РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ МНОГОДЕТНЫХ, МАЛООБЕСПЕЧЕННЫХ
СЕМЕЙ И СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ-ИНВАЛИДАМИ
«МНОГО ДЕТСТВА»

Вызывает ли привыкание назонекс


Назонекс: отзыв врача

Многие люди не видят особых отличий между разными спреями и каплями от насморка, и поэтому не особо задумываются над тем, что именно им выбрать для лечения. Тем не менее, подобные средства порой имеют значительные отличия, и в большинстве своем принадлежат к одной из трех групп: сосудосуживающие, растительные препараты или средства, сделанные на основе морской воды. Лекарство, о котором сейчас пойдет речь, существенно отличается от остальных по механизму своего влияния: назонекс является глюкокортикоидом местного действия. Что это значит?

Состав и действие препарата

В основе средства – гормональное вещество мометазон, которое оказывает локальное действие на слизистую носа в месте своего нанесения. Едва услышав слово «гормон», многие тут же наверняка ужаснулись: обычно эти вещества используются при тяжелых болезнях, рекомендуются на крайний случай, а пациенты всегда относятся к ним очень настороженно из-за изобилия побочных эффектов; так зачем же добавлять их куда попало, тем более, в капли для носа?

Вопрос уместный. К счастью, ответить на него несложно. Дело в том, что, в первую очередь, лекарство предназначено для лечения не простого, а аллергического насморка, а в этом случае микродозы глюкокортикоидов – как раз то, что нужно, чтобы укротить аллергическую реакцию. Не будем пускаться в лишние подробности, освещая тончайшие механизмы влияния мометазона на выделение медиаторов и миграции клеток, скажем лишь, что эффект от такого препарата есть: его противовоспалительное и противоаллергическое действие проявляются всегда и при любой выраженности симптомов.

Почему назонекс считается безопасным?

Объяснения, приведенные в предыдущем абзаце, устроят не всех. Люди, уже имевшие дело с гормонами, не удовлетворятся лишь заверениями того, что при аллергическом рините этот препарат действительно нужен. Данный факт не подвергается сомнению, но как быть с опасностью гормональных препаратов? Их компоненты способны всасываться через слизистые и проникать в кровоток, а потом действовать на клетки и ткани вместе с естественными гормонами, усиливая их влияние и приводя к появлению побочных эффектов. В некоторых случаях долгое лечение подобными веществами даже угнетает работу надпочечников, которые в норме секретируют глюкокортикоиды в нашем организме. Это способно привести к тяжелым последствиям, поэтому логичным будет поинтересоваться: настолько ли безопасен назонекс, чтобы рисковать здоровьем и использовать его для лечения?

Специалисты сделали все, что могли, дабы уменьшить возможный вред препарата. Его действующее вещество представлено не в растворе и не в порошке, которые легко всасываются через слизистую. Оно напылено на молекулы целлюлозы, которая не допускает всасывания и позволяет лекарству проявлять лишь местное действие. В результате, в кровоток попадает меньше 1% внесенной дозы, чего слишком мало для явного системного действия.

Если уж идти до конца в благородном деле защиты собственного здоровья, можно привести и другой контраргумент, упомянув о том, что частично препараты, которыми «пшикают» в нос, попадают в носоглотку, из нее – ниже, а затем проглатываются и поступают в пищеварительный тракт, где от неизбежного всасывания их не спасет никакая целлюлоза. Создатели препарата признают, что такое явление имеет место, но утверждают, что все равно существенного действия на организм это не оказывает.

Показания и способ применения

Как уже говорилось, основное показание к применению назонекса – это аллергический ринит. Кроме того, средство используется для профилактики этого заболевания (например, за 1-2 недели до цветения «опасных» трав), а также в комплексе лечения острого и хронического синусита и полипоза носа. Аллергию препаратом можно лечить с 2 лет, синусит – с 12 лет, полипоз – с 18-ти. Такая разница обусловлена наличием клинических сведений о применении препарата лишь в указанных возрастных группах.

Обратите внимание: обычный насморк, результат ОРВИ, не предназначен для лечения назонексом! В общем-то, факт эффективности препарата в терапии полипоза и синусита в последние годы тоже ставится под сомнение. Некоторые врачи утверждают, что из-за особой лекарственной формы действие гормона слишком поверхностное, поэтому эффективно подействовать на эти заболевания он не способен. Не можем сказать, насколько это правдивая информация, к окончательному мнению доктора еще не пришли.

Средняя дозировка препарата – по 2 ингаляции средства в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Курс лечения – до 7-10 дней. Уточняйте схему применения средства у врача, она может отличаться от приведенной.

Скорость оказания эффекта

Часто имея дело с уже упомянутыми сосудосуживающими каплями, мы привыкли к тому, что лекарство должно подействовать спустя 5-10 минут после применения. Люди, которые ожидают того же самого от назонекса, оказываются разочарованы, если перед его использованием невнимательно читают инструкцию или не слушают врача. Эффект от применения средства развивается не моментально, а через несколько часов (в среднем 12ч), а в дальнейшем, при регулярном проведении ингаляций, поддерживается постоянно. Таким образом, это лекарство не является средством первой помощи, его стоит расценивать как компонент основной терапии заболевания с немного отсроченным действием.

Побочные эффекты и противопоказания

Обычно препарат хорошо переносится больными, даже детьми, как показали последние исследования в США. Однако в редких случаях возможно появление жжения, сухости в носу, носовых кровотечений, а при долгом лечении – присоединение грибковой инфекции. Средство противопоказано при аллергии на лекарство, повреждениях слизистой носа, инфекционных причинах насморка и синусита.

Препарат назонекс был создан с максимальным учетом всех требований по безопасности, но, все же, его действующее вещество потенциально куда более опасно, нежели основа многих других средств от насморка. В связи с этим, его назначение должно проводиться строго с позволения и под контролем врача, а при малейшем подозрении на появление побочных эффектов необходимо дополнительно консультироваться у доктора по вопросам продолжения лечения.

Автор: Евгения Соколова (врач)

PS: Читайте также капли в нос Протаргол инструкция + отзыв врача, капли в нос Деринат инструкция + отзыв врача, как быстро вылечить насморк, насморк: лечение народными средствами

vegameal.com

Назонекс — облегчение дыхания ребёнка при заложенности носа

Заложенность носа у ребёнка может быть вызвана не только ОРЗ, но и аллергией. Один из самых распространённых препаратов для лечения аллергического насморка — Назонекс. Это местное гормональное противовоспалительное и противоотёчное средство.

За счёт чего лекарство работает? Как правильно брызгать его в нос при аллергии, синусите или полипозе слизистой носа? Помогает ли средство при детском аденоидите? Узнайте об этом из нашего обзора. А в конце вас ждут отзывы родителей о препарате.

Назонекс — местный гормональный препарат с противовоспалительной и противоаллергической активностью.

Состав и действие препарата

Назонекс — гормональное средство для лечения аллергического насморка и отёка носоглотки у детей.

Препарат оказывает на организм комплексное действие:

В основе — активное действующее вещество Мометазон — синтетический аналог глюкокортикоидных гормонов, которые вырабатываются в организме человека надпочечниками.

Биологическая роль этих веществ велика. Глюкокортикоиды участвуют в обменных процессах, регулируют уровень сахара в крови и стимулируют пищеварение, регулируют работу иммунитета и подавляют воспаление.

Попадая на слизистую носа лекарство тормозит выработку медиаторов воспаления — биологически активных веществ, которые запускают цепочку реакций, приводящих к болезненности, покраснению, отёку и нарушению функции слизистой носа.

Лекарство повышает качество жизни маленького пациента: он дышит носом и нормально спит.

Средство быстро и эффективно блокирует острые и хронические аллергические реакции и правильном использовании снимает отёк тканей и облегчает носовое дыхание у ребёнка.

Назонекс действует только на местном уровне, поэтому системное влияние и большинство побочных эффектов глюкокортикостероидов (снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, набор веса и др.) исключены.

Показания

Многих мам пугает термин «гормональный» в описании препарата. Это напрасно: конечно, использование Назонекса при банальном насморке, когда у малыша сопли вирусной или бактериальной природы, неоправданно, но в некоторых случаях без интенсивного лечения им не обойтись.

Лекарство назначается для профилактики и лечения различных заболеваний.

Заболевание Описание Возраст использования
Аллергический ринит Частый симптом сезонной или круглогодичной аллергии. Проявляется зудом, обильными прозрачными слизистыми выделениями из носа, возникающими при контакте с аллергеном Старше 2 лет
Синусит, риносинусит (совместно с антибиотиками) Инфекционное (чаще бактериальное) воспаление носовых пазух Старше 12 лет
Полипоз носа Доброкачественные образования полости носа, затрудняющие нормальное носовое дыхание Старше 14 лет

Основной повод для назначения спрея — хронический аллергический насморк.

Положительное клиническое действие препарата наблюдается уже в течение двенадцати часов после первого применения и продолжается на протяжении всего курса лечения.

Назонекс при аденоидах

Аденоиды — распространённая детская болезнь, которая связана с разрастанием глоточных миндалин — небольших участков лимфоидной ткани, расположенных позади носоглотки. Обычно эта патология связана с частыми инфекциями дыхательных путей, а типичные её проявления — нарушение носового дыхания (малыш вынужденно начинает дышать ртом), храп и аденоидит — вялотекущее воспаление, сопровождающееся небольшим подъёмом температуры тела, чувством разбитости, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из носа.

Хотя в инструкции по применению (скачать инструкцию в формате pdf) нет информации об использовании Назонекса для лечения аденоидов у детей, многие педиатры и лор-врачи назначают этот препарат своим маленьким пациентам для уменьшения отёка глоточных миндалин и облегчения дыхания. Курс лечения и дозировка подбирается специалистом индивидуально.

Использование лекарства при аденоидах позволяет достичь хороших результатов: за счёт противоотёчного и противовоспалительного действия Назонекса глоточные миндалины уменьшаются, и носовое дыхание у малыша полностью или частично восстанавливается. В литературе описаны случаи полного излечения заболевания лёгкой или средней степени тяжести.

При применении лекарства необходимы регулярные консультации ЛОР-врача.

Обратите внимание! Использование гормонального препарата должно проходить под строгим контролем врача. Если в ходе лечения аденоиды не уменьшаются, и малышу не становится лучше, обратитесь к врачу повторно.

Форма выпуска

Производится Назонекс фармацевтической компанией Schering-Plugh Labo N.V. в Бельгии. Единственная форма выпуска — дозированный спрей. Термин «капли» (некоторые спрашивают в аптеках капли Назонекс) в отношении препарата некорректен, так как использовать его без специального дозатора-распылителя, просто закапывая в носовую полость, нельзя. Равномерное распределение определённой дозы Назонекса позволит добиться максимальной эффективности и избежать передозировки.

Лекарство выпускается в форме суспензии — взвеси порошка Мометазона в растворе вспомогательных веществ (дистиллированной воды, глицерола, бензалкония и др.). Препарат представляет собой белую или почти белую жидкость без особого вкуса и запаха. 1 г препарата содержит 500 мкг Мометазона. 1 доза (распыляется в носовую полость при однократном нажатии на клапан) согласно инструкции, содержит 0,1 г лекарства и, соответственно, 50 мкг действующего вещества.

Удобная форма выпуска препарата.

Суспензия Назонекс продаётся в пластиковом флакончике с дозировочным клапаном и предохранительным колпачком. Выпускается препарат объёмом:

Способ применения у детей

Назонекс можно применять только по назначению врача. Соблюдайте следующие правила:

  1. Перед первым использованием нужно провести «калибровку»: несколько раз нажмите на дозировочное устройство, пока из горлышка флакона не начнёт распыляться суспензия. Теперь каждое нажатие на клапан будет высвобождать около 100 мг лекарства (50 мкг чистого Мометазона) — 1 стандартную дозу.
  2. Если со времени последнего использования средства прошло более 14 дней, процедуру «калибровки» придётся повторить.
  3. Перед каждым использованием тщательно взбалтывайте флакончик с лекарством, чтобы порошок действующего вещества не оседал на дне.

Перед использованием спрея промойте нос солёной водой и попросите ребёнка высморкаться.

Способ применения и рекомендуемые дозировки, указанные в инструкции, представлены в таблице ниже.

Заболевание Возраст ребёнка Способ использования (указанная дозировка закапывается в каждую ноздрю) Курс лечения
Аллергический насморк Терапия 2-11 лет 50 мкг (1 дозу) 1 раз в сутки Весь период контакта с аллергеном
Старше 12 лет 100 мкг (2 дозы) 1 раз в сутки до устранения симптомов (чихание, заложенность носа, слизистые выделения), затем 50 мкг (1 дозу) 1 раз в день
Профилактика Старше 2 лет 50 мкг (дозу) 1 раз в сутки
Синусит, риносинусит (в составе комплексного лечения) Старше 12 лет 100 мкг (2 дозы) 2 раза в сутки 7-10 дней
Полипоз носа Старше 14 лет 100-150 мкг (2-3 дозы) 2 раза в сутки 5-10 дней
Аденоидит Старше 2 лет Курс и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально

Назонекс ребёнку для терапии аденоидов обычно назначается длительными курсами — от 3-4 месяцев до года.

Доказано, что препарат не вызывает привыкания, редко провоцирует развитие побочных (нежелательных) эффектов и хорошо переносится маленькими пациентами. Длительный курс лечения необходим для уменьшения хронического, устойчивого воспаления и отёка глоточных миндалин у ребёнка.

Врачи не советуют использовать лекарство малышам до 2 лет.

Назонекс для детей младше 2 лет использовать не рекомендуется: отсутствуют достоверные клинические данные о его безопасности для грудничков.

Противопоказания и побочные действия

При использовании лекарства у ребёнка могут развиться следующие нежелательные эффекты:

Крайне редко отмечались случаи повышения внутричерепного или внутриглазного давления при применении средства более 8-12 месяцев. В целом препарат хорошо переносится детьми и не вызывает побочных действий.

Лекарственные взаимодействия

Лекарство хорошо работает в сочетании с противоаллергическими средствами. При совместном приёме препарата с Лоратадином (антигистаминное лекарство III поколения) наблюдается выраженный противоотёчный и противовоспалительный эффект. Информации об опасных лекарственных взаимодействиях Назонекса нет.

Аналоги

Популярные аналоги препарата представлены в таблице ниже.

Название Действующее вещество Особенности Применение у детей Средняя цена
Авамис Флутиказона фуроат Средство на основе глюкокортикостероида для местного применения. Эффективность препарата выше, чем у Назонекса. Возможно умеренное всасывание действующего вещества в кровоток (системное действие) Разрешён детям старше 6 лет 600 р.
Дезринит Мометазон Обладает аналогичным действием с Назонексом Разрешён детям старше 2 лет 390 р.
Назарел Флутиказона пропионат Гормональное средство, действующее на уровне слизистой носа Разрешён детям старше 4 лет 340 р.

Более дешёвый аналог Назонекса — Авамис.

Отзывы

София (дочь Яна, 11 лет):

«Проблемы с носом у дочери начались давно, ещё в детском саду. Каждое лето нос Яны отказывается дышать, и это доставляет ей большой дискомфорт. Долгое время мы „сидели“ на сосудосуживающих препаратах (Нафтизин, Ксимелин), которые давали кратковременный эффект и вызвали привыкание. Затем Яна попала к хорошему аллергологу, который поставил ей диагноз хронический ринит и посоветовал купить спрей Назонекс.

Лекарство подействовало очень быстро: уже на 2-3 сутки отёк в носоглотке спал, и Яне стало гораздо проще дышать носом. Хорошо, что препарат имеет накопительное действие: спустя 2 месяца ежедневного приёма дочке достаточно брызгать спрей в нос 2-3 раза в неделю, и проблема заложенности носа её не беспокоит».

Первый позитивный эффект от препарата отмечается уже на вторые сутки лечения.

Елена (сын Константин, 4 года):

«Когда сыну поставили диагноз Аденоиды 2 степени, я испугалась и, конечно, побежала по врачам. Хороший специалист посоветовал мне схему лечения, которая в итоге помогла нам избежать операции: антибиотик, антисептическое средство для промывания носа Мирамистин и спрей Назонекс.

Уже спустя неделю приёма у Кости прекратилось хлюпанье носом, и он почти перестал храпеть по ночам. Сейчас (мы принимаем лекарство уже более месяца) ребёнок дышит носом, а не ртом, и осмотр врача показал уменьшение размеров аденоидов».

Девяткой В.А. (лор-врач):

«Часто приходится использовать местные глюкокортикостероиды, в частности Назонекс, для лечения инфекций носа с аллергическим компонентом, синуситов, аденоидитов. К преимуществам препарата могу отнести быстрое развитие терапевтического действия, хорошую переносимость детьми, высокую эффективность. Ещё один плюс средства — отсутствие вкуса и запаха».

Дети хорошо переносят лекарство.

По мнению доктора Комаровского, Назонекс даёт хорошие результаты при лечении неосложнённого аллергического насморка и аденоидов 1-2 степени. С сильно увеличенными глоточными миндалинами препарат, скорее всего, не справится. Эффективность и удобство использования, безопасность, положительные отзывы родителей и врачей делают Назонекс одним из лучших средств для облегчения носового дыхания у ребёнка.

Светлана Шараева

2017-01-02

baby

o-my-baby.ru

Назонекс

Оглавление

Общие сведения Ингаляционный стероид Назонекс применяют для лечения таких заболеваний, как синусит и аллергический ринит. Препарат назначают даже маленьким детям, потому что он обладает высокой эффективностью и быстрым началом действия, не оказывает системного влияния на организм, и отлично переносится. Эффект от его действия проявляется спустя несколько часов после первого применения, это выгодно отличает данное средство от других, менее эффективных ингаляционных стероидов. А отсутствие системного действия на организм позволяет говорить о высокой безопасности лекарственного средства. Благодаря этому, препарат можно применять у детей от двухлетнего возраста и старше. Некоторые из стероидов могут негативно влиять на слизистую оболочку носа, способствуя её атрофии. А Назонекс, наоборот, способствует регенерации назального эпителия и оказывает противовоспалительное действие на носовую полость. Это лекарственное средство содержит глицерин, который является отличным увлажнителем носовой полости и защищает её от пересыхания. Синоним названия Назонекс – Мометазон. Состав Основное вещество препарата – мометазона фуроат. Остальные вещества: глицерол, целлюлоза дисперсная, фенетиловый спирт, лимонная кислота, натрия цитрат, вода очищенная, полисорбат 80, моногидрат, хлорид бензалкония. Фармакологическое действие Назонекс входит в группу глюкокортикостероидов. Способ применения – местный. Как и все другие препараты этой группы, он проявляет противоаллергическое и противовоспалительное действие. Правильно рассчитанная дозировка лекарства предотвращает появление системного действия. Механизм действия препарата заключается в замедлении высвобождения воспалительных медиаторов, уменьшении или предотвращении накапливания воспалительного экссудата в самом очаге воспаления. Препарат также замедляет развитие аллергической реакции. В общий кровоток попадает менее 0,1% действующего вещества препарата. Метаболические превращения препарата происходит в печени. У многих людей, даже если они не больны простудой, иногда возникает насморк, заложенность носа, чихание, слёзотечение и покраснение глаз. Совокупность этих симптомов характерна для аллергического ринита. Это заболевание, по сути, является воспалительным процессом в носовой полости, причиной которого является действие различных аллергенов.

Существует немало классификаций аллергического ринита, которые учитывают причины заболевания, а также механизм его развития и тяжесть протекания. Так, если клинические симптомы болезни периодически возникают во время наступления поры цветения растений, то такую форму заболевания называют сезонным ринитом. В качестве аллергена здесь выступает пыльца цветущих растений.

Если симптомы болезни длятся постоянно – это круглогодичный ринит. Причинно-зависимыми аллергенами в этом случае являются домашние животные (шерсть, перхоть, слюна, секрет околоанальных и сальных желёз, моча), а также пыль и некоторые из домашних растений.

Некоторые люди не считают насморк достаточной причиной для обращения к врачу, они просто покупают в аптеке любое средство от насморка и считают, что этого абсолютно достаточно для излечения. Но если причина насморка – воспалительный процесс в острой форме, то целесообразно назначение противовоспалительной терапии, однако подсказать это может только врач. А если же заболевший человек не хочет обращаться к врачу, то, тем самым, он усугубляет ситуацию – неправильное лечение, точнее, самолечение, может перевести воспаление в хроническую трудноизлечимую стадию.

Воспалительные заболевания носа (синуситы) негативно влияют на качество жизни человека, на его активность. Из-за сильного насморка нарушается сон, меняется привычный ритм сна и бодрствования, затрудняется рабочая деятельность.

При синусите воспаляются околоносовые пазухи, которые находятся внутри черепных костей. Пазухи выстилает слизистая оболочка, такая же как в носовой полости. Чаще всего, воспаление одной пазухи переходит на другие, и получается сочетанное воспаление. В основном, воспалительные процессы затрагивают пазухи решетчатой кости и верхнечелюстные пазухи.

В носовых пазухах при воспалении скапливается большое количество слизисто-гнойных вязких выделений. Иногда они начинают стекать по стенке глотки и тем самым вызывают кашель, а также разносят инфекцию, вследствие чего воспаление перекидывается на сообщающиеся органы (трахею, гортань, бронхи).

Синусит приносит ощущение страшного дискомфорта, ему сопутствует непрекращающаяся головная боль, ухудшение зрения и даже, изредка, смещение глазного яблока.

Назальный спрей в пластиковых флаконах со встроенным распылителем и защитным съёмным колпачком. Одного флакона хватает на 120 впрыскиваний. Для лечения круглогодичного и сезонного аллергических ринитов подросткам и взрослым назначают по два впрыскивания в обе ноздри один раз в сутки. Суточная доза препарата – это примерно 200 мкг. Когда достигается положительный клинический эффект, рекомендуется снизить дозировку в два раза и делать по одному впрыскиванию в обе ноздри один раз в сутки.

В тяжёлых случаях дозу могут увеличить максимально до 400 мкг (по четыре впрыскивания в обе ноздри).

Детям в возрасте от двух до двенадцати лет назначают по одному впрыскиванию в обе ноздри один раз в сутки. Признаки улучшения состояния появляются достаточно быстро, если только заболевание до начала лечения не перешло в тяжелую стадию. При лёгкой и среднетяжелой стадии препарат проявляет наибольшую эффективность, а при тяжелой - необходима коррекция дозировки Назонекса в сторону увеличения. Для предотвращения обострения хронического воспаления носовой пазухи у взрослых и подростков назначают Назонекс по 2 впрыскивания в обе ноздри один раз в сутки. Наибольшая доза, разрешённая к применению – это 4 впрыскивания, с непременным последующим снижением дозы. Перед применением флакон с препаратом необходимо встряхнуть.

www.tiensmed.ru


Смотрите также



© 2020 "МНОГО ДЕТСТВА" - РЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ