РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

У ребенка разные зрачки по размеру


Разный размер зрачков у ребенка

С каждым годом медицина всё больше прогрессирует, изобретая новые виды исследований, аппараты для лечения, медикаменты. Но, к большому сожалению, год за годом увеличивается количество заболеваний. Не менее актуальна проблема в офтальмологии, такая как разный размер зрачков у ребёнка. Давайте постараемся выявить, в чём причина и почему развивается такое нарушение.

Глаз – уникальный орган и довольно сложный, без которого мы бы не знали о существовании необыкновенно красивых пейзажей, такой разной внешности людей, такой обширной цветовой гаммы.

Чтобы понять, как мы видим, необходимо знать элементарные азы, из чего состоит глаз.

Строение очень схоже с механизмом фотоаппарата. Вместо объектива у нас зрачок, хрусталик, роговица. Зрачок — это отверстие, которое образовано краем радужной оболочки. Он регулирует количество поступающих лучей на сетчатку. При свете зрачок сужается, в темноте расширяется. Сетчатка, состоящая из палочек и колбочек, представляет собой некий проводник, который воспринимает картинку и передаёт её в мозг.

Термин анизокория в офтальмологии является симптомом, характеризующимся разным по диаметру размеров зрачков. В норме зрачки имеют диаметр 3-5 мм, суживаются и расширяются одновременно.

Выделяют два вида анизокории – физиологическую и врождённую. Физиологическая – это, когда разница зрачков друг от друга отличается в диаметре на 0,5–1 мм. При этом не будет никакой другой симптоматики. При диагностике обычно не выявляется никакой патологии и воспринимается индивидуальной особенностью человека.

Врождённая – если данное изменение наблюдается у ребёнка с рождения. Она может развиться в связи с нарушением внутриутробного развития глаза и его составляющих, при этом острота зрения будет различна. А также причиной может являться недоразвитие нервного аппарата глаза, может сопутствовать косоглазию, нарушению остроты (причём у каждого глаза будет разная острота зрения). Расширение одного зрачка может быть обусловлено генетической предрасположенностью, которая не является проблемным заболеванием.

Если родители заметили у ребёнка наличие разных зрачков, в срочном порядке нужно обследовать малыша на наличие факторов, которые способствуют развитию этого симптома. Анизокория может проявиться нарушением зрения у ребёнка в виде расплывчатости, дискомфорта, двоением в глазах.

У него может постоянно болеть голова, немного подташнивать, могут возникнуть нарушение сознания, боязнь яркого света, боли в глазах. Скорее всего, малыш сам сообщит об это родителям. Грозным симптомом будет являться потеря зрения, потеря сознания.

Предшествующими факторами могут быть:

Причиной анизокории у новорождённого является недоразвитие какой-то структуры глаза, это может быть патология радужки или вегетативной нервной системы. Этот симптом имеет всего пару-тройку признаков, из-за чего вы можете заподозрить у вашего малыша анизокорию. Присмотревшись к ребёнку, вы увидите у него нависание века, которое может быть единичным признаком, а может сочетаться с косоглазием. Также косоглазие может являться единственным знаком. Напугать родителей может разный цвет радужки либо западение глазного яблока.

Неважно, какой возраст у ребёнка: 3 месяца, 4 мес. или 10 лет, обратитесь к специалисту. Офтальмолог в свою очередь проверит реакцию зрачков на свет, а также осмотрит глаз на наличие каких-либо воспалительных процессов. Может спросить у родителей, были ли травмы головы или глаз у ребёнка. Обязательным исследованием является проверка остроты зрения и изменений, происходящих на глазном две, которое окулист проведёт с помощью офтальмоскопа при искусственном освещении, возможно для этой процедуры потребуется малышу закапать в глаза.

Дополнительно необходимо обследование у доктора-невролога, который проверит наличие физиологических и патологических рефлексов с помощью молоточка и проб.

Желательным обследованием и наиболее информативным являются следующие исследования:

Среди фармакологических тестов выделяют поликарпиновый, тропикамидовый, кокаиновый (только для взрослых):

При поставленном диагнозе не затягивайте с лечением, а также старайтесь выполнять все рекомендации доктора офтальмолога и невролога, чтобы не осложнить течение заболевания.

Не бойтесь госпитализировать ребёнка, ведь намного лучше, чтобы вашему малышу оказали специализированную медицинскую помощь, чем в домашних условиях при возникновении какого-либо нового симптома, вы не смогли оказать должную помощь ребёнку.

Если у маленького пациента всё согласно нормативным показателям исследований, острота зрения не снижена, отсутствует заболевание, за ним необходимо проводить наблюдение, нужны постоянные визиты к офтальмологу и детскому неврологу.

Если выявили инфекционное заболевание, нужно провести соответствующее лечение. При таком состоянии назначают антибактериальные или противовирусные средства, препараты, способствующие укреплению и поднятию иммунитета – иммуностимуляторы и витамины.

При нарушении нервного аппарата глаза, при косоглазии, при опухолях головного мозга понадобится оперативное лечение.

Если выявили воспалительный процесс глаза, выписывают антибактериальные препараты, которые воздействуют локально. Это могут быть глазные капли, глазные мази, физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обычные травы — это те же лекарственные средства, только которые растут у вас на лужайке. Они могут спровоцировать страшные осложнения, ухудшить состояние ребёнка и усугубить патологический процесс.

Будьте внимательны по отношению к своим детям, ведь порой не столь заметный симптом может говорить о тяжёлом заболевании, возможно даже неизлечимом. Поэтому не бойтесь обращаться к специалистам, порой минимальное лечение или вмешательство улучшает не только самочувствие, но и избавляет ребёнка от недугов, а также продлевает жизнь.

Дополнительно о зрении у детей вам расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

vrach365.ru

Зрачки разного размера у ребенка: причины и лечение, почему у новорожденного, величина, диаметр

Сегодня можно назвать множество заболеваний, касающихся органов зрения, которые успешно лечатся. Среди них есть врождённые патологии, или приобретённые в течение какого-либо периода. Одни из них можно определить лишь путём точного обследования, другие при визуальном осмотре сразу бросаются в глаза. К таким явлениям относится разные по величине зрачки у ребёнка. Многие родители обеспокоены и считают данный симптом, является признаком скрытого заболевания. Так ли это?

Определение симптома

Симптоматику таких изменений можно заметить визуально. Когда у ребёнка наблюдаются разные зрачки, скорее всего это заболевание из области офтальмологии или неврологии. Название такой патологии – анизокория.

Как только родителями замечено это отклонение от нормы, стоит немедленно обследоваться. Анизокория, как правило, ухудшает зрение, а так же делает расплывчатыми изображения. Можно проверить наличие заболевания следующим образом, если включить свет, то можно увидеть, что один зрачок реагирует на него, а другой остаётся прежним. На многие симптомы обычно ребёнок реагирует и рассказывает об этом своим близким.

Подробнее почему зрачки разного размера читайте тут.

Симптоматика может выражаться в потемнении или двоении в глазах, при особо тяжёлых случаях иногда бывает рвота или тошнота. Однако, не всегда разные зрачки являются серьёзной проблемой, это зависит от разницы в их диаметре. При норме размер не должен сильно отличаться, если он не больше 1 мм, это не считается патологией. Обычно, внешне это довольно трудно заметить. При более значительной разнице, нужно пройти обследование у офтальмолога, так как здесь могут иметь место серьёзные причины.

Среди видов заболевания выделяются два основных: физиологическое заболевание и врождённое. Остановимся на каждом из них подробнее.

Физиологическая форма выявляется при разнице зрачков 0,5- 1 мм. Такое отклонение не считается значительным и является индивидуальной особенностью ребёнка. В данном случае не диагностируется никаких заболеваний и считается довольно распространённым явлением, так как пятая часть всего населения имеет такую форму.

Читайте также о причинах и лечении сужения зрачков в статье.

Врождённая анизокория имеет развитие при различных дефектах системы зрения. Здесь часто наблюдается различная острота зрения, и размеры зрачков значительно разнятся Это может быть причиной нарушений в развитии нервной системы зрительных органов или её повреждения.

Причины возникновения

Читайте также о косоглазии у детей по ссылке.

Возможные заболевания

Среди частых причин, по которым возникает анизокория у новорождённых, можно выделить нарушения в развитии вегетативной нервной системы только что рождённого малыша. Также такое явление может вызвать патологические изменения в радужке наследственного характера.

При внезапном обнаружении разницы, можно предположить наличие таких серьёзных патологий, как: новообразования в мозге, аневризмы, черепно-мозговые травмы при родах с ушибом мозга, энцефалитная или менингитная инфекция, переданная матерью.

Подробно о расширении зрачков читайте в материале.

Ячмень на глазу: заразен или нет

Все про капли Данцил написано в этой статье.

Как правильно выбрать цветные линзы для глаз https://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-vybrat-cvetnye.html

Методы диагностики

Важным шагом является раннее диагностирование. Если вы долгое время замечаете подобное ненормальное состояние зрачков у ребёнка, следует как можно быстрее, после обнаружения недуга, обратиться к специалисту. Особенно важно это сделать , если ваш ребёнок жалуется на плохое зрение, раздвоение в глазах, болевые ощущения в глазах и голове, при тошноте или рвоте.

Среди основных и дополнительных методов обследования для постановки диагноза, выделяются следующие:

Уточнив диагноз при помощи целого комплекса диагностических мероприятий, врач резюмирует и назначает лечебную терапию. Если болезнь не найдёт подтверждение, тогда вы может вздохнуть свободно и считать феномен разных по размеру зрачков всего лишь генетической особенностью, такой же как родинки идентичной формы.

О причинах головной боли в обрасти лба и глаза читайте здесь.

Лечение

Назначение лечебного курса зависит от диагноза и причины патологии. При выявлении воспалительных или инфекционных заболеваний, врачом назначаются препараты в виде антибиотиков местного или системного применения. При более сложных диагнозах вроде опухолевых процессов, потребуется хирургическое вмешательство.

Желтый белок глаз: причины и лечение

Почему могут быть желтые белки глаз у новорожденных расскажет эта статья.

Желтое пятно на белке глаза https://eyesdocs.ru/simptomy/pozheltenie-glaz/zhyoltoe-pyatno-na-belke-glaza-kak-lechit-dannuyu-patologiyu.html

Видео

Выводы

Зрачки разного размера у ребёнка могут стать серьёзной проблемой и оказаться лишь внешним проявлением опасной болезни, живущей в организме. Не тратьте времени на догадки и предположения, вовремя совершённый визит к врачу сможет предотвратить страшные последствия или убедиться в том, что это всего лишь физиологическое наследие. С анизокорией, особенно у маленьких детей, шутить не следует, это может стоить ребёнку здоровья или жизни.

Читайте также про такие патологии, как астигматизм и амблиопия.

eyesdocs.ru

Разные зрачки по размеру у взрослого и у ребенка: причины и лечение

Люди не всегда замечают дефекты органов зрения. Особенно, когда обнаруживаются зрачки разного размера. Они могут быть неодинаковыми, даже если на это не влияет освещение. Такая странность относится к физиологическим особенностям. Если изменения серьёзны, то необходима помощь специалиста.

Зрачки разного размера — что это?

Во время проведения диагностики разного размера зрачков, врач ставит диагноз анизокории. Именно этот термин обозначает патологию. Через зрачки поступает свет на сетчатку глаза. В зависимости от освещения, размер способен меняться от 1 мм до 6 мм.

Нельзя считать отклонением зрачков, которые изменяются на минимальную единицу. Опасность предвещает, когда размер зрачка отличается на 3 мм и более.

У новорожденных могут наблюдаться неодинаковые зрачки. Это не свидетельствует о наличии заболеваний зрения. Детям передаётся от родителей разный размер зрачков.

В большинстве случаев, спустя некоторое время, они возвращаются в состояние нормы. Беспокоиться о здоровье ребёнка не стоит.

Другие ситуации предполагают развитие заболеваний. Об этом начинают задумываться, когда часто возникает явление разных размеров зрачков. Люди начинают беспокоиться, о том, что размер зрачков не восстанавливается.

Какие бывают виды анизокории?

Неодинаковые размеры зрачков разделяют на два вида:

  1. Физиологический – разница слабозаметная и варьируется от 0,5 мм до 1 мм. Во время диагностики заболевания не обнаруживаются, и носит индивидуальный характер;
  2. Врождённый – возникает из-за неправильного развития глазного аппарата внутри утробы матери. Острота зрения отличается в каждом глазу.

Проявления отклонения у ребёнка

Если у ребёнка зрачки разного размера, то в профилактических целях необходимо обратиться к специалисту. Дети способны сообщить о других нарушениях в органах зрения. 

К ним можно отнести: 

Серьёзные процессы начинают происходить, когда у ребёнка возникает позыв к тошноте и рвоте. Симптомы способны пересекаться с другими и родители ошибочно воспринимают это, как другое заболевание.

Педиатр проведёт обследование, и способен направить к офтальмологу. В некоторых случаях обращаются сразу к нужному специалисту.

Наследственное проявление неодинакового размера зрачков появляется после родов. Со временем это явление проходит. Для восстановления размера отводят не менее 5 лет. В индивидуальных случаях разный размер зрачков может остаться навсегда.

При диагностике у ребёнка могут выявить наличие синдрома Горнера. Вместе с анизокорией наблюдается опущенное веко над глазом, где зрачок узкий.

Причины разных зрачков у грудничков

У грудничков явление разного размера зрачков возникает из-за нарушения в развитие вегетативной нервной системы. В других случаях это относится к наследственной патологии. Неодинаковый размер зрачков мог появиться внезапно.

Это предвещает наличие следующих патологий:

Причины разных зрачков у взрослых

Взрослые подвержены явлению разных размеров зрачков не меньше детей. Причины появления схожи с детскими.

К ним могут отнести следующие проблемы со здоровьем:

  1. аневризма мозга;
  2. травмирование головного мозга и возможное кровотечение;
  3. патологии и заболевания органа зрения;
  4. мигрень с проявлением сильной головной боли;
  5. глаукома;
  6. лекарственные препараты; 
  7. образование в лимфатическом узле ( синдром Горнера);
  8. синдром Роке;
  9. травмирование глаза и глазных мышц, отвечающих за размер зрачка;
  10. нарушение кровообращения мозга;
  11. тромбозы, особенно в сонной артерии;
  12. заболевания глаз, которые влекут воспалительные процессы;
  13. наследственная патология.

Частой причиной анизокории считается развивающаяся близорукость. При этом процессе зрачок расширяется в глазу, который начинает плохо видеть.

Если у взрослого человека анизокория продолжается более месяца, то развивается синдром Холмса-Эйди. Зрачки при этом не реагируют на свет и замедленно расширяются. Развитие заболевания связано с применением глазных капель – пилокарпин. Люди не наблюдают и не ощущают дискомфорта. Причиной анизокории может быть сдавливание зрительного нерва.

Эта патология сопровождается:

Чтобы выявить этот процесс необходимо понаблюдать за глазом. Зрачок имеет медленную реакцию на свет.

Анизокория возникает вследствие применения медикаментозных препаратов. Один зрачок имеет медленную реакцию на свет. Вместе с этим наблюдается, отсутствует сужение. Если произошло травмирование сфинктера или глазных нервов, то один зрачок способен увеличиться.

Возникновение разного размера зрачков наблюдается вследствие заболеваний.

К ним относят:

Если анизокория проявилась внезапно, то следует обратиться к специалисту. Следует обратить внимание, насколько долго возникло это явление. Вместе с разным размером зрачков способны проявиться другие симптомы. Их следует воспринять всерьёз.

При каких обстоятельствах следует обратиться за помощью?

Во многих случаях анизокория предвещает развитие заболеваний. Это требует помощи офтальмолога.

Обращаться за помощью следует при наличии сопутствующих симптомов: 

Когда наблюдается разный размер зрачков глаз, то может проявляться патология.

Она возникает вместе со следующими симптомами:

Во время травмы головы зрачки могут становиться неодинаковыми. В этом случае не следует дожидаться других симптомов. Необходимо срочно обратиться к специалисту. Если зрачки стали меняться резко или медленно. Следует обратить внимание на светочувствительность.

Диагностирование разных зрачков

Сопутствующие симптомы анизокории начинают изучать специалисты. Назначают обследования связанные с неврологией и физиологией. Причина способна скрываться, бывает сложно распознать заболевание. Это может быть последствием негативных процессов. Они могли протекать в организме долгое время, что привело к анизокории.

Специалисты проводят диагностику с помощью таких средств как: 

  1. Общий анализ крови;
  2. Берут пункцию из спинного мозга;
  3. Магниторезонансная томография;
  4. Чтобы выявить глаукому прибегают к тонометрическому обследованию;
  5. Проводят рентген головы, в некоторых случаях шейного отдела.

Если диагностика предполагает наследственное явление разных размеров зрачков, то лечение не назначают. В остальных случаях требуется терапия.

Методы лечения явления анизокории

После установления точного диагноза назначают определённую терапию. Лекарственные препараты рекомендуют, после выявления причины разного размера зрачков.

К ним относят: 

Восстановительный процесс разного размера зрачка зависит от врача. Если он поставит точный диагноз, то лечение будет эффективным. Анизокория является симптомом основного заболевания. Поэтому следует избавляться от основной причины.

Для устранения разных зрачков, после травмы глаза используют: 

Ирифрин Атропин Цикломед Мидриацил

Если у человека обнаруживаются гематомы мозга или травмы, то назначают физиопроцедуры. Эта терапия направлена на восстановление повреждённых клеток.

Методы лечения имеют следующие положительные эффекты:

  1. Магнитные волны улучшают кровообращение;
  2. Инфакрасное излучение снимает мышечные спазмы;
  3. Электростимуляция помогает в улучшении регенерации тканей и клеток.

Народные способы

Иногда используют народные методы для лечения анизокории:

  1. Сок алоэ помогает снять воспаление. Применяется в виде примочек на глаза.
  2. Изготавливают настой из моркови и крапивы. Для приготовления нужно 2 ст. л сырья заваривают 1 л. горячего кипятка. Средству необходимо настояться и остыть в течение 2 часов. Затем напиток выпивают в течение дня. Терапию можно повторить на следующий день, если это необходимо.

Специалисту необходимо назначить правильное лечение, чтобы избавиться от недуга. Определённые случаи с симптомом анизокории требуют хирургического вмешательства.

Противопоказания при возникновении анизокории

Когда появляется симптом неодинаковых зрачков нельзя:

  1. заниматься самолечением;
  2. применять капли для глаз, которые влияют на диаметр зрачков;
  3. использование народных методов лечения, если не было консультации со специалистом.

Видео

Осложнения, которые сопровождают отклонение

  1. Если анизокория патологического характера, то это предвещает заболевание глаз или мозга. Без надлежащего лечения могут появиться осложнения. Определённые случаи способны привести к летальному исходу.
  2. Признак разного размера зрачков возникает вследствие травмы мышц глаза или нервных окончаний. Когда человек не разбирается с этой проблемой вовремя, может произойти воспаление радужки глаза. Это осложнение встречается у взрослых до 40 лет.
  3. Рисунок радужной оболочки во время осложнения анизокории способен изменяться. Острота зрения снижается и возникает нечёткость. Человек начинает ощущать головную боль. Она отдаётся в область висков. После хронического протекания патологии происходит атрофия глаза.
  4. Анизокория без надлежащего лечения может привести к косоглазию. Часто это можно встретить у детей, у которых нарушена работа глазных мышц. Косящий глаз не принимает участие в процессе зрения. Для лечения потребуются определённые медикаментозные средства и специальные очки. Чтобы не столкнуться с серьёзными последствиями неодинаковых зрачков, необходима своевременная помощь специалистов.

Профилактические мероприятия явления анизокории

Особых профилактических мер симптом неодинаковых зрачков не требует. Для снижения риска развития анизокории рекомендуют использовать средства защиты, если заниматься спортом. Необходимо следить за состоянием своего здоровья. При каких-либо отклонениях сразу обратиться за помощью.

В некоторых случаях проблема не представляет угрозы для здоровья. Специалисты рекомендуют ограничиться ведением здорового образа жизни. Для укрепления организма советуют принимать витаминные и минеральные комплексы.

Анизокория считается симптомом, за которым необходимо наблюдать.

Ведь неодинаковый размер зрачков способен быть не только физиологической особенностью, но и предвестником развития серьезных заболеваний.

Если возникает этот симптом, и сопровождается дополнительными признаками, то нужна срочная помощь специалиста. Следует помнить, что самолечение глазных заболеваний может привести к осложнениям и прочим негативным последствиям.

Врач-офтальмолог высшей категории и автор сайта vizhuchetko.com. Более 10 лет успешно помогает взрослым и детям бороться с заболеваниями глаз.

vizhuchetko.com

Разные зрачки у грудничка

Младенец не может рассказать о своих проблемах, поэтому маме приходится уделять особое внимание тому, как он выглядит. Если кроха плохо себя чувствует, это всегда заметно по его глазам. Они кажутся тусклыми и уставшими. Но бывает и такое, что родители обнаруживают разные зрачки у грудничка. Опасно ли это? Данное явление может быть как индивидуальной особенностью ребенка, так и признаком заболевания.

Зрачок – это отверстие в центре радужной оболочки глаза, необходимое для регулировки потока солнечных лучей, которые проникают внутрь зрительного анализатора и попадают на сетчатку. Его сужение и расширение контролируются нервной системой.

При сильном свете круговая мышца радужки (сфинктер) напрягается, и происходит уменьшение отверстия, благодаря этому часть потока лучей убирается. Падение уровня освещенности приводит к расслаблению радиального мускула (дилататора), и зрачок увеличивается в диаметре.

Помимо световых раздражителей, к изменению размера зрачков приводят:

Человек не может контролировать работу зрачков. Все процессы происходят рефлекторно и симметрично: если направить фонарик в один глаз, то уменьшатся оба отверстия в радужках с расхождением в 0,3 мм.

У маленьких детей зрачки обычно увеличены, но равномерно. Состояние, при котором их диаметры отличаются, называется анизокорией. Если разница составляет менее 1 мм, и нет патологических проявлений, это считается вариантом нормы.

Физиологическая анизокория наблюдается у 20% людей с рождения и носит, как правило, наследственный характер. К 5-6 годам она может бесследно исчезнуть.

Патологическая анизокория возникает из-за дисбаланса в работе мышц глаза. Почему так происходит? Самая частая причина – использование глазных капель либо случайное попадание на конъюнктиву некоторых препаратов. Кроме того, к неравномерному расширению зрачков может привести прием медикаментов с наркотическим действием. Диаметры отверстий в радужке становятся одинаковыми после прекращения применения и вывода из организма лекарств.

Остальные причины анизокории можно условно разделить на офтальмологические и связанные с работой центральной нервной системы. Основные офтальмологические факторы:

  1. врожденная недостаточность глазных мышц, которая может сопровождаться косоглазием или снижением остроты зрения;
  2. травмы, сопровождающиеся повреждением радужки, мускулов и нервных волокон;
  3. иридоциклит – воспаление ресничного тела и радужной оболочки;
  4. глаукома – рост давления внутри глаза (у детей встречается крайне редко);
  5. герпетическое поражение глаз.

Неврологические причины анизокории у младенцев:

Нарушение работы зрачков при этих патологиях происходит из-за передавливания нерва, отвечающего за движение глаз, или поражения зрительных зон коры головного мозга. Данные состояния всегда сопровождаются другими симптомами неблагополучия, при обнаружении которых следует срочно обращаться за медицинской помощью. Возможные проявления:

  1. повышение температуры тела;
  2. рвота;
  3. беспокойное поведение и резкий крик из-за болевых ощущений;
  4. напряжение мышц затылка;
  5. слабость, апатия, сонливость;
  6. светобоязнь;
  7. снижение зрения и так далее.

Анизокория может быть одним из признаков синдрома Горнера. В младенческом возрасте это заболевание чаще всего является врожденным или развивается из-за травмы шейного отдела во время родов. Его симптомы возникают в результате сдавливания симпатического нерва и поражения глазных мышц. Основные признаки (проявляются с одной стороны лица):

Заметив анизокорию у ребенка, следует обратиться к офтальмологу. Доктор должен проверить реакцию зрачков на свет, осмотреть глаза на наличие травм и воспалений, оценить внутриглазное давление с помощью тонометрии. Также он может провести фармакологические тесты – закапать определенные лекарственные средства и оценить состояние.

Если офтальмолог заподозрит развитие неврологического заболевания, то направит малыша на обследование к неврологу, которое может включать:

При обнаружении признаков инфекционного заболевания проводятся анализы крови (общий, бактериологический, на антитела). Кроме того, может понадобиться люмбальная пункция для забора спинномозговой жидкости (в случае менингита).

Тактика лечения анизокории зависит от ее причин, которые определяются во время диагностики. Если у ребенка не выявлено никаких заболеваний, а его зрение не нарушено, за ним проводится наблюдение, подразумевающее периодические визиты к офтальмологу.

Направления терапии:

  1. дисбаланс в работе глазодвигательных мышц, в том числе при синдроме Горнера – мионейростимуляция проблемных участков током для улучшения их тонуса, оперативное вмешательство при наличии астигматизма;
  2. инфекционные заболевания – использование иммуностимуляторов, витаминов, антибиотиков или противовирусных средств;
  3. опухоли в головном мозге, травмы, кровоизлияния – хирургическое лечение;
  4. воспалительные патологии глаз – местная и/или системная антибиотикотерапия;
  5. травмы шейного отдела позвоночника – массаж, физиопроцедуры и так далее.

Параллельно с основным лечением врач может назначить специальные капли, которые снимают спазм глазных мышц. Это помогает нормализовать работу зрачков.

Разный размер зрачков у ребенка – симптом, который может быть обусловлен различными состояниями. Чаще всего анизокория является врожденной особенностью, которая проходит с возрастом и не влияет на зрение. Но малыша стоит показать офтальмологу. Особенно важно обратиться за помощью, если есть другие патологические проявления. Современные методы терапии позволяют скорректировать работу глазодвигательных мышц, но важно выявить основное заболевание и провести его лечение.

Зрачки разного размера – зрелище не самое привычное. А потому родители детей, у которых наблюдается такая асимметрия, вполне обоснованно встревожены. Опасна ли анизокория и почему она возникает, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Разный размер зрачков на языке медиков называется анизокорией. Это ни в коем случае не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом неких нарушений в организме.

Поэтому выявлять и лечить следует не сам симптом, а истинную причину, которая привела к тому, что зрачки приобрели разный диаметр.

Зрачок создан природой и эволюцией для того, чтобы количество лучей, попадающих на сетчатку, регулировалось. Так, при попадании в глаза яркого света зрачки сужаются, ограничивая количество лучей, оберегая сетчатку. Зато при недостаточном освещении зрачки расширяются, что позволяет большему количеству лучей попадать на сетчатку и формировать изображение в условиях плохой видимости.

При анизокории по ряду причин один зрачок перестает работать нормально, тогда как второй функционирует в соответствии с нормами. В какую сторону изменится «больной» зрачок – увеличится или уменьшится, зависит от причин и характера поражения.

Причины возникновения

Причины асимметричного диаметра зрачков у ребенка могут быть различными. Это и физиология, которые являются при определенных обстоятельствах вполне естественна, и патологии, и генетическая особенность, которую малыш может унаследовать от кого-то из родственников.

Физиологические

Такие вполне естественные причины дисбаланса обычно наблюдаются у каждого пятого ребенка. При этом у многих детей проблема проходит сама собой ближе к 6-7 годам. На расширение зрачка может оказать влияние прием некоторых медикаментов, например, психостимуляторов, сильный стресс, яркие эмоции, испуг, который пережил ребенок, а также недостаточность или нестабильность освещения, где проводит большую часть времени ребенок.

В большинстве случаев наблюдается симметричное уменьшение или увеличение зрачков относительно нормы, но так случается не всегда. И тогда говорят о физиологической анизокории. Отличить ее от патологии довольно просто – достаточно посветить ребенку в глазки фонариком. Если оба зрачка реагируют на изменение света, то патологии, скорее всего, нет. При отсутствии одного зрачка на изменение интенсивности искусственного освещения говорят о патологической анизокории.

Физиологическая разница между диаметрами зрачков составляет не более 1 мм.

Патологии

При патологических причинах один зрачок не просто визуально больше другого, меняется функциональность зрачков. Здоровый продолжает адекватно реагировать на световые тесты, на изменение освещения, на выброс гормонов (в том числе страха, стресса), а второй фиксируется в ненормальном расширенном или суженном положении.

Врожденная анизокория у грудничка может быть следствием нарушения строения радужной оболочки.

Реже причина кроется в недоразвитии головного мозга и дисфункции нервов, приводящих в движение глазодвигательные мышцы, сфинктер зрачка.

Приобретенная проблема у малышей может быть последствием перенесенной родовой травмы, особенно если были травмированы шейные позвонки. Такая анизокория диагностируется уже у новорожденного, как и генетическая асимметрия зрачков.

Зрачки разного размера могут быть признаком черепно-мозговой травмы. Если симптом впервые проявится именно после падения, удара головой, то он считается одним из основных в диагностике травматических изменений головного мозга. Так, по характеру анизокории можно определить, на какой отдел мозга осуществляется наиболее сильное давление при мозговой гематоме, при ушибе мозга.

Другие причины

Другие причины возникновения:

Болезни, вызывающие анизокорию:

Симптомы

Симптом не требует особой наблюдательности от взрослых. При превышении одним зрачком нормы более, чем на 1 мм это становится заметно даже непрофессионалу, и уж тем более не скроется от внимательного взгляда заботливой мамы.

Анизокория всегда должна быть обследована у двух специалистов – окулиста и невролога.

Ждать, пока глазки примут нормальный вид, что разница исчезнет сама (как полагают некоторые родители, которые уверены, что у детей до 4 месяцев разные зрачки – вообще чуть ли не норма), не стоит. Своевременное обследование позволит устранить неприятный симптом и его причины полностью.

К врачу в срочном порядке следует отправиться, если у ребенка не только зрачки разного размера, но и наблюдается сильная головная боль, приступы тошноты, если асимметрии предшествовало падение, удары головой, другие травмы, если ребенок начинает бояться яркого света, у него слезятся глазки или он жалуется на то, что стал видеть хуже и изображение двоится.

Задача врача – найти нездоровый зрачок, определить, какой из двух зрачков страдает, а какой работает в штатном режиме. Если симптомы усиливаются при ярком искусственном освещении, врачи склонны полагать, что причина кроется в поражении глазодвигательного нерва. При этом больной зрачок обычно расширен.

Если тестирование светом показывает, что ребенок хуже себя чувствует при недостатке освещения или в темноте, то причина с большой долей вероятности кроется в поражении стволовых структур головного мозга. Патологически измененный зрачок при этом сужен и не расширяется в темноте.

После осмотра ребенку назначается МРТ. Этот метод позволяет подтвердить или опровергнуть предварительные выводы, а также уточнить «проблемное» место.

Известный педиатр, любимец многих мам мира Евгений Комаровский предостерегает родителей от самолечения. Разные по размеру зрачки – задача для квалифицированных врачей, никакие отвары, примочки и чудо-капли в домашних условиях при анизокории не помогут. Если диагностирована физиологическая анизокория, волноваться не стоит, достаточно в 3-4 года посетить офтальмолога, чтобы проверить зрение. В большинстве случаев асимметрия диаметров зрачков на остроту зрения ребенка не оказывает никакого влияния.

Способ лечения анизокории зависит от истинной причины явления. При офтальмологической травме глазной врач прописывает противовоспалительные капли, антибиотики, чтобы устранить воспалительный посттравматический синдром. Если причиной стали опухоли в головном мозге, то назначается медикаментозное лечение или хирургическое удаление новообразования.

Если истинная причина кроется в нарушении неврологического плана, на первое место выходит лечение, назначенное неврологом, – комплекс из массажа, медикаментов, физиопроцедур.

Ребенку показан прием ноотропных средств, улучшающих мозговое кровообращение, как и после полученной черепно-мозговой травмы.

Прогнозы при анизокории зависят только от того, насколько быстро будет выявлена настоящая причина заболевания, и от того, насколько быстро и эффективно ребенку будет проведено необходимое лечение.

Врожденную патологию успешно лечат хирургическим путем. Если операцию по ряду причин провести нет возможности, ребенку назначают капли в глазки, которые при систематическом приеме будут поддерживать зрение в норме. В отношении приобретенной анизокории прогнозы более благоприятные, тогда как некоторые врожденные случаи остаются у ребенка на всю жизнь и коррекции не подлежат.

О том, как определяют диагноз по зрачку, смотрите в следующем видео.

Сегодня можно назвать множество заболеваний, касающихся органов зрения, которые успешно лечатся. Среди них есть врождённые патологии, или приобретённые в течение какого-либо периода. Одни из них можно определить лишь путём точного обследования, другие при визуальном осмотре сразу бросаются в глаза. К таким явлениям относится разные по величине зрачки у ребёнка. Многие родители обеспокоены и считают данный симптом, является признаком скрытого заболевания. Так ли это?

Симптоматику таких изменений можно заметить визуально. Когда у ребёнка наблюдаются разные зрачки, скорее всего это заболевание из области офтальмологии или неврологии. Название такой патологии – анизокория.

Как только родителями замечено это отклонение от нормы, стоит немедленно обследоваться. Анизокория, как правило, ухудшает зрение, а так же делает расплывчатыми изображения. Можно проверить наличие заболевания следующим образом, если включить свет, то можно увидеть, что один зрачок реагирует на него, а другой остаётся прежним. На многие симптомы обычно ребёнок реагирует и рассказывает об этом своим близким.

Симптоматика может выражаться в потемнении или двоении в глазах, при особо тяжёлых случаях иногда бывает рвота или тошнота. Однако, не всегда разные зрачки являются серьёзной проблемой, это зависит от разницы в их диаметре. При норме размер не должен сильно отличаться, если он не больше 1 мм, это не считается патологией. Обычно, внешне это довольно трудно заметить. При более значительной разнице, нужно пройти обследование у офтальмолога, так как здесь могут иметь место серьёзные причины.

Среди видов заболевания выделяются два основных: физиологическое заболевание и врождённое. Остановимся на каждом из них подробнее.

Физиологическая форма выявляется при разнице зрачков 0,5- 1 мм. Такое отклонение не считается значительным и является индивидуальной особенностью ребёнка. В данном случае не диагностируется никаких заболеваний и считается довольно распространённым явлением, так как пятая часть всего населения имеет такую форму.

Визуальное проявление разного диаметра зрачков у взрослого человека

Врождённая анизокория имеет развитие при различных дефектах системы зрения. Здесь часто наблюдается различная острота зрения, и размеры зрачков значительно разнятся Это может быть причиной нарушений в развитии нервной системы зрительных органов или её повреждения.

Среди частых причин, по которым возникает анизокория у новорождённых, можно выделить нарушения в развитии вегетативной нервной системы только что рождённого малыша. Также такое явление может вызвать патологические изменения в радужке наследственного характера.

При внезапном обнаружении разницы, можно предположить наличие таких серьёзных патологий, как: новообразования в мозге, аневризмы, черепно-мозговые травмы при родах с ушибом мозга, энцефалитная или менингитная инфекция, переданная матерью.

Ячмень на глазу: заразен или нет

Все про капли Данцил написано в этой статье.

Как правильно выбрать цветные линзы для глаз

Важным шагом является раннее диагностирование. Если вы долгое время замечаете подобное ненормальное состояние зрачков у ребёнка, следует как можно быстрее, после обнаружения недуга, обратиться к специалисту. Особенно важно это сделать , если ваш ребёнок жалуется на плохое зрение, раздвоение в глазах, болевые ощущения в глазах и голове, при тошноте или рвоте.

Среди основных и дополнительных методов обследования для постановки диагноза, выделяются следующие:

Уточнив диагноз при помощи целого комплекса диагностических мероприятий, врач резюмирует и назначает лечебную терапию. Если болезнь не найдёт подтверждение, тогда вы может вздохнуть свободно и считать феномен разных по размеру зрачков всего лишь генетической особенностью, такой же как родинки идентичной формы.

Назначение лечебного курса зависит от диагноза и причины патологии. При выявлении воспалительных или инфекционных заболеваний, врачом назначаются препараты в виде антибиотиков местного или системного применения. При более сложных диагнозах вроде опухолевых процессов, потребуется хирургическое вмешательство.

Желтый белок глаз: причины и лечение

Почему могут быть желтые белки глаз у новорожденных расскажет эта статья.

Желтое пятно на белке глаза

Зрачки разного размера у ребёнка могут стать серьёзной проблемой и оказаться лишь внешним проявлением опасной болезни, живущей в организме. Не тратьте времени на догадки и предположения, вовремя совершённый визит к врачу сможет предотвратить страшные последствия или убедиться в том, что это всего лишь физиологическое наследие. С анизокорией, особенно у маленьких детей, шутить не следует, это может стоить ребёнку здоровья или жизни.

Читайте также про такие патологии, как астигматизм и амблиопия.

Разный размер зрачков у младенцев имеет медицинское название – анизокория. Само по себе такое состояние не является болезнью, а лишь видимым симптомом других заболеваний.

Если вы заметили у вашего младенца такие отклонения, то определить причину и назначить лечение может только врач.

Мы же расскажем вам почему возникает анизокория у грудничков и как ее лечить.

Зрачок – это отверстие в радужной оболочке глаза. У всех людей зрачок черного цвета только потому, что он поглощает световые волны.

Размер зрачка меняется в зависимости от интенсивности света: яркое освещение заставляет зрачок сужаться; испуг, болевые ощущения и темнота – способствуют увеличению размера зрачка. Основная функция зрачка – контроль количества световых единиц, поступающих в глаз.

Разного размера зрачки часто встречаются у грудничков.

Неодинаковый размер зрачков свидетельствует о несогласованной работе двух гладких мышц глаза, сужающих зрачок и радиальной мышцы – способствующей его расширению.

Величина зрачков регулируется рефлекторно, если этого не происходит – нужно искать причину, так как анизокория – это симптом скрытой патологии.

Такая патология у грудничков обычно является следствием нарушения внутриутробного развития или одним из симптомов приобретенного заболевания или травмы.

Если у вашего крохи внезапно зрачки стали разного размера, наблюдается рвота, а малыш вялый и капризный – немедленно обращайтесь к врачу! Причина может быть очень серьезной:

Если нарушение координации зрачков стало заметно не сразу – причиной может быть заболевания глаз или нарушения в работе центральной нервной системы.

В старшем возрасте анизокория развивается на фоне серьезных нарушений деятельности центральной нервной системы вследствие таких негативных процессов, как:

Симптомы анизокории могут усиливаться на свету и свидетельствовать о парасимпатическом возбуждении глаз, но вы должны иметь в виду, что небольшая разница в размерах зрачков (до 1 мм) — не патология.

Если в вашей семье у ближайших родственников наблюдается небольшая разница в размерах зрачков, то проявление такого же симптома у младенца может быть просто генетической особенностью.

Подтвердить или опровергнуть это предположение может только высококвалифицированный специалист.

Мы с вами уже выяснили, что анизокория не является сама по себе болезнью, поэтому и терапия пациента будет направлена на основное заболевание, вызвавшее нарушение координации зрачков.

Если проблема в мышечной активности радужки, применяются препараты, стимулирующие правильную работу мышц.

Если причина возникновения анизокории связана с неврологическими заболеваниями – лечение будет направлено на максимальную стабилизацию состояния пациента. После исчезновения неврологических проблем координация зрачков восстановится.

Бывают ситуации, когда срочное врачебное вмешательство не требуется – врач просто наблюдает младенца, и анизокория проходит сама по себе.

Теперь вы знаете, что различия в размерах зрачков может свидетельствовать о заболеваниях вашего крохи или быть всего лишь особенностью организма. Для того чтобы убедиться в этом – обратитесь к специалистам: окулисту и неврологу, только они смогут, в случае необходимости, назначить лечение, когда немного разные зрачки у грудничка.

glaz-noi.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ