РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Вакуум аспирация полости матки после родов


Вакуум аспирация полости матки после родов

Матка женщины зачастую подвергается различному инструментальному воздействию, поскольку является основным детородным органом людей – мужчин и женщин. Вакуумная чистка после родов в большинстве случаев спасает здоровье женщины. Если же говорить об остальных случаях – нередко чистка является единственным выходом для спасения жизни. Поэтому колебаться и раздумывать о проведении выскабливания нет причин – врачи назначают подобную чистку только в крайних случаях.

Аспирация вакуумом представляет собой удаление сгустков и прочих скоплений в полости органа женщины без повреждения шейки матки и ее стенок. Зачастую аспирация является осложнением после родов – это связано с отсутствием естественного выхода плаценты и плодовой ткани. Также следует упомянуть, что самостоятельное удаление содержимого матки при вынашивании плода может стать невозможным вследствие врачебной ошибки. Оставлять все представленным образом врачи категорически не могут – это опасно для общего здоровья женщины.

Аспирация не столь опасна и неприятна, как кажется на первый взгляд, поэтому отказываться от нее женщине, тем более после родов, категорически воспрещается. Если же врач назначает вакуумную чистку, не следует впадать в панику – достаточно изучить все особенности операции, которые представлены далее в статье.

Причины вакуумной чистки после родов

Вакуумная чистка может назначаться врачами вследствие следующих причин:

Существуют и другие причины для вакуумного отсоса содержимого матки. Во время процедуры из матки удаляется верхний слой стенок – женщина может не бояться в получении микротравм и прочих осложнений. Перед решением воспользоваться вакуум-аспирацией врачи тщательно обследуют женщину во избежание еще большего усугубления ситуации. В зависимости от положения или заболевания женщины специалисты могут применить и общий наркоз, хотя в основном используется местная анестезия во избежание болевого шока.

Чистка матки после родов

После родов женщина обязательно остается в клинике еще на некоторое время, когда врачи наблюдают за состоянием ребенка и самой роженицы. Немаловажным фактором при выписке выступает отсутствие кровяных сгустков в матке. Их сохранение объясняется сильным приращением плаценты к стенкам матки, в результате чего она не выходит самостоятельно, а остается в органе на длительное время, разлагаясь и отравляя организм. Причины отсутствия самостоятельного отслоения плаценты заключаются в слабом сокращении матки и проведенном кесарево сечении. Подозрения у врача возникают во время проведенного визуального осмотра и замера высоты дна матки – если отмечается слабое сокращение или полное его прекращение. В этом случае женщину отправляют на гинекологическое кресло для инструментального осмотра.

Это важно: Женщина после родов не должна отказываться от проведения чистки, поскольку это влечет развитие гнойных процессов и токсическое отравление организма в целом. Подобное запрещает кормление грудью, поскольку при токсическом инфицировании вредные составляющие также попадает с грудным молоком ребенку.

При обнаружении кровяных сгустков женщину отправляют дополнительно на ультразвуковое обследование. При диагностировании плохого отхождения плаценты и наличию сгустков врач назначает женщине внутривенные инъекции, стимулирующие сокращение матки. Проводимые подобные инъекции способствуют отхождению плаценты из детородного органа. Если же капельницы не помогают, используется вакуум-аспирация полости матки после родов.

Техника проведения чистки

Проведение чистки осуществляется только после проведенного обследования – так, женщине проводят УЗИ и лабораторные анализы на определение уже начавшегося инфицирования организма. Вакуумная чистка проводится только с местной анестезией, поскольку процедура не влечет образование серьезных микротравм.

Обычная или послеродовая чистка матки вакуумом проходит в следующей последовательности:

Как правило, сама процедура не занимает более получаса, хотя иногда состояние женщины может быть настолько усугублено, что требуется и больше времени для проведения чистки. Женщина во время проведения аспирации не чувствует боли, но ее могут беспокоить характерные для выскабливания ощущения, которые доставляют весьма неприятные чувства.

Реабилитация после чистки

Обязательное проведение чистки требует обязательного времени реабилитации, по какой причине процедура не была бы применена. Во время реабилитации женщина находится еще 1-2 дня под наблюдением. В некоторых случаях время наблюдения врачей может увеличиться – после проведения чистки матки в случае произошедшего выкидыша или замершей беременности. Это важно во избежание столь опасного и распространенного на данный момент инфицирования и токсического отравления организма.

Реабилитация после процедуры подразумевает проведение следующих действий:

Видео

После процедуры матка кровоточит, поскольку при выскабливании происходит частичное микротравмирование стенок органа. В течение недели обильное кровотечение заканчивается, постепенно состав выделений становится менее концентрированным и с потерей неприятного запаха. Уже на 10 день выделения заканчиваются. В случае же с проведением процедуры после родов выделения также прекращаются раньше на 1-2 недели – это связано с удалением содержимого матки.

Это важно: Не следует отказываться от нахождения в клинике после проведения чистки, поскольку этом может привести к опасным последствиям. Нахождение остатков плаценты и других скоплений в матке влечет быстрое их разложение, которое проявляется не сразу – в результате уже после проведения вакуумной аспирации может проявиться токсическое отравление организма.

Осложнения после процедуры

Несмотря на безопасность вакуумной процедуры, процедура является сложной гинекологической операцией, поэтому здесь также возможно развитие осложнений.

К подобным неприятностям относят следующие осложнения:

К числу наиболее основных и распространенных осложнений относят травмирование шейки матки, в результате чего увеличивается риск развития истмико-цервикального канала. Эта патология отрицательно сказывается на наступивших в дальнейшем беременностях – возникает опасность преждевременного прерывания беременности или родов. В этом случае женщине приходится делать ушивание шейки матки – накладывание швов обеспечивает сохранность развития плода.

Это важно: К сожалению врачи не могут в точности определить риски наступления осложнений даже при полном изучении патологии и качественном проведении процедуры. Вследствие приведенного фактора лучше осуществлять обращение за медицинской помощью только в медицинские учреждения с квалифицированным медперсоналом. Также важно вовремя обращаться в клинику при обнаружении у себя болевых ощущений внизу живота.

Вакуумная чистка матки является необходимой процедурой, предназначенной для предотвращения или устранения токсического поражения организма женщины. Проведение процедуры наиболее распространено после родов, но имеются случаи, вынуждающие врачей воспользоваться инструментальной чисткой для сохранности целостности детородного органа, а также жизни больной женщины. Не следует отказываться от проведения процедуры, какой бы неприятной она не была – это обеспечивает надежную защиту токсического поражения организма вследствие начавшегося процесса разложения. К сожалению, врачи приводят весьма неутешительную статистику смертельных случаев женщин, которые вовремя не обратились за медпомощью в сложившейся опасной ситуации. Следует успокоить молодых мам – после родов женщины находятся в роддоме под наблюдением специалистов, поэтому подобного с ними случиться невозможно. Вакуумную аспирацию проводят сразу же при обнаружении показаний.

materinstvo.info

Вакуумная аспирация полости матки от сгустков после родов

Во время родов случаются разные ситуации. И в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись. Когда идет плохое сокращение и не выходит, или плохо выходит послед, остаются сгустки крови, применяется вакуумная чистка после родов. Без этой процедуры не обойтись, ведь от нее иногда зависит жизнь женщины.

При современном уровне медицины, эта процедура более щадящая. Также она может применяться для диагностики и лечения.

Бытует мнение, что вакуумная аспирация полости матки, применяется только для прерывания беременности, но это далеко не так. К ней прибегают при обильных кровотечениях, удалении от сгустков, анализа на биопсию, после выкидыша, гибели плода, для удаления остатков плаценты, скоплений жидкости.

Но не будем сегодня рассматривать все ситуации, при которых назначают это вмешательство. Многих молодых мамочек интересует, почему после посещения кабинета УЗИ, акушер-гинеколог назначает выскабливание после родов. Казалось бы, что общего с рождением ребенка и этой неприятной процедурой? Но не все так бывает хорошо, как хотелось бы. Остановимся именно на этом вопросе.

Причины

Основные причины для назначения аспирации после осмотра на УЗИ — это задержка сгустков крови, остатки плаценты (если она недостаточно хорошо сокращается). Но назначают ее не сразу. Вначале надо пройти курс лечения сокращающими препаратами (уколы или капельницы). А когда и это не помогает, то только тогда проводят аспирацию.

Дело в том, что если в полости матки после родов будет присутствовать инородное тело, это приведет к воспалению и нагноению. И если вовремя не вмешаться, то начнется заражение крови, и как следствие наступит смерть. Поэтому, если выписывая, вас не осмотрел специалист, обратитесь к гинекологу сами.

Но бывает и так, что врач сомневается, вышел ли послед полностью или что-то осталось. В таком случае чистку проводят вручную (под анестезией), сразу после родоразрешения. Такую же манипуляцию проводят и после кесарева сечения.

Данная процедура проводится при местной или общей анестезии. Так, что бояться нечего.

Реабилитация

Чистка вакуумом после родов проводится методом соскабливания верхнего слоя эпидермиса. Это работает по методу «пылесоса». И занимает около тридцати минут. После вы будете находиться под наблюдением еще некоторое время, дабы избежать кровотечения. И на протяжении недели, нужно обрабатывать поверхность промежности антисептическими средствами. На протяжении двух недель нельзя:

Прочтите также  Настойка водяного перца после родов: для чего, как принимать

Выделения в этот период будут очень сильными, также вы заметите сгустки. В дальнейшем они будут уменьшаться, станут более коричневатого или желтого оттенка. А через десять дней прекратятся вовсе.

Если все хорошо, то через несколько дней отпустят домой. В этот период нужно будет пройти курс приема антибиотиков и сокращающих препаратов, чтобы не начались воспалительные процессы.

Важно! В первые дни будет болеть внизу живота. Не терпите, пейте обезболивающие лекарственные средства.

На этом периоде надо будет прекратить на время кормить грудью, чтобы не навредить малышу. А после окончания приема медикаментов можно будет восстановить вскармливание. А пока, после этих манипуляций, нужно восстановиться самой маме, и заботы о малыше будут не только утомительны, но и противопоказаны.

Как это делается?

Вакуумная чистка матки после родов делается 2 способами:

Более популярный мануальный способ. Это имитирование вакуума с использованием специального шприца. Последовательность:

  1. Сначала, обрабатывается поверхность половых органов, антибактериальным раствором.
  2. Потом гинекологическое зеркало вводят во влагалище и фиксируются передние половые губы щипцами.
  3. После обработки шейки вводят в полость матки зонд, для замера ее длины.
  4. Затем вводится аспирационная трубка, к которой присоединяется шприц (при мануальном способе) или электро-аспиратор (если машинный способ).
  5. Далее доктор, двигает и вращает катетер, удаляя и очищая внутриматочную полость. Также делается забор материала для диагностики.

Данная манипуляция будет более эффективной, если она делается под контролем ультразвука.

Преимуществом данного метода является то, что цервикальный канал менее травмируется и через несколько недель восстанавливается менструальный цикл.

Осложнения

Выскабливание после родов может принести ряд осложнений, которые невозможно предсказать.

На притяжение полугода следует предохраняться от беременности. Так как в противном случае, это может привести выкидышу или внутриутробной гибели плода. В дальнейшем, если вы планируете зачатие следует первоначально пройти обследование.

Несмотря на все возможные осложнения, вакуумная чистка после родов необходима. И при отказе от данного вмешательства, риски значительно увеличиваются. Это может привести к размножению патогенных организмов, развитию воспалительных процессов и инфицированию. Это чревато в дальнейшем проблемами с зачатием и вынашиваем ребенка.

Народные методы

Бывает, что спустя восемь недель болезненные ощущения и выделения у женщин не прекращаются. Это говорит о плохом сокращении матки или наличии инородного тела в ее полости. Есть множество народных методов, которые помогут быстрее очистить и ускорить сокращения. Но перед применением обязательно посоветуйтесь с доктором.

Рассмотрим некоторые из них:

Фито-препараты хороши тем, что их можно применять при лактации. Они заставляют работать женский организм без медикаментозного вмешательства и без отрыва от грудного вскармливания.

Также хорошо, для быстрого восстановления, делать гимнастику, но только если нет послеоперационных швов. В этом случае, любые упражнения противопоказаны.

  1. Выполняйте на протяжении дня дыхательную гимнастику, напрягая по максимуму мышцы брюшной полости.
  2. Также хорошо поочередно напрягать и расслаблять мышцы влагалища.
  3. Хороши упражнения на гимнастическом мяче. Садитесь на мяч и раскачиваетесь по очереди в разные стороны и по кругу. Старайтесь, как можно сильнее, напрягать мышцы живота и влагалища.

Прочтите также  Почему болит пупок после родов при нажатии?

Помните, что перед применением каких-либо манипуляций, обязательно согласуйте свои действия с доктором. Не занимайтесь самолечением, дабы не навредить своему здоровью. И, возможно, не нужно будет прибегать к такому методу, как вакуум.

Выводы

Многие боятся любого оперативного вмешательства, но когда вопрос стоит о жизни и здоровье молодой мамочки, нужно использовать все возможные варианты. И хотя ходят слухи, что для перестраховки врачи абсолютно всех отправляют на вакуум.

Данную процедуру назначают только по показаниям.

После кесарева сечения применяется это вмешательство потому, что полость матки не может сразу как следует сокращаться и тогда врачи вынуждены вмешиваться. Но без веских причин этого делать не будут. Обращайтесь за помощью только к высококвалифицированным специалистам и тогда риск осложнения будет значительно меньшим.

Будьте здоровы и берегите себя!

pervyerody.ru

Как и в каких случаях проводится вакуумная чистка после родов?

Чистка матки после родов — это гинекологическая процедура, которая может назначаться врачом в качестве диагностики или в лечебных целях (прерывания беременности, после состоявшегося выкидыша, для удаления замершего эмбриона или после родов). Выполняется чистка ручным (механическим) или вакуумным способами. В обоих случаях может применяться местное обезболивание или общий наркоз.

Вакуумная чистка — это современный эффективный метод удаления содержимого полости матки для освобождения слизистого слоя органа от сгустков крови или остатков (кусочков) плаценты, проводимый без повреждения шейки матки и её стенок. Показаний для проведения этой процедуры существует много. Мы рассмотрим те случаи, когда чистку назначают в послеродовом периоде.

Зачастую чистка матки после родов — это осложнение, связанное с отсутствием естественного выхода плаценты и плодовой ткани, которое оставлять без внимания никак нельзя, так как это опасно для здоровья женщины. Многие боятся этой процедуры, но она не так страшна, как может показаться. Во всяком случае, это не страшнее самих родов (а их вы уже пережили). К тому же врачи назначают чистку только в крайних случаях, когда речь идёт о возможности возникновения более серьёзных осложнений, последствия которых могут быть довольно сложными, вплоть до летального исхода. Поэтому бояться и отказываться от процедуры не стоит. Нужно лишь разобраться в том, что вам предстоит.

Показания для проведения вакуумной чистки в послеродовом периоде

Как правило, после рождения малыша, женщина остаётся в родильном доме под наблюдением врачей ещё на протяжении 5 дней, и это необходимо, чтобы гинеколог смог оценить состояние мамочки и определить:

Если на 2-3 день после родов при визуальном осмотре и замере дна матки женщины отмечается слабое (или полное прекращение) её сокращение, то врач может прибегнуть к инструментальному осмотру на гинекологическом кресле или направить пациентку на УЗИ органов малого таза, чтобы обследовать её на возможное наличие в матке частиц плаценты, плодных оболочек или больших сгустков крови. Если таковые были обнаружены, то сначала назначают внутривенные инъекции, стимулирующие сокращение матки и способствующие отхождению плаценты из детородного органа. Возникает такое осложнение в случае сильного сращения последа с маткой, что не позволяет тканям свободно выйти во второй фазе родов. А наличие посторонних тканей в матке становится:

Если капельницы не помогают, то это является показанием к проведению чистки матки, поскольку дальнейшее развитие гнойных процессов и токсическое отравление организма в целом сразу же ставят под запрет кормление грудью (так как инфекция с током крови попадает и в грудное молоко) и под угрозу здоровье пациентки.

Процедура чистки после родов, как правило, проводится под наркозом и технически напоминает аборт после нежелательной беременности. Во избежание болевого шока может быть применён как общий наркоз, так и местный. Однако при проведении вакуумной чистки женщина может не опасаться получить микротравмы и прочие подобные осложнения, и поэтому процедуру проводят под местным наркозом — пациентка при этом не чувствует боли, но может испытывать характерные неприятные для выскабливания ощущения.

Проходит операция по такому «сценарию»:

  1. Дооперационный осмотр половых органов женщины — их внешняя и внутренняя обработка антисептиками (этиловым спиртом и йодом)
  2. Постепенное расширение шейки матки с помощью расширителей разного диаметра.
  3. Процедура чистки, во время которой удаляются все сгустки крови и остатки последа. Вакуум делается при помощи специальной аппаратуры, принцип действия которой напоминает работу пылесоса. Во время самой процедуры чистки из матки удаляется «всё лишнее» и верхний эпителиальный слой стенок органа.

Процедура длится около получаса.

Реабилитационный период

После чистки матка напоминает открытую кровоточащую рану, и поэтому женщина продолжает находиться под наблюдением врачей ещё несколько дней. В это время ей назначают индивидуальное медикаментозное лечение, соответствующее особенностям её организма:

После процедуры чистки у женщины идут выделения, которые могут продолжаться до 10 дней и напоминают менструацию. Наиболее сильные наблюдаются в первые часы после операции, затем они уменьшаются, а через 5-6 дней видоизменяются, становясь коричневыми. К концу декады они полностью проходят.

Пока имеются выделения, женщине противопоказаны:

  1. Использование тампонов.
  2. Спринцевания.
  3. Чрезмерные физические нагрузки и любые виды спорта.
  4. Кормление грудью. Это связано с медикаментозным лечением, которое может сказываться на составе молока и вредить здоровью малыша. Кроме того, женщина испытывает недомогания и может быть не в состоянии ухаживать за ребёнком. По завершению курса лечения женщина может возобновить грудное вскармливание.

Поначалу после чистки женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая уменьшается по мере снижения количества выделений.

Однако если выделения продолжаются дольше 10 дней, имеют неприятный запах и странный цвет, вовсе отсутствуют, то на это следует обратить внимание лечащего врача.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность самой процедуры, как и любая операция, вакуумная чистка матки после родов может вызвать некоторые осложнения, которые, к сожалению, невозможно предугадать:

  1. Повреждение стенок или шейки матки.
  2. Сильная кровопотеря.
  3. Инфицирование половых органов.
  4. Воспалительные процессы в органах малого таза.
  5. Образование спаек.
  6. Сращение тканей в полости матки.
  7. Возникновение гормональных и эндокринных нарушений.
  8. Сбой менструального цикла.
  9. Возникновение бесплодия.

В случае возникновения осложнений после операции врачи подбирают соответствующее лечение.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Как и в каких случаях проводится вакуумная чистка матки после родов

Вакуумная чистка матки назначается в тех ситуациях, когда родовые пути и маточная полость женщины, родившей ребенка, самопроизвольно не очистились от плодных остатков. Применение процедуры необходимо в целях минимизации риска появления воспаления в органах половой системы.

В дополнение аспирация вакуумным способом настоятельно рекомендуется при наличии сгустков крови в полости детородного органа по окончании родов.

Когда применяется процедура вакуумной чистки

Чистка вакуумом назначается, если рождение малыша не закончилось самопроизвольным выходом из организма женщины частей плаценты, сгустков крови. Такая процедура необходима, так как существует риск возникновения воспаления, развития инфекционных патологий.

Существует несколько показаний для подобного выскабливания после родовой деятельности:

Также процедура прописывается и в иных случаях:

Целесообразность осуществления процедуры определяет врач на основе данных гинекологического осмотра, УЗИ, гормональных анализов.

Процесс проведения чистки

Осуществление вакуумной чистки после родов – самый безопасный вариант выскабливания плодных остатков и кровяных сгустков из маточной полости и родовых путей. Это обусловлено тем, что подобная процедура не приводит к появлению травм шейки матки, повреждению слизистой органа.

Выскабливание вакуумом применяется после родов с учетом следующей последовательности:

  1. Медик дезинфицирует интимную область для исключения вероятности попадания на обработанную поверхность патогенных микроорганизмов.
  2. Во влагалище вводится расширитель, увеличивающий диаметр маточной шейки, что создает оптимальные условия для визуального осмотра.
  3. В орган вводится вакуумный аппарат ручного или механического действия.

Затем проводится процедура чистки матки от оставшихся кровяных сгустков и кусочков плаценты. Чаще всего операция длится четверть часа.

Преимущества процедуры

Вакуумная чистка маточной полости после родов имеет несколько преимуществ, из-за которых считается самой безопасной методикой выскабливания. Основные достоинства операции:

Также подобная методика чистки позволяет снизить риск возникновения заболеваний репродуктивных органов, из-за чего женщина получает возможность выносить и родить здорового малыша при следующей беременности. А минимальное количество механических манипуляций способствует защите наружной части половых органов от формирования трещин.

Последствия и осложнения

Несмотря на то, что процедура вакуумной чистки матки считается наиболее безопасной после родов, она может спровоцировать появление некоторых осложнений, поскольку из-за удаления верхнего слоя эпителия повышается риск присоединения инфекций, развития воспалений, появления кровотечений.

Среди основных последствий операции выделяются:

Распознать начало развития патологии после родов можно по появлению следующей симптоматики:

При появлении указанных симптомов или осложнений женщине требуется срочно обратиться к гинекологу.

Вакуумная чистка при замершей беременности

Проводится вакуумная чистка матки не только после родов, но и при замершей беременности.

Выскабливание остановившегося в развитии плода производится в том случае, когда организм женщины самостоятельно не отверг его. При этом вакуумный метод чистки при замершей беременности применяется по аналогичной инструкции.

После процедуры устранения остатков плода проводится анализ на гистологию, наличие генетических нарушений. Это необходимо для диагностики причин замирания беременности.

После операции женщина должна обязательно наблюдаться у лечащего врача. При появлении тревожной симптоматики требуется проконсультироваться с медиком, чтобы исключить вероятность развития угрожающих жизни и здоровью патологий. В норме в послеоперационный период могут ощущаться боль в нижней области живота, слабость. Также возможно появление выделений кровянистого характера, которые продолжаются на протяжении 6–9 суток после чистки.

Менструальный цикл после чистки

После того как проводится чистка вакуумом, менструальный цикл восстанавливается в течение 30–40 суток.

Если операция проводится после родовой деятельности, менструации придут в норму только по окончании периода лактации.

В первые 6–9 суток после оперативного вмешательства у женщины наблюдаются кровотечения, схожие с менструацией, возникающие из-за повреждения тканей в полости матки. Если же выделения после чистки вакуумом резко заканчиваются или реабилитационный период проходит совсем без выделений, требуется в срочном порядке обратиться к врачу, так как это является симптомом образования кровяных сгустков в органе. В норме кровотечения должна сменить коричневая мазня.

Лечение после операции

После чистки вакуумом родившая женщина должна уделять особое внимание своему здоровью, соблюдать личную гигиену, следовать всем рекомендациям врача. Помимо этого, нужно регулярно посещать гинеколога для исключения вероятности развития осложнений.

Чтобы реабилитационный период прошел легче и быстрее, женщине назначается терапия:

Чтобы не беременеть в течение полугода после операции, прописывается оральное средство контрацепции. Подбирается препарат на основе индивидуальных данных организма женщины.

Для ослабления боли, возникшей из-за сокращений матки при ее возвращении в прежнее состояние, медики назначают обезболивающие препараты.

Также для диагностики состояния потребуется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ, исследовать гормональный фон. Все необходимые анализы назначает врач на консультации.

После операции следует отказаться от применения тампонов, во время кровотечений нужно пользоваться только послеродовыми прокладками. Также запрещается заниматься спортом, потому что это может поспособствовать усилению кровотечения.

Во время терапии после вакуумной чистки требуется отказаться от кормления ребенка, так как лекарственные средства будут проникать в грудное молоко. Чтобы сохранить лактацию, советуется сцеживаться.

Также в послеоперационный период необходимо избегать зачатия на протяжении 6–12 месяцев. Данное ограничение объясняется тем, что сохраняется вероятность наступления выкидыша. Планировать беременность следует только тогда, когда врачи диагностируют полное восстановление организма после операции.

topginekolog.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ