способствуют возникновению кистозных полостей. В результате нарушается внутриутробное развитиеплода, возможно формирование врожденных аномалий строения головного мозга.

Чаще всего кислородныйдефицит развивается при следующих патологических состояниях будущей матери:

Также субэпиндимальное новообразование может появлятьсяпри резус-конфликтной беременности, нарушениях плацентарного кровообращения.

К провоцирующим факторам относят лекарственные и алкогольные интоксикации женщины, стрессы, плохую экологию и воздействие ионизирующей радиации в период беременности.

Считается, что в любом возрасте толчком к возникновению кистозных образований может послужить травма головного мозга, воспалительные болезни центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Немаловажную роль в этиологии доброкачественных новообразований центральной нервной системы играет наследственность.

Что такое псевдокисты?

В статьях на медицинские темы часто можно встретить выражение псевдокиста головного мозга у новорожденных.В отличие от кист, она не является патологическим явлением и имеет другой механизм образования. Спинномозговая жидкостьпосле рождения ребенка попадает в сосудистые сплетения желудочков мозга, образуя псевдокисты. Они небольшого размера, округлые, не растут, участвуют в производстве ликвора, необходимого для нормального функционирования мозга.

Субэпендимальная псевдокистаобычно определяется только с помощью инструментальных методов обследования. Как правило,никаких клинических симптомов она не дает. Псевдокисты рассасываются у ребенка самостоятельно.

Особенности патологии

Киста субэпинедимальной локализации отличается тем, что в основном имеет доброкачественный гистологический характер, но есть вероятность быстрого роста и малигнизации. Поэтому всем детям, имеющим в анамнезе внутриутробную гипоксию или родовую травму, необходимо тщательное динамическое наблюдение за состоянием и размерами данного образования. Они находятся в группе риска.

По характеру роста и гистологической структуре опухоли головного мозга условно подразделяют на доброкачественные и злокачественные. Но при быстром росте они все являются злокачественными. Ведь опухоли развиваются в замкнутом пространстве черепной коробки, давят на окружающие мозговые структуры, блокируют пути циркуляции ликвора и венозного оттока, вызывая яркую клиническую картину озлокачествления.

Клиника

Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденныхможет протекать бессимптомно и рассасываться в течение первого года жизни даже без лечения. Особенно если она не превышает 5 мм в диаметре. Но часто киста, не выявленная в течение первого месяца, примерно, через 6 месяцев, а чаще на втором году жизни, дает определенную клинику.

Симптомы и динамика болезни у грудничка зависят от типа, величины, локализации кисты.

Не представляет опасности внутримозговая киста, имеющая маленькие размеры. Растущее доброкачественное новообразование может вызывать сдавление и смещение окружающих мозговых тканей. Возникает клиника, схожая с раком мозга, поэтому увеличение размеравсегда настораживает специалистов.

Локализация внутримозговых кист определяется клинически по очаговым признакам.

Симптомдавления крупной внутримозговой кисты на затылочную долю заключается в расстройстве зрения. Ребенок плохо видит, в сознательном возрасте жалуется на пелену перед глазами и раздвоение контуров предметов.

При локализации внутримозговой кисты слева, возможно сдавление пирамидных путей. При этом справа будет отмечаться повышение мышечного тонуса и рефлексов, развитие парезов или параличей.

Внутримозговая киста левого полушария, оказывающая воздействие на мозжечковые тракты, вызывает мышечную гипотонию, нарушение слуха и координации, больше выраженную слева.

Любое объемное образование дает общемозговые и очаговые симптомы.

К общемозговым признакам относится гипертензионно-гидроцефальный синдром. Он обусловлен развитием внутричерепной гипертензии и отеком головного мозга, проявляется рядом общемозговых симптомов:

Осложнения развития кисты: формирование абсцесса мозга, разрыв оболочки кисты, переход в раковую опухоль. Последствие быстрого увеличения внутримозговой кисты в размерах со сдавлением жизненно важных центров – кома с возможным летальным исходом.

Диагностика

При наличии внутриутробной гипоксии, родовой травмы, рождении путем кесарева сечения младенцуобязательно проводится нейросонография (УЗИчерез родничок).

Также необходимы следующие обследования:

 

Лечение

Маленькие кисты пытаются лечить консервативно. Выбор лекарств определяется причиной развития патологии. Назначают антибиотики, противовирусные средства, иммуностимуляторы, рассасывающие препараты.

При прогрессирующем росте и появлении неврологических симптомов необходимо лечение с помощью хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение может быть проведено следующими способами:

  1. Шунтирование – удаляется только жидкость из кистозного образования.
  2. Эндоскопическое вмешательство – щадящим методом производится удаление аномалии.
  3. Нейрохирургическая операция – трепанация черепа.

После операции нужны курсы иммуностимулирующей, противовоспалительной и общеукрепляющей терапии с проведением контрольных обследований головного мозга

Прогноз в большинстве случаев можно считать благоприятным. Часто внутримозговые кисты рассасываются самостоятельно без всяких последствий. Но динамическое наблюдение невролога с периодическими УЗИ, МРТ головного мозга и проведением курсового лечения необходимы в любом случае. Часто в подростковом возрасте мелкие внутримозговые кисты начинают быстро расти, вызывая многочисленные жалобы.

Без своевременного удаления быстрорастущей кисты последствия весьма печальные: значительное отставание в психическом развитии, в том числе речевом, развитие симптоматической эпилепсии.

Субэпендимальная киста– это серьезная патология, которая требует ранней диагностики и постоянного динамического наблюдения со стороны специалистов. Лечение должно быть своевременным, чтобы избежать осложнений, часто угрожающих жизни. Совместные усилия докторов и родителей помогут малышу вырасти здоровым.

Оцените эту статью:

Всего голосов: 85

4 85

mozgius.ru

Субэпендимальная киста мозга у новорожденных детей: причины, опасна или нет? - Сосуды Мед

Обычно, когда речь идет о каких-либо новообразованиях в организме человека, это вызывает немалое беспокойство у пациента и его родных. Особенно неприятно, если что-либо подобное выявляют у ребенка.

Непроизвольно люди связывают такой диагноз со страшным словом онкология. Хотя не стоит забывать, что не все новообразования злокачественны.

Попробуем разобраться, к какому типу новообразований относится киста головного мозга у ребенка и что означает такой диагноз для маленького пациента.

Что такое киста головного мозга: симптомы и причины

Чаще всего такой диагноз ставят самым маленьким пациентам. Иногда патологическое образование выявляют у ребенка еще до рождения. Часто его обнаруживают во время ультразвукового исследования головы младенца — нейросонографии.

Показаниями для проведения УЗИ являются тяжелая беременность или сложные роды, гипоксия (недостаток кислорода) плода, недоношенность, низкая оценка состояния новорожденного по шкале Апгар (система оценки состояния новорожденного по пяти критериям, выставляется в диапазоне от 0 до 10).

Такое УЗИ позволяет увидеть четкие результаты, потому что проводится через незатянувшийся родничок. Если диагност видит какие-либо проблемы у маленького пациента, то могут быть назначены дополнительные исследования для детализации диагноза.

Что же такое киста головного мозга? Медики так называют новообразование, имеющее шаровидную форму и заполненное жидкостью. Как правило, оно возникает на месте отмерших тканей головного мозга. Иногда специалисты выявляют сразу несколько таких новообразований.

Чаще всего к их появлению приводят врожденные патологии развития нервной системы или травмы послеродового периода.

Киста, как правило, не опасна, но она может увеличиваться и при этом оказывать давление на соседние части головного мозга, таким образом провоцируя плохое самочувствие ребенка, задержки в росте и развитии.

Симптомы данного заболевания зависят от размера новообразования и его местоположения в мозге. Небольшие образования не имеют никаких симптомов. Большие могут привести к головным болям, проблемам со зрением, головокружению, нарушению координации движений, судорогам. нарушениям слуха, тошноте, рвоте. повышенной сонливости и так далее.

Опасна ли киста головного мозга: последствия

Степень опасности зависит от разновидности образования.

Наиболее часто у детей встречается киста сосудистого сплетения. Сосудистые сплетения производят спинномозговую жидкость, которая питает мозг. Если мозг ребенка развивается слишком быстро, то свободное пространство межу сосудистыми сплетениями заполняется этой жидкостью. Так и возникает киста сосудистого сплетения.

Такие образования, как правило, не влияют на мозг и его работу. Часто их выявляют во время проведения УЗИ плода еще в утробе матери. Большинство из них исчезает еще до родов. Если же подобный диагноз ставят новорожденному, то его, как правило, связывают с герпетической инфекцией.

перенесённой матерью во время вынашивания ребенка.

Обычно такие кисты рассасываются сами в течении первого года жизни малыша. Поэтому при этом диагнозе ребенок регулярно обследуется у специалиста-невролога, через три месяца проводится УЗИ с целью наблюдения за состоянием образования. Если после года оно не исчезает, то врач назначает дополнительные исследования и лечение.

Субэпендимальная киста возникает в мозге у новорожденного ребенка в результате родовой травмы или может быть вызвана длительным кислородным голоданием.

Эта разновидность считается патологией, хоть чаще всего она не растет и не влияет на здоровье малыша, но требует постоянного контроля и медицинского наблюдения.

Правда, известны случаи, когда слишком большая по размеру субэпендимальная киста оказывала давление на ткани мозга и, таким образом, провоцировала ухудшение самочувствия ребенка.

Самым опасным видом является арахноидальная киста головного мозга у детей. Ее выявляют у трех процентов обследуемых новорожденных, чаще — у младенцев мужского пола. Этот вид недуга бывает врожденным или же может возникнуть в результате воспаления или травмы.

44″ radius=»5″]

Он образуется между поверхностью головного мозга и паутинной оболочкой. Такое образование может стремительно увеличиваться и вследствие этого сдавливать ткани головного мозга.

О его наличии могут свидетельствовать такие признаки, как тошнота, рвота, судороги, тремор рук и ног.

Как лечить кисту головного мозга у детей

В большинстве случаев развития данной патологии у детей никакое лечение не требуется. Согласно медицинской статистике, большинство таких новообразований либо рассасывается со временем, либо, не изменяя первоначального размера, никак не влияет на состояние и развитие мозга.

В случаях, когда ребенку поставили диагноз субэпендимальная либо киста сосудистого плетения, специального лечения не назначают. Такой пациент находится под контролем специалиста и регулярно проходит специальные исследования (врач наблюдает за состоянием образования, его размерами).

При выявлении арахноидальной кисты назначается лечение, как правило, хирургическое, поскольку этот тип новообразования не рассасывается, а, напротив, имеет склонность к стремительному росту.

Удаление кисты головного мозга у ребенка

Пациентам с арахноидальным видом образований могут назначить операцию по удалению. При использовании радикальных методик удаляется киста вместе с ее содержимым.

Кроме того, таким пациентам часто назначают паллиативное хирургическое лечение. Оно более щадящее, нежели радикальное, и предусматривает удаление не самой кисты, а лишь ее наполнения.

Тут применяют эндоскопию или шунтирование. Во время последней процедуры жидкость из кисты удаляют при помощи специальной шунтирующей системы.

Во время проведения эндоскопии врач делает небольшие проколы и через них удаляет жидкость из кисты. Эта манипуляция менее травматична.

Специально дляnashidetki.net — Ксения Бойко

http://nashidetki.net

Еще 20 лет назад обнаружение у новорожденных кист случалось в единичных случаях, сейчас новообразования выявляются во время УЗИ-исследования еще во внутриутробном периоде и в первые месяцы после родов у каждого 3 младенца.

В чем причины такого распространенного диагноза?

Последствия плохой экологии, влияющей на женское здоровье и развитие младенцев, или распространение генно-модифицированных продуктов, патологически сказывающихся на развитии плода?

На частоту установки диагноза оказал влияние технический прогресс. Благодаря ему расширился диапазон «видимости» при проведении аппаратной диагностики, и теперь на экране монитора можно видеть кисты любого размера, залегающие на самой разной глубине в головном мозге.

Причины появления новообразований и их типы

Кистой в голове у новорожденного называется патологическое образование – полость, заполненная жидкостью. Новообразования могут располагаться на поверхности мозга, на границе между головным и спинным, внутри головного мозга. Об их наличии можно узнать после УЗИ-исследования или по симптомам, которые их образование вызывает.

Самым безобидным видом новообразований считаются кисты сосудистых сплетений, которые встречаются в 4% случаев. Диагностируются они больше во внутриутробном периоде, в конце 2 триместра.

Причинами образования таких кист в голове у новорожденных считают инфекции, чаще обострения герпеса, проявляющиеся во время беременности. Такая киста часто рассасывается сама по себе – еще до родов, но может сохраняться всю жизнь.

Если вовремя не начать лечение, она может увеличиться и представлять опасность для здоровья .

Сплетение сосудов появляется в участке головного мозга, секретирующем жидкость, необходимую для формирования нервных клеток. Однако из-за патологии, вызванной инфекцией, формирования клеток не происходит. Отток жидкости блокируется окружающими тканями и формируется полость.

Арахноидальная киста формируется в арахноидальной или паутинной оболочке головного мозга – ее условно называют пленкой, покрывающей оба полушария.

Размеры таких кист в голове у новорожденного постоянно меняются – новообразования имеют склонность к росту. Как только их размеры достигают в диаметре 3 – 4 см, они начинают сдавливать окружающие ткани, что вызывает ухудшение состояния здоровья. Например, могут возникать эпилептические припадки.

До сих пор не установлены причины, вызвавшие их формирование, но наиболее часто они возникают после травм, повлекших кровоизлияние в головной мозг, или тяжелых бактериальных инфекций – менингита или энцефалита. Наиболее опасным считается появление у новорожденного субэпендимального новообразования. Оно возникает в желудочках – отделах головного мозга, заполненных цереброспинальной жидкостью.

Кисты появляются из-за нарушений кровоснабжения отдельных участков головного мозга, провоцирующих ишемическую болезнь.

Мозговое вещество погибает, на его месте остается полость, в дальнейшем заполняемая жидкостью. При увеличении новообразования окружающие ткани патологически меняются, они смещаются относительно друг друга. У младенца появляются судороги, срыгивание, общее состояние ухудшается.

Также полость в мозге может спровоцировать кровоизлияние или наличие гипоксии. Если это состояние возникло до рождения и кислородную недостаточность мозг испытывал длительный период, прогноз к выздоровлению неблагоприятный. К кровоизлиянию во время внутриутробного периода приводят инфекции или родовые травмы.

Младенец не может сказать, что у него появилось головокружение или возникают периодические боли в голове, поэтому при проявлении непонятной симптоматики:

Диагностика и лечение новообразований у младенцев

Самый простой метод обнаружения новообразования – проведение УЗИ-исследования для выявления кисты головы новорожденного. Если есть подозрение на подобную патологию, обследования стоит проводить до зарастания родничка.

Показаниями к дополнительному обследованию являются такие состояния:

Дети, перенёсшее подобное состояние, в первый год жизни должны находится под особым контролем. Перед назначением терапевтических мер определяется этиология кисты. Детей с сосудистыми сплетениями постоянно наблюдают, но лечение в первый год не проводят. Высокая вероятность что к концу первого года жизни новообразование рассосется.

Лечение субэпендимальной кисты проводится под постоянным контролем. МРТ или КТ приходится выполнять в течение первого года жизни до 6 раз, до полного устранения новообразования.

44″ radius=»5″]

Арахноидальную кисту консервативно не лечат – для ее удаления необходимо оперативное вмешательство.

Лечение кисты у новорожденного в голове с помощью медикаментозных препаратов включает в себя назначения таких препаратов:

Терапевтическое воздействие стараются проводить с помощью инъекций – перорально введенные препараты младенцы часто срыгивают, и нельзя быть уверенными в получении нужных доз.

Методика удаления арахноидальных кист зависит от клинической картины заболевания: ее расположения и состояния маленького больного.

Наиболее надежным способом считается трепанация черепа, когда капсулу кисты иссекают полностью.

Однако есть высокая вероятность инфицирования – дренаж занимает значительное количество времени и есть риск проникновения патогенных микроорганизмов через место шунтирования.

Наиболее безопасным и наименее травмирующим методом являются эндоскопические операции, когда кисту удаляют через проколы. Минус способа – к некоторым участкам головного мозга эндоскоп подвести невозможно. Если субэпендимальная киста быстро растет, ее также удаляют с помощью хирургической операции.

Прогноз на будущее

Игнорировать новообразование нельзя, даже если оно не прогрессирует. Терапевтические меры требуется проводить обязательно, так как спровоцировать увеличение могут в любой момент внешние или внутренние факторы – инфекционное заболевание или травмы.

Дети часто падают, и любой – даже очень слабый – удар головой могут спровоцировать серьезные последствия, вызванные наличием кисты в голове у новорожденного:

Поэтому новообразования можно сравнить с гранатой, находящейся в голове – неосторожное движение, и все «рванет» .

Сдавливание окружающих тканей оказывает неблагоприятное влияние на слуховой и зрительный аппарат, что может вызвать необратимую слепоту и глухоту.

Прогноз на будущее благоприятный, если лечение начали в период, пока кисты имеют небольшие размеры. В этом случае никакого влияния их образование в младенческом возрасте на дальнейшую жизнь не оказывается.

http://mjusli.ru

Киста головного мозга у новорожденных образуется в результате скопления жидкости, заполняющей места погибших тканей на различных участках мозга. Образование представляет собой шарик, заполненный водой.

В некоторых случаях она может образовываться в области стенок оболочки, слипшихся в результате воспалительного процесса. В такую слипшуюся полость через крошечные щели проникает жидкость, образуя кисту. Появиться она может в любой части мозга и иметь одно или несколько образований с одной или сразу с двух сторон головы.

Киста головного мозга у новорожденных бывает трех видов: сосудистых сплетений, арахноидальная и субэпендимальная.

Киста сосудистых сплетений в большинстве случаев выявляется у ребенка на этапе его внутриутробного формирования. Образование, возникшее на раннем сроке беременности, считается вполне нормальным и оно, как правило, на определенном периоде обычно исчезает.

Причинами образований, появившихся на более поздней стадии, уже после рождения ребенка, могут служить инфекции и различные воспаления, перенесенные женщиной во время беременности. Киста головного мозга у новорожденных может быть следствием тяжелых родов и тяжело протекавшей беременности. Довольно часто причиной развития кисты служит и обычный герпес.

Арахноидальная или ликворная киста головного мозга, которая может образоваться в любом месте мозга, имеет различные размеры и формы. Возникает она на фоне воспалительных процессов, например, менингита, нарушения кровообращения мозга головы, а также при травме.

Читайте также:  Саркома капоши: симптомы, лечение, начальная стадия

Арахноидальное образование имеет прогрессирующий характер, со временем увеличивается в объеме, оказывая давление на расположенные рядом центры мозга (двигательные, зрительные и другие). У новорожденных детей при таком образовании могут присутствовать следующие проявления:

— нарушение координации движения;

— замедленное физическое и психомоторное развитие.

Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденных — это образование, которое требует постоянного наблюдения. Главной причиной ее появления является недостаточное кровообращение мозга головы в области желудочков. Недостаток кислорода провоцирует отмирание тканей, на месте которых образуется полость, в дальнейшем заполняемая жидкостью.

При прогрессирующем характере образования назначается прохождение магнитно-резонансной томографии несколько раз в год. Стремительный рост кисты вызывает повышение давления жидкости, образовавшейся в ней. Жидкость, оказывая давление на ближайшие ткани, изменяет их положение, что может вызвать ухудшение общего состояния, обострение неврологических симптомов и судороги.

Киста головного мозга у новорожденных выявляется при помощи ультразвукового исследования. Такое исследование совершенно безвредно для малыша и не несет никакой лучевой нагрузки на детский организм. Первое обследование малышу делают еще во время внутриутробного формирования. Следующее исследование проводится уже после рождения, обычно через месяц.

Киста сосудистых сплетений обычно не требует лечения и самопроизвольно рассасывается в первый год после рождения. В этих случаях необходимо выявить и устранить причину образования.

Субэпендимальные кисты также не требуют интенсивной терапии. В этом случае необходимо постоянное наблюдение и некоторые обследования.

Арахноидальные кисты требуют особого внимания и радикальных мер. Такие кисты самостоятельно не рассасываются и активно прогрессируют. Ребенок должен находиться на постоянном контроле у невролога, и ему чаще всего по показаниям необходимо оперативное лечение. Кисты головного мозга народными средствами не лечатся.

http://fb.ru

Источник:

Киста головного мозга у новорожденного: виды, причины и симптомы

Киста головного мозга у новорожденного ребенка — не имеющее отношения к онкологии образование, похожее на пузырь с плотной оболочкой, наполненный жидкостью. Такая полостная структура может образовываться на стадии эмбрионального формирования и в период новорожденности. По времени формирования выделяют полостные структуры:

Если врожденная кистозная капсула небольшая и не давит на соседние отделы, она не представляет опасности и нередко рассасывается самостоятельно до родов или 2 лет.

Угрозу представляет динамичная (растущая) киста мозга, которая сдавливает другие участки, вызывая ишемические процессы (прекращение или торможение кровотока), что влечет за собой смерть тканей (некрозы) с необратимыми изменениями.

Симптомы кисты головного мозга у ребенка

Признаки определяются основной патологией-провокатором, вызвавшей появление доброкачественной опухоли, ее размерами, локализацией. Поэтому они разнообразны, но не специфичны. При росте кисты и ее давлении на ближайшие отделы у грудных детей возникают:

Виды и особенности

Киста головного мозга у плода или новорожденного может сформироваться между паутинной (арахноидальной) и мягкой оболочкой, внутри полушарий – в толще церебральных тканей (ретроцеребеллярная).

Субэпендимальная

Это одно из наиболее угрожающих образований внутри толщи полушарий у детей первого года жизни, если прогрессирует.

Субэпендимальная киста возникает по причине внутриутробного инфицирования или из-за дефицита кислорода при кровоизлиянии в желудочек и последующего отмирания клеток. Киста мозга у новорожденного иногда исчезает без лечения до 2 лет, но при этом ребенок обязательно должен регулярно обследоваться с помощью УЗИ и нейросонографии, чтобы не пропустить вероятные осложнения.

44″ radius=»5″]

При разрастании кистозной опухоли, оказывающей давление на смежные участки, если вовремя не проведена операция, могут произойти деформации тканей с самыми тяжелыми последствиями для малыша.

В этом случае основными симптомами угрожающего увеличения кисты головного мозга у грудничка являются:

Без лечения кисты неизбежны необратимые расстройства функций центральной нервной системы, инвалидность или гибель младенца.

Арахноидальная

Арахноидальная киста диагностируется в мозге у грудничка очень редко — у 3% новорожденных (чаще – у мальчиков). Такая кистозная капсула образуется на поверхности паутинной (арахноидальной) оболочки, нарушая циркуляцию ликвора. Последствия патологии менее опасны, чем при субэпендимальной кисте, но ее особенностью является активное увеличение и сдавливание соседних участков.

Киста головного мозга такого вида самостоятельно не исчезает. Поэтому, если вовремя не делают операцию, неизбежна задержка психомоторного развития ребенка. Первичная (врожденная) кистозная опухоль диагностируется на поздних сроках беременности. Если его возникновение относится к послеродовому периоду (чаще во время родовых травм, асфиксии), его обычно выявляют сразу после рождения.

Источник:

Диагноз киста головного мозга у новорожденного: 3 вида болезни

Кисту головного мозга у новорожденного может диагностировать только врачКиста головного мозга у новорожденного – это сосредоточивание жидкости, которая образуется в полости головного мозга. Данная патология очень распространена и почти половине новорожденных ставят данный диагноз. Именно поэтому нельзя упускать из виду это заболевание.

Содержание:

Как было уже сказано, киста – это жидкость, которая формируется в различных зонах мозга. Выявить данное заболевание обычно можно еще в то время, когда плод находится в утробе.

Но иногда случается так, что увидеть патологию не возможно заранее.

В таком случае нужно начинать незамедлительное лечение, так как киста может не только пагубно сказаться на развитии малыша, но и привести к летальному исходу.

Существует три вида данного заболевания:

В зависимости от вида кисты назначается соответствующее лечение. Подробнее о видах будет сказано далее.

Киста может начинать расти при: увеличении объема жидкости, воспалительных процессах, ушибах и травмах уже больного ребенка. В таких случаях ситуация может очень сильно ухудшиться. Без врачебного вмешательства не обойтись.

Существует еще такое понятие как псевдокиста. Это небольшое скопление спинномозговой жидкости (ликвора). Выявить ее можно при УЗИ, так как симптоматики псевдокиста не имеет. Основная причина появления у малыша, это гипоксия.

Характеристика: арахноидальная киста головного мозга у новорожденного

Этот вид является доброкачественным. Свое название получил из-за положения: киста располагается на поверхности головного мозга, в «паутине». В большинстве случаев встречается у новорожденных мужского пола, также как и киста семенного канатика встречается только у мальчика. Арахноидальная киста очень опасна, так как она способна очень быстро расти, что ведет к сдавливанию тканей.

Причины возникновения:

При выявлении данной формы нужно начинать лечение, так как арахноидальная форма очень опасна и может повредить другие ткани.

Отличается от арахноидной кисты тем, что располагается внутри головного мозга. Выявить субэпендимальную кисту обычно получается еще при нахождении плода в утробе. При появлении такого вида кисты, начинается отмирание тканей.

Причиной субэпендимальной кисты может быть травма

Причины возникновения:

При нарушении снабжения головного мозга кислородом, начинается кислородное голодание. Обычно сопровождается судорогами, общим недомоганием, отклонения в области неврологии. Обследование осуществляется методом МРТ.

Описание кисты сосудистого сплетения

Ее легко выявить еще при нахождении плода в утробе. Обычно жидкость рассасывается до рождения ребенка и никаких следов не остается. Но иногда бывают случаи, когда ребенок рождается с кистой сосудистого сплетения.

Причины, которые могут остановить рассасывание кисты:

В этом случае нужно начинать лечение. Такой вид заболевания не несет особой угрозы, даже если его не устранить. Но все же, лучше всего избавиться от нее в самые короткие сроки.

Причины и симптомы появления кисты у новорожденного в голове

В первую очередь врач определяет причину возникновения заболевания, только после этого назначается лечение. На возникновение диагноза могут повлиять абсолютно различные факторы.

Среди них:

Данные причины могут спровоцировать скопление жидкости, так как они способствуют отмиранию тканей. Последствия могут очень сильно сказаться на умственном и психическом развитии ребенка.

Если киста начала расти, то тут же проявятся симптомы заболевания.

Самые распространенные из них:

При наличии кисты небольшого размера симптомы могут и не ощущаться. Но регулярное врачебное освидетельствование необходимо.

Лечение кисты головного мозга у ребенка

При ярко выраженных симптомах нужно начинать лечение. Для начала проводится диагностика. Она проводится с помощью МРТ. Кроме того, проверяется работа сердца, сосудов.

Перед тем как приступать к лечению кисты головного мозга, сперва следует провести обследование

Лечить кисту необходимо только при наличии арахноидальной или субэпендемальной форме. При кисте сосудистого сплетения лечение не требуется.

Проводят обычно с помощью операции на голове.

Лечение бывает:

  1. Радикальным. Происходит полное удаление кисты путем трепанации. Такой способ применяется крайне редко, так как подразумевает работу с открытым мозгом.
  2. Паллиативным. Здесь применяется шунтирование. Этот метод удаляет жидкость. Является не таким опасным, поэтому применяется чаще всего.
  3. Эндоскопийным. В этом случае проделываются небольшие дырочки и жидкость выкачивается. Самый безопасный способ удаления, но применяется очень редко из-за своей сложности.

После проведения всех процедур, жидкость будет выкачана и о кисте можно будет забыть.

Киста у новорожденного – это очень неприятное заболевание, которое лучше всего вылечить сразу и не важно, где она находиться в голове или брюшной полости. Выявить ее можно еще при нахождении плода в утробе. Не доводите здоровье своего чада до крайнего состояния.

Рекомендуем прочитать:

Источник:

Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденных последствия

Главная » Новорожденный » Субэпендимальная киста головного мозга у новорожденных последствия

Кислородное голодание плода, возникающее в результате нарушения кровообращения плаценты, приводит к тяжелым заболеваниям и отклонениям в развитии ребенка. Одним из нарушений, возникающим по этой причины является субэпендимальная киста головного мозга, которая диагностируется у новорожденных детей вследствие длительного нарушения кровообращения, гипоксии и недостатка питательных веществ.

Субэпендимальная или церебральная киста головного мозга — это доброкачественное полое образование в желудочках мозга, заполненное жидкостью, образовавшееся из-за гипоксии и недостаточного кровоснабжения. Так как гипоксию при беременности диагностируют часто, риск появления образования очень велик.

Чтоб предотвратить расширение некроза тканей мозга, организм заменяет поврежденные участки, создавая естественную преграду в виде кистозной полости. Киста небольшого размера не представляет угрозы для нормального функционирования мозга.

Но если гипоксию плода не лечить во время беременности, киста начинает увеличиваться в объеме, приводя к таким опасным проявлениям как судороги, ухудшение самочувствия и здоровья, психоэмоциональные расстройства.

Причины и факторы риска

Гипоксия плода является основной причиной образования субэпендимальной кисты и оказывает значительное влияние на развитие младенца. Основными факторами риска проявления кисты является поставленный диагноз беременной женщине умеренная или острая гипоксия плода.

Читайте также:  Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Существует три фактора для появления субэпендимальной кисты:

  1. Ишемия головного мозга. Наиболее распространенная причина образования любой кисты. Ишемия появляется из-за нарушения кровоснабжения тканей мозга. В месте отмирания мозгового вещества появляется пустота, которую организм заполняет ликвором. Незначительные размеры кисты не приводят к серьезным нарушениям, требуют лишь медикаментозного лечения и наблюдения ее в динамике. Если она растет и оказывает давление на другие участи мозга, у ребенка появляются судороги, срыгивания, выпячивание родничка, торможение физического и умственного развития.
  2. Кровоизлияние в голове новорожденного, является второй причиной для появления новообразования. Наиболее тяжелые отклонения в развития ребенка будут, если кровоизлияние происходит во время утробного развития плода, а не при прохождении по родовым путям. Основными причинами кровоизлияния является наличие инфекций, острой гипоксии плода и родовая травма.
  3. Острая или умеренная гипоксия плода является нарушением функционирования организма беременной женщины и плаценты. К основным причинам гипоксии относится анемия, токсикоз в третьем триместре, многоплодная беременность, резус-конфликт между ребенком и мамой, многоводие, плацентарная недостаточность, инфекционные заболевания.

Локализация в головном мозгу и симптоматика

Субэпендимальная киста локализуется в месте нарушения кровоснабжения тканей мозга, чаще всего это желудочковая область. Симптоматика заболевания зависит от расположения и размера кисты. Наличие патогенного очага в определенном участке мозга приводит к нарушению функций организма, за которую он отвечает.

Киста в затылочной области влияет на работу зрительного аппарата, снижается острота зрения, двоится в глазах и т.д. Киста в височной доле приводит к нарушению слуха, в мозжечке – нарушается походка и координация движений, в гипофизе – гормональные сбои.

Маленькие размеры кисты могут никак не проявляться на поведении ребенка. Но более крупные, приводят к судорогам и инсультам, как результат может наступить паралич организма.

Основные симптомы наблюдающиеся при наличии церебральной кисты в голове у новорожденного ребенка:

Последствия роста и отсутствие лечения кисты приводит к умственному и физическому отставанию в развитии ребенка.

Диагностические критерии

С помощью нейросонографии (УЗИ) у новорожденных легко найти в головном мозгe кисту и другие отклонения. Родничок, как правило, не закрывается до года, поэтому данная процедура наиболее быстрая, легкая и достоверная.

Нейросонографию обязательно нужно делать недоношенным деткам, при тяжелом течении беременности и затяжных родах. Если врач обнаруживает субэпендимальную кисту небольшого размера, то мозговая ткань сама приходит в норму, необходимо лишь находиться под наблюдением детского невропатолога.

Если же киста превышает минимальные значения, то требуются дополнительные меры диагностики, МРТ и КТ. Диагностику такими способами нужно проводить два раза в год.

Повторное обследование кисты и фиксирование ее роста, может привести к серьезным нарушениям в развитии ребенка и угрозе его жизни.

Многокамерную субэпендимальную кисту диагностировать очень проблематично, так как симптоматику легко перепутать с другими нарушениями.

На МРТ субэпендимальная киста у новорожденного ребенка

Качественный подход к терапии

Лечение церебральной кисты направлено на предотвращение ее роста. Для этого нужно найти и устранить основную причину, провоцирующую кислородное голодание. На определенных жизненных этапах роста ребенка медицинская помощь будет разной.

Оказание первой помощи

После родов, врач неонатолог выполняет реанимационную помощь.

Удаляет жидкость из дыхательных путей, стимулирует искусственное дыхание, в тяжелых случаях применяют кислородную маску, для подачи чистого кислорода.

Первые три дня после рождения…

Врач невропатолог проводит ежедневный осмотр и прописывает восстанавливающий медикаментозный курс и реабилитационную терапию. Назначается массаж, физпроцедуры и успокаивающие препараты.

В детском возрасте врач наблюдает в динамике темпы развития ребенка.

Применяются медикаменты для стимулирования речевых функций, нормализации психоэмоционального состояния. На данном этапе может потребоваться помощь таких специалистов как логопед и психолог.

…и далее

При достижении ребенка подросткового возраста назначаются витаминные медикаменты, стимулирующие работу головного мозга и нормализирующие обмен веществ. Также обязателен прием гормонозаменяющих препаратов.

Все физиотерапевтические и медикаментозные методы назначаются только после результатов обследования и выявления отклонений в развитии ребенка.

Последствия и прогноз заболевания

Образование небольших размеров кисты не оказывает серьезного влияния на качество жизни, психологическом и умственном развитии ребенка. Проблемы проявляются, если она увеличивается в объеме. На это может повлиять наличие инфекций и гипоксии.

С увеличением кисты начинают проявляться такие симптомы как раздражительность, бронхолегочные заболевания, пороки сердца, отставание в развитии, анемия.

Первый год развития ребенка не проявляется серьезными отклонениями. Нарушения начинают замечать родители на 2-3 году жизни. У ребенка наблюдается гипервозбудимость, задержка развития речи, плохая координация. К более серьезным проявлениям относится кома и летальный исход.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить появления кисты в голове новорожденного необходимо установить причину ее появления. Во время беременности это довольно проблематично.

Необходимо сделать генетический анализ, в том числе и околоплодных вод, но данный анализ делается только при серьезных отклонениях в развитии плода.

Поэтому женщине нужно вести здоровый образ жизни, как до зачатия, так и во время беременности, следить за своим питанием, и беречь себя от интоксикаций и воспалительных процессов.

Оперативное лечение проводится очень редко, поэтому диагноз субэпендимальная киста не так страшен, как многие думают. Необходимо лишь наблюдение у невропатолога для своевременного лечения заболевания и предотвращения серьезных отклонений в развитии ребенка.

Читайте ещё

neurodoc.ru

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка: причины, симптомы, лечение

Киста головного мозга – страшный диагноз для людей, которые только что стали родителями. Киста в головном мозге – это объемное образование внутри органа, представляющее собой шаровидную полость, наполненную жидкостью, которая локализуется в месте отмерших нервных тканей.

Патология может возникнуть в любой области органа, быть единичной или множественной. Также нужно отметить, что киста – это не опухолевидное образование!

Источник:

Что делать, если у новорожденного в голове образовалась киста

Рейтинг: 5/5 (2)

Когда кроха появляется на свет, врачи проводят различные исследования, чтобы определить состояние его здоровья. Одним из них является УЗИ, на котором могут обнаружить кисты в головном мозге – у новорожденных они диагностируются очень часто (по некоторым данным – у каждого четвертого ребенка).

Однако это заболевание – не повод для родительской паники, поскольку некоторые виды кист не требуют вмешательства вообще, а другие можно вылечить. Давайте разберемся, что же это за болезнь, как ее диагностируют, лечат и какими последствиями чреваты кисты.

Что такое киста

Этим термином доктора называют доброкачественные образования, которые локализуются в различных частях мозга или рядом с ним и представляют собой полости с жидкостью внутри. В зависимости от времени и причины появления киста может нарушать развитие крохи, однако может и не оказывать негативного влияния на здоровье.

Причины возникновения

Вопрос, почему образовываются кисты у младенцев, является достаточно сложным даже для самих нейрохирургов.

Причин может быть множество, причем играет роль время образования кисты. Если она врожденная, скорее всего, появление новообразования вызвано генетическими особенностями плода или самой матери, «сбоем» в процессе внутриутробного развития. Иногда кисты образуются из-за инфекционных или воспалительных процессов, которые протекали в период беременности.

Что касается кист, которые появились уже после появления на свет маленького человека, здесь выделяют такие причины:

Симптомы

Далеко не всегда мамы подозревают о том, что с их малышом что-то не так. Зачастую кисточки в голове у крохи никак не проявляют себя и не беспокоят новорожденного. Однако есть некоторые признаки, по которым можно предположить, что у крохи есть кисты:

Хотя чаще всего кисты не меняют своих размеров, иногда они могут увеличиваться. Об этом свидетельствуют такие симптомы:

Разновидности кисты

Важно! Киста – это не приговор! В ряде случаев после диагностики врачи не назначают лечение, а просто наблюдают в динамике. Большинство видов таких новообразований рассасывается самостоятельно.

Сегодня медики выделяют несколько видов кисты головного мозга у новорожденного, которые различаются как по локализации образований, так и по возможным последствиям или методике лечения.

Если кист в результате исследования обнаружили несколько, говорят о мультикистозе головного мозга, который может локализоваться как в одном отделе, так и в различных. При этом сами образования могут различаться по типам и требовать различной стратегии лечения.

Способы лечения

Прежде всего стоит запомнить: если у ребенка диагностировали эту болезнь, следует регулярно повторять обследования. Их частоту, в зависимости от вида образования, определяет нейрохирург.

Важно! Чаще всего операции проводят детям после года – до года их выполняют только в исключительных случаях.

Такой диагноз очень пугает родителей, однако педиатр Евгений Комаровский убежден, что поводов для паники нет. Просмотрев следующее видео, вы сможете узнать, что он советует родителям. Кроме того, Комаровский объясняет, в чем суть подобного диагноза.

Киста головного мозга в большинстве случаев не так страшна, как это может показаться родителям на первый взгляд.

Чаще всего она проходит самостоятельно, если же нет – нейрохирурги подбирают подходящую стратегию лечения. Однако игнорировать болезнь все же не стоит – как минимум, следует регулярно проходить обследования.

А что вы знаете о такой болезни, была ли она у ваших малышей? Расскажите об этом в комментариях.

Источник:

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка. Чем опасна болезнь? Причины, симптомы и лечение

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка представляет собой полость, заполненную жидкостью.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение и симптомы

Новообразование располагается в мягких тканях головного мозга и может стать не только причиной дискомфорта и плохого самочувствия малыша, но и повлечь за собой развитие тяжелейших осложнений.

В этой статье вы узнаете о причинах возникновения кисты мозга плода, познакомитесь со способами ее лечения и профилактикой осложнений.

Оглавление

Причины

Основным источником проблемы является кислородное голодание головного мозга плода. Недостаточное кровоснабжение приводит ко многим патологиям, в том числе и к возникновению церебральной кисты. По статистике, 10 из 100 женщин во время родов сталкиваются с диагнозом «гипоксия».

Именно поэтому будущим мамам настоятельно рекомендуется вовремя провести необходимые обследования и исключить аномалию развития малыша. В результате гипоксии возникает отмирание клеток и тканей головного мозга.

Организм пытается справиться со сложившейся ситуацией самостоятельно и остановить процесс с помощью новообразования (субэпендимальной кисты), которая играет роль некой преграды.

Также причиной развития патологии являются:

Чем опасно?

Размеры кисты головного мозга могут увеличиваться со временем. Небольшие церебральные кисты практически никогда не доставляют проблем, однако во время увеличения кистозных образований возникают довольно серьезные патологии. Итак, чем опасна киста головного мозга? Во-первых, влиянием на психическое и умственное развитие крохи.

Во-вторых, могут появиться проблемы с физическим здоровьем: анемия, нарушения речевого аппарата, заболевания сердечно-сосудистой системы, бронхолегочная патология и т.д. Об основных особенностях развития малышей можно прочитать здесь. Как правило, первые проявления последствий кистозного новообразования наблюдаются после первого года жизни ребенка.

Молодые родители могут заметить такие симптомы как:

Лечение

Что касается лечения данной патологии, то удаление кисты головного мозга происходит только в случаях повышенного риска для жизни ребенка, например, при прогрессивном увеличении объемов новообразования.

В такой ситуации происходит смещение тканей в головном мозге и требуется немедленное оперативное вмешательство. При благоприятном самочувствии крохи возможно полное рассасывание субэпендимальной кисты у ребенка или же прекращение ее роста.

В таких случаях беспокоиться не о чем, следует лишь наблюдать и поддерживать здоровье маленького пациента.

Молодым родителям необходимо обратиться за помощью к грамотным специалистам: терапевту и невропатологу.

44″ radius=»5″]

Курсы реабилитационной и восстанавливающей терапии помогут скорректировать проблемы в физическом и психоэмоциональном развитии, и улучшить самочувствие малыша. В возрасте 2-3 лет может потребоваться консультация психолога и логопеда.

А что по поводу кисты говорит Комаровский?

(1

Источник:

Субэпендимальная киста у новорожденных

Для нормального развития плода в утробе матери очень важно поступление достаточного количества кислорода. В противном случае увеличивается риск развития серьезных патологий, которые негативно скажутся на дальнейшей жизни новорожденных.

Одной из самых опасных среди них считается субэпендимальная киста у новорожденного ребенка. Ее местоположение всегда в мозге.

Патология возникает на фоне неправильной циркуляция крови, длительного отсутствия воздуха и поступления питательных веществ в организм крохи в недостаточном количестве.

Если в период вынашивания плода была диагностирована гипоксия, то вероятность развития патологии возрастает сразу в несколько раз. Киста в таком случае образуется на фоне ответа организма на атрофическое изменение тканей.

Организм стремится остановить отмирание клеток и заполняет травмированные области. В итоге образуется полость, которая впоследствии будет заменена на кисту. Если образование будет небольшого размера, то оно не может негативно сказаться на дальнейшей жизни больных детей. Мозг сможет функционировать в обычном для себя режиме.

Гипоксию во время беременности следует лечить в обязательном порядке. В противном случае киста начинает активно увеличиваться в размере. На фоне этого у крохи могут периодически возникать судороги, расстройства настроения или психоэмоционального состояния.

Причины возникновения патологии

Кисты у новорожденного диагностируются в случае кислородного голодания плода в период его вынашивания. Именно поэтому при постановке данного диагноза женщина должна пройти назначенный курс лечения. Дополнительно следует отметить, что патология у мамочек бывает в острой и умеренной форме.

Субэпендимальные кисты образуются под влиянием следующих негативных внешних и внутренних факторов:

Субэпендимальная киста находится в головном мозге, поэтому мешает необходимому поступлению крови к его тканям. Симптомы заболевания напрямую зависят от места локализации образования. Патогенный очаг негативно влияет на функционирование организма. Нарушение возникает в системе, за работу которой отвечает конкретный пораженный участок мозга.

Если киста была сформирована в затылочной части, то у грудничков наблюдается ухудшение зрения. При детальном обследовании можно установить, что у них начинает двоиться в глазах.

Поражение височной доли опасно и может привести к серьезным нарушениям слуха. При локализации кисты в мозжечке у ребенка в негативную сторону изменяется походка и координация.

Субэпендимальное образование в гипофизе приводит к серьезным гормональным сбоям, которые негативно влияют на функционирование организма в целом.

Малыши с заболеванием часто нервные и раздражительные

Киста небольшого размера не может негативно отразиться по поведении и самочувствии ребенка. При этом крупные размеры очень опасны. Они могут привести к судорогам, инсульту и даже частичному параличу организма.

Именно поэтому ребенок с заболеванием должен постоянно находиться на учете в больнице. Немаловажное значение играет место положение образования – слева или справа.

В медицинской практике выделяют следующие симптомы наличия в головном мозге ребенка церебральной кисты:

Советуем почитать:Гидроцефальный синдром у младенцев

Если новообразование продолжит расти, то ребенку грозят серьезные последствия. Он может отставать от своих сверстников в физическом или умственном плане.

Увеличение кисты в размере негативно отразится на общем самочувствии ребенка. Важно вовремя начать лечение, которое назначит специалист в данной области. Самостоятельно подбирать курс не допустимо.

В таком случае симптоматика может только усилиться.

Выявить кисты и другие виды отклонений помогает УЗИ. Дополнительно следует отметить, что родничок у грудного ребенка не зарастает до одного года. Именно поэтому удается получить высокую результативность процедуры. Она проводится быстро и отличается достоверностью.

Нейросонография входит в спектр обязательных обследований, которые назначаются недоношенным детям. Процедуру в обязательном порядке должны пройти крохи, при вынашивании которых была сложная беременность или затяжные роды.

Если при диагностике была обнаружена киста небольшого размера, то ее не нужно лечить. Мозговая ткань без дополнительного вмешательства сможет прийти в норму.

Однако малыш должен в обязательном порядке находиться под наблюдением невропатолога с детской специализацией.

УЗИ пораженного головного мозга у грудничка помогает поставить диагноз

МРТ или КТ правого бокового желудочка и других частей головного мозга производится в том случае, если новообразование превышает минимальные допустимые размеры.

Кроха должен в обязательном порядке проходить полное обследование не менее двух раз в год. Если повторная процедура зафиксировала положительную динамику роста, то у ребенка могут возникнуть серьезные отклонения в развитии.

В некоторых ситуациях проявление становится опасным для жизни ребенка.

Дополнительно следует отметить, что многокамерную кисту сложно диагностировать. Ее достаточно часто путают с другими нарушениями, которые могут возникнуть у ребенка в данном возрасте.

Терапевтические мероприятия

Лечение церебральной кисты направленно исключительно на замедление ее роста. Однако на первом этапе следует определить главную причину кислородного голодания ткани головного мозга.

Дополнительно следует отметить, что в разном возрасте будут приниматься соответствующие мероприятия.

При необходимости сразу после родов врач отправляет кроху в реанимацию. Здесь требуется удалить жидкость из дыхательных путей и простимулировать циркуляцию воздуха. Только в тяжелых случаях ему дополнительно надевается кислородная маска. Через нее в течение определенного времени будет производиться подача полностью чистого кислорода.

В первые три дня после родов врачу потребуется каждый день производить осмотр. На его основании будут выбраны дополнительные медикаменты, которые помогут организму крохи быстрее адаптироваться под внешние условия. Для улучшения общего состояния здоровья назначается массаж, специальные процедуры и успокоительные препараты.

Во время роста и развития ребенка важно также следить за динамикой увеличения кисты в размере. Дополнительно назначаются препараты для стимулирования речи. Они положительно влияют также на психоэмоциональное состояние. При необходимости в процессе лечения участие также принимают логопеды и психологи.

В подростковом возрасте такие дети должны принимать витамины в обязательном порядке. Они используются организмом для стимуляции работы мозга и приведения в норму обменных процессов. Важно вовремя восполнить недостаток определенной группы гормонов. Только в таком случае ребенок будет чувствовать себя хорошо.

Выбор варианта терапии напрямую зависит от результатов анализов. Только тщательное обследование позволит выявить отклонения в росте и развитии малыша.

Динамика уменьшения кисты в головном мозге

Прогноз

Киста маленького размера не может негативно повлиять на дельнейшую жизнь ребенка. Он будет правильно развиваться в умственном и психологическом аспектах. Однако даже незначительное увеличение приводит к серьезным ухудшениям. Ситуация усугубляется на фоне инфекции или гипоксии.

При росте новообразования у ребенка появляются раздражительность, затрудненное движение воздуха в верхних дыхательных путях, патологии в работе сердца, анемия.

44″ radius=»5″]

Чаще всего в первый год жизни в общем состоянии здоровья и развитии малыша не наблюдается никаких отклонений. Первые негативные изменения становятся заметны в два года.

Родители могут зафиксировать чрезмерную возбудимость, отсутствие речи и нарушения в координации движений. В тяжелых случаях можно также заметить кому и смерть.

Профилактика развития патологии

Киста – это следствие нарушений в функционировании мозга. Для ее устранения важно обнаружить причину аномалии. В период созревания плода такой возможности нет.

Однако в некоторых случаях в целях диагностики используется генетический анализ. В качестве основного материала используются околоплодные воды.

Такие манипуляции целесообразно проводить только в случае подозрений на серьезные отклонения у плода.

Операция назначается маленькому пациенту только в крайнем случае. Данный диагноз не так страшен, как может показаться родителям на первый взгляд. Необходимо стать на учет к невропатологу, который предотвратит развитие серьезных отклонений в общем состоянии здоровья и развития крохи.

Источник:

elit30.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ