РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Вирус коксаки как лечить у детей


Вирус Коксаки у детей

Вирус Коксаки у детей — вирус рода энтеровирусов из семейства пикорнавирусов, содержит одноцепочечную РНК, которая кодирует полипротеин, и является одной из основных причин развития асептического менингита. Благоприятной средой для размножения вируса служит желудочно-кишечный тракт человека, однако с током крови инфекционный агент проникает в другие органы и ткани, вызывая в них воспаление. Известно 30 серологических типов вируса Коксаки, все они подразделяются на две группы, которые имеют общий комплементсвязывающий антиген, а также различия по типоспецифическим антигенам, участвующих в реакции нейтрализации.

Кожная сыпь при вирусе Коксаки у детей

Чаще всего заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, регистрируются у детей до десяти лет, дети старшего возраста обычно переносят вирусную инфекцию в легкой форме. Дети до 3-х месяцев данным вирусом не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

После перенесенного заболевания у пациента формируется напряженный типоспецифический иммунитет. Вируснейтрализующие антитела в крови переболевшего вирусом Коксаки присутствуют на протяжении нескольких лет, комплементсвязывающие антитела обычно исчезают спустя несколько месяцев после перенесенного заболевания.

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют.

Причины и факторы риска

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Вирус Коксаки попадает во внешнюю среду воздушно-капельным путем, а также с испражнениями инфицированного человека. Он довольно устойчив и может сохраняться во внешней среде на протяжении двух с половиной лет, разрушается при высушивании, кипячении, воздействии дезинфицирующих средств. Наиболее часто (до 97% случаев) заражение происходит через загрязненные продукты питания, воду, предметы быта, реже – в водоемах и бассейнах. Его переносчиками могут быть насекомые (мухи, тараканы). Фекально-оральный путь является преобладающим у детей первых лет жизни. Вирус также способен передаваться через плаценту от инфицированной матери плоду в период внутриутробного развития. Пик заболеваемости инфекцией, вызванной вирусом Коксаки, приходится на летне-осенний период.

В большинстве случаев заражение вирусом Коксаки происходит через загрязненные продукты питания

Формы заболевания

Выделяют две основные группы:

  1. Вирус Коксаки типа А (группа А) – состоит из 24 серотипов, обусловливает развитие патологического процесса в слизистых оболочках полости рта (эрозивный везикулярный стоматит), верхних дыхательных путей (герпангина), конъюнктиве (острый геморрагический конъюнктивит), твердой мозговой оболочке (асептический менингит), однако чаще всего проявляется лишь сыпью на кожных покровах. Вызываемое им заболевание обычно протекает без осложнений, в ряде случаев инфекция бессимптомна (вирусоносительство).
  2. Вирус Коксаки типа В (группа В) – включает 6 серологических типов и обычно поражает сердце (миокардит, перикардит), плевру (плевродиния, или болезнь Бронхольма), печень (гепатит).

Для обеих групп свойственен полиорганный тропизм. Определить, к какой из групп относится возбудитель конкретного заболевания, возможно лишь лабораторным способом.

Вирус Коксаки типа А поражает преимущественно кожные покровы детей

Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки, может принимать типичную или атипичную форму. Типичные формы включают:

Для атипичных форм характерно стертое течение.

К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных.

В зависимости от тяжести течения заболевание может иметь легкую, среднетяжелую и тяжелую форму, а также быть осложненным и неосложненным.

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом Коксаки у детей

Инкубационный период при инфицировании вирусом Коксаки длится от несколько дней до полутора недель. Первыми клиническими проявлениями заболевания обычно является повышение температуры тела до 39-40 ˚С, многократная рвота и/или диарея. У пациентов отмечается головная боль, нарастающая слабость, снижение аппетита, нарушения сна, боль в горле, кашель, иногда нарушение сердечного ритма. С течением патологического процесса у пациента возникают гиперемия слизистой оболочки полости рта и/или глотки, налет на языке желтоватого цвета, увеличение шейных лимфатических узлов. При поражении слизистой оболочки глотки прием пищи затруднен. В ряде случаев наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Указанные симптомы вируса Коксаки у детей предшествуют появлению высыпаний на кожных покровах верхних и нижних конечностей (в том числе на подошвах ног и ладонях), груди и лица. Возможно распространение высыпаний на область гениталий. Элементы сыпи имеют диаметр 1-2 мм, наполнены серозным содержимым и окружены гиперемированным ореолом, могут вскрываться с последующим образований изъязвлений. Возникновение высыпаний может сопровождаться зудом, чувством дискомфорта в пораженных участках. К поздним симптомам вируса Коксаки у детей относится смена ногтевых пластинок.

Поздним симптомом вируса Коксаки у детей является изменение ногтевых пластин

Описанные проявления могут быть как ярко, так и незначительно выражены. Обычно они сохраняются 1-2 недели, а затем угасают.

В случае развития асептического менингита у ребенка появляются менингеальные симптомы: резкая головная боль, фотофобия, повышенная чувствительность к звукам, упорные тошнота и рвота, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Температура тела повышается до лихорадочных значений (38 °С и выше).

При развитии плевродинии наблюдается уплотнение в области межреберных мышц, что сопровождается болевым синдромом, а также головной болью и лихорадкой.

В некоторых случаях на фоне инфицирования ребенка вирусом Коксаки развивается паралич, который может проявиться как на пике температуры, так и при стихании острых симптомов. Проявления варьируют от слабости в верхних и нижних конечностях до нарушения походки. Стойкие тяжелые параличи вирусом Коксаки не вызываются.

При развитии у детей перикардита или миокардита появляются лихорадка, одышка, боль в груди, цианоз носогубного треугольника, отеки нижних конечностей, ухудшение общего состояния.

Герпетическая ангина, спровоцированная вирусом Коксаки, свойственна детям 3-10 лет. Основными признаками заболевания являются интенсивная боль в горле, усугубляющаяся при глотании, появление изъязвлений на слизистой оболочке ротовой полости и глотки, значительное повышение температуры тела, головная боль и снижение общего самочувствия. Из-за боли в горле дети, как правило, отказываются от приема пищи.

У детей 3-10 лет вирус Коксаки нередко провоцирует развитие герпетической ангины

Для плевродинии характерны внезапные интенсивные боли спастического характера в грудной клетке и в верхней части живота.

Геморрагический конъюнктивит проявляется отечностью и сильной болью в глазах (ребенок часто отказывается открывать глаза, плачет при попытке открыть глаза), ощущением инородного тела в глазах, кровоизлиянием в склеру и конъюнктиву, слезотечением и фотофобией.

Читайте также:

Как поднять иммунитет ребенку?

Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности

Детское вегетарианство: польза или вред для здоровья?

Диагностика

Диагностика вируса Коксаки у детей базируется, в первую очередь, на данных, полученных при сборе анамнеза и жалоб пациента, объективного осмотра пациента, эпидемической обстановки. Возбудитель устанавливается в результате ряда лабораторных исследований.

Дети до 3-х месяцев вирусом Коксаки не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

С целью выделения возбудителя исследуются кровь пациента, патологическое отделяемое из носоглотки, испражнения, ликвор (при развитии менингита) методами полимеразной цепной реакции, реакции связывания комплемента, иммуноферментного анализа, реакции торможения гемагглютинации.

В зависимости от формы поражения может понадобиться консультация офтальмолога, оториноларинголога, кардиолога, пульмонолога, невролога, ревматолога.

Для диагностики вируса Коксаки исследуется кровь ребенка

Дифференциальная диагностика проводится с острыми респираторными вирусными инфекциями, кишечными и кожными инфекциями иной этиологии, детскими болезнями, для которых характерны кожные высыпания (корь, скарлатина, краснуха), чесоткой, стрептодермией и т. д.

Лечение заболеваний, вызванных вирусом Коксаки у детей

При появлении у ребенка симптомов, которые характерны для вирусной инфекции, особенно при осложненной эпидемической обстановке в регионе, с целью предупреждения дальнейшего распространения вируса следует вызвать врача на дом, а не приводить ребенка в лечебное учреждение. При стандартном неосложненном течении лечение вируса Коксаки у детей проводится в домашних условиях, и лишь в случае тяжелой формы заболевания (менингит, перикардит и т. п.) или при развитии осложнений показана госпитализация в детское отделение инфекционного стационара.

Этиотропное лечение вируса Коксаки пока не разработано. Основные терапевтические мероприятия направлены на дезинтоксикацию и устранение симптомов заболевания. Ребенку требуется обильное питье. При повышении температуры тела до высоких цифр показан прием жаропонижающих лекарственных средств на основе ибупрофена или парацетамола. Эти же средства применяются для купирования болевого синдрома. При выраженных признаках интоксикации могут быть назначены энтеросорбенты (принимать препараты этой группы следует отдельно от всех других, соблюдая временные интервалы).

Для успешного лечения вируса Коксаки ребенку необходимо обильное питье

Для обработки изъязвлений на кожных покровах и/или слизистых оболочках используются антисептические препараты в форме мазей, гелей, спреев, растворов для полоскания. При выраженном зуде на пораженных участках кожных покровов и/или слизистых оболочек назначаются антигистаминные препараты, что дает возможность избежать расчесов и присоединения вторичной бактериальной инфекции. В случае, если бактериального инфицирования избежать не удалось, назначаются антибактериальные препараты местного действия.

При тяжелом течении заболевания и развитии осложнений может потребоваться применение кортикостероидов, а также мероприятий интенсивной терапии.

Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки у ребенка

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют. К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных. Тяжелые формы вирусной инфекции могут осложняться развитием сердечной недостаточности, отека головного мозга, энцефалита.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. При развитии осложнений, особенно при миокардите у новорожденного или серозном менингите прогноз ухудшается, тяжелые осложнения могут стать причиной летального исхода.

Профилактика вируса Коксаки у детей

Специфическая профилактика вируса Коксаки у детей не разработана.

К мерам, позволяющим снизить риск вирусной инфекции, относятся:

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Как распознать и лечить вирус Коксаки у ребенка?

Неокрепший организм ребенка подвержен множеству инфекционных заболеваний, одним из которых является нашумевший в связи с эпидемией в Турции вирус Коксаки. Выражается он в сбоях работы кишечника, интоксикации, высыпаниях и диарее. Инфекционный процесс чаще всего проходит благоприятно, но иногда наблюдается вялый паралич и поражение оболочек в головном мозге.

Этиология и патогенез

Вирус Коксаки относится к семейству кишечных. Впервые был обнаружен в фекалиях детей в 1950 г. в США. Он очень устойчив к внешним факторам и может находиться не только в фекалиях, но и в водопроводной воде до 780 дней. А вот дезинфицирующие вещества, солнечные лучи и кипячение его уничтожают.

Источником заражения становится носитель вируса, если процесс передачи Коксаки происходит воздушно-капельным путем: через кашель, контакт с инфицированной мочой, кровью, слюной. В случае передачи через пищу источником служит посуда, неочищенная вода, немытые руки и продукты питания. Очень редко бывает передача вируса через мать плоду, но это скорее исключение из правил.

Несмотря на то, что заболеть вирусом Коксаки человек может в любом возрасте, более восприимчивыми к этой инфекции становятся дети, возраст которых варьируется от 3 до 10 лет. Родителям следует внимательно относиться к выбору садика для малышей, ведь именно пренебрежение элементарными правилами гигиены в большинстве случаев становится причиной массового заражения детей.

Симптомы вируса Коксаки у детей

Массовое скопление детей в местах отдыха – лагерях, у моря, в бассейнах – приводит к быстрому заражению. На ранних стадиях симптомы заболевания таковы, что родители легко могут спутать их с простудой или перегревом на солнце. Поэтому очень важно знать основные признаки вируса.

Период от заражения до первых проявлений признаков болезни составляет от двух до десяти дней. Вначале температура поднимается до 39 °С, появляется боль в голове и мышцах, ухудшается самочувствие. Обусловлено это выбросом в кровоток вирусных частиц. Наблюдается:

Из-за запоздалого образования пузырьков и смешанности симптомов Коксаки часто путают с ОРВИ. Истинную причину болезни родители узнают лишь спустя три месяца, когда у малышей наблюдается еще один симптом заболевания – смена ногтевой пластины.

Диагностика

Для выявления инфицированности ребенка вирусом Коксаки осуществляется лабораторное исследование, включающее в себя:

В настоящее время лабораторная диагностика осуществляется лишь в случаях массового заражения.

Лечение вируса Коксаки у детей

В борьбе с вирусом при отсутствии осложнений проводится лечение, аналогичное терапии при ОРВИ, в большинстве случаев амбулаторное (домашнее), без приема антибиотиков. Прием последних неэффективен, организм сам борется с болезнью, а суть проведения лечебных процедур – лишь уменьшить проявление симптомов.

При вирусе Коксаки лечение лучше начать с общих мероприятий – диеты с приемом необходимого количества жидкости и постельного режима. Употреблять лекарственные средства надо осторожно.

Рекомендуются следующие меры:

Важно: Прием аспирина без назначения врача категорически противопоказан, он провоцирует развитие синдрома Рейе.

Стоит обратить внимание на режим дня. Когда ребенок энергичен, нет необходимости в настаивании на отдыхе – пусть он играет. А если наблюдается болезненность, вялость и усталость у малыша, надо позаботиться о спокойном отдыхе, желательно более длительном.

Если у малыша во рту появляются болезненные язвочки, его аппетит может уменьшиться. В этом случае нужно предложить ему пюреобразные продукты, которые не будут раздражать слизистую рта: желе, йогурт, пудинг, овощное пюре, молочный коктейль. Продукты лучше давать охлажденными или комнатной температуры, но ни в коем случае не горячими.

Употребление соленых, острых, а также кислых продуктов противопоказано. Не надо поить больного соками из цитрусовых и газировкой, ведь они усиливают боль в горле. Пить жидкость лучше из чашки, а не бутылочки, так как при сосании создается отрицательное давление. Это способствует кровотечению, а также происходит травматизация слизистой, провоцирующая боль. Если же ребенок отказывается пить из чашки и тянется к бутылочке, хорошей альтернативой станет использование соломинки.

Состояние ребенка при вирусе Коксаки заметно улучшается уже через 2-3 дня. Если же положительная динамика не наблюдается и появляются признаки менингита, следует немедленно обратиться к специалисту.

Прогноз, возможные осложнения

Вирус Коксаки – распространенное заболевание, особенно среди детей, но при правильном стационарном лечении больной полностью выздоравливает через 14-21 день. Несмотря на это, вероятность осложнений есть всегда, все зависит от разновидности вируса (его группы – А или В).

Еще в 1950 г вирус Коксаки был разделен на две группы. При типе А наблюдается легкое течение болезни, чаще бессимптомное, которое излечивается полностью, без последствий. При типе B в организме происходят воспалительные процессы, затрагивающие мозг, мышцы и ткани сердца, в последствии влекущие осложнения. В таких случаях прогнозы врачей будут менее благоприятными. Лечение должно осуществляться в стационаре под наблюдением врача.

Опасность обезвоживания детского организма при вирусных инфекциях существует всегда, а понос в сочетании с повышенной температурой этому способствуют. Чем меньше возраст ребенка, тем выше эта вероятность.

Причиной осложнений после перенесенного вируса Коксаки служит распространение инфекции из кишечника и желудка в другие органы. Происходит это с потоком крови и затрагивает различные внутренние органы. Осложнения от инфекции могут быть такие:

Осложнения затягивают процесс выздоровления, но, к счастью, чаще всего болезнь проходит без них. В любом случае, только врач поставит верный диагноз и назначит правильное лечение.

Профилактика вируса Коксаки у детей

Болезнь очень заразна, и степень заражения в период эпидемии велика. К сожалению, иммунитет не вырабатывает необходимые антитела, вследствие чего есть вероятность заразиться повторно. Правда, в этом случае протекание болезни переносится легче.

В целях профилактики следует прививать детям навыки гигиены. Не надо допускать ребенка в места массового скопления людей, а в случае их посещения нужно смазать носовые проходы оксолиновой мазью, создавая барьер от заражения вирусом. После появления первых симптомов важно изолировать на 7-10 суток больного ребенка, а также контактировавших с ним людей.

Если в семье есть больной, необходимо в обязательном порядке выделить ему предметы для личной гигиены – это поможет снизить шанс заражения инфекцией. Важно помнить о чистоте в доме. Использованные салфетки, подгузники и т.д. должны сразу утилизироваться.

Вирус Коксаки чаще всего встречается у детей, ведь их образ жизни становится благоприятной средой для распространения инфекции. Желание малышей попробовать все на вкус и активное стремление познакомиться с новыми людьми становится причиной распространения вируса. Поэтому так важно знать об этом заболевании, уметь вовремя его выявить и, в случае необходимости, сразу же обратиться к врачу-инфекционисту.

active-mama.com

Вирус Коксаки у детей и взрослых: симптомы, лечение

Другое название вируса Коксаки – «летний грипп», «кишечный вирус» или «герпетическая ангина».

Вирус Коксаки

Вирус Коксаки впервые был выделен в лаборатории городка Коксаки штат Нью-Йорк, США и именно поэтому носит такое название.

Вирус Коксаки распространен не только в странах Юго-Восточной Азии, но и по всему миру. Вспышки регистрировались во Франции, Испании, Германии, Греции, Турции. Наиболее крупные вспышки отмечались на Тайване и Тунисе. В российской Федерации вирус Коксаки регистрируется в Сочи, Приморском крае. Вирус Коксаки любит повышенную влажность.

Пути заражения вирусом Коксаки

Источником инфекции является больной человек и здоровый носитель, болезнь не распространяется от животных к человеку. Основной путь передачи вируса Коксаки – фекально-оральным. Эту болезнь еще называют «болезнью грязных рук». Тем не менее вирус можете передаваться и воздушно-капельным путем, когда Коксаки проникает через слизистые оболочки дыхательных путей при кашле и чихании, вызывая проявления болезни в виде респираторных нарушений (заложенность носа, боль в горле). Также существует водный и контактно-бытовой пути передачи (через грязные руки, игрушки, плохо вымытые овощи и фрукты и т.д.). Инфекция может распространяться через живых переносчиков – мух.

Характеристика вирусов Коксаки

Вирусы Коксаки делят на подгруппы А и В, в подгруппу А входят 23 серотипа, в подгруппу В – 6 серотипов.

Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по-разному поражать ткани: Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В – спастические параличи. Заболевания которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.

Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче (характерно бессимптомное или типичное течение заболевания). Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот». Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями.

В связи с тем, что вирус Коксаки А и В способны оказывать воздействие на различные органы и системы, возможно развитие нескольких клинических форм болезни.

При этом могут наблюдаться поражения нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, выделительной систем, а также мышц, органа зрения, слизистой оболочки рта, эндокринных органов.

Вирус Коксаки – симптомы

К вирусу Коксаки наиболее восприимчивы дети дошкольного возраста, но могут болеть как школьники, так и взрослые. Дети старшего возраста и взрослые болеют реже, что объясняется иммунитетом, который может быть сформирован в результате бессимптомной инфекции. Симптомы инфекции, вызванные вирусом Коксаки разнообразны. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. У детей старшего возраста болезнь протекает легко, часто бессимптомно, развиваются гораздо более слабые симптомы. Обычно отмечают симптомы «простуды» или лихорадку неясного происхождения.

Вирус Коксаки

Инкубационный период продолжается от 2 до 14 дней, в среднем 2-4 дня. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 38-40°С от 2 до 5 дней. Температура тяжело сбивается жаропонижающими препаратами. Появляется головная боль, покраснение лица, насморк, боль в горле при глотании, кашель, боль в мышцах и животе. Ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

Возможно нарушение стула, стул становится водянистым, с примесью зелени и слизи. Отмечается урчание в животе, с или без болевого синдрома.

Вирус Коксаки

Очень часто вирус Коксаки путают с ангиной, сыпь с аллергией (в том числе и на антибиотики), корью или ветрянкой, поскольку клинические проявления этих заболеваний похожи.

У части взрослых и детей можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации.

Основным проявлением инфекции является появление сыпи на кистях, стопах, в области коленных суставов, слизистой полости рта (внутренние поверхности щек, десна, боковые и нижняя поверхности языка) и вокруг рта. Сыпь не сливается. Обычно высыпания появляются у детей до 3 – 4-летнего возраста и детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Вирус Коксаки

Основным клиническим проявлением вируса Коксаки у всех детей является везикулярная сыпь «руки-ноги-рот». Везикулярная сыпь в виде небольших единичных серовато-белесоватых пузырьков локализуется на ладонях (95%), на тыльной стороне кистей рук (35%), на стопах (60%) и сопровождается высыпаниями с ярко-красным ободком на внутренних поверхностях щек, губ, языка. Через 2—3 дня пузырьки на слизистой оболочке и ободки гиперемии вокруг них увеличиваются и впоследствии приобретают вид серовато-желтых изъязвлений.

Выделяют две группы заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки:

Наиболее характерные симптомы герпетической ангины (герпангины): резкий подъем температуры до 40°С. Сильные боли в горле. Боль значительно усиливается при приеме пищи и воды. Насморк, заложенность носа, часто кашель. Общее недомогание, слабость в теле. Увеличение лимфоузлов на шее. Возможны боли в животе, понос, тошнота. В большинстве случаев герпангина протекает, как обычное ОРВИ или ангина, но с характерными клиническими проявлениями в виде пузырьков на поверхности глотки и рта. В отличие от обычной ангины, на слизистой появляются пузырьки с жидкостью, которые через несколько дней лопаются. При этом видны небольшие эрозий, покрытые белым налетом. Герпангина, вызванная вирусом Коксаки больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы болезни проходят примерно через неделю.

Наиболее характерные симптомы плевродинии: острое начало с мышечными болями в верхней части живота или в груди, лихорадка и головная боль. Заболевание продолжается в течение 2-4 суток.

Наиболее характерные симптомы везикулярного фарингита: резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, воспаление слизистой глотки, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, высыпания на мягком небе, миндалинах и задней поверхности глотки, кашель.

Наиболее характерные симптомы геморрагического конъюнктивита: сначала поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу – ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз.

Наиболее характерные симптомы серозного менингита: заболевание начинается остро с повышения температуры до 38–40°С, рвота, связаная с приемом пищи, часто многократной и головной боли, снижения аппетита, вялость, катаральные явления, реже боли в животе. Симптомы сохраняются от 2 до 5 дней, после чего наступает улучшение. Ведущим симптомом является головная боль в первый день болезни. Обычно боль локализуется в лобных областях, иногда в затылочных, у некоторых детей усиливается при повороте головы. Дети старшего возраста могут жаловаться на боли в области глазных яблок, особенно при их движении.

При появление у ребенка или взрослого одного или нескольких признаков данного заболевания его необходимо изолировать от других детей и обязательно обратиться к врачу.

Ногти после вируса Коксаки

Появляется боль в горле, стоматит (белый налет и волдыри в полости рта), поднимается температура 38-40°С, которая не сбивается жаропонижающими. Специфические высыпания появляются обычно у людей с ослабленным иммунитетом. На 2-3 день появляется сыпь на ладонях, стопах, под носом и на нёбе (сыпь вызывает сильный зуд), ощущается боль в ладонях и ступнях. Горло перестает болеть. Через 2-3 дня зуд проходит и кожа начинает шелушиться. Через 7-10 дней кожа на руках и стопах начинает слезать пластами, могут слезать ногти на руках и ногах.

Диагностика вируса Коксаки

В клиническом анализе крови также возможно как значительное увеличение СОЭ (до 50 мм/ч) так и лейкоцитоз с умеренным повышением СОЭ. Для постановки диагноза необходимо использование лабораторных методов диагностики: обнаружение в моче или крови методом РНИФ (иммунофлюоресценция) наличия антител класса IgG к вирусу.

Профилактика вируса Коксаки

Меры специфической профилактики (вакцинация) от вируса Коксаки на сегодняшний день не разработаны.

По возможности не допускать посещения ребенком мест большого скопления детей в периоды эпидемий. Укрепление иммунитета. Требуется мыть руки после посещения туалета, строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу; купаться только в специально отведенных местах.

Не выезжать с маленькими детьми на море в период «расцвета эпидемии» с июля по сентябрь.

Лечение вируса Коксаки

На сегодняшний день стандартных схем лечения вируса Коксаки не разработано. Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов.

Общие рекомендации: постельный режим до нормализации температуры, обильное питье для выведения энтеровирусной инфекций. Применения жаропонижающих средств в возрастной дозировке. Необходима обработка кожи и слизистых оболочек полости рта антисептиком, например Мирамистином, после каждого приема пищи.

Ребенка следует больше поить для вывода из организма токсинов и снижения температуры. Пить лучше прохладную или комнатной температуры воду или прохладный ромашковый чай.

Для облегчения симптомов интоксикации и более быстрого выведения вируса и его токсинов из организма помимо питьевого режима используются энтеросорбенты, например: Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лактофильтрум и другие.

Если сыпь вызывает зуд, то элементы сыпи можно смазывать гелем Финистил или принимать внутрь антигистаминные средства (например, Зиртек, Лоратадин или Супрастин).

Полоскание полости рта антисептическими и противовоспалительными препаратами: Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал, Стоматидин (не применяется у детей до 5 лет), отвар ромашки, содовые раствор для полоскания.

Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.

Антибиотики при заболевании вирусом Коксаки не назначаются, если антибиотики были назначены в качестве лечения ангины (как ошибочно постановленный диагноз), то обычно они отменяются, так как применение антибиотиков не влияет вирусы и на течение болезни.

Продолжительность болезни в среднем около одной недели. Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпи – через 10-12.

www.kukuzya.ru

Чем лечить вирус коксаки у ребёнка? Как распознать и что делать?

Здравствуйте, уважаемые читатели! В сети разгорелся очередной скандал: из Турции туристы привозят не только хорошие воспоминания, но и… опасный энтеровирус. У инфекции широкий спектр осложнений: от паралича до бесплодия. Самое страшное, что заболевание поражает в первую очередь детей. Как вовремя распознать «врага»? Чем лечить вирус коксаки у ребёнка? Поговорим о симптомах, терапии и профилактике.

Почему это опасно

Вирус Коксаки – это целая группа энтеровирусных бактерий, которые поражают ЖКТ. Оттуда они и «действуют», размножаясь и воспроизводя токсины. Разные штаммы вызывают различные осложнения. Сейчас выделяют 2 основные группы: А и В.

Тип А поражает слизистые оболочки и кожу, характеризуется высыпаниями и язвочками. Страдают глаза, рот, горло и дыхательные пути.

Тип В опасен для внутренних органов: сердца, печени, поджелудочной железы. Вызывает более серьезные проявления вплоть до летального исхода.

История насчитывает 4-5 массовых вспышек. Последняя произошла в Китае в 2007 году. Тогда пострадали более 800 человек, 200 оказались в больнице, 22 ребенка погибли. Почему такая высокая смертность? Во-первых, надежного лекарства не существует. Бороться с вирусом должен сам организм, мы же можем ему помочь или смягчить симптомы. Во-вторых, многие не распознают болезнь вовремя.

Моя цель – помочь вам сразу «узнать» патологию и подсказать, как с ней бороться. Это уже 99% гарантия защиты от тяжелых проявлений.

Симптомы

Комаровский дал второе «имя» заболеванию – синдром «рука-нога-рот». Не зря. Именно эти точки поражаются распространенным типом А. Проявления сначала напоминают обычную простуду или грипп: недомогание, слабость, иногда поднимается температура. Малыш быстро утомляется, отказывается от игр и еды, становится апатичным. Возможно возникновение урчания в животе.

Несмотря на поражение ЖКТ, рвота и диарея встречаются крайне редко. Обычно в тех случаях, когда здоровье и кишечная флора подорваны заранее.

Далее появляются специфические волдыри. Они маленькие, их диаметр редко превышает 0,3 см, но зуд невыносим. Он настолько силен, что больной не может уснуть, кружится голова. Язвочки во рту постоянно болят, ситуацию усугубляет усиленное выделение слюны. Заразившемуся человеку ни в коем случае нельзя спать на спине! Возможно попадание жидкости в дыхательные пути.

Точки появляются не только на конечностях. Возможно образование волдырей на ягодицах, близ половых органов, на спине и животе. Симптоматика разнится от случая к случаю, но выделяют 4 типа течений.

Бостонская болезнь

Похожа на краснуху. Тело почти полностью покрывается волдырями. Состояние тяжелое: в течение примерно 4 дней температура поднимается до 40 °C. Однако более серьезную симптоматику такая форма вызывает реже всего. Характерна для дошкольного возраста.

Гриппоподобный

Самая легкая форма. Патология отступает уже на 3 сутки. В это время температура держится на отметке 38-39 °C. Редко превышает верхний порог. Проявления неспецифичны: недомогание, слабость, ломота. Встречается мышечная боль.

Кишечный

Характерна и для А, и для В типов. Зачастую поражает детей до 2 лет. Распространяется с трудом, поэтому заражаемость ниже. Температура резко поднимается до 39 °C, появляются вялость и слабость.

Кишечная форма по всем признакам напоминает отравление. Жар сочетается с частой диареей, тошнотой и рвотой. Очевидна сильная интоксикация. Важно употреблять как можно больше воды, иначе высок риск обезвоживания.

В младшем возрасте наиболее вероятно присоединение «простудных» проявлений: боли в горле, кашля, насморка. Чем старше малыш, тем быстрее его организм справится с захватчиками. Труднее всего приходится новорожденным: им на выздоровление понадобится около недели.

Ключевая особенность формы – нарушение естественной микрофлоры, которое приводит к временной непереносимости лактозы. Если у грудничка появилась специфическая реакция на молоко, от него придется отказаться на месяц.

Плевродония

Одна из самых опасных форм. Температура достигает 40 °C, лихорадка сохраняется в течение 3 дней. Явный признак – сильнейшие мышечные боли, спазмы вокруг пупка, в спине и грудной клетке. Приступы тревожат примерно каждый час, продолжаются до 20 минут. Физическая нагрузка служит дополнительным провоцирующим фактором.

Плевродония менее заразна. Энтеровирус, приводящий к этой форме, избегает умеренного климата и равнин.

Осложнения

Помимо основных признаков иногда возникают дополнительные. Характерны они для всех типов течения. Рассмотрим возможные осложнения со стороны различных систем и органов.

Если вы уже лечитесь, но заметили какие-то осложнения, срочно обратитесь в больницу! При отсутствии адекватного своевременного курса последствия непредсказуемы.

Терапия

Единого эффективного лечения, увы, не существует. Курс сводится к купированию симптомов и осложнений, а также к общим мерам.

Конкретную схему лечения должен назначать педиатр.

Профилактика

Возбудители вируса передаются через фекалии, зараженные вещи и от другого больного через контакт, воздушно-капельным путем. Все меры сводятся к гигиене и осторожности:

Главное – обеспечьте малышу полный покой и не пускайте его на улицу, если он заболел. Ему нужно отдохнуть, да и не стоит подвергать опасности других. После того, как ребенок переболеет, у него выработается полный иммунитет.

При своевременном лечении прогноз благоприятен: в самых тяжелых случаях симптомы пройдут через 2 недели. Будьте внимательны, не затягивайте и лучше воздержитесь от поездок в очаги вспышек инфекции!

Поделитесь постом с друзьями, чтобы они вовремя смогли помочь своим деткам.

Всех благ вам!

happy-owlet.com


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ