РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Тантум верде для беременных можно или нет


Тантум Верде при беременности

Тантум Верде — это итальянский препарат на основе бензидамина гидрохлорида. Это вещество предупреждает выработку простагландинов, которые провоцируют воспаление, и укрепляет оболочки клеток и сосудов. Тантум Верде применяют в лечении воспалительных заболеваний (гингивит, тонзиллит, фарингит, ангина), в том числе и стоматологических (стоматит, пародонтоз, кандидоз полости рта). А гель помогает при проблемах с венами, что в период беременности также нередко случается.

Тантум Верде — это новый лекарственный препарат в нашей стране. Но врачи его уже полюбили и стали назначать довольно часто, причем и беременным, и детям. Препарат подтверждает заявленную производителем эффективность (хотя, конечно же, подходит далеко не всем и каждому). Однако, кроме того, чтобы лекарство помогало, беременную женщину волнует еще и вопрос безопасности средства для ее развивающегося ребенка.

Можно ли Тантум Верде при беременности

Тантум Верде существует в форме спрея для орошения полости рта, таблеток, жидкости для полоскания, а также есть еще Тантум гель. И вот как раз от формы препарата, считается, и зависит его безопасность. Как правило, не назначают в период беременности таблетки Тантум Верде, а также порошок для вагинальных промываний. А вот спрей и раствор для полоскания — это случается очень часто.

Медики считают, что препарат для беременных вполне безопасен, поскольку практически не имеет противопоказаний и редко наблюдаются побочные эффекты. Но все же в инструкции среди наиболее распространенных заявлены тошнота, рвота, диарея, сердцебиение, головная боль, головокружение, сонливость, шум в ушах, усиление потоотделения, спутанность сознания. При длительном использовании препарата Тантум Верде у больного могут появиться желудочно-кишечные кровотечения, кровотечение из десен, анемия, уменьшение количества тромбоцитов. Также обозначено, что редко, но все же возможны кожная сыпь, зуд, отек Квинке, крапивница. А при местном применение препарата может возникать чувство онемения, жжения, сухость во рту.

Ну, понятное дело, что при появлении любого из побочных действий, вы должны прекратить прием препарата и сообщить об этом своему врачу. Но, согласитесь, что список этих возможных явлений не такой уж и короткий, и рисковать захочет далеко не каждая беременная.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением и применять любые лекарства только по назначению врача. Тантум Верде — не исключение. Если он помог десятерым, то вовсе не обязательно, что поможет вам. Да и не в том вы положении, чтобы экспериментировать. Назначение беременным женщинам этого лекарства возможно исключительно по показаниям. Так что будьте ответственны. И даже если врач рекомендует вам Тантум Верде — обязательно изучайте инструкцию.

Если вы выбираете для себя Тантум Верде в качестве лечения, то обязательно учтите, что его применение противопоказано при язвенной болезни, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, фенилкетонурии. Крайне нежелательно использование препарата более семи дней. И как в любом другом случае — лечение должно проходить под строгим медицинским наблюдением. Научные исследования показывают, что применение этого средства в качестве монотерапии исключено: Тантум Верде эффективен только как симптоматическое лечение.

Отдельно следует упомянуть о составе препарата. Среди вспомогательных веществ — этиловый спирт, глицерол, метил-р-гидроксибензоат, ментоловая добавка, сахарин, натрия бикарбонат, подсластитель, желтый и голубой красители. Имейте в виду, что спиртосодержащие препараты вообще не рекомендованы во время беременности. Относительно ментола и подсластителей — это все индивидуально. Но будьте осторожны с раствором для полоскания: ни в коем случае нельзя допускать его проглатывания. 

Не забывайте об индивидуальной непереносимости компонентов. Если у вас есть аллергия на любую составляющую лекарства — ни в коем случае не применяйте его. В остальных же случаях решайте сами, на сколько вас устраивает формулировка «почти не имеет противопоказаний» или «практически не влияет на плод при беременности». Научного подтверждения безопасности Тантум Верде для эмбриона мы не встречали нигде. Можно допустить, что соответствующих исследований, возможно, и не проводилось. Но если врач считает, что применение этого препарата в вашем случае будет уместным, и вы на сто процентов доверяете этому врачу, тогда расстановка акцентов может и измениться. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Можно ли беременным Тантум Верде

Избежать во время вынашивания инфекционных патологий дыхательных путей редко кому удается, потому и вопрос о лечении заболеваний горла перед мамочками встает достаточно часто. Распространенным и часто назначаемым медикаментом при болях в носоглотке и горле является при беременности Тантум Верде. Лекарство считается гинекологами относительно безопасным для плода и мамочки чем и объясняется его популярность среди подобных пациенток.

Не стоит доводить до крайностей, при первых признаках нужно посетить врача

Первый триместр – опасность везде

В первом триместре мамочка переживает настоящее испытание, поскольку гормональные метаморфозы провоцируют развитие иммуносупрессивных состояний, при которых иммунитет не может полноценно справляться с выполнением возложенных на него защитных функций. В результате мамочка становится уязвимой даже перед самыми банальными простудными заболеваниями.

Носоглоточные воспалительные поражения в I триместре беременности поддаются излечению крайне тяжело. Чтобы справится с атаковавшей горло ОРВИ, потребуется вооружиться достаточно сильным препаратом, потому как банальные полоскания победить вирусного возбудителя не смогут. Но прием антибиотиков и прочих сильнодействующих медикаментов для плода в первый триместр его развития может стать губительным. В подобной клинической ситуации использование Тантум Верде является одним из безопасных терапевтических решений.

Общие сведения о Тантум Верде

Основным действующим компонентом лекарственного средства выступает бензидамин гидрохлорид, обладающий антивирусным и антисептическим воздействием.

Препарат производится в форме аэрозоля и таблеток, геля и раствора для полосканий. Можно ли Тантум Вердедамам в положении. Подобным пациенткам средство назначается в форме полосканий или аэрозоля, поскольку эти разновидности оказывают местное воздействие, не проникая в кровь беременяшки. Фактически медикамент относится к группе антивоспалительных нестероидных препаратов. В сравнении с прочими НПВС активный элемент Тантума бензидамин не обладает некротическим эффектом.

Как действует

Механизм действия лекарства обуславливается свойствами его активного компонента. Бензидамин снижает ферментативную активность циклооксигеназы, что способствует угнетению продукции простагландиновых веществ, которые являются медиаторами воспалительных процессов. Данные вещества также способствуют распространению импульсных сигналов боли, потому при их угнетении наблюдается антивоспалительная и анальгезирующая активность.

Правильное питание — залог хорошего самочувствия

Помимо этого, бензидамин оказывает антисептический эффект. Проникая сквозь мембранную ткань, он разрушает внутренние бактериальные структуры, вызывая их гибель. Антибактериальная активность Тантум Верде проявляется в отношении множества болезнетворных видов вроде стрептококков или спирохет, палочек и стафилококков, бацилл и пр.

Действующий компонент разрушает мембраны не только бактерий, но и некоторых грибковых микроорганизмов, особенно кандиды. Благодаря местному применению активный элемент абсорбируется в глубокие слои тканей, пораженных инфекционным процессом. В кровоток аэрозоль попадает, но его настолько мало, что навредить он попросту не способен.

Эффект от применения начинает проявляться уже спустя четверть часа после применения. Выведение активного элемента происходит 36 часов с момента последнего применения. Метаболизируется преимущественно печеночными структурами, превращаясь в неактивные вещественнообменные метаболиты. Организм препарат (95%) покидает посредством почек вместе с уриной.

Опасен ли для плода

Некоторые специалисты настроены по отношению приема Тантум Верде беременными крайне негативно, особенно на первых неделях гестации. Просто плацента на этом сроке еще не успела сформироваться, потому и должной защиты плод не имеет, значит, к нему смогут пробраться любые вещества, попавшие в материнский организм, в т. ч. и лекарственные компоненты.

Некоторые врачи и на поздних гестационных этапах назначают Тантум Верде только при наличии серьезнейших показаний.

Показания

Медикамент, хоть и появился не так давно, уже успел доказать высокий терапевтический эффект и безвредность для беременных. Врачи все чаще назначают данный аэрозоль в терапии инфекционно-воспалительных процессов на носоглоточной слизистой не только будущим мамочкам, но и совсем маленьким детишкам, что только подтверждает его безопасность.

Любой метод лечения будущей мамы — только под наблюдением специалиста

Основным назначением медикамента при беременности 3 триместр и в прочие гестационные периоды выступают состояния, связанные с воспалительными поражениями рта и носоглотки, вроде ларингитов и фарингитов, ларинготрахеитов или тонзиллитов, стоматитов либо кандидозных поражений, гингивитов и пародонтоза. Применяется средство и с профилактической целью после удаления зуба или каких-либо иных манипуляций во рту.

Иногда беременные пациентки используют Тантум Верде в гелевой форме, особенно на третьем гестационном этапе, когда у мамочек из-за повышенных нагрузок начинаются варикозные процессы на венах нижних конечностей. Лекарство помогает укрепить сосудистые стенки и остановить варикоз.

Как применять

Терапевтическая схема подбирается специалистом индивидуально, он обязательно учитывает интенсивность проявлений и тяжесть патологического процесса. Если на протяжении 3-4 суток никакого улучшения не наблюдается, то нужно изменить терапевтическую тактику или назначаемый препарат. Спреем следует орошать горло или ротовую полость каждые 1,5-3 часа по 4-8 р/д. По решению доктора можно сократить дозировку.

Раствор применяется по 2-3 р/д, разовая доза составляет 15 мл. проводить полоскания следует для поддержания гигиены во рту. Нужно смешать 15 мл раствора (содержимое одного мерного флакончика) с аналогичным объемом воды (кипяченой и остуженной до комнатных показателей. Полученной смесью нужно прополоскать рот или горло. После сеанса лечения нужно обязательно промыть мерный флакончик.

Особенности применения у беременных

Основным препаратом терапии носоглоточных инфекций на ранних гестационных сроках является Тантум Верде спрей или раствор для проведения полосканий. Инструкция по применению не содержит данных относительно негативного воздействия медикамента на плодное развитие, хотя реальный опыт использования аэрозоля при вынашивании доказывает, что он полностью безопасен.

Но акушер-гинекологи рекомендуют соблюдать осторожность и применять препарат, соблюдая ряд рекомендаций:

В качестве вспомогательных средств терапии рекомендуется применять ингаляции и травяные полоскания, согревающие ножные ванночки и пр. На этом гестационном этапе беременную могут подстерегать угрозы даже от, казалось бы, безобидных препаратов. Потому до 12 недель мамочка должна особенно бережно и осторожно относиться ко всем лечебным процедурам и медикаментозным средствам.

Побочные реакции

Крайне важно при применении в терапии Тантум Верде строгое соблюдение рекомендованных дозировок, инструкции из аннотации и предписания специалиста, назначившего препарат. Медицине не известны случаи передозировки, потому сложно точно сказать, как будут влиять на плод и саму мамочку превышенные дозировки. Исследования показали, что при увеличении суточной дозировки выраженность лечебного действия не повышается.

Главное — забота о здоровье мамочки и малыша

Во время применения Тантум Верде мамочкам рекомендуется максимально придирчиво следить за самочувствием, поскольку появление побочных реакций исключить нельзя. Медикамент способен спровоцировать жжение в ротовой полости, одервенение языка или ларингоспазмы, высыпания по телу, снижение секреции слюнных желез и сухость во рту.

Противопоказания

Тантум Верде почти лишен противопоказаний, для применения, хотя некоторые ограничения все же имеются. Для предотвращения индивидуальной реакции на лекарство нужно предварительно провести аллергопробу. Ее суть заключается в нанесении незначительного количества медикамента на внутреннюю запястную область. Потом нужно подождать около часа. Если за это время не возникло симптомов индивидуальной непереносимости медикамента, то можно без опасений использовать его для терапии.

Противопоказан препарат в таблетированной форме при наличии у беременной фенилкетонурии, хотя подобные таблетки беременным и без того не назначаются. Также медикамент не назначается пациенткам, страдающим астмой или язвенной патологии желудка, декомпенсированной почечной патологией и пр. Не рекомендован препарат кормящим мамочкам и деткам до 6-летнего возраста.

Чем заменить

В продаже имеется масса препаратов, активным компонентом которых также выступает бензидамин. К таким средствам относят Оралсепт или Бронфлекс, Тенфлекс и пр. Эти препараты обладают аналогичным с Тантум Верде действием, но их не рекомендуется принимать до 12 недельного срока, да и после него прием возможен только по врачебному назначению. Заменить средство может Мирамистин, Фарингосепт или Гексорал, Лизобакт либо Ингалипт, Люголь и пр.

Тантум Верде – неплохое высококачественное средство, зачастую назначаемое при разнообразных ЛОР патологиях при наличии беременности. При грамотном использовании и своевременной терапии медикамент помогает за кратчайшие сроки снять воспалительный процесс, унять болезненность, сократить гиперотечность тканей и пр.

Несомненным преимуществом Тантум Верде при вынашивании считается его неоспоримая безопасность для подобных пациенток. Медикамент легко сочетается с любыми лекарствами, что важно при комплексной терапии патологии. Если возникнут серьезные показания, то под контролем специалиста можно использовать аэрозоль на ранних гестационных этапах, поскольку средство вполне способно применяться, не оказывая тератогенного влияния на плод.

jdembaby.com

Тантум верде при беременности, рекомендуемые формы выпуска, инструкция

За последние годы препарат Тантум Верде  все чаще назначают врачи в комплексном лечении респираторных заболеваний, воспалений ротовой полости. Но так ли безопасен состав для применения в особый период, и не повлияют ли компоненты на формирование ребенка?

Стоит узнать спектр действия лечебного продукта, при каких состояниях, возможно, использовать действующие элементы.

Свойства препарата

Средства линии Тантум являются противовоспалительными, негормональными формами, местного действия. Оказывают обезболивающее действие, подавляет синтез биологических веществ, производных жирных кислот, восстанавливают структуру клеток. Активным действующим элемент представлен гидрохлорид бензидамина.

Применение тантум верде при беременности:

Для будущих мам обычно назначают фармацевтическое средство 2 видов, учитывая концентрацию основного действующего компонента. Дозировка спрея является наиболее оптимальной в период вынашивания, влияние на формирование плод не оказывает.

Нередко будущие мамы используют гель для укрепления сосудов, улучшения свойств эластичности. Кроме того, выпускаются еще пастилки для рассасывания и жидкость для полоскания горла.

Инструкция

Для лечения заболеваний ротовой полости, дыхательных путей, врачи назначают либо жидкость для полоскания, либо спрей тантум верде при беременности. Высокая эффективность и безопасность позволило использовать в период вынашивания, рекомендованы будущим мамам разные формы лекарственного средства, кроме таблеток.

Дополнительные компоненты препарата:

Несмотря на рекомендации врачей, необходимо с осторожностью использовать препарат. Клинических исследований применения при беременности не проводилось, не изучено действие в сочетании с другими лекарствами. Осуществляется лечение только под наблюдением доктора и после его назначения.

Схема приема:

В инструкции указано, что не используется в период беременности и кормлении грудью. Но врачи продолжают назначать препарат, уверяя будущих мам в его безопасности. Рекомендуемые дозировки и длительность использования фармацевтического средства, позволит избежать негативных последствий.

Жидкость для полоскания нельзя глотать, содержание спирта может повлиять на развитие ребенка, течение вынашивания. Не стоит превышать дозы использования спрея или использовать препарат без назначения доктора.

Применение на разных сроках беременности

Использование в 1 триместре тантум верде при беременности не рекомендуется. На ранних сроках воздействие состава лекарственного препарата может влиять на формирование систем и органов. Опасны и побочные действия, головокружение, тошнота, может спровоцировать тонус матки, угрозу выкидыша. Если же врач назначил прием препарата, лечение проводиться под его строгим контролем, о любых дискомфортных ощущениях следует незамедлительно сообщать.

Во 2 триместре риски для развития малыша снижаются, поэтому допускается использование разных форм Тантум Верде кроме леденцов. Выводится препарат через выделительную и пищеварительную системы. Показаниями являются ЛОР- и стоматологические заболевания. В 3 триместре также используется спрей, гель или раствор для полоскания. Лечение завершается до сроков 36-38 недель, перед процессом родов не рекомендуется назначение фармацевтического средства.

Действие препарата помогает лишь облегчить симптомы, снизить болезненные ощущения, но не влияет на причины возникновения воспаления.

Побочные действия:

Производители предупреждают, что при длительном приеме может наблюдаться кровоточивость десен, анемия, изменение биохимического состава крови. Лечение препаратами линии Тантум назначается только в ходе врачебного осмотра, с учетом анамнеза будущей мамы.

Противопоказаниями для применения является аллергическая реакция на компоненты, бронхиальная астма, язва, сердечная недостаточность, наследственные заболевания.

Аналоги

Основными лекарственными средствами, обладающие схожим противовоспалительным местным действием являются препараты этой линии — Форте и Роза. Также выпускаются в форме спрея, используется при беременности после назначения врача. Для обработки полости рта, гортани беременным нередко назначаются лекарства, применяемые в лечения детей – Орасепт, Лизобакт, Ингалипт, Люголь.

При возникновении острых воспалительных процессов ротовой полости, миндалин, гортани, будущим мамам не стоит заниматься самолечением. Использовать или нет препарат Тантум Верде, нужно решать только с врачом.

Отсутствие клинических исследований и внушительный список побочных действий должен учитываться при назначении лечения. Отзывы беременных свидетельствуют об эффективности препарата, но также отмечают, что подобным результатом обладают народные средства. В любом случае, тактику лечения определяет врач, но несет ответственность за жизнь и здоровье малыша его мама.

Загрузка...

chudomalysh.ru

Тантум Верде при беременности 1,2,3 триместрах – ЗА и ПРОТИВ

От простудных заболеваний никто не застрахован, особенно женщины в положении. Чтобы облегчить боли и отеки в горле, беременной нужны препараты, оказывающие как можно меньше вреда на развитие плода. Таким препаратом является Тантум Верде – обеззараживающее и противовирусное средство. Можно ли использовать Тантум Верде при беременности – разберемся подробно в данной статье.

Форма выпуска

Во время беременности лекарство допускается в следующих видах:

  1. спрей;
  2. раствор для полоскания;
  3. леденцы;
  4. таблетки.

Чтобы обезопасить мать и ребенка, лечащий врач чаще всего прописывают раствор или спрей. Таблетки противопоказаны беременным.

Можно ли Тантум Верде при беременности

На официальном сайте производителя, Тантум Верде при беременности имеет противопоказания по применению препарата во время грудного вскармливания и вынашивания ребенка. Поэтому любая форма препарата прописывается только лечащим врачом. Поскольку спрей и раствор для полоскания используется локально, не попадая в желудочно-кишечный тракт, то на ход беременности данные формы препарата не влияют. При местном применении процесс абсорбции происходит в слизистой оболочке. Концентрация препарата в данном случае слишком низкая, чтобы навредить будущему малышу.

Фармологический состав препарата Тантум Верде

В состав препарата Тантум Верде входит действующее вещество бензамедин. Бензамедин входит в группу препаратов оказывающих противовоспалительное действие. Бензамедин в составе препарата Тантум Верде направлено на устранение воспалительного процесса и местного обезболивания. Также в ходе лечения и профилактики ЛОР заболеваний имеет дезинфицирующее свойство.

Показания к использованию препарата Тантум Верде

Тантум Верде оказывает воздействие на болевой синдром, а также борется с воспалительными болезнями ротовой полости и ЛОР-органов. Тантум Верде применяется против таких болезней:

Средства при борьбе с простудными заболеваниями применяются только по назначению врача. Сдав анализы, специалист может определить, не противопоказан ли данный препарат и пропишет допустимую дозировку. Даже обладая действительно целебным составом, женщинам в положении не желательно заниматься самолечением и принимать его неосознанно.

Тантум Верде при беременности по триместрам

Специалисты не рекомендуют Тантум Верде при беременности в 1 триместре. На столь раннем сроке любое вмешательство может негативно отразиться на формировании органов плода.

Тантум Верде при беременности во 2 триместре применяется только под наблюдением лечащего врача.

Тантум Верде при беременности в 3 триместре применяется в любых формах (кроме таблеток). Но, несмотря на это, настоятельно рекомендуют воздержаться от его использования на последних неделях.

Инструкция по применению Тантум Верде при беременности

Количество процедур зависит от формы, которую прописали пациентке:

  1. Леденцы Тантум Верде. Леденцы рассасываются, при этом, нельзя глотать или разжевывать леденец. Применяется в качестве лечения заболеваний полости рта и ЛОР-органов по 1 леденцу 3-4 раза в день. В одном леденце содержится 3 мг бензамедина. После применения леденца в течение часа следует воздержаться от приема пищи и жидкости.
  2. Тантум Верде спрей. Спрей Тантум Верде при беременности имеет популярное применение. С помощью спрея орошают горло. Чтобы средство подействовало, следует подождать пару секунд. Рекомендованная суточная доза спрея составляет не более 8 доз. Стоит отметить хороший орошающий эффект спрея, который позволяет распылять лекарство по всей полости рта. Тантум Верде спрей имеет антисептическое свойство с лечебным и иммунным эффектом. Также обезболивает горло и устраняет болевой синдром после стоматологических процедур. По инструкции спрей Тантум Верде при беременности назначают в дозировке 0,255 мг. Мизерное содержание лекарства не навредит будущему малышу. После применения спрея в течение часа следует воздержаться от приема пищи и жидкости. Спрей иногда сочетается с другими лекарственными препаратами, так как он лишь успокаивает симптомы, но не борется с причиной.
  3. Раствор Тантум Верде. Раствор предназначен для полоскания горла и рта. После процедуры жидкость необходимо сплюнуть, только не проглатывать. Полоскание выполняются утром и вечером. В составе 1 мл раствора входит 1,5 мг бензамедина. Чтобы во время полоскания во рту не возникло жжение, раствор следует заранее разбавить водой. Данное действие лучше выполнять в градуированной крышечке.  В течение часа следует отказаться от питья и еды.

Будущим мамам важно запомнить – спреи и растворы для полоскания только для местного применения, их нельзя проглатывать.

Противопоказания препарата Тантум Верде

В инструкции Тантум Верде предоставляется вся информация о противопоказаниях к лекарственному средству. Данный препарат запрещен, если у беременной присутствуют следующие заболевания:

Побочные действия препарата Тантум Верде

Специалисты уверены, что данное средство не причиняет вреда матери и ее плоду. Несмотря на это, в инструкции имеется ряд возможных осложнений после его использования:

  1. возникновение шума в ушах;
  2. появление головной боли;
  3. повышенное потоотделение;
  4. сонливость;
  5. диарея;
  6. аритмия;
  7. зуд;
  8. тошнота;
  9. онемение языка;
  10. рвотный рефлекс;
  11. раздражение на коже;
  12. ларингоспазм;
  13. жжение после приема средства.

Также следует взять во внимание возможные аллергические реакции и индивидуальную непереносимость компонентов, которые входят в состав препарата Тантум Верде. Если после применения лекарства вы ощутили себя хуже или наблюдаете побочные проявления, следует как можно быстрее прекратить прием Тантум Верде и обратиться к врачу.

Аналоги препарата Тантум Верде

Достойными конкурентами препарату являются Тантум Верде Форте, который предложен в форме аэрозоля и спрея, а также Тантум Роза, выпускающаяся в трех разных формах.

Кроме того, аналогами средства считаются Граммидин Нео, Малавит, Ингалипт, Тэнефлекс, Гексорал, Орасепт, Себидин. Эти лекарства часто используются и для лечения детей.

Подводя итоги

Тантум Верде дает возможность максимально быстро и эффективно устранить симптоматику болезней ротоглотки, улучшить общее состояние женщины.

Научных подтверждений касательно влияния на состояние беременных нет, так как испытания в этом направлении не проводились.

В связи с этим каждая беременная должна сама принять решение о целесообразности использования Тантум Верде при беременности.

Отзывы о препарате Тантум Верде

Будущие мамы высказывают разное мнение о применении во время беременности спрея, раствора или леденцов Тантум Верде при беременности. При этом вы не должны заниматься самолечением, ведь это может нанести вред малышу.

babyrebenok.ru


Смотрите также



© 2019 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ